Τενοντίτιδα De Quervain

Ένας τένοντας είναι παχύς, κάμπτος ιστός που συνδέει τους μυς με τα οστά. Δύο τένοντες τρέχουν από το πίσω μέρος του αντίχειρά σας κάτω από την πλευρά του καρπού σας. Η τενοντίτιδα De Quervain προκαλείται όταν αυτοί οι τένοντες είναι πρησμένοι και ερεθισμένοι.

Η τενοντίτιδα De Quervain μπορεί να προκληθεί από αθλητικά παιχνίδια όπως τένις, γκολφ ή κωπηλασία. Η συνεχής ανύψωση μωρών και μικρών παιδιών μπορεί επίσης να τεντώσει τους τένοντες στον καρπό και να οδηγήσει σε αυτήν την κατάσταση.

Εάν έχετε τενοντίτιδα De Quervain, μπορεί να παρατηρήσετε:

• Πόνος στο πίσω μέρος του αντίχειρα όταν κάνεις γροθιά, πιάσεις κάτι ή γυρίζεις τον καρπό σου
• Μούδιασμα στον αντίχειρα και το δείκτη
• Οίδημα στον καρπό
• Σκληρότητα κατά την κίνηση του αντίχειρα ή του καρπού σας
• Σκάσιμο των τενόντων στον καρπό
• Δυσκολία τσίμπημα με τον αντίχειρά σας

Η τενοντίτιδα De Quervain αντιμετωπίζεται συνήθως με ανάπαυση, νάρθηκα, φάρμακα, αλλαγές στη δραστηριότητα και άσκηση. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας δώσει μια βολή κορτιζόνης για να μειώσετε τον πόνο και το πρήξιμο.

Εάν η τενοντίτιδα σας είναι χρόνια, ίσως χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να δώσετε στον τένοντα περισσότερο χώρο για ολίσθηση χωρίς τρίψιμο στον τοίχο της σήραγγας.

Παγώστε τον καρπό σας για 20 λεπτά κάθε ώρα ενώ είστε ξύπνιοι. Τυλίξτε τον πάγο με πανί. Μην βάζετε πάγο απευθείας στο δέρμα γιατί μπορεί να προκαλέσει κρυοπαγήματα.

Για πόνο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), ναπροξένη (Aleve, Naprosyn) ή ακεταμινοφαίνη (Tylenol). Μπορείτε να αγοράσετε αυτά τα φάρμακα για τον πόνο στο κατάστημα.

• Συζητήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν χρησιμοποιήσετε αυτά τα φάρμακα εάν έχετε καρδιακές παθήσεις, υψηλή αρτηριακή πίεση, νεφρική νόσο, ηπατική νόσο ή είχατε έλκη στομάχου ή εσωτερική αιμορραγία στο παρελθόν.
• Μην πάρετε περισσότερο από το ποσό που συνιστάται στο μπουκάλι ή από τον πάροχό σας.

Χαλαρώστε τον καρπό σας. Κρατήστε τον καρπό σας να μην κινείται για τουλάχιστον 1 εβδομάδα. Μπορείτε να το κάνετε με νάρθηκα στον καρπό.

Φορέστε νάρθηκα στον καρπό κατά τη διάρκεια οποιωνδήποτε αθλημάτων ή δραστηριοτήτων που θα μπορούσαν να ασκήσουν πίεση στον καρπό σας.

Μόλις μετακινήσετε τον καρπό σας χωρίς πόνο, μπορείτε να ξεκινήσετε το ελαφρύ τέντωμα για να αυξήσετε τη δύναμη και την κίνηση.

Ο πάροχός σας μπορεί να συστήσει φυσιοθεραπεία, ώστε να μπορείτε να επιστρέψετε στην κανονική δραστηριότητα το συντομότερο δυνατό.

Για να αυξήσετε τη δύναμη και την ευελιξία, κάντε ασκήσεις τεντώματος φωτός. Μια άσκηση πιέζει μια μπάλα του τένις.

• Πιάστε ελαφρά μια μπάλα του τένις.
• Πιέστε απαλά τη μπάλα και προσθέστε περισσότερη πίεση εάν δεν υπάρχει πόνος ή δυσφορία.
• Κρατήστε για 5 δευτερόλεπτα και, στη συνέχεια, ελευθερώστε τη λαβή σας.
• Επαναλάβετε 5 έως 10 φορές.
• Κάνετε αυτό μερικές φορές την ημέρα.

Πριν και μετά από οποιαδήποτε δραστηριότητα:

• Χρησιμοποιήστε ένα θερμαντικό κάλυμμα στον καρπό σας για να ζεστάνετε την περιοχή.
• Κάντε μασάζ στην περιοχή γύρω από τον καρπό και τον αντίχειρά σας για να χαλαρώσετε τους μυς.
• Παγώστε τον καρπό σας και πάρτε φάρμακο για τον πόνο μετά από δραστηριότητα εάν υπάρχει δυσφορία.

Ο καλύτερος τρόπος για να επουλωθούν οι τένοντες είναι να ακολουθήσετε ένα σχέδιο φροντίδας. Όσο περισσότερο ξεκουράζεστε και κάνετε τις ασκήσεις, τόσο πιο γρήγορα θα επουλωθεί ο καρπός σας.

Συνέχεια με τον παροχέα σας εάν:

• Ο πόνος δεν βελτιώνεται ή χειροτερεύει
• Ο καρπός σας γίνεται πιο άκαμπτος
• Έχετε αυξανόμενο μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στον καρπό και τα δάχτυλα ή εάν γίνονται λευκά ή μπλε

Τενοντίτιδα - Τενοντίτιδα De Quervain; de Quervain tenosynovitis

Donahoe KW, Fishman FG, Swigart CR. Πόνος στα χέρια και στον καρπό. Σε: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Το βιβλίο της Ρευματολογίας της Kelly και του Firestein. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφ. 53

O'Neill CJ. de Quervain tenosynovitis. Σε: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Βασικά στοιχεία της Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 28

• Τενοντίτιδα
• Τραυματισμοί και διαταραχές στον καρπό