Διαταραχή μετατροπής

Η διαταραχή μετατροπής είναι μια ψυχική κατάσταση στην οποία ένα άτομο έχει τύφλωση, παράλυση ή άλλα συμπτώματα του νευρικού συστήματος (νευρολογικά) που δεν μπορούν να εξηγηθούν από ιατρική αξιολόγηση.

Τα συμπτώματα διαταραχής μετατροπής μπορεί να εμφανιστούν λόγω ψυχολογικής σύγκρουσης.

Τα συμπτώματα συνήθως ξεκινούν ξαφνικά μετά από μια αγχωτική εμπειρία. Τα άτομα διατρέχουν κίνδυνο διαταραχής μετατροπής εάν έχουν επίσης:

• Μια ιατρική ασθένεια
• Διαχωριστική διαταραχή (διαφυγή από την πραγματικότητα που δεν είναι σκόπιμη)
• Διαταραχή προσωπικότητας (αδυναμία διαχείρισης συναισθημάτων και συμπεριφορών που αναμένονται σε ορισμένες κοινωνικές καταστάσεις)

Άτομα που έχουν διαταραχή μετατροπής δεν αναπληρώνουν τα συμπτώματά τους για να βρουν καταφύγιο, για παράδειγμα (δυσφορία). Επίσης, δεν σκοτώνουν σκόπιμα ούτε ψεύδονται για τα συμπτώματά τους μόνο για να γίνουν ασθενείς (πλασματική διαταραχή). Ορισμένοι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης πιστεύουν ψευδώς ότι η διαταραχή μετατροπής δεν είναι πραγματική κατάσταση και μπορεί να πει στους ανθρώπους ότι το πρόβλημα βρίσκεται στο μυαλό τους. Αλλά αυτή η κατάσταση είναι πραγματική. Προκαλεί αγωνία και δεν μπορεί να ενεργοποιηθεί και να απενεργοποιηθεί κατά βούληση.

Τα σωματικά συμπτώματα πιστεύεται ότι είναι μια προσπάθεια επίλυσης της σύγκρουσης που αισθάνεται το άτομο μέσα του. Για παράδειγμα, μια γυναίκα που πιστεύει ότι δεν είναι αποδεκτό να έχει βίαια συναισθήματα μπορεί ξαφνικά να νιώσει μούδιασμα στην αγκαλιά της, αφού έγινε τόσο θυμωμένη που ήθελε να χτυπήσει κάποιον. Αντί να αφήνει τον εαυτό της να έχει βίαιες σκέψεις για να χτυπήσει κάποιον, βιώνει το φυσικό σύμπτωμα μούδιασμα στα χέρια της.

Τα συμπτώματα μιας διαταραχής μετατροπής περιλαμβάνουν την απώλεια μίας ή περισσότερων σωματικών λειτουργιών, όπως:

• Τύφλωση
• Αδυναμία ομιλίας
• Μούδιασμα
• Παράλυση

Τα κοινά σημεία διαταραχής μετατροπής περιλαμβάνουν:

• Ένα εξουθενωτικό σύμπτωμα που ξεκινά ξαφνικά
• Ιστορικό ψυχολογικού προβλήματος που βελτιώνεται μετά την εμφάνιση του συμπτώματος
• Έλλειψη ανησυχίας που εμφανίζεται συνήθως με σοβαρό σύμπτωμα

Ο πάροχος θα κάνει μια φυσική εξέταση και μπορεί να παραγγείλει διαγνωστικές εξετάσεις. Αυτά είναι για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν φυσικές αιτίες για το σύμπτωμα.

Η θεραπεία ομιλίας και η διαχείριση του στρες μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση των συμπτωμάτων.

Το προσβεβλημένο μέρος του σώματος ή η σωματική λειτουργία μπορεί να χρειαστεί φυσική ή επαγγελματική θεραπεία έως ότου τα συμπτώματα εξαφανιστούν. Για παράδειγμα, πρέπει να ασκείται παράλυτος βραχίονας για να διατηρούνται οι μύες δυνατοί.

Τα συμπτώματα συνήθως διαρκούν ημέρες έως εβδομάδες και μπορεί ξαφνικά να εξαφανιστούν. Συνήθως το ίδιο το σύμπτωμα δεν είναι απειλητικό για τη ζωή, αλλά οι επιπλοκές μπορεί να είναι εξουθενωτικές.

Επισκεφθείτε τον πάροχο ή τον επαγγελματία ψυχικής υγείας εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε έχετε συμπτώματα διαταραχής μετατροπής.

Λειτουργική διαταραχή νευρολογικών συμπτωμάτων. Υστερική νεύρωση

Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση. Διαταραχή μετατροπής (διαταραχή λειτουργικών νευρολογικών συμπτωμάτων). Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών: DSM-5. 5η έκδοση Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 318-321.

Cottencin O. Διαταραχές μετατροπής: ψυχιατρικές και ψυχοθεραπευτικές πτυχές. Neurophysiol Clin. 2014; 44 (4): 405-410. PMID: 25306080 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25306080.

Gerstenblith TA, Κοντός Ν. Διαταραχές σωματικών συμπτωμάτων. Σε: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Περιεκτική Κλινική Ψυχιατρική του Γενικού Νοσοκομείου της Μασαχουσέτης. 2η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 24.