Μαγνητική τομογραφία

Η σάρωση μαγνητικής τομογραφίας (MRI) είναι μια δοκιμή απεικόνισης που χρησιμοποιεί ισχυρούς μαγνήτες και ραδιοκύματα για τη δημιουργία εικόνων του σώματος. Δεν χρησιμοποιεί ιονίζουσα ακτινοβολία (ακτινογραφίες).

Οι μονές εικόνες MRI ονομάζονται φέτες. Οι εικόνες μπορούν να αποθηκευτούν σε υπολογιστή ή να εκτυπωθούν σε φιλμ. Μια εξέταση μπορεί να παράγει χιλιάδες εικόνες.

Διαφορετικοί τύποι μαγνητικής τομογραφίας περιλαμβάνουν:

• Κοιλιακή μαγνητική τομογραφία
• Αυχενική μαγνητική τομογραφία
• Θωρακική μαγνητική τομογραφία
• Κρανιακή μαγνητική τομογραφία
• Καρδιακή μαγνητική τομογραφία
• Οσφυϊκή μαγνητική τομογραφία
• Πυελική μαγνητική τομογραφία
• MRA (MR Αγγειογραφία)
• MRV (MR Venography)

Μπορεί να σας ζητηθεί να φορέσετε ένα νοσοκομειακό φόρεμα ή ρούχα χωρίς φερμουάρ ή κουμπιά (όπως φούτερ και μπλουζάκι). Ορισμένοι τύποι μετάλλων μπορεί να προκαλέσουν θολές εικόνες.

Θα ξαπλώσετε σε ένα στενό τραπέζι, το οποίο μπαίνει σε ένα μεγάλο σαρωτή σε σχήμα σήραγγας.

Ορισμένες εξετάσεις απαιτούν μια ειδική βαφή (αντίθεση). Τις περισσότερες φορές, η βαφή θα δοθεί μέσω φλέβας (IV) στο χέρι ή στο αντιβράχιο σας πριν από τη δοκιμή. Η βαφή βοηθά τον ακτινολόγο να δει συγκεκριμένες περιοχές πιο καθαρά.

Μικρές συσκευές, που ονομάζονται πηνία, μπορούν να τοποθετηθούν γύρω από το κεφάλι, το χέρι ή το πόδι, ή γύρω από άλλες περιοχές που θα μελετηθούν. Αυτά βοηθούν στην αποστολή και λήψη ραδιοκυμάτων και στη βελτίωση της ποιότητας των εικόνων.

Κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας, το άτομο που χειρίζεται το μηχάνημα θα σας παρακολουθεί από άλλο δωμάτιο. Η δοκιμή διαρκεί περίπου 30 έως 60 λεπτά, αλλά μπορεί να διαρκέσει περισσότερο.

Μπορεί να σας ζητηθεί να μην φάτε ή να πιείτε τίποτα για 4 έως 6 ώρες πριν από τη σάρωση.

Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν ανησυχείτε για στενούς χώρους (έχετε κλειστοφοβία). Μπορεί να σας δοθεί ένα φάρμακο που θα σας βοηθήσει να αισθανθείτε υπνηλία και λιγότερο ανήσυχος ή ο πάροχός σας μπορεί να προτείνει ανοιχτή μαγνητική τομογραφία, στην οποία το μηχάνημα δεν είναι τόσο κοντά στο σώμα.

Πριν από τη δοκιμή, ενημερώστε τον παροχέα σας εάν έχετε:

• Τεχνητές βαλβίδες καρδιάς
• Κλιπ ανευρύσματος εγκεφάλου
• Καρδιακός απινιδωτής ή βηματοδότη
• Εμφυτεύματα εσωτερικού αυτιού (κοχλιακά)
• Νεφρική νόσος ή αιμοκάθαρση (ενδέχεται να μην μπορείτε να λάβετε αντίθεση)
• Τεχνητές αρθρώσεις που τοποθετήθηκαν πρόσφατα
• Αγγειακά στεντ
• Εργάστηκε με λαμαρίνα στο παρελθόν (μπορεί να χρειαστείτε δοκιμές για να ελέγξετε για μεταλλικά κομμάτια στα μάτια σας)

Επειδή η μαγνητική τομογραφία περιέχει ισχυρούς μαγνήτες, δεν επιτρέπονται μεταλλικά αντικείμενα στο δωμάτιο με το σαρωτή μαγνητικής τομογραφίας:

• Μπορεί να καταστραφούν αντικείμενα όπως κοσμήματα, ρολόγια, πιστωτικές κάρτες και ακουστικά βαρηκοΐας.
• Στυλό, μαχαίρια τσέπης και γυαλιά μπορεί να πετούν σε όλο το δωμάτιο.
• Οι καρφίτσες, οι φουρκέτες, τα μεταλλικά φερμουάρ και παρόμοια μεταλλικά αντικείμενα μπορούν να παραμορφώσουν τις εικόνες.
• Η αφαιρούμενη οδοντιατρική εργασία πρέπει να αφαιρεθεί λίγο πριν από τη σάρωση.

Μια εξέταση μαγνητικής τομογραφίας δεν προκαλεί πόνο. Εάν έχετε δυσκολία να ξαπλώσετε ή είστε πολύ νευρικοί, μπορεί να σας δοθεί ένα φάρμακο για να σας χαλαρώσει. Η υπερβολική κίνηση μπορεί να θολώσει τις εικόνες MRI και να προκαλέσει σφάλματα.

Το τραπέζι μπορεί να είναι σκληρό ή κρύο, αλλά μπορείτε να ζητήσετε κουβέρτα ή μαξιλάρι. Το μηχάνημα παράγει δυνατούς θορύβους χτυπήματος και βουητού όταν είναι ενεργοποιημένος. Μπορείτε να φορέσετε ωτοασπίδες για να μειώσετε τον θόρυβο.

Μια ενδοεπικοινωνία στο δωμάτιο σας επιτρέπει να μιλήσετε με κάποιον ανά πάσα στιγμή. Ορισμένες MRI διαθέτουν τηλεοράσεις και ειδικά ακουστικά που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για να βοηθήσετε το πέρασμα του χρόνου.

Δεν υπάρχει χρόνος ανάρρωσης, εκτός εάν σας δοθεί φάρμακο για να χαλαρώσετε. Μετά από σάρωση μαγνητικής τομογραφίας, μπορείτε να συνεχίσετε την κανονική διατροφή, τη δραστηριότητα και τα φάρμακά σας.

Η κατοχή μαγνητικής τομογραφίας μπορεί συχνά να βοηθήσει:

• Διάγνωση λοίμωξης
• Οδηγός γιατρού στη σωστή περιοχή κατά τη διάρκεια βιοψίας
• Προσδιορίστε τις μάζες και τους όγκους, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου
• Μελετήστε τα αιμοφόρα αγγεία

Οι εικόνες μαγνητικής τομογραφίας που λαμβάνονται μετά από μια ειδική βαφή (αντίθεση) στο σώμα σας μπορεί να παρέχουν επιπλέον πληροφορίες σχετικά με τα αιμοφόρα αγγεία.

Ένα μαγνητικό συντονισμό αγγειογράφημα (MRA) είναι μια μορφή απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού που δημιουργεί τρισδιάστατες εικόνες των αιμοφόρων αγγείων.

Ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι η περιοχή του σώματος που μελετάται φαίνεται φυσιολογική.

Τα αποτελέσματα εξαρτώνται από το μέρος του σώματος που εξετάζεται και τη φύση του προβλήματος. Διαφορετικοί τύποι ιστών στέλνουν πίσω διαφορετικά MRI σήματα. Για παράδειγμα, ο υγιής ιστός στέλνει πίσω ένα ελαφρώς διαφορετικό σήμα από τον καρκινικό ιστό. Συμβουλευτείτε τον παροχέα σας για τυχόν απορίες και ανησυχίες.

Η μαγνητική τομογραφία δεν χρησιμοποιεί ιοντίζουσα ακτινοβολία. Δεν έχουν αναφερθεί παρενέργειες από τα μαγνητικά πεδία και τα ραδιοκύματα.

Ο πιο κοινός τύπος σκιαγραφίας (βαφή) που χρησιμοποιείται είναι το γαδολίνιο. Αυτή η ουσία θεωρείται γενικά ασφαλής για τους περισσότερους ανθρώπους. Το γαδολίνιο διατηρείται στον εγκέφαλο και σε άλλα όργανα (συμπεριλαμβανομένου του δέρματος σε άτομα με νεφρική νόσο) μετά τη χρήση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, έχουν σημειωθεί βλάβες οργάνων και δέρματος σε ασθενείς με προϋπάρχουσα νεφρική ανεπάρκεια. Ενημερώστε τον παροχέα σας πριν από τη δοκιμή εάν έχετε νεφρικά προβλήματα.

Τα ισχυρά μαγνητικά πεδία που δημιουργούνται κατά τη διάρκεια μαγνητικής τομογραφίας μπορούν να προκαλέσουν τη μη λειτουργία του βηματοδότης της καρδιάς και άλλων εμφυτευμάτων. Οι μαγνήτες μπορούν επίσης να προκαλέσουν μετακίνηση ή μετατόπιση ενός κομματιού μετάλλου στο σώμα σας.

Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού; Απεικόνιση πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού (NMR)

• Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας

Carpenter JP, Litt H, Gowda M. Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και αρτηριογραφία. Σε: Sidawy AN, Perler BA, eds. Αγγειοχειρουργική και ενδοαγγειακή θεραπεία του Rutherford. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 28

Levine MS, Gore RM. Διαγνωστικές διαδικασίες απεικόνισης στη γαστρεντερολογία. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 124.

Van Thielen T, van den Hauwe L, Van Goethem JW, Parizel PM. Τρέχουσα κατάσταση απεικόνισης της σπονδυλικής στήλης και ανατομικά χαρακτηριστικά. Σε: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Διαγνωστική ακτινολογία Grainger & Allison: Ένα εγχειρίδιο ιατρικής απεικόνισης. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφ. 47

Wymer DTG, Wymer DC. Εικόνα. Σε: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Πλήρης κλινική νεφρολογία. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: Κεφάλαιο 5