ΧΑΠ και άλλα προβλήματα υγείας

Εάν έχετε χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ), είναι πιθανότερο να έχετε και άλλα προβλήματα υγείας. Αυτά ονομάζονται συννοσηρότητες. Τα άτομα με ΧΑΠ τείνουν να έχουν περισσότερα προβλήματα υγείας από τα άτομα που δεν έχουν ΧΑΠ.

Έχοντας άλλα προβλήματα υγείας μπορεί να επηρεάσει τα συμπτώματα και τις θεραπείες σας. Ίσως χρειαστεί να επισκέπτεστε το γιατρό σας πιο συχνά. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να κάνετε περισσότερες εξετάσεις ή θεραπείες.

Η κατοχή ΧΑΠ είναι πολλά να διαχειριστεί κανείς. Αλλά προσπαθήστε να παραμείνετε θετικοί. Μπορείτε να προστατέψετε την υγεία σας κατανοώντας γιατί διατρέχετε κίνδυνο για ορισμένες καταστάσεις και μάθετε πώς να τις αποτρέψετε.

Εάν έχετε ΧΑΠ, είναι πιο πιθανό να έχετε:

• Επαναλάβετε λοιμώξεις, όπως πνευμονία. Η ΧΑΠ αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών από κρυολογήματα και γρίπη. Αυξάνει τον κίνδυνο να χρειαστεί νοσηλεία λόγω πνευμονικής λοίμωξης.
• Υψηλή αρτηριακή πίεση στους πνεύμονες. Η ΧΑΠ μπορεί να προκαλέσει υψηλή αρτηριακή πίεση στις αρτηρίες που φέρνουν αίμα στους πνεύμονές σας. Αυτό ονομάζεται πνευμονική υπέρταση.
• Καρδιακή ασθένεια. Η ΧΑΠ αυξάνει τον κίνδυνο για καρδιακή προσβολή, καρδιακή ανεπάρκεια, πόνο στο στήθος, ακανόνιστο καρδιακό παλμό και θρόμβους αίματος.
• Διαβήτης. Η κατοχή ΧΑΠ αυξάνει αυτόν τον κίνδυνο. Επίσης, ορισμένα φάρμακα ΧΑΠ μπορούν να προκαλέσουν υψηλό σάκχαρο στο αίμα.
• Οστεοπόρωση (αδύναμα οστά). Τα άτομα με ΧΑΠ συχνά έχουν χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D, είναι ανενεργά και καπνίζουν. Αυτοί οι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο απώλειας οστού και ασθενών οστών. Ορισμένα φάρμακα ΧΑΠ μπορεί επίσης να προκαλέσουν απώλεια οστού.
• Κατάθλιψη και άγχος. Είναι κοινό για τα άτομα με ΧΑΠ να αισθάνονται κατάθλιψη ή άγχος. Η αναπνοή μπορεί να προκαλέσει άγχος. Επιπλέον, η εμφάνιση συμπτωμάτων σας επιβραδύνει, ώστε να μην μπορείτε να κάνετε όσο περισσότερο συνηθίζατε.
• Καούρα και γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD.) Η GERD και η καούρα μπορεί να οδηγήσουν σε περισσότερα συμπτώματα ΧΑΠ και εξάρσεις.
• Καρκίνος του πνεύμονα. Η συνέχιση του καπνίσματος αυξάνει αυτόν τον κίνδυνο.

Πολλοί παράγοντες παίζουν ρόλο στο γιατί τα άτομα με ΧΑΠ συχνά αντιμετωπίζουν άλλα προβλήματα υγείας. Το κάπνισμα είναι ένας από τους μεγαλύτερους ένοχους. Το κάπνισμα είναι παράγοντας κινδύνου για τα περισσότερα από τα παραπάνω προβλήματα.

• Η ΧΑΠ αναπτύσσεται συνήθως στη μέση ηλικία. Και οι άνθρωποι τείνουν να έχουν περισσότερα προβλήματα υγείας καθώς μεγαλώνουν.
• Η ΧΑΠ δυσκολεύει την αναπνοή, γεγονός που μπορεί να δυσκολευτεί να ασκήσει αρκετή άσκηση. Η αδράνεια μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια οστών και μυών και να αυξήσει τον κίνδυνο για άλλα προβλήματα υγείας.
• Ορισμένα φάρμακα ΧΑΠ μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο για άλλες καταστάσεις όπως απώλεια οστών, καρδιακές παθήσεις, διαβήτη και υψηλή αρτηριακή πίεση.

Συνεργαστείτε στενά με το γιατρό σας για να ελέγξετε τη ΧΑΠ και άλλα ιατρικά προβλήματα. Η λήψη των παρακάτω μέτρων μπορεί επίσης να βοηθήσει στην προστασία της υγείας σας:

• Πάρτε φάρμακα και θεραπείες σύμφωνα με τις οδηγίες.
• Εάν καπνίζετε, σταματήστε. Αποφύγετε επίσης τον παθητικό καπνό. Η αποφυγή του καπνού είναι ο καλύτερος τρόπος για να επιβραδύνετε τις βλάβες στους πνεύμονές σας. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με προγράμματα διακοπής του καπνίσματος και άλλες επιλογές, όπως θεραπεία αντικατάστασης νικοτίνης και φάρμακα διακοπής του καπνού.
• Συζητήστε τους κινδύνους και τις παρενέργειες των φαρμάκων σας με το γιατρό σας. Μπορεί να υπάρχουν καλύτερες διαθέσιμες επιλογές ή πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε ή να αντισταθμίσετε τις βλάβες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια.
• Έχετε ένα εμβόλιο ετησίως γρίπης και ένα εμβόλιο πνευμονίας (πνευμονιοκοκκικά βακτήρια) για να βοηθήσετε στην προστασία από λοιμώξεις. Πλένετε τα χέρια σας συχνά. Μείνετε μακριά από άτομα με κρυολογήματα ή άλλες λοιμώξεις.
• Μείνετε όσο πιο δυνατοί γίνεται. Δοκιμάστε μικρούς περιπάτους και ελαφριά προπόνηση. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τρόπους άσκησης.
• Φάτε μια υγιεινή διατροφή πλούσια σε άπαχες πρωτεΐνες, ψάρια, δημητριακά ολικής αλέσεως, φρούτα και λαχανικά. Η κατανάλωση αρκετών μικρών υγιεινών γευμάτων την ημέρα μπορεί να σας δώσει τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεστε χωρίς να αισθάνεστε φουσκωμένοι. Η υπερβολική κοιλιά μπορεί να δυσκολεύει την αναπνοή.
• Συζητήστε με το γιατρό σας εάν αισθάνεστε λυπημένοι, αβοήθητοι ή ανήσυχοι. Υπάρχουν προγράμματα, θεραπείες και φάρμακα που μπορούν να σας βοηθήσουν να αισθανθείτε πιο θετικοί και αισιόδοξοι και να μειώσετε τα συμπτώματα άγχους ή κατάθλιψης.

Θυμηθείτε ότι δεν είστε μόνοι. Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να σας βοηθήσει να παραμείνετε όσο το δυνατόν πιο υγιείς και δραστήριοι.

Θα πρέπει να καλέσετε το γιατρό σας όταν:

• Έχετε νέα σημεία ή συμπτώματα που σας απασχολούν.
• Αντιμετωπίζετε προβλήματα με τη διαχείριση μίας ή περισσότερων από τις παθήσεις της υγείας σας.
• Έχετε ανησυχίες για τα προβλήματα υγείας και τις θεραπείες σας.
• Νιώθετε απελπισμένοι, λυπημένοι ή ανήσυχοι.
• Παρατηρείτε παρενέργειες του φαρμάκου που σας ενοχλούν.

Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια - συννοσηρότητες ΧΑΠ - συννοσηρότητες

Celli BR, Zuwallack RL. Πνευμονική αποκατάσταση. Σε: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Το εγχειρίδιο της αναπνευστικής ιατρικής των Murray και Nadel. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: κεφ. 105.

Παγκόσμιος ιστότοπος πρωτοβουλίας για χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (GOLD). Παγκόσμια στρατηγική για τη διάγνωση, τη διαχείριση και την πρόληψη χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου: έκθεση 2019. goldcopd.org/wp-content/uploads/2018/11/GOLD-2019-v1.7-FINAL-14Nov2018-WMS.pdf. Πρόσβαση στις 22 Οκτωβρίου 2019.

Han MK, Lazarus SC. ΧΑΠ: κλινική διάγνωση και διαχείριση. Σε: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Το εγχειρίδιο της αναπνευστικής ιατρικής των Murray και Nadel. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: κεφ. 44.

• ΧΑΠ