Σκανδάλη

Περιεχόμενο

• Ποια είναι τα συμπτώματα της σκανδάλης;
• Τι προκαλεί το σκανδάλη;
• Ποιος κινδυνεύει για σκανδάλη;
• Πώς διαγιγνώσκεται το σκανδάλη;
• Πώς αντιμετωπίζεται το σκανδάλη;
• Θεραπείες στο σπίτι
• Φάρμακα
• Χειρουργική επέμβαση
• Ποια είναι η προοπτική για άτομα με σκανδάλη;

Τι είναι το σκανδάλη;

Το δάκτυλο ενεργοποίησης εμφανίζεται λόγω φλεγμονής των τενόντων που λυγίζουν τα δάχτυλά σας, προκαλώντας τρυφερότητα και πόνο στα δάχτυλα. Η κατάσταση περιορίζει την κίνηση του δακτύλου σας και μπορεί να δυσκολεύσει να ισιώσει και να λυγίσει το δάχτυλό σας.

Ποια είναι τα συμπτώματα της σκανδάλης;

Τα κοινά πρώιμα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• ένα παρατεταμένο πόνο στη βάση του αντίχειρα ή σε άλλο δάχτυλό σας
• ένα χτύπημα ή ένα κομμάτι γύρω από τη βάση του δακτύλου σας κοντά στην παλάμη
• τρυφερότητα γύρω από τη βάση του δακτύλου σας
• ένα κλικ ή θραύση με κίνηση
• δυσκαμψία στο δάχτυλό σας

Εάν δεν λάβετε θεραπεία για αυτό, το δάκτυλο σκανδάλης μπορεί να προχωρήσει. Τα προχωρημένα συμπτώματα περιλαμβάνουν έναν αντίχειρα, ένα άλλο δάχτυλο ή και τα δύο είναι κλειδωμένα σε λυγισμένη ή ευθεία θέση. Μπορεί επίσης να μην μπορείτε να ξετυλίξετε το δάχτυλό σας χωρίς να χρησιμοποιήσετε το άλλο χέρι εάν έχετε προχωρημένη περίπτωση σκανδάλης.

Τα συμπτώματα του δακτύλου ενεργοποίησης τείνουν να είναι χειρότερα το πρωί. Το δάχτυλο αρχίζει συνήθως να χαλαρώνει και να κινείται πιο εύκολα καθώς συνεχίζεται η μέρα.

Τι προκαλεί το σκανδάλη;

Τα δάχτυλά σας έχουν αρκετά μικρά οστά. Οι τένοντες συνδέουν αυτά τα οστά με τους μυς. Όταν οι μύες σας συστέλλονται ή σφίγγονται, οι τένοντες σας τραβούν τα οστά σας για να κουνήσουν τα δάχτυλά σας.

Οι μεγάλοι τένοντες, που ονομάζονται τένοντες κάμψης, εκτείνονται από το αντιβράχιο σας στους μυς και τα οστά στα χέρια σας. Οι τένοντες Flexor γλιστρούν μέσα από ένα περίβλημα τένοντα flexor, που είναι σαν μια σήραγγα για τον τένοντα. Εάν η σήραγγα στενεύει, ο τένοντάς σας δεν μπορεί να κινηθεί εύκολα. Αυτό συμβαίνει στο σκανδάλη.

Όταν ο τένοντας ολισθαίνει μέσω του στενού περιβλήματος, ερεθίζεται και διογκώνεται. Η κίνηση γίνεται εξαιρετικά δύσκολη. Η φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει ένα χτύπημα, το οποίο περιορίζει περαιτέρω την κίνηση. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα το δάχτυλό σας να παραμένει σε λυγισμένη θέση. Γίνεται εξαιρετικά δύσκολο να ισιωθεί.

Ποιος κινδυνεύει για σκανδάλη;

Μερικά άτομα είναι πιο πιθανό να έχουν σκανδάλη από άλλα. Για παράδειγμα, σύμφωνα με την κλινική Mayo, είναι πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με τη σκανδάλη περιλαμβάνουν:

• ηλικίας μεταξύ 40 και 60 ετών
• που πάσχετε από διαβήτη
• με υποθυρεοειδισμό
• με ρευματοειδή αρθρίτιδα
• που πάσχετε από φυματίωση
• να εκτελείτε επαναλαμβανόμενες δραστηριότητες που μπορεί να πιέσουν το χέρι σας, όπως το παιχνίδι ενός μουσικού οργάνου

Σύμφωνα με την Κλινική του Κλίβελαντ, η σκανδάλη επηρεάζει συχνότερα τους μουσικούς, τους αγρότες και τους βιομηχανικούς εργάτες.

Πώς διαγιγνώσκεται το σκανδάλη;

Ένας γιατρός μπορεί συνήθως να διαγνώσει τη σκανδάλη με μια φυσική εξέταση και μερικές απλές ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό σας ιστορικό.

Ο γιατρός σας θα ακούσει για χαρακτηριστικό κλικ κατά την κίνηση. Θα ψάξουν για λυγισμένο δάχτυλο. Μπορούν επίσης να σας παρακολουθούν να ανοίγετε και να κλείνετε το χέρι σας. Η διάγνωση συνήθως δεν απαιτεί ακτινογραφία ή άλλες εξετάσεις απεικόνισης.

Πώς αντιμετωπίζεται το σκανδάλη;

Θεραπείες στο σπίτι

Οι θεραπείες εξαρτώνται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Οι θεραπείες στο σπίτι περιλαμβάνουν:

• ένα διάλειμμα από επαναλαμβανόμενες δραστηριότητες για τέσσερις έως έξι εβδομάδες
• φορώντας ένα στήριγμα ή νάρθηκα για να περιορίσετε την κίνηση και να στηρίξετε το χέρι
• εφαρμόζοντας θερμότητα ή πάγο για να μειώσετε το πρήξιμο
• βάζοντας το χέρι σας σε ζεστό νερό αρκετές φορές όλη την ημέρα για να χαλαρώσετε τους τένοντες και τους μυς
• τεντώστε απαλά τα δάχτυλά σας για να βελτιώσετε το εύρος κίνησής τους

Φάρμακα

Τα φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση της φλεγμονής. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα περιλαμβάνουν:

• ιβουπροφαίνη (Advil)
• ναπροξένη (Aleve)
• συνταγογραφούμενα αντιφλεγμονώδη
• ενέσεις στεροειδών

Χειρουργική επέμβαση

Εάν τα φάρμακα και οι θεραπείες στο σπίτι δεν λειτουργούν, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση. Οι χειρουργοί πραγματοποιούν χειρουργική επέμβαση για τη σκανδάλη του δακτύλου σε εξωτερικούς ασθενείς. Αφού τραβήξετε μια αναισθησία, ο χειρουργός σας κάνει μια μικρή τομή στην παλάμη και στη συνέχεια κόβει το σφιγμένο περίβλημα του τένοντα.

Καθώς το περίβλημα του τένοντα θεραπεύεται, η περιοχή είναι πιο χαλαρή, βοηθώντας το δάχτυλό σας να κινείται πιο εύκολα. Οι χειρουργικοί κίνδυνοι περιλαμβάνουν λοίμωξη ή αναποτελεσματικά χειρουργικά αποτελέσματα.

Η ανάκτηση της χειρουργικής μπορεί να διαρκέσει από μερικές εβδομάδες έως έξι μήνες. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ασκήσεις φυσικής θεραπείας για την ανακούφιση της δυσκαμψίας μετά τη χειρουργική επέμβαση. Κατά γενικό κανόνα, όταν ο γιατρός απελευθερώσει το περίβλημα του τένοντα, ο τένοντας μπορεί να κινείται ελεύθερα.

Θα πρέπει να μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες μέσα σε λίγες ημέρες. Ο γιατρός σας θα αφαιρέσει τα ράμματα σε 7 έως 14 ημέρες.

Ποια είναι η προοπτική για άτομα με σκανδάλη;

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και η αποφυγή συγκεκριμένων δραστηριοτήτων είναι συχνά αποτελεσματικές θεραπείες για τη σκανδάλη.

Η θεραπεία με κορτικοστεροειδή μπορεί επίσης να είναι αποτελεσματική, αλλά τα συμπτώματα μπορεί να επιστρέψουν μετά από αυτήν τη θεραπεία.

Σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα συμπτώματα είχαν επιστρέψει στο 56 τοις εκατό των επηρεαζόμενων ψηφίων 12 μήνες αφότου οι συμμετέχοντες έλαβαν θεραπείες με ένεση κορτικοστεροειδών.

Αυτά τα συμπτώματα επανήλθαν συνήθως αρκετούς μήνες μετά τη λήψη της βολής. Ωστόσο, η ένεση είναι γρήγορη και απλή. Μπορεί να σας επιτρέψει να αναβάλλετε τη χειρουργική επέμβαση μέχρι μια στιγμή που είναι πιο βολική.

Οι ερευνητές σε αυτή τη μελέτη διαπίστωσαν επίσης ότι οι συμμετέχοντες με ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη, που ήταν επίσης νεότεροι και είχαν αρκετά συμπτωματικά δάχτυλα, είχαν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν συμπτώματα.