Υποχρεωτικό τζόγο

Το υποχρεωτικό τζόγο δεν είναι σε θέση να αντισταθεί στις παρορμήσεις για στοιχηματισμό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα χρημάτων, απώλεια θέσεων εργασίας, έγκλημα ή απάτη και ζημιά στις οικογενειακές σχέσεις.

Ο ψυχαναγκαστικός τζόγος ξεκινά συχνότερα στην πρώιμη εφηβεία σε άνδρες και μεταξύ των ηλικιών 20 και 40 σε γυναίκες.

Τα άτομα με καταναγκαστικό τζόγο δυσκολεύονται να αντισταθούν ή να ελέγξουν την παρόρμηση να στοιχηματίσουν. Ο εγκέφαλος αντιδρά σε αυτή την ώθηση με τον ίδιο τρόπο που αντιδρά σε ένα άτομο που είναι εθισμένο στο αλκοόλ ή τα ναρκωτικά. Αν και μοιράζεται τα χαρακτηριστικά της ψυχαναγκαστικής ψυχαναγκαστικής διαταραχής, ο καταναγκαστικός τζόγος είναι πιθανώς μια διαφορετική κατάσταση.

Σε άτομα που αναπτύσσουν καταναγκαστικό τζόγο, τα περιστασιακά τυχερά παιχνίδια οδηγούν σε συνήθεια τζόγου. Οι αγχωτικές καταστάσεις μπορούν να επιδεινώσουν τα προβλήματα τζόγου.

Τα άτομα με καταναγκαστικό τζόγο συχνά νιώθουν ντροπή και προσπαθούν να αποφύγουν να ενημερώσουν τους άλλους για το πρόβλημά τους. Η Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση ορίζει το παθολογικό παιχνίδι ως 5 ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Διάπραξη εγκλημάτων για να κερδίσετε χρήματα για να παίξετε.
• Αίσθημα ανησυχίας ή ευερεθιστότητας όταν προσπαθείτε να μειώσετε ή να σταματήσετε να παίζετε.
• Τα τυχερά παιχνίδια για να ξεφύγουν από προβλήματα ή συναισθήματα θλίψης ή άγχους.
• Τυχερά παιχνίδια μεγαλύτερα χρηματικά ποσά για να προσπαθήσετε να αντισταθμίσετε τις προηγούμενες απώλειες.
• Χάνοντας δουλειά, σχέση, εκπαίδευση ή ευκαιρία σταδιοδρομίας λόγω τζόγου.
• Ψέματα για το χρόνο ή τα χρήματα που ξοδεύτηκαν στον τζόγο.
• Κάνοντας πολλές ανεπιτυχείς προσπάθειες μείωσης ή διακοπής του τζόγου.
• Ανάγκη δανεισμού χρημάτων λόγω απώλειας τζόγου.
• Πρέπει να στοιχηματίσετε μεγαλύτερα χρηματικά ποσά για να νιώσετε ενθουσιασμό.
• Αφιερώνοντας πολύ χρόνο για να σκεφτούμε τα τυχερά παιχνίδια, όπως να θυμηθούμε προηγούμενες εμπειρίες ή τρόπους για να κερδίσουμε περισσότερα χρήματα για να παίξετε.

Μια ψυχιατρική αξιολόγηση και ιστορικό μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση παθολογικού τζόγου. Εργαλεία διαλογής όπως το Gamblers Anonymous 20 Ερωτήσεις www.gamblersanonymous.org/ga/content/20-questions μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση.

Η θεραπεία για άτομα με καταναγκαστικό τζόγο ξεκινά με την αναγνώριση του προβλήματος. Οι καταναγκαστικοί παίκτες συχνά αρνούνται ότι έχουν πρόβλημα ή χρειάζονται θεραπεία.

Τα περισσότερα άτομα με παθολογικά τυχερά παιχνίδια υποβάλλονται σε θεραπεία μόνο όταν τους πιέζουν άλλοι.

Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

• Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT).
• Ομάδες υποστήριξης αυτοβοήθειας, όπως το Gamblers Anonymous. Το Gamblers Anonymous www.gamblersanonymous.org/ είναι ένα πρόγραμμα 12 βημάτων παρόμοιο με το Alcoholics Anonymous. Οι πρακτικές που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία άλλων τύπων εθισμού, όπως η χρήση ουσιών και η χρήση αλκοόλ, μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη θεραπεία παθολογικών τυχερών παιχνιδιών.
• Έχουν γίνει μερικές μελέτες για φάρμακα για τη θεραπεία του καταναγκαστικού τζόγου. Τα πρώτα αποτελέσματα δείχνουν ότι τα αντικαταθλιπτικά και οι ανταγωνιστές οπιοειδών (ναλτρεξόνη) μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία των συμπτωμάτων του παθολογικού τζόγου. Ωστόσο, δεν είναι ακόμη σαφές ποιοι άνθρωποι θα ανταποκριθούν στα φάρμακα.

Όπως το αλκοόλ ή η τοξικομανία, τα παθολογικά τυχερά παιχνίδια είναι μια μακροχρόνια διαταραχή που τείνει να επιδεινωθεί χωρίς θεραπεία. Ακόμα και με θεραπεία, είναι σύνηθες να αρχίζετε ξανά τον τζόγο (υποτροπή). Ωστόσο, τα άτομα με παθολογικά τυχερά παιχνίδια μπορούν να κάνουν πολύ καλά με τη σωστή θεραπεία.

Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Προβλήματα χρήσης αλκοόλ και ναρκωτικών
• Ανησυχία
• Κατάθλιψη
• Οικονομικά, κοινωνικά και νομικά προβλήματα (όπως πτώχευση, διαζύγιο, απώλεια θέσης εργασίας, χρόνος φυλάκισης)
• Καρδιακές προσβολές (από το άγχος και τον ενθουσιασμό του τζόγου)
• Απόπειρες αυτοκτονίας

Η σωστή θεραπεία μπορεί να αποτρέψει πολλά από αυτά τα προβλήματα.

Καλέστε τον γιατρό σας ή τον επαγγελματία ψυχικής υγείας εάν πιστεύετε ότι έχετε συμπτώματα παθολογικού τζόγου.

Η έκθεση σε τζόγο μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογικού τζόγου. Ο περιορισμός της έκθεσης μπορεί να είναι χρήσιμος για άτομα που διατρέχουν κίνδυνο. Η επέμβαση στα πρώτα σημάδια παθολογικού τζόγου μπορεί να αποτρέψει την επιδείνωση της διαταραχής.

Τυχερά παιχνίδια - καταναγκαστικά. Παθολογικά τυχερά παιχνίδια; Εθιστικό παιχνίδι

Ιστοσελίδα της Αμερικανικής Ψυχιατρικής Εταιρείας. Διαταραχές που δεν σχετίζονται με την ουσία. Σε: Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση. Εγχειρίδιο διαγνωστικών και στατιστικών ψυχικών διαταραχών. 5η έκδοση Arlington, VA: Αμερικανική Ψυχιατρική Έκδοση. 2013: 585-589.

Balodis IM, Potenza MN. Η βιολογία και η θεραπεία της διαταραχής του τζόγου. Σε: Johnson BA, ed. Ιατρική εθισμού: Επιστήμη και πρακτική. 2η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 33

Weissman AR, Gould CM, Sanders KM. Διαταραχές ελέγχου ώθησης. Σε: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Περιεκτική Κλινική Ψυχιατρική του Γενικού Νοσοκομείου της Μασαχουσέτης. 2η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 23