Δηλητηρίαση με υδροξείδιο του νατρίου

Το υδροξείδιο του νατρίου είναι μια πολύ ισχυρή χημική ουσία. Είναι επίσης γνωστό ως σόδα με άλατα και καυστική σόδα. Αυτό το άρθρο ασχολείται με τη δηλητηρίαση από το άγγιγμα, την αναπνοή (εισπνοή) ή την κατάποση υδροξειδίου του νατρίου.

Αυτό προορίζεται μόνο για ενημέρωση και όχι για χρήση στη θεραπεία ή διαχείριση μιας πραγματικής έκθεσης σε δηλητήριο. Εάν έχετε έκθεση, θα πρέπει να καλέσετε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης (όπως το 911) ή το Εθνικό Κέντρο Ελέγχου Δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222.

Υδροξείδιο του νατρίου

Το υδροξείδιο του νατρίου βρίσκεται σε πολλούς βιομηχανικούς διαλύτες και καθαριστικά, συμπεριλαμβανομένων προϊόντων για απογύμνωση δαπέδων, καθαριστικά τούβλου, τσιμέντα και πολλά άλλα.

Μπορεί επίσης να βρεθεί σε ορισμένα οικιακά προϊόντα, όπως:

• Προϊόντα ενυδρείου
• Clinitest δισκία
• Καθαριστικά αποστράγγισης
• Ισιωτικά μαλλιών
• Μεταλλικά στιλβωτικά
• Καθαριστικά φούρνων

Άλλα προϊόντα περιέχουν επίσης υδροξείδιο του νατρίου.

Ακολουθούν τα συμπτώματα δηλητηρίασης ή έκθεσης σε υδροξείδιο του νατρίου σε διάφορα μέρη του σώματος.

ΑΕΡΟΔΡΟΜΙΕΣ ΚΑΙ ΠΝΕΥΜΑΤΕΣ

• Δυσκολία στην αναπνοή (από την εισπνοή υδροξειδίου του νατρίου)
• Φλεγμονή των πνευμόνων
• Φτέρνισμα
• Οίδημα στο λαιμό (που μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσκολία στην αναπνοή)

ΟΣΟΦΑΓΚΟΣ, ΕΝΔΙΑΦΟΡΑ ΚΑΙ ΣΤΟΜΑΧΙ

• Αίμα στα κόπρανα
• Εγκαύματα του οισοφάγου και του στομάχου
• Διάρροια
• Σοβαρός κοιλιακός πόνος
• Έμετος, πιθανώς αιματηρός

ΜΑΤΙΑ, ΑΥΤΟΚΙΝΗΤΑ, ΜΥΣΗ ΚΑΙ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ

• Σπρέι
• Σοβαρός πόνος στο λαιμό
• Σοβαρός πόνος ή κάψιμο στη μύτη, τα μάτια, τα αυτιά, τα χείλη ή τη γλώσσα
• Απώλεια όρασης

ΚΑΡΔΙΑ ΚΑΙ ΑΙΜΑ

• Κατάρρευση
• Χαμηλή αρτηριακή πίεση (αναπτύσσεται γρήγορα)
• Σοβαρή αλλαγή στο pH του αίματος (πάρα πολύ ή πολύ λίγο οξύ στο αίμα)
• Αποπληξία

ΔΕΡΜΑ

• Εγκαύματα
• Κνίδωση
• Ερεθισμός
• Τρύπες στο δέρμα ή στον ιστό κάτω από το δέρμα

Ζητήστε ιατρική βοήθεια αμέσως. ΜΗΝ κάνετε ένα άτομο να ανατινάξει, εκτός εάν σας το πει ο έλεγχος δηλητηριάσεων ή ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης.

Εάν η χημική ουσία βρίσκεται στο δέρμα ή στα μάτια, ξεπλύνετε με άφθονο νερό για τουλάχιστον 15 λεπτά.

Εάν η χημική ουσία καταπιεί, δώστε στο άτομο νερό ή γάλα αμέσως, εκτός εάν ο πάροχος σας πει κάτι διαφορετικό. Επίσης, ΜΗΝ δίνετε νερό ή γάλα εάν το άτομο έχει συμπτώματα που δυσκολεύουν την κατάποση (όπως έμετος, σπασμοί ή μειωμένη εγρήγορση).

Εάν το άτομο αναπνέει από το δηλητήριο, μετακινήστε το αμέσως στον καθαρό αέρα.

Ετοιμάστε αυτές τις πληροφορίες:

• Η ηλικία, το βάρος και η κατάσταση του ατόμου
• Το όνομα του προϊόντος (συστατικά και αντοχή εάν είναι γνωστά)
• Ο χρόνος που καταπιεί
• Το ποσό καταπιεί

Μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με το τοπικό σας κέντρο δηλητηριάσεων καλώντας την εθνική γραμμή άμεσης βοήθειας Poison Help (1-800-222-1222) από οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτός ο αριθμός ανοιχτής γραμμής θα σας επιτρέψει να μιλήσετε με ειδικούς στη δηλητηρίαση. Θα σας δώσουν περαιτέρω οδηγίες.

Αυτή είναι μια δωρεάν και εμπιστευτική υπηρεσία. Θα πρέπει να καλέσετε εάν έχετε απορίες σχετικά με δηλητηρίαση ή πρόληψη δηλητηριάσεων. ΔΕΝ χρειάζεται να είναι έκτακτη ανάγκη. Μπορείτε να καλέσετε για οποιονδήποτε λόγο, 24 ώρες την ημέρα, 7 ημέρες την εβδομάδα.

Πάρτε μαζί σας το δοχείο που περιέχει το υδροξείδιο του νατρίου στο νοσοκομείο, εάν είναι δυνατόν.

Ο πάροχος θα μετρήσει και θα παρακολουθεί τα ζωτικά σημεία του ατόμου, όπως θερμοκρασία, σφυγμός, ρυθμός αναπνοής και αρτηριακή πίεση. Τα συμπτώματα θα αντιμετωπιστούν.

Η θεραπεία εξαρτάται από το πώς συνέβη η δηλητηρίαση. Θα δοθεί φάρμακο για τον πόνο. Μπορούν επίσης να δοθούν και άλλες θεραπείες.

Για κατάποση δηλητηρίου, το άτομο μπορεί να λάβει:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ.
• Ακτινογραφια θωρακος.
• ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα ή ανίχνευση καρδιάς).
• Ενδοσκόπηση. Η τοποθέτηση κάμερας κάτω από το λαιμό για να δείτε την έκταση των εγκαυμάτων στον οισοφάγο και το στομάχι.
• Ενδοφλέβια υγρά (IV, υγρά που χορηγούνται μέσω φλέβας).
• Φάρμακα για τη θεραπεία των συμπτωμάτων.

Για εισπνεόμενο δηλητήριο, το άτομο μπορεί να λάβει:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ.
• Υποστήριξη αναπνοής, συμπεριλαμβανομένου οξυγόνου και σωλήνα μέσω του στόματος ή της μύτης στους πνεύμονες.
• Βρογχοσκόπηση. Η κάμερα τοποθετείται κάτω από το λαιμό για να δει εγκαύματα στους αεραγωγούς και τους πνεύμονες.
• Ακτινογραφια θωρακος.
• Ενδοφλέβια υγρά (IV, υγρά που χορηγούνται μέσω φλέβας).
• Φάρμακα για τη θεραπεία των συμπτωμάτων.

Για έκθεση στο δέρμα, το άτομο μπορεί να λάβει:

• Άρδευση (πλύσιμο του δέρματος). Ίσως κάθε λίγες ώρες για αρκετές ημέρες.
• Εξάλειψη του δέρματος (χειρουργική αφαίρεση καμένου δέρματος).
• Αλοιφές που εφαρμόζονται στο δέρμα.

Για έκθεση στα μάτια, το άτομο μπορεί να λάβει:

• Εκτεταμένη άρδευση για να ξεπλύνει το μάτι
• Φάρμακα

Το πόσο καλά κάνει ένα άτομο εξαρτάται από το πόσο γρήγορα το δηλητήριο αραιώνεται και εξουδετερώνεται. Είναι δυνατή η εκτεταμένη βλάβη στο στόμα, στο λαιμό, στα μάτια, στους πνεύμονες, στον οισοφάγο, στη μύτη και στο στομάχι.

Το μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα εξαρτάται από την έκταση αυτής της ζημίας. Βλάβη στον οισοφάγο και το στομάχι συνεχίζει να συμβαίνει για αρκετές εβδομάδες μετά την κατάποση του δηλητηρίου. Ο θάνατος μπορεί να συμβεί όσο ένα μήνα αργότερα.

Φυλάσσετε όλα τα δηλητήρια στον αρχικό ή παιδικό περιέκτη τους, με ετικέτες ορατές και μακριά από παιδιά.

Δηλητηρίαση από λέι Δηλητηρίαση από καυστική σόδα

Ιστοσελίδα του Οργανισμού Τοξικών Ουσιών και Μητρώων Νόσων (ATSDR). Atlanta, GA: Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ, Υπηρεσία Δημόσιας Υγείας. Οδηγίες ιατρικής διαχείρισης για υδροξείδιο του νατρίου (NaOH). wwwn.cdc.gov/TSP/MMG/MMGDetails.aspx?mmgid=246&toxid=45. Ενημερώθηκε στις 21 Οκτωβρίου 2014. Πρόσβαση στις 14 Μαΐου 2019.

Hoyte C. Καυστική. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: Κεφάλαιο 148

Thomas SHL. Δηλητηρίαση. Σε: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, eds. Οι αρχές και η πρακτική της ιατρικής του Davidson. 23η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: Κεφάλαιο 7