Πόνος στον αστράγαλο

Ο πόνος στον αστράγαλο συνεπάγεται οποιαδήποτε δυσφορία στον έναν ή και στους δύο αστραγάλους.

Ο πόνος στον αστράγαλο οφείλεται συχνά σε διάστρεμμα στον αστράγαλο.

• Ένα διάστρεμμα αστραγάλου είναι ένας τραυματισμός των συνδέσμων, οι οποίοι συνδέουν τα οστά μεταξύ τους.
• Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο αστράγαλος στρέφεται προς τα μέσα, προκαλώντας μικρά δάκρυα στους συνδέσμους. Το σχίσιμο οδηγεί σε πρήξιμο και μώλωπες, καθιστώντας δύσκολη την επιβάρυνση του αρμού.

Εκτός από τα διαστρέμματα αστραγάλου, ο πόνος στον αστράγαλο μπορεί να προκληθεί από:

• Βλάβη ή πρήξιμο των τενόντων (που ενώνουν τους μύες με τα οστά) ή χόνδρου (που απορροφά τις αρθρώσεις)
• Μόλυνση στην άρθρωση του αστραγάλου
• Οστεοαρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα, σύνδρομο Reiter και άλλοι τύποι αρθρίτιδας

Προβλήματα σε περιοχές κοντά στον αστράγαλο που μπορεί να σας προκαλέσουν πόνο στον αστράγαλο περιλαμβάνουν:

• Απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων στο πόδι
• Πόνος στη φτέρνα ή τραυματισμοί
• Τενοντίτιδα γύρω από τον αστράγαλο
• Τραυματισμοί των νεύρων (όπως σύνδρομο ταρσικής σήραγγας ή ισχιαλγία)

Η κατ 'οίκον φροντίδα για πόνο στον αστράγαλο εξαρτάται από την αιτία και από ποια άλλη θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση έχει πραγματοποιηθεί. Μπορεί να σας ζητηθεί:

• Ξεκουραστείτε τον αστράγαλο για αρκετές ημέρες. Προσπαθήστε να ΜΗΝ βάλετε πολύ βάρος στον αστράγαλο σας.
• Βάλτε έναν επίδεσμο ACE. Μπορείτε επίσης να αγοράσετε ένα στήριγμα που υποστηρίζει τον αστράγαλο σας.
• Χρησιμοποιήστε πατερίτσες ή ζαχαροκάλαμο για να αφαιρέσετε το βάρος από έναν πονόλαιμο ή ασταθές αστράγαλο.
• Κρατήστε το πόδι σας ψημένο πάνω από το επίπεδο της καρδιάς σας. Όταν κάθεστε ή κοιμάστε, τοποθετήστε δύο μαξιλάρια κάτω από τον αστράγαλο.
• Παγωθείτε στην περιοχή αμέσως. Εφαρμόστε πάγο για 10 έως 15 λεπτά κάθε ώρα για την πρώτη ημέρα. Στη συνέχεια, απλώστε πάγο κάθε 3 έως 4 ώρες για 2 ακόμη ημέρες.
• Δοκιμάστε την ακεταμινοφαίνη, την ιβουπροφαίνη ή άλλα ανακουφιστικά πόνου από το κατάστημα.
• Ίσως χρειαστείτε ένα στήριγμα για να στηρίξετε τον αστράγαλο ή μια μπότα για να στηρίξετε τον αστράγαλο σας.

Καθώς το πρήξιμο και ο πόνος βελτιώνονται, ίσως χρειαστεί να διατηρήσετε επιπλέον βάρος από τον αστράγαλο για μια χρονική περίοδο.

Ο τραυματισμός μπορεί να διαρκέσει μερικές εβδομάδες έως πολλούς μήνες για να επουλωθεί πλήρως. Όταν ο πόνος και το πρήξιμο εξαφανιστούν ως επί το πλείστον, ο τραυματισμένος αστράγαλος θα εξακολουθεί να είναι λίγο πιο αδύναμος και λιγότερο σταθερός από τον τραυματισμένο αστράγαλο.

• Θα πρέπει να ξεκινήσετε ασκήσεις για να ενισχύσετε τον αστράγαλο και να αποφύγετε τραυματισμούς στο μέλλον.
• ΜΗΝ ξεκινήσετε αυτές τις ασκήσεις έως ότου ένας επαγγελματίας υγείας σας πει ότι είναι ασφαλές να ξεκινήσετε.
• Θα πρέπει επίσης να εργαστείτε για την ισορροπία και την ευελιξία σας.

Άλλες συμβουλές που μπορεί να σας παρέχει ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης περιλαμβάνουν:

• Χάστε βάρος εάν είστε υπέρβαροι. Το επιπλέον βάρος ασκεί πίεση στους αστραγάλους σας.
• Προθέρμανση πριν από την άσκηση. Τεντώστε τους μυς και τους τένοντες που υποστηρίζουν τον αστράγαλο.
• Αποφύγετε τα αθλήματα και τις δραστηριότητες για τις οποίες δεν είστε κατάλληλα προετοιμασμένοι.
• Βεβαιωθείτε ότι τα παπούτσια σας ταιριάζουν σωστά. Αποφύγετε τα ψηλοτάκουνα παπούτσια.
• Εάν είστε επιρρεπείς σε πόνο στον αστράγαλο ή στρίβετε τον αστράγαλο κατά τη διάρκεια ορισμένων δραστηριοτήτων, χρησιμοποιήστε τιράντες στήριξης αστραγάλου. Αυτά περιλαμβάνουν εκτοξευτήρες αέρα, επιδέσμους ACE ή υποστηρίγματα αστραγάλου.
• Εργαστείτε για την ισορροπία σας και κάντε ασκήσεις ευκινησίας.

Πηγαίνετε στο νοσοκομείο εάν:

• Έχετε σοβαρό πόνο ακόμα και όταν ΔΕΝ έχετε βάρος.
• Υποψιάζεστε ένα σπασμένο οστό (η άρθρωση φαίνεται παραμορφωμένη και δεν μπορείτε να βάλετε βάρος στο πόδι).
• Μπορείτε να ακούσετε έναν αναδυόμενο ήχο και να έχετε άμεσο πόνο στην άρθρωση.
• Δεν μπορείτε να μετακινήσετε τον αστράγαλο μπρος-πίσω.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν:

• Το πρήξιμο δεν μειώνεται εντός 2 έως 3 ημερών.
• Έχετε συμπτώματα λοίμωξης. Η περιοχή γίνεται κόκκινη, πιο επώδυνη ή ζεστή ή έχετε πυρετό πάνω από 100 ° F (37,7 ° C).
• Ο πόνος δεν εξαφανίζεται μετά από αρκετές εβδομάδες.
• Άλλες αρθρώσεις εμπλέκονται επίσης.
• Έχετε ιστορικό αρθρίτιδας και έχετε νέα συμπτώματα.

Πόνος - αστράγαλο

• Οίδημα διάστρεμμα αστραγάλου
• Διάστρεμμα αστραγάλου
• Διάστρεμμα στον αστράγαλο

Irwin TA. Τενόνια τραυματισμών στο πόδι και στον αστράγαλο. Σε: Miller MD, Thompson SR, eds. Η Ορθοπεδική Αθλητική Ιατρική των DeLee και Drez. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2015: κεφ. 117

Molloy A, Selvan D. Συνδεδεμένοι τραυματισμοί στο πόδι και στον αστράγαλο. Σε: Miller MD, Thompson SR, eds. Η Ορθοπεδική Αθλητική Ιατρική των DeLee και Drez. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2015: κεφ. 116

Osborne MD, Esser SM. Χρόνια αστάθεια αστραγάλου. Σε: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Βασικά στοιχεία της Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 85

Τιμή MD, Chiodo CP. Πόνος στα πόδια και στον αστράγαλο. Σε: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Το εγχειρίδιο της Ρευματολογίας Kelley και Firestein. 10η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 49

Rose NGW, Green TJ. Αστράγαλο και πόδι. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 51.