Διαβήτης τύπου 3 και νόσος του Αλτσχάιμερ: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Περιεχόμενο

• Η σχέση μεταξύ του διαβήτη και του Αλτσχάιμερ
• Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για διαβήτη τύπου 3
• Συμπτώματα διαβήτη τύπου 3
• Διάγνωση διαβήτη τύπου 3
• Θεραπεία για διαβήτη τύπου 3
• Προοπτικές για διαβήτη τύπου 3
• Πρόληψη διαβήτη τύπου 3

Τι είναι ο διαβήτης τύπου 3;

Ο σακχαρώδης διαβήτης (που ονομάζεται επίσης DM ή διαβήτης για συντομία) αναφέρεται σε μια κατάσταση υγείας όπου το σώμα σας δυσκολεύεται να μετατρέψει τη ζάχαρη σε ενέργεια. Συνήθως, σκεφτόμαστε τρία είδη διαβήτη:

• Ο διαβήτης τύπου 1 (T1DM) είναι μια χρόνια κατάσταση υγείας στην οποία το ενδοκρινικό τμήμα του παγκρέατος του σώματός σας δεν παράγει αρκετή ορμόνη ινσουλίνης και το επίπεδο σακχάρου στο αίμα (γλυκόζη) γίνεται πολύ υψηλό.
• Ο διαβήτης τύπου 2 (T2DM) είναι μια χρόνια πάθηση στην οποία το σώμα σας αναπτύσσει αντίσταση στην ινσουλίνη και ως αποτέλεσμα το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας γίνεται πολύ υψηλό.
• Ο διαβήτης κύησης είναι ο DM που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας εγκυμοσύνης και το επίπεδο σακχάρου στο αίμα είναι πολύ υψηλό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Ορισμένες ερευνητικές μελέτες έχουν προτείνει ότι η νόσος του Alzheimer πρέπει επίσης να ταξινομηθεί ως τύπος διαβήτη, που ονομάζεται διαβήτης τύπου 3.

Αυτός ο «διαβήτης τύπου 3» είναι ένας όρος που έχει προταθεί για να περιγράψει την υπόθεση ότι η νόσος του Alzheimer, η οποία είναι μια κύρια αιτία της άνοιας, προκαλείται από έναν τύπο αντίστασης στην ινσουλίνη και δυσλειτουργία αυξητικού παράγοντα που μοιάζει με ινσουλίνη που εμφανίζεται ειδικά στον εγκέφαλο .

Αυτή η κατάσταση έχει επίσης χρησιμοποιηθεί από ορισμένους για να περιγράψει άτομα που έχουν διαβήτη τύπου 2 και έχουν επίσης διαγνωστεί με άνοια της νόσου του Alzheimer. Η ταξινόμηση του διαβήτη τύπου 3 είναι εξαιρετικά αμφιλεγόμενη και δεν είναι ευρέως αποδεκτή από την ιατρική κοινότητα ως κλινική διάγνωση.

Η παραπάνω ιατρική πάθηση «διαβήτης τύπου 3» δεν πρέπει να συγχέεται με τον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 3c (ονομάζεται επίσης T3cDM, παγκρεατογενής διαβήτης και διαβήτης τύπου 3c).

Το πάγκρεας έχει τόσο ενδοκρινείς όσο και εξωκρινείς αδένες, και έχουν τις αντίστοιχες λειτουργίες τους. Η ινσουλίνη είναι μια από τις ορμόνες που παράγουν και εκκρίνουν τα β-νησικά κύτταρα στα νησάκια του Langerhans, που είναι ενδοκρινικός πάγκρεας.

Όταν το εξωκρινικό πάγκρεας αρρωσταίνει και στη συνέχεια προκαλεί δευτερεύουσα προσβολή στο ενδοκρινικό πάγκρεας που τελικά οδηγεί σε DM, αυτό είναι το T3cDM. Εξωκρινικά παγκρεατικά νοσήματα που μπορεί να οδηγήσουν σε T3cDM περιλαμβάνουν παθολογία όπως:

• χρόνια παγκρεατίτιδα
• κυστική ίνωση
• εξωκρινός καρκίνος του παγκρέατος

Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε τι γνωρίζουμε και τι δεν γνωρίζουμε για τον «διαβήτη τύπου 3». Λάβετε υπόψη ότι αυτό δεν πρέπει να συγχέεται με τον διαβήτη τύπου 3c.

Η σχέση μεταξύ του διαβήτη και του Αλτσχάιμερ

Σύμφωνα με την κλινική Mayo, υπάρχει ήδη καθιερωμένη σχέση μεταξύ του διαβήτη Alzheimer και τύπου 2. Έχει προταθεί ότι το Αλτσχάιμερ μπορεί να προκληθεί από αντίσταση στην ινσουλίνη στον εγκέφαλό σας. Μερικοί άνθρωποι λένε ότι το Αλτσχάιμερ είναι απλά «διαβήτης στον εγκέφαλό σας».

Αυτός ο ισχυρισμός έχει κάποια επιστήμη πίσω από αυτό, αλλά είναι λίγο υπερβολική απλοποίηση.

Με την πάροδο του χρόνου, ο μη διαγνωσμένος διαβήτης μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία σας, συμπεριλαμβανομένων των αγγείων στον εγκέφαλό σας. Πολλοί άνθρωποι που έχουν διαβήτη τύπου 2 δεν γνωρίζουν ότι έχουν την πάθηση, γεγονός που μπορεί να καθυστερήσει τη διάγνωση και τα κατάλληλα μέτρα θεραπείας.

Επομένως, τα άτομα με διαβήτη τύπου 2, ειδικά ο μη διαγνωσμένος διαβήτης, έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο βλάβης αυτού του είδους.

Ο διαβήτης μπορεί επίσης να προκαλέσει χημικές ανισορροπίες στον εγκέφαλό σας, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν Αλτσχάιμερ. Επίσης, τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα οδηγούν σε φλεγμονή, η οποία μπορεί να βλάψει τα εγκεφαλικά κύτταρα.

Για αυτούς τους λόγους, ο διαβήτης θεωρείται παράγοντας κινδύνου για μια πάθηση που ονομάζεται αγγειακή άνοια. Η αγγειακή άνοια είναι μια αυτόνομη διάγνωση με δικά της συμπτώματα ή μπορεί να είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι για το τι θα εξελιχθεί σε αλληλεπικάλυψη με τη νόσο του Alzheimer.

Η επιστήμη αυτής της διαδικασίας είναι αβέβαιη. Προς το παρόν, αυτό που έχει αποδειχθεί είναι ότι υπάρχουν περιπτώσεις νόσου του Alzheimer και άλλων μορφών άνοιας που δεν έχουν αποδεδειγμένη σχέση με την αντίσταση στην ινσουλίνη.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για διαβήτη τύπου 3

Σύμφωνα με μια μελέτη του 2016, τα άτομα που έχουν διαβήτη τύπου 2 μπορεί να έχουν έως και 60 τοις εκατό περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν νόσο του Αλτσχάιμερ ή άλλο τύπο άνοιας, όπως αγγειακή άνοια.

Αυτό περιελάμβανε περισσότερα από 100.000 άτομα που ζούσαν με άνοια. Έδειξε ότι οι γυναίκες με διαβήτη τύπου 2 είχαν μεγαλύτερη πιθανότητα εμφάνισης αγγειακής άνοιας από τους άνδρες.

Οι παράγοντες κινδύνου για διαβήτη τύπου 2 περιλαμβάνουν:

• οικογενειακό ιστορικό διαβήτη
• υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)
• έχοντας υπερβολικό βάρος ή παχυσαρκία
• ορισμένες χρόνιες καταστάσεις υγείας, όπως κατάθλιψη και σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS)

Συμπτώματα διαβήτη τύπου 3

Τα συμπτώματα του διαβήτη τύπου 3 περιγράφονται ως τα συμπτώματα της άνοιας, όπως αυτά που παρατηρήθηκαν στην πρώιμη νόσο του Alzheimer.

Σύμφωνα με την Ένωση Αλτσχάιμερ, αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• απώλεια μνήμης που επηρεάζει την καθημερινή ζωή και τις κοινωνικές αλληλεπιδράσεις
• δυσκολία ολοκλήρωσης οικείων εργασιών
• λανθασμένα πράγματα συχνά
• μειωμένη ικανότητα λήψης αποφάσεων βάσει πληροφοριών
• ξαφνικές αλλαγές στην προσωπικότητα ή συμπεριφορά

Διάγνωση διαβήτη τύπου 3

Δεν υπάρχει ειδική εξέταση για διαβήτη τύπου 3. Η νόσος του Alzheimer διαγιγνώσκεται με βάση:

• νευρολογική εξέταση
• ιατρικό ιστορικό
• νευροφυσιολογικός έλεγχος

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα θέσει πολλές ερωτήσεις σχετικά με το οικογενειακό σας ιστορικό και τα συμπτώματά σας.

Μελέτες απεικόνισης, όπως μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία, μπορεί να δώσουν στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης μια εικόνα για το πώς λειτουργεί ο εγκέφαλός σας. Η δοκιμή εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορεί επίσης να αναζητήσει δείκτες της νόσου του Alzheimer.

Εάν έχετε συμπτώματα διαβήτη τύπου 2 και Αλτσχάιμερ και δεν έχετε διαγνωστεί με κανένα, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να παραγγείλει μια δοκιμή σακχάρου στο αίμα νηστείας και μια δοκιμασία γλυκοζυλικής αιμοσφαιρίνης.

Εάν έχετε διαβήτη τύπου 2, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία για αυτόν. Η θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 θα μπορούσε να ελαχιστοποιήσει τη βλάβη στο σώμα σας, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου σας, και να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου του Alzheimer ή της άνοιας.

Θεραπεία για διαβήτη τύπου 3

Υπάρχουν ξεχωριστές επιλογές θεραπείας για άτομα που έχουν:

• διαβήτης τύπου 2
• διαβήτης τύπου 2
• Αλτσχάιμερ

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η αλλαγή στη διατροφή σας και η άσκηση στην καθημερινή σας ρουτίνα, μπορεί να αποτελούν μεγάλο μέρος της θεραπείας σας.

Ακολουθούν μερικές επιπλέον συμβουλές θεραπείας:

Εάν ζείτε με υπερβολικό βάρος, προσπαθήστε να χάσετε 5 έως 7 τοις εκατό της μάζας του σώματός σας, σύμφωνα με την κλινική Mayo. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη διακοπή της βλάβης των οργάνων που προκαλείται από το υψηλό σάκχαρο στο αίμα και μπορεί να αποτρέψει την εξέλιξη του προ-DM2 σε DM2.

Μια δίαιτα χαμηλή σε λιπαρά και πλούσια σε φρούτα και λαχανικά μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση των συμπτωμάτων.

Εάν καπνίζετε, συνιστάται να σταματήσετε τον καπνό γιατί μπορεί επίσης να βοηθήσει στη διαχείριση της κατάστασής σας.

Εάν έχετε και τον διαβήτη τύπου 2 και το Αλτσχάιμερ, η θεραπεία για τον διαβήτη τύπου 2 είναι σημαντική για να επιβραδύνετε την εξέλιξη της άνοιας.

Η μετφορμίνη και η ινσουλίνη είναι φάρμακα κατά του διαβήτη που μειώνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης εγκεφαλικής βλάβης που προκαλείται από διαβήτη, σύμφωνα με μελέτη του 2014.

Διατίθενται συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη θεραπεία γνωστικών συμπτωμάτων της άνοιας του Αλτσχάιμερ, αλλά υπάρχει αβεβαιότητα σχετικά με το εάν έχουν αισθητή επίδραση στα συμπτώματα της νόσου του Αλτσχάιμερ.

Οι αναστολείς της ακετυλοχολινεστεράσης όπως η δονεπεζίλη (Aricept), η γαλανταμίνη (Razadyne) ή η ριβαστιγμίνη (Exelon) μπορούν να συνταγογραφηθούν για να βελτιώσουν τον τρόπο με τον οποίο τα κύτταρα του σώματός σας επικοινωνούν μεταξύ τους.

Το Memantine (Namenda), ένας ανταγωνιστής των υποδοχέων NMDA, μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων και στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου του Alzheimer.

Άλλα συμπτώματα του Alzheimer και άλλων τύπων άνοιας, όπως η αλλαγή της διάθεσης και η κατάθλιψη, μπορεί να αντιμετωπιστούν με ψυχοτρόπα φάρμακα. Τα αντικαταθλιπτικά και τα φάρμακα κατά του άγχους αποτελούν μέρος της θεραπείας σε ορισμένες περιπτώσεις.

Μερικά άτομα μπορεί να χρειαστούν ελαφριά δόση αντιψυχωσικής θεραπείας αργότερα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας άνοιας.

Προοπτικές για διαβήτη τύπου 3

Ο διαβήτης τύπου 3 είναι ένας τρόπος περιγραφής του Αλτσχάιμερ που προκαλείται από την αντίσταση στην ινσουλίνη μέσα στον εγκέφαλο. Έτσι, η προοπτική σας θα ποικίλει ανάλογα με διάφορους παράγοντες, όπως η θεραπεία του διαβήτη και η σοβαρότητα της άνοιας.

Εάν μπορείτε να θεραπεύσετε τον διαβήτη σας με δίαιτα, άσκηση και φάρμακα, οι ερευνητές που προωθούν τη διάγνωση του διαβήτη τύπου 3 προτείνουν ότι μπορεί να είστε σε θέση να επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου του Alzheimer ή της αγγειακής άνοιας, αλλά τα στοιχεία είναι αβέβαια.

Οι προοπτικές σας θα ποικίλουν επίσης ανάλογα με το πόσο σύντομα ανακαλύφθηκαν τα συμπτώματά σας και τι σκέφτεται ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης για τη συγκεκριμένη περίπτωσή σας. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η θεραπεία, είναι πιθανό να είναι τόσο καλύτερη η προοπτική σας.

Σύμφωνα με την κλινική Mayo, το μέσο προσδόκιμο ζωής για ένα άτομο με Αλτσχάιμερ είναι περίπου 3 έως 11 χρόνια από τη στιγμή που διαγνώστηκε. Ωστόσο, ορισμένα άτομα με Αλτσχάιμερ μπορούν να ζήσουν έως και 20 χρόνια μετά τη διάγνωση.

Πρόληψη διαβήτη τύπου 3

Εάν έχετε ήδη διαβήτη τύπου 2, υπάρχουν τρόποι με τους οποίους μπορείτε να τον διαχειριστείτε καλύτερα και να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 3.

Ακολουθούν ορισμένες από τις αποδεδειγμένες μεθόδους για τη διαχείριση του διαβήτη τύπου 2 και την ελαχιστοποίηση της βλάβης των οργάνων:

• Προσπαθήστε να ασκηθείτε τέσσερις φορές την εβδομάδα για 30 λεπτά την ημέρα.
• Προσπαθήστε να τρώτε υγιεινά τρόφιμα χαμηλά σε κορεσμένα λιπαρά, πλούσια σε πρωτεΐνες και πλούσια σε φυτικές ίνες.
• Παρακολουθήστε προσεκτικά το σάκχαρο στο αίμα σας σύμφωνα με τις συστάσεις του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης.
• Πάρτε συνταγογραφούμενα φάρμακα σύμφωνα με το πρόγραμμα και με κανονικότητα.
• Παρακολουθήστε τα επίπεδα χοληστερόλης σας.
• Διατηρήστε το υγιές βάρος σας.