C-αντιδρώσα πρωτεΐνη

Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) παράγεται από το ήπαρ. Το επίπεδο της CRP αυξάνεται όταν υπάρχει φλεγμονή σε όλο το σώμα. Είναι μια από τις ομάδες πρωτεϊνών που ονομάζονται αντιδρώντα οξείας φάσης που ανεβαίνουν σε απόκριση στη φλεγμονή. Τα επίπεδα των αντιδρώντων οξείας φάσης αυξάνονται σε απόκριση σε ορισμένες φλεγμονώδεις πρωτεΐνες που ονομάζονται κυτοκίνες. Αυτές οι πρωτεΐνες παράγονται από λευκά αιμοσφαίρια κατά τη διάρκεια της φλεγμονής.

Αυτό το άρθρο ασχολείται με την εξέταση αίματος που έγινε για τη μέτρηση της ποσότητας CRP στο αίμα σας.

Χρειάζεται δείγμα αίματος. Αυτό λαμβάνεται συχνότερα από φλέβα. Η διαδικασία ονομάζεται φλεβοκέντηση.

Δεν απαιτούνται ειδικά βήματα για την προετοιμασία αυτής της δοκιμής.

Όταν η βελόνα εισάγεται για να τραβήξει αίμα, μερικοί άνθρωποι αισθάνονται μέτριο πόνο. Άλλοι μπορεί να αισθάνονται μόνο μια αίσθηση τσίμπημα ή τσιμπήματος. Στη συνέχεια, μπορεί να υπάρχει κάποια ένταση.

Η δοκιμή CRP είναι μια γενική δοκιμή για τον έλεγχο φλεγμονής στο σώμα. Δεν είναι ένα συγκεκριμένο τεστ. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να αποκαλύψει ότι έχετε φλεγμονή κάπου στο σώμα σας, αλλά δεν μπορεί να εντοπίσει την ακριβή τοποθεσία. Η δοκιμή CRP γίνεται συχνά με το ESR ή τη δοκιμή ρυθμού καθίζησης που επίσης αναζητά φλεγμονή.

Μπορεί να έχετε αυτό το τεστ για:

• Ελέγξτε για εξάρσεις φλεγμονωδών ασθενειών όπως ρευματοειδή αρθρίτιδα, λύκο ή αγγειίτιδα.
• Προσδιορίστε εάν το αντιφλεγμονώδες φάρμακο λειτουργεί για τη θεραπεία μιας ασθένειας ή πάθησης.

Ωστόσο, ένα χαμηλό επίπεδο CRP δεν σημαίνει πάντα ότι δεν υπάρχει φλεγμονή. Τα επίπεδα της CRP μπορεί να μην αυξηθούν σε άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα και λύκο. Ο λόγος για αυτό είναι άγνωστος.

Μια πιο ευαίσθητη δοκιμή CRP, που ονομάζεται ανάλυση υψηλής ευαισθησίας C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (hs-CRP), είναι διαθέσιμη για τον προσδιορισμό του κινδύνου ενός ατόμου για καρδιακές παθήσεις.

Οι κανονικές τιμές CRP διαφέρουν από εργαστήριο σε εργαστήριο. Γενικά, υπάρχουν χαμηλά επίπεδα CRP που ανιχνεύονται στο αίμα. Τα επίπεδα αυξάνονται συχνά ελαφρώς με την ηλικία, το γυναικείο φύλο και τους Αφροαμερικανούς.

Η αυξημένη CRP στον ορό σχετίζεται με παραδοσιακούς καρδιαγγειακούς παράγοντες κινδύνου και μπορεί να αντικατοπτρίζει το ρόλο αυτών των παραγόντων κινδύνου στην πρόκληση αγγειακής φλεγμονής.

Σύμφωνα με την American Heart Association, τα αποτελέσματα του hs-CRP στον προσδιορισμό του κινδύνου καρδιακής νόσου μπορούν να ερμηνευθούν ως εξής:

• Διατρέχετε χαμηλό κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων εάν το επίπεδο hs-CRP είναι χαμηλότερο από 1,0 mg / L.
• Διατρέχετε κατά μέσο όρο κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων εάν τα επίπεδα είναι μεταξύ 1,0 mg / L και 3,0 mg / L.
• Διατρέχετε υψηλό κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου εάν το επίπεδο hs-CRP σας είναι υψηλότερο από 3,0 mg / L.

Σημείωση: Τα εύρη κανονικής τιμής ενδέχεται να διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ διαφορετικών εργαστηρίων. Συζητήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τη σημασία των συγκεκριμένων αποτελεσμάτων των εξετάσεών σας.

Τα παραπάνω παραδείγματα δείχνουν τις κοινές μετρήσεις για τα αποτελέσματα αυτών των δοκιμών. Ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικές μετρήσεις ή μπορεί να δοκιμάσουν διαφορετικά δείγματα.

Ένα θετικό τεστ σημαίνει ότι έχετε φλεγμονή στο σώμα. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε διάφορες καταστάσεις, όπως:

• Καρκίνος
• Νόσος του συνδετικού ιστού
• Εμφραγμα
• Μόλυνση
• Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD)
• Λύκος
• Πνευμονία
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα
• Ρευματικός πυρετός
• Φυματίωση

Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης.

Σημείωση: Τα θετικά αποτελέσματα CRP εμφανίζονται επίσης κατά το τελευταίο ήμισυ της εγκυμοσύνης ή με τη χρήση χαπιών αντισύλληψης (αντισυλληπτικά από του στόματος).

Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με την αφαίρεση αίματος είναι ελαφροί, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Υπερβολική αιμορραγία
• Λιποθυμία ή αίσθημα ζάλης
• Αιμάτωμα (συσσώρευση αίματος κάτω από το δέρμα)
• Λοίμωξη (ελαφρύς κίνδυνος κάθε φορά που το δέρμα είναι σπασμένο)

CRP; C-αντιδρώσα πρωτεΐνη υψηλής ευαισθησίας. hs-CRP

• Εξέταση αίματος

Chernecky CC, Berger BJ. C. In: Chernecky CC, Berger BJ, εκδόσεις. Εργαστηριακές δοκιμές και Διαγνωστικές Διαδικασίες. 6η έκδοση St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 266-432.

Dietzen DJ. Αμινοξέα, πεπτίδια και πρωτεΐνες. Σε: Rifai N, ed. Εγχειρίδιο Tietz Κλινικής Χημείας και Μοριακών Διαγνωστικών. 6η έκδοση Σεντ Λούις, Μου: Elsevier; 2018: κεφ. 28

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Δείκτες κινδύνου και η κύρια πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων. Σε: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Καρδιακή νόσος του Braunwald: Ένα εγχειρίδιο καρδιαγγειακής ιατρικής. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 45