Επισκευή υποσπαδίας - εκκένωση

Το παιδί σας είχε επισκευή υποσπαδίας για να διορθώσει ένα γενετικό ελάττωμα στο οποίο η ουρήθρα δεν τελειώνει στην άκρη του πέους. Η ουρήθρα είναι ο σωλήνας που μεταφέρει ούρα από την ουροδόχο κύστη στο εξωτερικό του σώματος. Ο τύπος επισκευής που έγινε εξαρτάται από το πόσο σοβαρό ήταν το γενετικό ελάττωμα. Αυτή μπορεί να είναι η πρώτη χειρουργική επέμβαση για αυτό το πρόβλημα ή μπορεί να είναι μια διαδικασία παρακολούθησης.

Το παιδί σας έλαβε γενική αναισθησία πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να το κάνει αναίσθητο και ανίκανο να αισθανθεί πόνο.

Το παιδί σας μπορεί να αισθάνεται νυσταγμένο όταν πρώτη φορά στο σπίτι. Μπορεί να μην νιώθει σαν να τρώει ή να πίνει. Μπορεί επίσης να αισθάνεται άρρωστος στο στομάχι του ή να ανατινάξει την ίδια μέρα που είχε χειρουργική επέμβαση.

Το πέος του παιδιού σας θα πρηστεί και μώλωπα. Αυτό θα βελτιωθεί μετά από μερικές εβδομάδες. Η πλήρης επούλωση θα διαρκέσει έως και 6 εβδομάδες.

Το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί καθετήρα ούρων για 5 έως 14 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

• Ο καθετήρας μπορεί να συγκρατηθεί στη θέση του με μικρές ραφές. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα αφαιρέσει τις ραφές όταν το παιδί σας δεν χρειάζεται πλέον τον καθετήρα.
• Ο καθετήρας θα στραγγίσει στην πάνα του παιδιού σας ή μια τσάντα που δένεται με ταινία στο πόδι του. Ορισμένα ούρα ενδέχεται να διαρρεύσουν γύρω από τον καθετήρα όταν ουρήσει. Μπορεί επίσης να υπάρχει ένα σημείο ή δύο αίματος. Αυτό είναι φυσιολογικό.

Εάν το παιδί σας έχει καθετήρα, μπορεί να έχει σπασμούς της ουροδόχου κύστης. Αυτά μπορεί να βλάψουν, αλλά δεν είναι επιβλαβή. Εάν δεν έχει τοποθετηθεί καθετήρας, η ούρηση μπορεί να είναι δυσάρεστη την πρώτη ή δύο ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ο πάροχος του παιδιού σας μπορεί να γράψει μια συνταγή για ορισμένα φάρμακα:

• Αντιβιοτικά για την πρόληψη της λοίμωξης.
• Φάρμακα για τη χαλάρωση της ουροδόχου κύστης και τη διακοπή των σπασμών της ουροδόχου κύστης. Αυτά μπορεί να προκαλέσουν ξηρότητα στο στόμα του παιδιού σας.
• Εάν χρειάζεται, συνταγογραφείται φάρμακο για τον πόνο. Μπορείτε επίσης να δώσετε στο παιδί σας ακεταμινοφαίνη (Tylenol) για πόνο.

Το παιδί σας μπορεί να φάει μια κανονική διατροφή. Βεβαιωθείτε ότι πίνει άφθονα υγρά. Τα υγρά βοηθούν στη διατήρηση των ούρων καθαρά.

Ένα επίδεσμο με διαφανές πλαστικό κάλυμμα θα τυλιχτεί γύρω από το πέος.

• Εάν το σκαμνί φτάσει στο εξωτερικό του επιδέσμου, καθαρίστε το απαλά με σαπουνόνερο. Φροντίστε να σκουπίσετε το πέος. ΜΗΝ τρίβετε.
• Δώστε στο παιδί σας σφουγγαράκια έως ότου το ντύσιμο είναι κλειστό. Όταν αρχίζετε να λούζετε τον γιο σας, χρησιμοποιήστε μόνο ζεστό νερό. ΜΗΝ τρίβετε. Στεγνώστε απαλά αργότερα.

Ορισμένες εκροές από το πέος είναι φυσιολογικές. Μπορεί να δείτε κάποια κηλίδες στα σάλτσες, στην πάνα ή στο εσώρουχο. Εάν το παιδί σας εξακολουθεί να βρίσκεται σε πάνες, ρωτήστε τον πάροχό σας σχετικά με τον τρόπο χρήσης δύο πάνες αντί για μία.

ΜΗΝ χρησιμοποιείτε σκόνες ή αλοιφές οπουδήποτε στην περιοχή πριν ρωτήσετε τον πάροχο του παιδιού σας εάν είναι εντάξει.

Ο πάροχος του παιδιού σας πιθανότατα θα σας ζητήσει να αφαιρέσετε το ντύσιμο μετά από 2 ή 3 ημέρες και να το αφήσετε. Μπορείτε να το κάνετε αυτό κατά τη διάρκεια του μπάνιου. Προσέξτε να μην τραβήξετε τον καθετήρα ούρων. Θα πρέπει να αλλάξετε το ντύσιμο πριν από αυτό εάν:

• Ο επίδεσμος κυλάει και είναι σφιχτός γύρω από το πέος.
• Δεν έχουν περάσει ούρα από τον καθετήρα για 4 ώρες.
• Το σκαμνί παίρνει κάτω από το ντύσιμο (όχι μόνο πάνω από αυτό).

Τα βρέφη μπορούν να κάνουν τις περισσότερες από τις συνήθεις δραστηριότητές τους εκτός από το κολύμπι ή το παιχνίδι σε ένα sandbox. Είναι καλό να παίρνετε το μωρό σας για βόλτες στο καροτσάκι.

Τα μεγαλύτερα αγόρια θα πρέπει να αποφεύγουν τα αθλήματα επαφής, να οδηγούν ποδήλατα, να περπατούν παιχνίδια ή να παλεύουν για 3 εβδομάδες. Είναι καλή ιδέα να κρατήσετε το παιδί σας στο σπίτι από την προσχολική ή παιδική φροντίδα την πρώτη εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν το παιδί σας έχει:

• Επίμονος πυρετός χαμηλού βαθμού ή πυρετός άνω των 101 ° F (38,3 ° C) την εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Αυξημένο πρήξιμο, πόνο, αποστράγγιση ή αιμορραγία από την πληγή.
• Πρόβλημα ούρησης.
• Πολλή διαρροή ούρων γύρω από τον καθετήρα. Αυτό σημαίνει ότι ο σωλήνας είναι μπλοκαρισμένος.

Καλέστε επίσης εάν:

• Το παιδί σας έχει ρίξει πάνω από 3 φορές και δεν μπορεί να κρατήσει το υγρό κάτω.
• Βγαίνουν οι ραφές που κρατούν τον καθετήρα.
• Η πάνα είναι στεγνή όταν έρθει η ώρα να την αλλάξετε.
• Έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες σχετικά με την κατάσταση του παιδιού σας.

Snodgrass WT, Bush NC. Υποσπαδία. Σε: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Ουρολογία Campbell-Walsh. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφάλαιο 147.

Thomas JC, Brock JW. Επισκευή εγγύς υποσπαδίας. Σε: Smith JA, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Ο Άτλας της Ουρολογικής Χειρουργικής του Hinman. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 130

• Υποσπαδία
• Επισκευή υποσπαδίας
• Αφαίρεση νεφρού

• Ελαττώματα γέννησης
• Διαταραχές του πέους