Τροχανική θυλακίτιδα

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Ποια είναι τα συμπτώματα;
• Ποιες είναι οι αιτίες;
• Πώς αντιμετωπίζεται αυτό;
• Χειρουργική επέμβαση
• Πρόληψη περαιτέρω τραυματισμού
• Προληπτικές ασκήσεις
• Γέφυρες ισχίου
• Ξαπλώνει πλευρικά πόδια
• Ξαπλωμένοι κύκλοι ποδιών
• Υπάρχουν επιπλοκές;
• Ποιες είναι οι προοπτικές;

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η τροχαντική θυλακίτιδα είναι πόνος στο ισχίο που προκαλείται από φλεγμονή του σάκου γεμάτου με υγρά, ή του θυρού, στο εξωτερικό άκρο του ισχίου σας.

Έχετε περίπου 160 θύρες γύρω από το σώμα σας. Τα Bursae παρέχουν μαξιλάρι μεταξύ των οστών και των μαλακών ιστών. Αποτρέπουν το τρίψιμο των οστών έναντι των τενόντων και των μυών. Η θυλακίτιδα μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε από τις θύρες του σώματός σας.

Η τροχαντική θυλακίτιδα επηρεάζει το εξωτερικό σημείο του μηρού, το μηρό, στην άκρη του ισχίου. Αυτό το οστικό σημείο ονομάζεται ο μεγαλύτερος τροχαντήρας. Ένα άλλο bursa που ονομάζεται bursa iliopsoas βρίσκεται στο εσωτερικό του ισχίου. Η φλεγμονή του θύλακα του iliopsoas προκαλεί πόνο στη βουβωνική χώρα.

Η θυλακίτιδα είναι η κύρια αιτία πόνου στο ισχίο.

Επαναλαμβανόμενες δραστηριότητες όπως η αναρρίχηση σκάλων ή η χειρουργική επέμβαση στο ισχίο μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή του θύλακα.

Πολλοί γιατροί αποκαλούν τώρα την τροχαντική θυλακίτιδα «μεγαλύτερο σύνδρομο τροχαντερικού πόνου».

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Το κύριο σύμπτωμα της τροχαντερικής θυλακίτιδας είναι ο πόνος στο εξωτερικό μέρος του ισχίου. Μπορεί να αισθανθείτε πόνο όταν πιέζετε στο εξωτερικό του ισχίου σας ή ξαπλώνετε σε αυτήν την πλευρά. Ο πόνος θα επιδεινωθεί με δραστηριότητες όπως το περπάτημα ή το σκαλοπάτι. Ο πόνος μπορεί επίσης να εξαπλωθεί ή να ακτινοβολήσει στο μηρό σας.

Στην αρχή, ο πόνος μπορεί να είναι έντονος. Τελικά, μπορεί να εξασθενίσει σε πόνο.

Μπορεί επίσης να έχετε πρήξιμο στο προσβεβλημένο πόδι.

Ποιες είναι οι αιτίες;

Οι αιτίες της τροχαντερικής θυλακίτιδας περιλαμβάνουν:

• τραυματισμοί από πτώση, σκληρό χτύπημα στο ισχίο σας ή από ξαπλωμένο στη μία πλευρά για μεγάλο χρονικό διάστημα
• υπερβολική χρήση από επαναλαμβανόμενες δραστηριότητες όπως τρέξιμο, ποδηλασία, αναρρίχηση σκάλες ή στάση για μεγάλα χρονικά διαστήματα
• χειρουργική επέμβαση ισχίου ή προσθετικά εμφυτεύματα στους γοφούς
• ένα σχισμένο τένοντα
• προβλήματα σπονδυλικής στήλης όπως σκολίωση ή αρθρίτιδα της οσφυϊκής μοίρας
• αρθρίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και της ουρικής αρθρίτιδας
• νόσο του θυρεοειδούς
• οστά στο ισχίο ή στο μηρό
• πόδια που έχουν δύο διαφορετικά μήκη

Είναι πιο πιθανό να πάρετε αυτήν την κατάσταση καθώς μεγαλώνετε. Είναι πιο συνηθισμένο σε μεσήλικες ή ηλικιωμένους. Οι γυναίκες πάσχουν από τροχαντική θυλακίτιδα συχνότερα από τους άνδρες.

Πώς αντιμετωπίζεται αυτό;

Η αποφυγή της δραστηριότητας που προκάλεσε την τροχαντική θυλακίτιδα θα δώσει στον γοφό σας χρόνο να επουλωθεί. Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε μία από αυτές τις θεραπείες για να μειώσετε τη φλεγμονή και να ανακουφίσετε τον πόνο:

• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ).Η ιβουπροφαίνη (Motrin, Advil) και η ναπροξένη (Naprosyn) μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο της φλεγμονής και του πόνου. Επειδή τα ΜΣΑΦ μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες όπως πόνο στο στομάχι και αιμορραγία, χρησιμοποιήστε τα για το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα που απαιτείται.
• Στεροειδείς ενέσεις.Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει ενέσεις κορτικοστεροειδούς φαρμάκου για να μειώσει τη φλεγμονή και να ελέγξει τον πόνο.
• Φυσική θεραπεία.Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να σας διδάξει ασκήσεις για να διατηρήσετε τη δύναμη και την ευελιξία στο ισχίο σας. Ο θεραπευτής μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει άλλες θεραπείες, όπως μασάζ, υπερήχους, πάγο ή θερμότητα.
• Βοηθητικές συσκευές.Χρησιμοποιήστε ένα ζαχαροκάλαμο ή πατερίτσες για να αφαιρέσετε το βάρος από το γοφό σας ενώ θεραπεύει.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν τα αναλγητικά, η φυσική θεραπεία ή άλλες μη επεμβατικές θεραπείες δεν λειτουργούν για εσάς, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του θύλακα. Αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει λαπαροσκοπικά, μέσω πολύ μικρών τομών χρησιμοποιώντας κάμερα για να καθοδηγήσει τον χειρουργό. Η ανάκτηση διαρκεί μόνο λίγες μέρες.

Πρόληψη περαιτέρω τραυματισμού

Για να αποφύγετε περαιτέρω τραυματισμό στο γοφό σας ενώ θεραπεύετε:

• Αποφύγετε τις πτώσεις. Φορέστε παπούτσια με σόλα από καουτσούκ, διατηρήστε ενημερωμένη τη συνταγή του γυαλιών σας ή του φακού επαφής και χρησιμοποιήστε μπαστούνι ή μπαστούνι αν έχετε προβλήματα κινητικότητας.
• Μην χρησιμοποιείτε υπερβολικά το ισχίο. Αποφύγετε επαναλαμβανόμενες δραστηριότητες όπως τζόκινγκ και υπερβολική αναρρίχηση σκαλοπατιών.
• Χάστε βάρος εάν είστε υπέρβαροι. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση της πίεσης στις αρθρώσεις σας.
• Χρησιμοποιήστε ένθετα παπουτσιών. Πάρτε ένα ένθετο παπουτσιού ή ορθοτικό πόδι για να αντισταθμίσετε τις διαφορές ύψους στα πόδια σας.

Προληπτικές ασκήσεις

Κάνοντας ασκήσεις για να ενισχύσετε τους μηρούς σας μπορεί να σας βοηθήσει να σταθεροποιήσετε την άρθρωση του ισχίου και να την προστατέψετε από τραυματισμό. Ακολουθούν μερικές ασκήσεις που μπορεί να δοκιμάσετε για την τροχαντική θυλακίτιδα:

Γέφυρες ισχίου

1. Ξαπλώστε ανάσκελα με τα πόδια σας στο έδαφος και τα γόνατά σας λυγισμένα.
2. Σηκώστε τους γοφούς σας μέχρι να ευθυγραμμιστούν με τους ώμους και τα γόνατά σας.
3. Χαμηλώστε αργά τους γοφούς σας στο έδαφος.
4. Εκτελέστε 5 σετ των 20 επαναλήψεων.

Ξαπλώνει πλευρικά πόδια

1. Ξαπλώστε στη δεξιά πλευρά σας.
2. Επεκτείνετε το δεξί σας χέρι για ισορροπία.
3. Σηκώστε το αριστερό σας πόδι όσο μπορείτε και στη συνέχεια κατεβάστε το.
4. Κάντε 4 σετ των 15 επαναλήψεων σε κάθε σκέλος.

Ξαπλωμένοι κύκλοι ποδιών

1. Ξαπλώστε ανάσκελα με τα πόδια σας εκτεταμένα.
2. Σηκώστε το αριστερό σας πόδι περίπου 3 ίντσες από το έδαφος και κάντε μικρούς κύκλους με αυτό.
3. Εκτελέστε 3 σετ των 5 περιστροφών σε κάθε πόδι.

Υπάρχουν επιπλοκές;

Οι επιπλοκές της τροχαντερικής θυλακίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• συνεχιζόμενος πόνος που παρεμβαίνει στις καθημερινές σας δραστηριότητες
• απώλεια κίνησης στο γοφό σας
• αναπηρία

Ποιες είναι οι προοπτικές;

Οι μη επεμβατικές θεραπείες, όπως η άσκηση και η φυσιοθεραπεία, ανακουφίζουν την τροχαντική θυλακίτιδα σε περισσότερο από 90 τοις εκατό των ατόμων που τα δοκιμάζουν, σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2011. Εάν αυτές οι θεραπείες δεν σας βοηθήσουν, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να διορθώσει το πρόβλημα.