Δυσφορία φύλου

Η δυσφορία του φύλου είναι ο όρος για μια βαθιά αίσθηση ανησυχίας και δυσφορίας που μπορεί να συμβεί όταν το βιολογικό σας φύλο δεν ταιριάζει με την ταυτότητα του φύλου σας. Στο παρελθόν, αυτό ονομάστηκε διαταραχή ταυτότητας φύλου. Για παράδειγμα, μπορεί να ανατεθείτε κατά τη γέννηση ως γυναικείο φύλο, αλλά αισθάνεστε μια βαθιά εσωτερική αίσθηση ότι είστε άνδρες. Σε μερικούς ανθρώπους, αυτή η αναντιστοιχία μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δυσφορία, άγχος, κατάθλιψη και άλλες καταστάσεις ψυχικής υγείας.

Η ταυτότητα φύλου είναι το πώς αισθάνεστε και αναγνωρίζετε, μπορεί να είναι ως γυναίκα, αρσενικό ή και τα δύο. Το φύλο συνήθως αποδίδεται κατά τη γέννηση, με βάση ένα μωρό που έχει την εξωτερική εμφάνιση (γεννητικά όργανα) είτε ενός αρσενικού είτε ενός θηλυκού σύμφωνα με μια κοινωνική δομή ενός δυαδικού συστήματος δύο φύλων (αρσενικό ή θηλυκό).

Εάν η ταυτότητα φύλου σας ταιριάζει με το φύλο που σας έχει ανατεθεί κατά τη γέννηση, αυτό ονομάζεται cisgender. Για παράδειγμα, εάν γεννηθήκατε βιολογικά ως άντρας και αναγνωρίζετε ως άντρας, είστε άντρας cisgender.

Το Transgender αναφέρεται στον προσδιορισμό ως φύλου που είναι διαφορετικό από το βιολογικό φύλο που ανατέθηκε όταν γεννηθήκατε. Για παράδειγμα, εάν γεννηθήκατε βιολογικά θηλυκό και σας αποδόθηκε θηλυκό φύλο, αλλά αισθάνεστε μια βαθιά εσωτερική αίσθηση ότι είστε άντρας, είστε τρανσέξουαλ άντρας.

Μερικοί άνθρωποι εκφράζουν το φύλο τους με τρόπους που δεν ταιριάζουν με τους παραδοσιακούς δυαδικούς κοινωνικούς κανόνες ανδρών ή γυναικών φύλου. Αυτό ονομάζεται μη-δυαδικό, το φύλο δεν συμμορφώνεται, το genderqueer ή το φύλο. Γενικά, οι περισσότεροι τρανσέξουαλ δεν αναγνωρίζονται ως μη δυαδικοί.

Είναι σημαντικό να αναφέρουμε ότι το άγχος των τρανσέξουαλ που μπορεί να αισθάνονται λόγω του ότι το σώμα του λανθασμένου φύλου είναι πολύ ενοχλητικό. Ως αποτέλεσμα, η τρανσέξουαλ κοινότητα έχει υψηλότερο ποσοστό προβλημάτων ψυχικής υγείας και κίνδυνο απόπειρας αυτοκτονίας.

Κανείς δεν ξέρει ακριβώς τι προκαλεί δυσφορία φύλου. Μερικοί ειδικοί πιστεύουν ότι μπορεί να εμπλέκονται ορμόνες στη μήτρα, γονίδια και πολιτιστικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες.

Τα παιδιά και οι ενήλικες μπορεί να παρουσιάσουν δυσφορία φύλου. Τα συμπτώματα ποικίλλουν, ανάλογα με την ηλικία ενός ατόμου, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι θέλουν να ζουν με τρόπο που να ταιριάζει με την ταυτότητα του φύλου του. Ως ενήλικας, μπορεί να είχατε αυτά τα συναισθήματα από νεαρή ηλικία.

Τα παιδιά μπορούν:

• Επιμείνετε ότι είναι το άλλο φύλο
• Θέλω να είμαι το άλλο φύλο
• Θέλετε να ντύσετε τα ρούχα που χρησιμοποιούνται συνήθως από άλλο φύλο και να αντισταθείτε στη φθορά ρούχων που σχετίζονται με το βιολογικό τους φύλο
• Προτιμήστε να παίξετε τους συμβατικούς ρόλους του άλλου φύλου στο παιχνίδι ή στη φαντασία
• Προτιμήστε τα παιχνίδια και τις δραστηριότητες που θεωρούνται συμβατικά ως το άλλο φύλο
• Προτιμάτε να παίζετε με παιδιά του άλλου φύλου
• Νιώστε μια έντονη αντίθεση των γεννητικών οργάνων τους
• Θέλετε να έχετε τα φυσικά χαρακτηριστικά του άλλου φύλου

Οι ενήλικες μπορούν:

• Θέλω να είμαι το άλλο φύλο (ή ένα διαφορετικό φύλο από αυτό που τους ανατέθηκε κατά τη γέννηση)
• Θέλετε να έχετε τα φυσικά και σεξουαλικά χαρακτηριστικά του άλλου φύλου
• Θέλετε να απαλλαγείτε από τα γεννητικά σας όργανα
• Θέλετε να αντιμετωπίζονται όπως το άλλο φύλο
• Θέλετε να αντιμετωπιστεί ως το άλλο φύλο (αντωνυμίες)
• Αισθανθείτε έντονα και αντιδράστε με τρόπους που σχετίζονται με το άλλο φύλο

Ο συναισθηματικός πόνος και η δυσφορία της δυσφορίας φύλου μπορεί να επηρεάσει το σχολείο, την εργασία, την κοινωνική ζωή, τη θρησκευτική πρακτική ή άλλους τομείς της ζωής. Τα άτομα με δυσφορία φύλου μπορεί να γίνουν άγχος, κατάθλιψη, και σε πολλές περιπτώσεις, ακόμη και αυτοκτονία.

Είναι πολύ σημαντικό για άτομα με δυσφορία φύλου να λαμβάνουν ψυχολογική και κοινωνική υποστήριξη και κατανόηση από επαγγελματίες του ιατρικού τομέα. Όταν επιλέγετε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, αναζητήστε άτομα που έχουν εκπαιδευτεί να αναγνωρίζουν και να εργάζονται με άτομα με δυσφορία φύλου.

Για να γίνει διάγνωση, ο πάροχός σας θα λάβει το ιατρικό σας ιστορικό και, σε ορισμένες περιπτώσεις, θα κάνει πλήρη ψυχιατρική αξιολόγηση. Η δυσφορία του φύλου διαγιγνώσκεται εάν είχατε δύο συμπτώματα ή περισσότερο για τουλάχιστον 6 μήνες.

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι να σας βοηθήσει να ξεπεράσετε την ταλαιπωρία που μπορεί να αισθανθείτε. Μπορείτε να επιλέξετε το επίπεδο θεραπείας που θα σας βοηθήσει να νιώσετε πιο άνετα. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να μεταβείτε στο φύλο με το οποίο αναγνωρίζετε.

Η θεραπεία για τη δυσφορία του φύλου είναι εξατομικευμένη και μπορεί να περιλαμβάνει:

• Συμβουλευτική για να σας βοηθήσει να κατανοήσετε τα συναισθήματά σας και να σας παρέχουμε δεξιότητες υποστήριξης και αντιμετώπισης
• Ζευγάρια ή οικογενειακή συμβουλευτική για τη μείωση των συγκρούσεων, τη δημιουργία κατανόησης και την παροχή ενός υποστηρικτικού περιβάλλοντος
• Θεραπεία ορμονών που επιβεβαιώνει το φύλο (στο παρελθόν ονομάστηκε θεραπεία αντικατάστασης ορμονών)
• Χειρουργική επιβεβαίωση φύλου (στο παρελθόν που ονομάζεται χειρουργική επέμβαση αλλαγής φύλου)

Δεν χρειάζονται όλοι οι τρανσέξουαλ όλες τις μορφές θεραπείας. Μπορούν να επιλέξουν μία ή περισσότερες από τις θεραπείες που αναφέρονται παραπάνω.

Πριν λάβετε μια απόφαση σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση, είναι πιθανό να έχετε κάνει πρώτα ορμονική θεραπεία που επιβεβαιώνει το φύλο και έχετε ζήσει ως το επιλεγμένο φύλο σας για τουλάχιστον ένα έτος. Υπάρχουν δύο βασικοί τύποι χειρουργικής επέμβασης: ο ένας επηρεάζει τη γονιμότητα, ο άλλος δεν επηρεάζει. Δεν επιλέγουν όλοι να κάνουν χειρουργική επέμβαση ή μπορούν να επιλέξουν μόνο έναν τύπο χειρουργικής επέμβασης.

Οι κοινωνικές και οικογενειακές πιέσεις και η έλλειψη αποδοχής μπορούν να προκαλέσουν άγχος και κατάθλιψη και άλλα ζητήματα ψυχικής υγείας. Γι 'αυτό είναι σημαντικό να λαμβάνετε συμβουλές και υποστήριξη καθ' όλη τη διάρκεια και ακόμη και μετά τη μετάβασή σας. Είναι επίσης σημαντικό να έχετε συναισθηματική υποστήριξη από άλλα άτομα, όπως από ομάδα υποστήριξης ή από στενούς φίλους και οικογένεια.

Η αναγνώριση και η αντιμετώπιση της δυσφορίας φύλου νωρίς μπορεί να μειώσει την πιθανότητα κατάθλιψης, συναισθηματικής δυσφορίας και αυτοκτονίας. Το να βρίσκεσαι σε ένα υποστηρικτικό περιβάλλον, να είσαι ελεύθερος να εκφράσεις την ταυτότητα του φύλου σου με τρόπο που να σε κάνει άνετο και η κατανόηση των επιλογών σου για θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του άγχους και της κατάθλιψης

Διαφορετικές θεραπείες μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα της δυσφορίας φύλου. Ωστόσο, οι αντιδράσεις από άλλους στη μετάβαση του ατόμου, συμπεριλαμβανομένων των κοινωνικών και νομικών δυσκολιών κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μετάβασης, μπορούν να συνεχίσουν να δημιουργούν προβλήματα με την εργασία, την οικογένεια, τη θρησκευτική και την κοινωνική ζωή. Η ύπαρξη ενός ισχυρού δικτύου προσωπικής υποστήριξης και η επιλογή παρόχων με εμπειρία στην υγεία των τρανσέξουαλ βελτιώνουν σημαντικά τις προοπτικές για άτομα με δυσφορία φύλου.

Κάντε ραντεβού με έναν πάροχο με εμπειρία στην ιατρική των τρανσέξουαλ εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε συμπτώματα δυσφορίας φύλου.

Ασυμφωνία φύλου; Τρανσέξουαλ; Διαταραχή ταυτότητας φύλου

• Ανδρικά και θηλυκά αναπαραγωγικά συστήματα

Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση. Δυσφορία φύλου. Σε: Αμερικανική Ψυχιατρική Ένωση. Εγχειρίδιο διαγνωστικών και στατιστικών ψυχικών διαταραχών. 5η έκδοση Arlington, VA: Αμερικανική Ψυχιατρική Έκδοση. 2013: 451-460.

Bockting WO. Φύλο και σεξουαλική ταυτότητα. Σε: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Βιβλίο Παιδιατρικής Nelson. 21η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: Κεφάλαιο 133.

Garg G, Elshimy G, Marwaha R. Gender dysphoria. Σε: StatPearls. Treasure Island, FL: Έκδοση StatPearls; 2020. PMID: 30335346 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30335346/.

Hembree WC, Cohen-Kettenis PT, Gooren L, et αϊ. Ενδοκρινική θεραπεία ατόμων με δυσφορικό φύλο / ασυμβίβαστου φύλου: μια οδηγία κλινικής πρακτικής ενδοκρινικής κοινωνίας. J Clin Ενδοκρινόλη Metab. 2017; 102 (11): 3869-3903. PMID: 28945902 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28945902/.

Safer JD, Tangpricha V. Φροντίδα τρανσέξουαλ. Ν Engl J Med. 2019; 381 (25): 2451-2460. PMID: 31851801 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31851801/.

Shafer LC. Σεξουαλικές διαταραχές και σεξουαλική δυσλειτουργία. Σε: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Περιεκτική Κλινική Ψυχιατρική του Γενικού Νοσοκομείου της Μασαχουσέτης. 2η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 36

Λευκός υπολογιστής. Σεξουαλική ανάπτυξη και ταυτότητα. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφάλαιο 220.