Κάταγμα χεριών - μετεπεξεργασία

Τα 5 οστά στο χέρι σας που συνδέουν τον καρπό σας με τον αντίχειρα και τα δάχτυλά σας ονομάζονται μετακαρπικά οστά.

Έχετε κάταγμα (σπάσιμο) σε ένα ή περισσότερα από αυτά τα οστά. Αυτό ονομάζεται κάταγμα χεριού (ή μετακαρπικό). Μερικά κατάγματα χεριών απαιτούν να φορούν νάρθηκα ή καστ. Μερικοί πρέπει να επισκευαστούν με χειρουργική επέμβαση.

Το κάταμά σας μπορεί να βρίσκεται σε μία από τις ακόλουθες περιοχές στο χέρι σας:

• Στο αρθρό σας
• Ακριβώς κάτω από την άρθρωση σας (μερικές φορές ονομάζεται κάταγμα μπόξερ)
• Στον άξονα ή στο μεσαίο τμήμα του οστού
• Στη βάση του οστού, κοντά στον καρπό σας
• Ένα μετατοπισμένο κάταγμα (αυτό σημαίνει ότι μέρος του οστού δεν βρίσκεται στην κανονική του θέση)

Εάν έχετε ένα κακό διάλειμμα, μπορεί να παραπεμφθείτε σε γιατρό οστών (ορθοπεδικός χειρουργός). Μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να τοποθετήσετε καρφίτσες και πλάκες για να επιδιορθώσετε το κάταγμα.

Πιθανότατα θα πρέπει να φοράτε νάρθηκα. Ο νάρθηκας θα καλύψει μέρος των δακτύλων σας και τις δύο πλευρές του χεριού και του καρπού σας. Ο γιατρός σας θα σας πει πόσο καιρό πρέπει να φοράτε το νάρθηκα. Συνήθως, είναι για περίπου 3 εβδομάδες.

Τα περισσότερα κατάγματα επουλώνονται καλά. Μετά την επούλωση, η άρθρωση σας μπορεί να φαίνεται διαφορετική ή το δάχτυλό σας μπορεί να κινείται με διαφορετικό τρόπο όταν κλείνετε το χέρι σας.

Μερικά κατάγματα απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Πιθανότατα θα παραπεμφθείτε σε ορθοπεδικό χειρουργό εάν:

• Τα μετακαρπικά σας οστά είναι σπασμένα και μετατοπίζονται εκτός τόπου
• Τα δάχτυλά σας δεν ευθυγραμμίζονται σωστά
• Το κάταγμά σας σχεδόν πέρασε από το δέρμα
• Το κάταγμά σας πέρασε από το δέρμα
• Ο πόνος σας είναι σοβαρός ή χειροτερεύει

Μπορεί να έχετε πόνο και πρήξιμο για 1 ή 2 εβδομάδες. Για να το μειώσετε:

• Εφαρμόστε παγοκύστη στην τραυματισμένη περιοχή του χεριού σας. Για να αποφύγετε τον τραυματισμό του δέρματος από το κρύο του πάγου, τυλίξτε το πακέτο πάγου σε ένα καθαρό πανί πριν το εφαρμόσετε.
• Κρατήστε το χέρι σας υψωμένο πάνω από την καρδιά σας.

Για πόνο, μπορείτε να πάρετε ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), ναπροξένη (Aleve, Naprosyn), ασπιρίνη ή ακεταμινοφαίνη (Tylenol). Μπορείτε να αγοράσετε αυτά τα φάρμακα για τον πόνο χωρίς ιατρική συνταγή.

• Συζητήστε με τον παροχέα σας πριν χρησιμοποιήσετε αυτά τα φάρμακα εάν έχετε καρδιακή νόσο, υψηλή αρτηριακή πίεση, νεφρική νόσο ή είχατε έλκη στομάχου ή εσωτερική αιμορραγία στο παρελθόν.
• Μην πάρετε περισσότερο από το ποσό που συνιστάται στο μπουκάλι ή από τον πάροχό σας.
• Μην χορηγείτε ασπιρίνη σε παιδιά.

Ακολουθήστε τις οδηγίες του παροχέα σας σχετικά με τη χρήση του νάρθηκα. Ο πάροχός σας θα σας πει πότε μπορείτε:

• Ξεκινήστε να κινείτε τα δάχτυλά σας περισσότερο ενώ φοράτε το νάρθηκα σας
• Αφαιρέστε το νάρθηκα για να κάνετε ντους ή μπάνιο
• Αφαιρέστε το νάρθηκα και χρησιμοποιήστε το χέρι σας

Κρατήστε το νάρθηκα ή το χυτό σας στεγνό. Για παράδειγμα, όταν κάνετε ντους, τυλίξτε το νάρθηκα ή ρίχνετε σε μια πλαστική σακούλα.

Πιθανότατα θα έχετε μια επόμενη εξέταση 1 έως 3 εβδομάδες μετά τον τραυματισμό σας. Για σοβαρά κατάγματα, μπορεί να χρειαστείτε φυσική θεραπεία μετά την αφαίρεση του νάρθηκα ή του χυτού σας.

Συνήθως μπορείτε να επιστρέψετε στην εργασία ή τις αθλητικές δραστηριότητες περίπου 8 έως 12 εβδομάδες μετά το κάταγμα. Ο πάροχος ή ο θεραπευτής σας θα σας πει πότε.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν το χέρι σας είναι:

• Σφιχτό και επώδυνο
• Κούρεμα ή μούδιασμα
• Κόκκινο, πρησμένο ή ανοιχτό πόνο
• Δύσκολο να ανοίξετε και να κλείσετε μετά την αφαίρεση του νάρθηκα ή της χύτευσης

Καλέστε επίσης τον παροχέα σας εάν το cast σας καταρρέει ή ασκεί πίεση στο δέρμα σας.

Κάταγμα του μποξέρ - μετεπεξεργασία Μετακαρπικό κάταγμα - μετεπεξεργασία

Ημέρα CS. Κάταγμα των μετακαρπαλίων και των φαλάγγων. Σε: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Χειρουργική χειρουργικής χειρός του Green. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 7

Ruchelsman DE, Bindra RR. Κάταγμα και εξάρθρωση του χεριού. Σε: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Σκελετικό τραύμα: Βασική επιστήμη, διαχείριση και ανασυγκρότηση. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2020: κεφ. 40

• Τραυματισμοί και διαταραχές στα χέρια