Τραχειακή ρήξη

Η τραχειακή ή βρογχική ρήξη είναι ένα σχίσιμο ή διάρρηξη στον αγωγό (τραχεία) ή στους βρογχικούς σωλήνες, τους κύριους αεραγωγούς που οδηγούν στους πνεύμονες. Ένα δάκρυ μπορεί επίσης να συμβεί στον ιστό που περιβάλλει τον σωλήνα.

Ο τραυματισμός μπορεί να προκληθεί από:

• Λοιμώξεις
• Πληγές (έλκη) λόγω ξένων αντικειμένων
• Τραύμα, όπως τραύμα από πυροβολισμό ή ατύχημα αυτοκινήτων

Τραυματισμοί στην τραχεία ή στους βρόγχους μπορεί επίσης να συμβούν κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών (για παράδειγμα, βρογχοσκόπηση και τοποθέτηση αναπνευστικού σωλήνα). Ωστόσο, αυτό είναι πολύ ασυνήθιστο.

Τα άτομα με τραύμα που αναπτύσσουν τραχειακή ή βρογχική ρήξη συχνά έχουν άλλους τραυματισμούς.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Βήχας αίμα
• Φυσαλίδες αέρα που μπορούν να γίνουν αισθητές κάτω από το δέρμα του στήθους, του λαιμού, των βραχιόνων και του κορμού (υποδόριο εμφύσημα)
• Δυσκολία αναπνοής

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει μια φυσική εξέταση. Θα δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στα συμπτώματα της ρήξης.

Οι δοκιμές που μπορεί να γίνουν περιλαμβάνουν:

• Αξονική τομογραφία λαιμού και θώρακα
• Ακτινογραφια θωρακος
• Βρογχοσκόπηση
• CT αγγειογραφία
• Λαρυγγοσκόπηση
• Αντίθεση οισοφαγογραφία και οισοφαγοσκόπηση

Τα άτομα που έχουν υποστεί τραύμα θα πρέπει να θεραπεύσουν τους τραυματισμούς τους. Οι τραυματισμοί στην τραχεία πρέπει συχνά να επιδιορθώνονται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Οι τραυματισμοί στους μικρότερους βρόγχους μπορούν μερικές φορές να αντιμετωπιστούν χωρίς χειρουργική επέμβαση. Ένας πτυσσόμενος πνεύμονας αντιμετωπίζεται με ένα θωρακικό σωλήνα συνδεδεμένο με αναρρόφηση, ο οποίος εκτείνεται εκ νέου στον πνεύμονα.

Για άτομα που έχουν εισπνεύσει ξένο σώμα στους αεραγωγούς, η βρογχοσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βγάλει το αντικείμενο.

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται σε άτομα με λοίμωξη στο τμήμα του πνεύμονα γύρω από τον τραυματισμό.

Η προοπτική τραυματισμού λόγω τραύματος εξαρτάται από τη σοβαρότητα άλλων τραυματισμών. Οι εργασίες για την αποκατάσταση αυτών των τραυματισμών έχουν συχνά καλά αποτελέσματα. Το Outlook είναι καλό για άτομα των οποίων η τραχειακή ή βρογχική διαταραχή οφείλεται σε αιτίες όπως ένα ξένο αντικείμενο, τα οποία τείνουν να έχουν καλό αποτέλεσμα.

Τους μήνες ή χρόνια μετά τον τραυματισμό, οι ουλές στο σημείο του τραυματισμού μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα, όπως στένωση, που απαιτούν άλλες δοκιμές ή διαδικασίες.

Σημαντικές επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση για αυτήν την πάθηση περιλαμβάνουν:

• Μόλυνση
• Μακροχρόνια ανάγκη αναπνευστήρα
• Περιορισμός των αεραγωγών
• Ουλές

Επικοινωνήστε με τον παροχέα σας εάν έχετε:

• Είχε μεγάλο τραυματισμό στο στήθος
• Εισπνεύστηκε ξένο σώμα
• Συμπτώματα λοίμωξης στο στήθος
• Η αίσθηση των φυσαλίδων αέρα κάτω από το δέρμα σας και δυσκολία στην αναπνοή

Σχισμένο τραχειακό βλεννογόνο. Βρογχική ρήξη

• Πνεύμονες

Asensio JA, Trunkey DD. Τραυματισμοί στο λαιμό. Σε: Asensio JA, Trunkey DD, eds. Τρέχουσα θεραπεία τραύματος και χειρουργικής κρίσιμης φροντίδας. 2η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: 179-185.

Frew AJ, Doffman SR, Hurt K, Buxton-Thomas R. Αναπνευστική νόσος. Σε: Kumar P, Clark M, eds. Η Κλινική Ιατρική του Kumar και του Clarke. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 24

Martin RS, Meredith JW. Διαχείριση οξέος τραύματος. Σε: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Βιβλίο χειρουργικής Sabiston. 20η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 16