Περιτονίτιδα
Η περιτονίτιδα είναι μια φλεγμονή (ερεθισμός) του περιτοναίου. Αυτός είναι ο λεπτός ιστός που ευθυγραμμίζει το εσωτερικό τοίχωμα της κοιλιάς και καλύπτει τα περισσότερα από τα κοιλιακά όργανα.
Η περιτονίτιδα προκαλείται από μια συλλογή αίματος, σωματικών υγρών ή πύου στην κοιλιά (κοιλιά).
Ένας τύπος ονομάζεται αυθόρμητη βακτηριακή περιτονίτιδα (SPP). Εμφανίζεται σε άτομα με ασκίτη. Οι ασκίτες είναι η συσσώρευση υγρού στο διάστημα μεταξύ της επένδυσης της κοιλιάς και των οργάνων. Αυτό το πρόβλημα εντοπίζεται σε άτομα με μακροχρόνια ηπατική βλάβη, ορισμένους καρκίνους και καρδιακή ανεπάρκεια.
Η περιτονίτιδα μπορεί να είναι αποτέλεσμα άλλων προβλημάτων. Αυτό είναι γνωστό ως δευτερογενής περιτονίτιδα. Προβλήματα που μπορεί να οδηγήσουν σε αυτόν τον τύπο περιτονίτιδας περιλαμβάνουν:
- Τραύμα ή πληγές στην κοιλιά
- Σπάσιμο παραρτήματος
- Ρήξη της εκκολπίδας
- Μόλυνση μετά από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά
Η κοιλιά είναι πολύ επώδυνη ή τρυφερή. Ο πόνος μπορεί να γίνει χειρότερος όταν αγγίζει η κοιλιά ή όταν κινείστε.
Η κοιλιά σας μπορεί να φαίνεται ή να αισθάνεται φουσκωμένη. Αυτό ονομάζεται κοιλιακή διάταση.
Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πυρετός και ρίγη
- Περνώντας λίγα ή καθόλου κόπρανα ή αέριο
- Υπερβολική κόπωση
- Περνώντας λιγότερα ούρα
- Ναυτία και έμετος
- Αγωνιστικός καρδιακός παλμός
- Δυσκολία στην αναπνοή
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει μια φυσική εξέταση. Η κοιλιά είναι συνήθως τρυφερή. Μπορεί να αισθάνεται σταθερή ή "σαν σανίδα". Τα άτομα με περιτονίτιδα συνήθως κυρτώνουν ή αρνούνται να αφήσουν κανέναν να αγγίξει την περιοχή.
Μπορεί να γίνουν εξετάσεις αίματος, ακτινογραφίες και αξονικές τομογραφίες. Εάν υπάρχει πολύ υγρό στην περιοχή της κοιλιάς, ο πάροχος μπορεί να χρησιμοποιήσει μια βελόνα για να αφαιρέσει μερικά και να την στείλει για έλεγχο.
Η αιτία πρέπει να εντοπιστεί και να αντιμετωπιστεί αμέσως. Η θεραπεία περιλαμβάνει συνήθως χειρουργική επέμβαση και αντιβιοτικά.
Η περιτονίτιδα μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή και μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Αυτά εξαρτώνται από τον τύπο της περιτονίτιδας.
Μεταβείτε στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης ή καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης (όπως το 911) εάν έχετε συμπτώματα περιτονίτιδας.
Οξεία κοιλιά Αυθόρμητη βακτηριακή περιτονίτιδα. SBP; Κίρρωση - αυθόρμητη περιτονίτιδα
- Περιτοναϊκό δείγμα
- Κοιλιακά όργανα
Bush LM, Levison ME. Περιτονίτιδα και ενδοπεριτοναϊκά αποστήματα. Σε: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas και Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 74
Kuemmerle JF. Φλεγμονώδεις και ανατομικές παθήσεις του εντέρου, του περιτοναίου, του μεσεντέρου και του ομίου. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: Κεφάλαιο 133.