Πνιγμός - ενήλικας ή παιδί άνω του 1 έτους

Ο πνιγμός είναι όταν κάποιος δυσκολεύεται πολύ να αναπνέει επειδή το φαγητό, ένα παιχνίδι ή άλλο αντικείμενο εμποδίζει το λαιμό ή τον αεραγωγό (αεραγωγός).

Ο αεραγωγός ενός πνιγμένου ατόμου μπορεί να μπλοκαριστεί έτσι ώστε να μην φτάσει αρκετό οξυγόνο στους πνεύμονες. Χωρίς οξυγόνο, εγκεφαλική βλάβη μπορεί να συμβεί σε μόλις 4 έως 6 λεπτά. Οι γρήγορες πρώτες βοήθειες για πνιγμό μπορούν να σώσουν τη ζωή ενός ατόμου.

Ο πνιγμός μπορεί να προκληθεί από οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• Να τρώτε πολύ γρήγορα, να μην μασάτε καλά τα τρόφιμα ή να τρώτε με οδοντοστοιχίες που δεν ταιριάζουν καλά
• Η κατανάλωση αλκοόλ (ακόμη και μια μικρή ποσότητα αλκοόλ επηρεάζει την ευαισθητοποίηση)
• Να είσαι αναίσθητος και να αναπνέεις εμετό
• Αναπνοή σε μικρά αντικείμενα (μικρά παιδιά)
• Τραυματισμός στο κεφάλι και το πρόσωπο (για παράδειγμα, πρήξιμο, αιμορραγία ή παραμόρφωση μπορεί να προκαλέσει πνιγμό)
• Προβλήματα κατάποσης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο
• Μεγέθυνση αμυγδαλών ή όγκων του λαιμού και του λαιμού
• Προβλήματα με τον οισοφάγο (σωλήνας τροφής ή σωλήνας κατάποσης)

Όταν ένα μεγαλύτερο παιδί ή ενήλικας πνίγεται, συχνά αρπάζουν το λαιμό τους με το χέρι. Εάν το άτομο δεν το κάνει αυτό, αναζητήστε αυτά τα σημάδια κινδύνου:

• Αδυναμία ομιλίας
• Δυσκολία αναπνοής
• Θορυβώδης αναπνοή ή έντονοι ήχοι κατά την εισπνοή
• Αδύναμος, αναποτελεσματικός βήχας
• Μπλε χρώμα δέρματος
• Απώλεια συνείδησης (μη ανταπόκριση) εάν δεν αποφευχθεί η απόφραξη
  

Πρώτα ρωτήστε, "Πνιγείτε; Μπορείτε να μιλήσετε;" ΜΗΝ κάνετε πρώτες βοήθειες εάν το άτομο βήχει δυνατά και είναι σε θέση να μιλήσει. Ένας ισχυρός βήχας μπορεί να ξεσπάσει το αντικείμενο. Ενθαρρύνετε το άτομο να συνεχίσει να βήχει για να αποσυνδέσει το αντικείμενο.

Εάν το άτομο δεν μπορεί να μιλήσει ή δυσκολεύεται να αναπνεύσει, πρέπει να ενεργήσετε γρήγορα για να βοηθήσετε το άτομο. Μπορείτε να κάνετε κοιλιακές ωθήσεις, χτυπήματα στην πλάτη ή και τα δύο.

Για την εκτέλεση κοιλιακών ώσεων (ελιγμός Heimlich):

1. Σταθείτε πίσω από το άτομο και τυλίξτε τα χέρια σας στη μέση του ατόμου. Για ένα παιδί, ίσως χρειαστεί να γονατίσετε.
2. Κάντε μια γροθιά με το ένα χέρι. Τοποθετήστε την αντίχειρα της γροθιάς σας ακριβώς πάνω από τον ομφαλό του ατόμου, πολύ κάτω από το στήθος.
3. Πιάστε τη γροθιά σφιχτά με το άλλο σας χέρι.
4. Κάντε μια γρήγορη, προς τα πάνω και προς τα μέσα ώθηση με τη γροθιά σας.
5. Ελέγξτε εάν το αντικείμενο έχει αποσυνδεθεί.
6. Συνεχίστε αυτές τις ώσεις έως ότου το αντικείμενο αποσυνδεθεί ή το άτομο χάσει τη συνείδησή του (δείτε παρακάτω).

Για να εκτελέσετε πίσω χτυπήματα:

1. Σταθείτε πίσω από το άτομο. Για το παιδί, ίσως χρειαστεί να γονατίσετε.
2. Τυλίξτε το ένα χέρι γύρω για να στηρίξετε το άνω σώμα του ατόμου. Γείρετε το άτομο προς τα εμπρός μέχρι το στήθος να είναι περίπου παράλληλο με το έδαφος.
3. Χρησιμοποιήστε τη φτέρνα του άλλου χεριού σας για να κάνετε ένα ισχυρό χτύπημα μεταξύ των ωμοπλάτων του ατόμου.
4. Ελέγξτε εάν το αντικείμενο έχει αποσυνδεθεί.
5. Συνεχίστε τα χτυπήματα πίσω έως ότου το αντικείμενο αποσυνδεθεί ή το άτομο χάσει τη συνείδησή του (βλ. Παρακάτω).

Για να εκτελέσετε κοιλιακές ωθήσεις ΚΑΙ χτυπήματα στην πλάτη (προσέγγιση 5 και 5):

1. Δώστε 5 χτυπήματα πίσω, όπως περιγράφεται παραπάνω.
2. Εάν το αντικείμενο δεν αποσπάται, δώστε 5 κοιλιακές ωθήσεις.
3. Συνεχίστε να εκτελείτε τα 5 και 5 έως ότου το αντικείμενο αποσυνδεθεί ή το άτομο χάσει τη συνείδησή του (δείτε παρακάτω).

ΕΑΝ ΤΟ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ ΠΡΟΣΦΟΡΕΙ Ή ΧΑΣΕΙ ΣΥΓΧΡΟΝΗ

• Χαμηλώστε το άτομο στο πάτωμα.
• Καλέστε το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης ή πείτε σε κάποιον άλλο να το κάνει.
• Ξεκινήστε το CPR. Οι θωρακικές συμπιέσεις μπορεί να βοηθήσουν στην αποσύνδεση του αντικειμένου.
• Εάν δείτε κάτι να εμποδίζει τον αεραγωγό και είναι χαλαρό, προσπαθήστε να το αφαιρέσετε. Εάν το αντικείμενο βρίσκεται στο λαιμό του ατόμου, ΜΗΝ προσπαθείτε να το πιάσετε. Αυτό μπορεί να ωθήσει το αντικείμενο πιο μακριά στον αεραγωγό.

ΓΙΑ ΕΓΓΥΗΜΕΝΑ Ή ΠΑΚΟΥΣΑ ΑΤΟΜΑ

1. Τυλίξτε τα χέρια σας γύρω από το στήθος του ατόμου.
2. Τοποθετήστε τη γροθιά σας στο ΜΕΣΟ του στήθους μεταξύ των θηλών.
3. Κάνετε σταθερές, προς τα πίσω ώσεις.

Αφού αφαιρέσετε το αντικείμενο που προκάλεσε πνιγμό, κρατήστε το άτομο ακίνητο και ζητήστε ιατρική βοήθεια. Όποιος πνιγεί πρέπει να κάνει ιατρική εξέταση. Επιπλοκές μπορεί να προκύψουν όχι μόνο από το πνιγμό, αλλά και από τα μέτρα πρώτων βοηθειών που ελήφθησαν.

• ΜΗΝ παρεμβαίνετε εάν το άτομο βήχει δυνατά, είναι σε θέση να μιλήσει ή είναι σε θέση να εισπνέει και να εισπνέει επαρκώς. Αλλά, να είστε έτοιμοι να δράσετε αμέσως εάν τα συμπτώματα του ατόμου επιδεινωθούν.
• ΜΗΝ πιέζετε να ανοίξετε το στόμα του ατόμου για να προσπαθήσετε να πιάσετε και να τραβήξετε το αντικείμενο εάν το άτομο έχει συνείδηση. Εκτελέστε κοιλιακές ωθήσεις και / ή χτυπήματα πίσω για να προσπαθήσετε να αποβάλλετε το αντικείμενο.

Ζητήστε ιατρική βοήθεια αμέσως εάν βρείτε κάποιον αναίσθητο.

Όταν το άτομο πνίγει:

• Πείτε σε κάποιον να καλέσει το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης ενώ ξεκινάτε τις πρώτες βοήθειες / CPR.
• Εάν είστε μόνοι, φωνάξτε για βοήθεια και ξεκινήστε τις πρώτες βοήθειες / CPR.

Αφού το αντικείμενο αποσυνδεθεί με επιτυχία, το άτομο θα πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό επειδή μπορεί να προκύψουν επιπλοκές.

Τις ημέρες μετά από ένα επεισόδιο πνιγμού, επικοινωνήστε αμέσως με έναν γιατρό εάν το άτομο αναπτύξει:

• Ένας βήχας που δεν εξαφανίζεται
• Πυρετός
• Δυσκολία κατάποσης ή ομιλίας
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Συριγμός

Τα παραπάνω σημάδια μπορεί να υποδεικνύουν:

• Το αντικείμενο μπήκε στον πνεύμονα αντί να αποβληθεί
• Τραυματισμός στο κουτί φωνής (λάρυγγας)

Για την αποφυγή πνιγμού:

• Τρώτε αργά και μασάτε καλά το φαγητό.
• Βεβαιωθείτε ότι οι οδοντοστοιχίες ταιριάζουν σωστά.
• Μην πίνετε πολύ αλκοόλ πριν ή κατά τη διάρκεια του φαγητού.
• Κρατήστε τα μικρά αντικείμενα μακριά από μικρά παιδιά.

Κοιλιακές ώσεις - ενήλικας ή παιδί άνω του 1 έτους. Ελιγμός Heimlich - ενήλικας ή παιδί άνω του 1 έτους. Πνιγμός - πλάτη - ενήλικας ή παιδί άνω του 1 έτους

• Πρώτες βοήθειες πνιγμού - ενήλικας ή παιδί άνω του 1 έτους - σειρά

Αμερικανικός Ερυθρός Σταυρός. Εγχειρίδιο συμμετεχόντων πρώτων βοηθειών / CPR / AED. 2η έκδοση Dallas, TX: Αμερικανικός Ερυθρός Σταυρός 2016.

Atkins DL, Berger S, Duff JP, et αϊ. Μέρος 11: Βασική υποστήριξη παιδιατρικής ζωής και ποιότητα καρδιοπνευμονικής ανάνηψης: Ενημέρωση για τις οδηγίες της American Heart Association 2015 για καρδιοπνευμονική ανάνηψη και επείγουσα καρδιαγγειακή φροντίδα. Κυκλοφορία. 2015; 132 (18 Suppl 2): ​​S519-S525. PMID: 26472999 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472999.

Easter JS, Scott HF. Παιδιατρική ανάνηψη. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 163.

Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD, et αϊ. Μέρος 5: Βασική υποστήριξη ζωής ενηλίκων και ποιότητα καρδιοπνευμονικής ανάνηψης: Ενημέρωση των κατευθυντήριων γραμμών της American Heart Association 2015 για καρδιοπνευμονική ανάνηψη και επείγουσα καρδιαγγειακή φροντίδα. Κυκλοφορία. 2015; 132 (18 Suppl 2): ​​S414-S435. PMID: 26472993 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472993.

Kurz MC, Neumar RW. Ανάνηψη ενηλίκων. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 8

Thomas SH, Goodloe JM. Ξένα σώματα. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 53