Οδηγίες φροντίδας εκ των προτέρων

Όταν είστε πολύ άρρωστοι ή τραυματισμένοι, ενδέχεται να μην μπορείτε να κάνετε τις επιλογές υγειονομικής περίθαλψης για τον εαυτό σας. Εάν δεν μπορείτε να μιλήσετε μόνοι σας, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να μην είναι σαφείς ως προς το είδος της περίθαλψης που θα προτιμούσατε. Τα μέλη της οικογένειάς σας μπορεί να είναι αβέβαια ή να διαφωνούν σχετικά με τον τύπο της ιατρικής περίθαλψης που πρέπει να λάβετε. Η οδηγία περί φροντίδας εκ των προτέρων είναι ένα νομικό έγγραφο που ενημερώνει τους παρόχους σας για τη φροντίδα που συμφωνείτε πριν από αυτό το είδος κατάστασης.

Με μια οδηγία περίθαλψης, μπορείτε να πείτε στους παρόχους σας ποια ιατρική περίθαλψη δεν θέλετε να κάνετε και ποια θεραπεία θέλετε, ανεξάρτητα από το πόσο άρρωστοι είστε.

Η σύνταξη μιας οδηγίας περίθαλψης μπορεί να είναι δύσκολη. Πρέπει να:

• Γνωρίστε και κατανοήστε τις επιλογές θεραπείας σας.
• Αποφασίστε μελλοντικές επιλογές θεραπείας που μπορεί να θέλετε.
• Συζητήστε τις επιλογές σας με την οικογένειά σας.

Η διαβίωση εξηγεί τη φροντίδα που κάνετε ή δεν θέλετε. Σε αυτό, μπορείτε να δηλώσετε τις επιθυμίες σας σχετικά με τη λήψη:

• CPR (εάν η αναπνοή σας σταματήσει ή η καρδιά σας σταματήσει να χτυπάει)
• Τροφοδοσία μέσω σωλήνα σε φλέβα (IV) ή στο στομάχι σας
• Εκτεταμένη φροντίδα σε μια αναπνευστική μηχανή
• Δοκιμές, φάρμακα ή χειρουργικές επεμβάσεις
• Μεταγγίσεις αίματος

Κάθε κράτος έχει νόμους για τις διαθήκες διαβίωσης. Μπορείτε να μάθετε για τους νόμους της πολιτείας σας από τους παρόχους σας, τον κρατικό νόμο και τα περισσότερα νοσοκομεία.

Πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι:

• Η ζωντανή βούληση δεν είναι ίδια με την τελευταία διαθήκη και τη διαθήκη μετά το θάνατο ενός ατόμου.
• Δεν μπορείτε να ορίσετε κάποιον για να λαμβάνετε αποφάσεις περί υγειονομικής περίθαλψης για εσάς με μια διαθήκη.

Άλλοι τύποι οδηγιών εκ των προτέρων περιλαμβάνουν:

• Ειδικό πληρεξούσιο υγειονομικής περίθαλψης είναι ένα νομικό έγγραφο που σας επιτρέπει να ονομάσετε κάποιον άλλο (έναν πράκτορα υγειονομικής περίθαλψης ή πληρεξούσιο) για να λάβετε αποφάσεις περί υγειονομικής περίθαλψης για εσάς όταν δεν μπορείτε. Δεν δίνει δύναμη σε κανέναν να λαμβάνει νομικές ή οικονομικές αποφάσεις για εσάς.
• ΕΝΑ παραγγελία χωρίς ανάνηψη (DNR) είναι ένα έγγραφο που λέει στους παρόχους να μην κάνουν CPR εάν η αναπνοή σας σταματήσει ή η καρδιά σας σταματήσει να χτυπά. Ο παροχέας σας μιλά σε εσάς, τον πληρεξούσιο ή την οικογένειά σας σχετικά με αυτήν την επιλογή. Ο πάροχος γράφει την παραγγελία στο ιατρικό σας διάγραμμα.
• Συμπληρώστε ένα κάρτα δωρεάς οργάνων και να το μεταφέρετε στο πορτοφόλι σας. Κρατήστε μια δεύτερη κάρτα με τα σημαντικά χαρτιά σας. Μπορείτε να μάθετε για τη δωρεά οργάνων από τον παροχέα σας. Μπορείτε επίσης να καταχωρίσετε αυτήν την επιλογή στην άδεια οδήγησης.
• Λεκτικές οδηγίες είναι οι επιλογές σας για τη φροντίδα που λέτε στους παρόχους ή στα μέλη της οικογένειας. Οι λεκτικές ευχές συνήθως αντικαθιστούν αυτές που κάνατε προηγουμένως γραπτώς.

Γράψτε τη διαθήκη σας ή το πληρεξούσιο υγειονομικής περίθαλψης σύμφωνα με τους νόμους της πολιτείας σας.

• Δώστε αντίγραφα στα μέλη της οικογένειάς σας, στους παρόχους και στον πράκτορα υγειονομικής περίθαλψης.
• Φέρτε μαζί σας ένα αντίγραφο στο πορτοφόλι σας ή στο ντουλαπάκι του αυτοκινήτου σας.
• Πάρτε ένα αντίγραφο μαζί σας εάν βρίσκεστε σε νοσοκομείο. Ενημερώστε όλα τα ιατρικά στελέχη που εμπλέκονται στη φροντίδα σας για αυτά τα έγγραφα.

Μπορείτε να αλλάξετε τις αποφάσεις σας ανά πάσα στιγμή. Φροντίστε να ενημερώσετε όλους τους εμπλεκόμενους, τα μέλη της οικογένειας, τους πληρεξούσιους και τους παρόχους, εάν κάνετε αλλαγές στην προηγούμενη οδηγία ή εάν αλλάξει η διαθήκη. Αντιγράψτε, αποθηκεύστε και μοιραστείτε τα νέα έγγραφα μαζί τους.

Ζωντανή θέληση; Πληρεξούσιο; DNR - εκ των προτέρων οδηγία · Μην αναζωογονήσετε - εκ των προτέρων οδηγία. Μην αναζωογονείτε - εκ των προτέρων οδηγία. Ανθεκτικό πληρεξούσιο - οδηγία για την εκ των προτέρων φροντίδα. POA - οδηγία περί φροντίδας εκ των προτέρων · Αντιπρόσωπος υγειονομικής περίθαλψης - Οδηγία περίθαλψης Πληρεξούσιος υγειονομικής περίθαλψης - οδηγία για την εκ των προτέρων περίθαλψη · Οδηγία περίθαλψης στο τέλος της ζωής Υποστήριξη για τη ζωή - οδηγία περίθαλψης εκ των προτέρων

• Ιατρικό πληρεξούσιο

Λι π.Χ. Ζητήματα στο τέλος του κύκλου ζωής τους. Σε: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, eds. Βοηθός ιατρού: Ένας οδηγός για την κλινική πρακτική. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 20

Lukin W, White B, Douglas C. Λήψη αποφάσεων στο τέλος του κύκλου ζωής και παρηγορητική φροντίδα. Σε: Cameron P, Little M, Mitra B, Deasy C, eds. Εγχειρίδιο ιατρικής έκτακτης ανάγκης ενηλίκων. 5η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 21

Rakel RE, Trinh TH. Φροντίδα του ασθενή που πεθαίνει. Σε: Rakel RE, Rakel DP, eds. Εγχειρίδιο Οικογενειακής Ιατρικής. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: Κεφάλαιο 5.

• Προκαταβολικές οδηγίες