Υποθυρεοειδισμός: Ένας οδηγός για τη γονιμότητα και την εγκυμοσύνη μιας γυναίκας

Περιεχόμενο

• Προ-εγκυμοσύνη
• Εγκυμοσύνη
• Μετά την εγκυμοσύνη
• Το Takeaway

Μια μελέτη του 2012 διαπίστωσε ότι 2 έως 4 τοις εκατό των γυναικών σε ηλικία τεκνοποίησης έχουν χαμηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχουν πολλές γυναίκες που επηρεάζονται από τα προβλήματα γονιμότητας που προκαλούνται από τον υποθυρεοειδισμό. Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε πώς το να έχετε χαμηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών μπορεί να οδηγήσει σε κινδύνους πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τον τοκετό.

Προ-εγκυμοσύνη

Ο υποθυρεοειδισμός και τα χαμηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών μπορούν να επηρεάσουν πολλές διαφορετικές πτυχές της εμμήνου ρύσεως και της ωορρηξίας. Έχοντας χαμηλά επίπεδα θυροξίνης ή Τ4 ή αυξημένη ορμόνη απελευθέρωσης θυρεοειδούς (TRH) οδηγεί σε υψηλά επίπεδα προλακτίνης. Αυτό μπορεί να προκαλέσει είτε κανένα ωάριο να απελευθερωθεί κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας ή μια ακανόνιστη απελευθέρωση των αυγών και δυσκολία στη σύλληψη.

Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί επίσης να προκαλέσει μικρότερο δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αυτό μπορεί να μην αφήσει ένα γονιμοποιημένο αυγό αρκετό χρόνο για να κολλήσει στη μήτρα. Μπορεί επίσης να προκαλέσει χαμηλή βασική θερμοκρασία σώματος, υψηλά αντισώματα υπεροξειδάσης του θυρεοειδούς (TPO) και κύστεις των ωοθηκών, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια εγκυμοσύνης ή αδυναμία εγκυμοσύνης.

Πρέπει να παρακολουθείτε τα επίπεδα της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH) και του Τ4 πριν να μείνετε έγκυος. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν έχετε ήδη χαμηλές θυρεοειδικές ορμόνες ή έχετε αποβολή. Οι παράγοντες υψηλού κινδύνου περιλαμβάνουν οικογενειακό ιστορικό προβλημάτων θυρεοειδούς ή οποιαδήποτε άλλη αυτοάνοση νόσο. Η αντιμετώπιση των συμπτωμάτων του υποθυρεοειδούς σας νωρίς στα στάδια προγραμματισμού της εγκυμοσύνης επιτρέπει την έγκαιρη θεραπεία. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πιο επιτυχημένο αποτέλεσμα.

Εγκυμοσύνη

Τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της πρώιμης εγκυμοσύνης. Τα συμπτώματα υποθυρεοειδούς στην αρχή της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν:

• ακραία κούραση
• αύξηση βάρους
• ευαισθησία σε κρύες θερμοκρασίες
• κράμπες στους μύες
• δυσκολία συγκέντρωσης

Η θεραπεία του υποθυρεοειδισμού στην εγκυμοσύνη είναι γενικά η ίδια όπως πριν από τη σύλληψη. Ωστόσο, είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας μόλις μείνετε έγκυος, ώστε να μπορείτε να λάβετε τη σωστή θεραπεία και μπορεί να προσαρμοστεί εάν είναι απαραίτητο. Ο γιατρός σας θα ελέγχει τις τιμές του εργαστηρίου TSH κάθε τέσσερις έως έξι εβδομάδες για να διασφαλίσει ότι οι ορμόνες σας βρίσκονται στο κατάλληλο εύρος. Οι ανάγκες σας σε θυρεοειδικές ορμόνες αυξάνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να υποστηρίξουν το μωρό και τον εαυτό σας. Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι η προγεννητική σας βιταμίνη περιέχει σίδηρο και ασβέστιο, τα οποία μπορούν να εμποδίσουν τον τρόπο με τον οποίο το σώμα χρησιμοποιεί τη θεραπεία αντικατάστασης θυρεοειδικής ορμόνης. Μπορείτε να αποφύγετε αυτό το πρόβλημα παίρνοντας το φάρμακο αντικατάστασης του θυρεοειδούς σας και την προγεννητική βιταμίνη τέσσερις έως πέντε ώρες.

Ο γιατρός σας θα πρέπει να προσέξει ιδιαίτερα για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας. Εάν δεν ελεγχθεί σωστά, μπορεί να προκαλέσει:

• μητρική αναιμία
• αύξηση της αρτηριακής πίεσης
• αποβολή ή θνησιγένεια
• χαμηλό βάρος γέννησης βρεφών
• πρόωρος τοκετός

Τα ανεξέλεγκτα συμπτώματα μπορούν επίσης να επηρεάσουν την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του εγκεφάλου του μωρού σας.

Μετά την εγκυμοσύνη

Μετά τον τοκετό, η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό είναι συχνή. Οι γυναίκες με αυτοάνοση νόσο του θυρεοειδούς αναπτύσσουν αυτήν την επιπλοκή συχνότερα. Η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό αρχίζει συνήθως τους πρώτους τρεις έως έξι μήνες μετά τον τοκετό. Αυτή η κατάσταση διαρκεί αρκετές εβδομάδες έως μήνες. Μερικά από τα συμπτώματα μπορεί να είναι δύσκολο να διακριθούν από τους αγώνες που σχετίζονται με το να γίνετε νέος γονέας.

Τα συμπτώματα της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό μπορεί να εμφανιστούν σε δύο στάδια:

• Στο πρώτο στάδιο, τα συμπτώματά σας μπορεί να μοιάζουν με υπερθυρεοειδισμό. Για παράδειγμα, μπορεί να είστε νευρικός, τρελός, καρδιακός παλμός, ξαφνική απώλεια βάρους, προβλήματα με τη ζέστη, κόπωση ή δυσκολία στον ύπνο.
• Στο δεύτερο στάδιο, τα συμπτώματα του υποθυρεοειδούς επιστρέφουν. Μπορεί να μην έχετε ενέργεια, πρόβλημα με κρύες θερμοκρασίες, δυσκοιλιότητα, ξηρό δέρμα, πόνους και πόνους και προβλήματα σκέψης.

Καμία γυναίκα δεν είναι παρόμοια με το πώς τους επηρεάζει η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό. Ένας υψηλότερος κίνδυνος για θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό εμφανίζεται σε γυναίκες με υψηλά TPO αντισώματα στην αρχή της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται σε ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί επίσης να επηρεάσει την παραγωγή γάλακτος, αλλά με τη σωστή θεραπεία αντικατάστασης ορμονών, αυτό το πρόβλημα συχνά επιλύεται.

Το Takeaway

Θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας εάν προσπαθείτε να μείνετε έγκυος και έχετε υποκείμενη θυρεοειδή ή αυτοάνοση νόσο ή προηγούμενες επιπλοκές εγκυμοσύνης. Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει τις κατάλληλες εξετάσεις και να αναπτύξει ένα υγιές σχέδιο εγκυμοσύνης. Όσο νωρίτερα μπορείτε να προετοιμαστείτε, τόσο καλύτερες είναι οι πιθανότητές σας για ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα. Και μην υποτιμάτε τη σημασία της τακτικής άσκησης, της υγιεινής διατροφής και της μείωσης των επιπέδων άγχους σας.