Πνιγμός - ασυνείδητος ενήλικας ή παιδί άνω του 1 έτους

Ο πνιγμός είναι όταν κάποιος δεν μπορεί να αναπνέει επειδή φαγητό, παιχνίδι ή άλλο αντικείμενο εμποδίζει το λαιμό ή τον αεραγωγό (αεραγωγός).

Ο αεραγωγός ενός πνιγμένου ατόμου μπορεί να μπλοκαριστεί έτσι ώστε να μην φτάσει αρκετό οξυγόνο στους πνεύμονες. Χωρίς οξυγόνο, εγκεφαλική βλάβη μπορεί να συμβεί σε μόλις 4 έως 6 λεπτά. Οι γρήγορες πρώτες βοήθειες για πνιγμό μπορούν να σώσουν τη ζωή ενός ατόμου.

Αυτό το άρθρο ασχολείται με το πνιγμό σε ενήλικες ή παιδιά άνω των 1 ετών που έχουν χάσει την εγρήγορση (είναι αναίσθητοι).

Ο πνιγμός μπορεί να προκληθεί από:

• Να τρώτε πολύ γρήγορα, να μην μασάτε καλά τα τρόφιμα ή να τρώτε με οδοντοστοιχίες που δεν ταιριάζουν καλά
• Τρόφιμα όπως κομμάτια τροφίμων, χοτ-ντογκ, ποπ κορν, φυστικοβούτυρο, κολλώδη ή παγωμένα τρόφιμα (marshmallows, gummy bear, ζύμη)
  
• Η κατανάλωση αλκοόλ (ακόμη και μια μικρή ποσότητα αλκοόλ επηρεάζει την ευαισθητοποίηση)
• Να είσαι αναίσθητος και να αναπνέεις εμετό
• Αναπνοή ή κατάποση μικρών αντικειμένων (μικρά παιδιά)
• Τραυματισμός στο κεφάλι και το πρόσωπο (για παράδειγμα, πρήξιμο, αιμορραγία ή παραμόρφωση μπορεί να προκαλέσει πνιγμό)
• Προβλήματα κατάποσης που προκαλούνται από εγκεφαλικό ή άλλες εγκεφαλικές διαταραχές
• Μεγέθυνση αμυγδαλών ή όγκων του λαιμού και του λαιμού
• Προβλήματα με τον οισοφάγο (σωλήνας τροφής ή σωλήνας κατάποσης)

Τα συμπτώματα πνιγμού όταν ένα άτομο είναι αναίσθητο περιλαμβάνουν:

• Γαλάζιο χρώμα στα χείλη και τα νύχια
• Αδυναμία αναπνοής

Πείτε σε κάποιον να καλέσει το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης ενώ ξεκινάτε τις πρώτες βοήθειες και το CPR.

Εάν είστε μόνοι, φωνάξτε για βοήθεια και ξεκινήστε τις πρώτες βοήθειες και CPR.

1. Περάστε το άτομο στην πλάτη του σε μια σκληρή επιφάνεια, διατηρώντας το πίσω μέρος σε ευθεία γραμμή ενώ στηρίζετε σταθερά το κεφάλι και το λαιμό. Εκθέστε το στήθος του ατόμου.
2. Ανοίξτε το στόμα του ατόμου με τον αντίχειρα και τον δείκτη σας, τοποθετώντας τον αντίχειρά σας πάνω από τη γλώσσα και τον δείκτη σας κάτω από το πηγούνι. Εάν μπορείτε να δείτε ένα αντικείμενο και είναι χαλαρό, αφαιρέστε το.
3. Εάν δεν βλέπετε κάποιο αντικείμενο, ανοίξτε τον αεραγωγό του ατόμου σηκώνοντας το πηγούνι ενώ γέρνετε το κεφάλι προς τα πίσω.
4. Τοποθετήστε το αυτί σας κοντά στο στόμα του ατόμου και προσέξτε για κίνηση στο στήθος. Κοιτάξτε, ακούστε και αισθανθείτε για αναπνοή για 5 δευτερόλεπτα.
5. Εάν το άτομο αναπνέει, δώστε πρώτες βοήθειες για απώλεια αισθήσεων.
6. Εάν το άτομο δεν αναπνέει, ξεκινήστε την αναπνοή διάσωσης. Διατηρήστε τη θέση του κεφαλιού, κλείστε τα ρουθούνια του ατόμου πιέζοντάς τα με τον αντίχειρα και το δείκτη σας και καλύψτε το στόμα του ατόμου σφιχτά με το στόμα σας. Δώστε δύο αργές, γεμάτες αναπνοές με μια παύση στο μεταξύ.
7. Εάν το στήθος του ατόμου δεν σηκωθεί, επανατοποθετήστε το κεφάλι και δώστε δύο ακόμη αναπνοές.
8. Εάν το στήθος εξακολουθεί να μην ανυψώνεται, ο αεραγωγός είναι πιθανώς μπλοκαρισμένος και πρέπει να ξεκινήσετε CPR με συμπίεση στο στήθος. Οι συμπίεση μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση της απόφραξης.
9. Κάντε 30 συμπίεση στο στήθος, ανοίξτε το στόμα του ατόμου για να αναζητήσετε ένα αντικείμενο. Εάν δείτε το αντικείμενο και είναι χαλαρό, αφαιρέστε το.
10. Εάν το αντικείμενο έχει αφαιρεθεί, αλλά το άτομο δεν έχει παλμό, ξεκινήστε το CPR με συμπίεση στο στήθος.
11. Εάν δεν βλέπετε κάποιο αντικείμενο, δώστε δύο ακόμη αναπνοές διάσωσης. Εάν το στήθος του ατόμου εξακολουθεί να μην ανεβαίνει, συνεχίστε με κύκλους θωρακικών συμπιέσεων, ελέγχοντας για ένα αντικείμενο και σώστε αναπνοές έως ότου φτάσει η ιατρική βοήθεια ή το άτομο αρχίσει να αναπνέει μόνος του.

Εάν το άτομο αρχίσει να έχει επιληπτικές κρίσεις (σπασμοί), δώστε πρώτες βοήθειες για αυτό το πρόβλημα.

Αφού αφαιρέσετε το αντικείμενο που προκάλεσε πνιγμό, κρατήστε το άτομο ακίνητο και ζητήστε ιατρική βοήθεια. Όποιος πνιγεί πρέπει να κάνει ιατρική εξέταση. Αυτό συμβαίνει επειδή το άτομο μπορεί να έχει επιπλοκές όχι μόνο από το πνιγμό, αλλά και από τα μέτρα πρώτων βοηθειών που ελήφθησαν.

ΜΗΝ προσπαθείτε να πιάσετε ένα αντικείμενο που βρίσκεται στο λαιμό του ατόμου. Αυτό μπορεί να το σπρώξει πιο μακριά στον αεραγωγό. Εάν μπορείτε να δείτε το αντικείμενο στο στόμα, μπορεί να αφαιρεθεί.

Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν κάποιος βρεθεί αναίσθητος.

Τις ημέρες μετά από ένα επεισόδιο πνιγμού, επικοινωνήστε αμέσως με έναν γιατρό εάν το άτομο αναπτύξει:

• Ένας βήχας που δεν εξαφανίζεται
• Πυρετός
• Δυσκολία κατάποσης ή ομιλίας
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Συριγμός

Τα παραπάνω σημάδια μπορεί να υποδεικνύουν:

• Το αντικείμενο μπήκε στον πνεύμονα αντί να αποβληθεί
• Τραυματισμός στο φωνητικό κουτί (λάρυγγας)

Για την αποφυγή πνιγμού:

• Τρώτε αργά και μασάτε τελείως το φαγητό.
• Κόψτε μεγάλα κομμάτια φαγητού σε εύκολα μασώμενα μεγέθη.
  
• Μην πίνετε πολύ αλκοόλ πριν ή κατά τη διάρκεια του φαγητού.
• Κρατήστε τα μικρά αντικείμενα μακριά από μικρά παιδιά.
• Βεβαιωθείτε ότι οι οδοντοστοιχίες ταιριάζουν σωστά.

Πνιγμός - αναίσθητος ενήλικας ή παιδί άνω του 1 έτους. Πρώτες βοήθειες - πνιγμός - ασυνείδητος ενήλικας ή παιδί άνω του 1 έτους. CPR - πνιγμός - ασυνείδητο ενήλικο ή παιδί άνω του 1 έτους

• Πρώτες βοήθειες για πνιγμό - ασυνείδητο ενήλικο

Αμερικανικός Ερυθρός Σταυρός. Εγχειρίδιο συμμετεχόντων πρώτων βοηθειών / CPR / AED. 2η έκδοση Dallas, TX: Αμερικανικός Ερυθρός Σταυρός 2016.

Atkins DL, Berger S, Duff JP, et αϊ. Μέρος 11: Βασική υποστήριξη παιδιατρικής ζωής και ποιότητα καρδιοπνευμονικής ανάνηψης: Ενημέρωση για τις οδηγίες της American Heart Association 2015 για καρδιοπνευμονική ανάνηψη και επείγουσα καρδιαγγειακή φροντίδα. Κυκλοφορία. 2015; 132 (18 Suppl 2): ​​S519-S525. PMID: 26472999 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472999.

Easter JS, Scott HF. Παιδιατρική ανάνηψη. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 163.

Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD, et αϊ. Μέρος 5: Βασική υποστήριξη για ενήλικες και ποιότητα καρδιοπνευμονικής ανάνηψης: Ενημέρωση για τις οδηγίες της American Heart Association 2015 για καρδιοπνευμονική ανάνηψη και επείγουσα καρδιαγγειακή φροντίδα. Κυκλοφορία. 2015; 132 (18 Suppl 2): ​​S414-S435. PMID: 26472993 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472993.

Kurz MC, Neumar RW. Ανάνηψη ενηλίκων. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 8

Thomas SH, Goodloe JM. Ξένα σώματα. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 53