Δοκιμή pH εμβρυϊκού τριχωτού της κεφαλής
Ο έλεγχος pH του εμβρυϊκού τριχωτού της κεφαλής είναι μια διαδικασία που εκτελείται όταν μια γυναίκα είναι σε ενεργή εργασία για να προσδιορίσει εάν το μωρό λαμβάνει αρκετό οξυγόνο.
Η διαδικασία διαρκεί περίπου 5 λεπτά. Η μητέρα ξαπλώνεται ανάσκελα με τα πόδια της σε αναβολείς. Εάν ο τράχηλος της έχει διασταθεί τουλάχιστον 3 έως 4 εκατοστά, τοποθετείται πλαστικός κώνος στον κόλπο και προσαρμόζεται άνετα στο τριχωτό της κεφαλής του εμβρύου.
Το τριχωτό της κεφαλής του εμβρύου καθαρίζεται και ένα μικρό δείγμα αίματος λαμβάνεται για εξέταση. Το αίμα συλλέγεται σε ένα λεπτό σωλήνα. Ο σωλήνας είτε αποστέλλεται στο εργαστήριο του νοσοκομείου είτε αναλύεται από ένα μηχάνημα στο τμήμα εργασίας και παράδοσης. Και στις δύο περιπτώσεις, τα αποτελέσματα είναι διαθέσιμα σε λίγα λεπτά.
Εάν ο τράχηλος της γυναίκας δεν είναι αρκετά διασταλμένος, το τεστ δεν μπορεί να γίνει.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εξηγήσει τη διαδικασία και τους κινδύνους της. Δεν υπάρχει πάντα ξεχωριστή φόρμα συναίνεσης για αυτήν τη διαδικασία, επειδή πολλά νοσοκομεία θεωρούν ότι αποτελούν μέρος της γενικής φόρμας συναίνεσης που υπογράψατε κατά την εισαγωγή.
Η διαδικασία θα πρέπει να αισθάνεται σαν μια μακρά πυελική εξέταση. Σε αυτό το στάδιο της εργασίας, πολλές γυναίκες είχαν ήδη επισκληρίδιο αναισθησία και μπορεί να μην αισθανθούν καθόλου την πίεση της διαδικασίας.
Μερικές φορές η παρακολούθηση της καρδιάς του εμβρύου δεν παρέχει αρκετές πληροφορίες για την ευημερία ενός μωρού. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο έλεγχος του pH του τριχωτού της κεφαλής μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να αποφασίσει εάν το έμβρυο παίρνει αρκετό οξυγόνο κατά τη διάρκεια της εργασίας. Αυτό βοηθά να προσδιοριστεί εάν το μωρό είναι αρκετά υγιές για να συνεχίσει τον τοκετό, ή εάν η παράδοση λαβίδων ή η καισαρική γέννηση μπορεί να είναι η καλύτερη οδός τοκετού.
Αν και το τεστ δεν είναι ασυνήθιστο, οι περισσότερες γεννήσεις δεν περιλαμβάνουν δοκιμή pH εμβρυϊκού τριχωτού της κεφαλής.
Αυτό το τεστ δεν συνιστάται σε μητέρες με λοιμώξεις όπως HIV / AIDS ή ηπατίτιδα C.
Τα φυσιολογικά αποτελέσματα δείγματος εμβρυϊκού αίματος είναι:
- Κανονικό pH: 7,25 έως 7,35
- Οριακό pH: 7,20 έως 7,25
Τα παραπάνω παραδείγματα είναι κοινές μετρήσεις για τα αποτελέσματα αυτών των δοκιμών. Τα εύρη κανονικής τιμής μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ διαφορετικών εργαστηρίων. Ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικές μετρήσεις ή δοκιμάζουν διαφορετικά δείγματα. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη σημασία των συγκεκριμένων αποτελεσμάτων των εξετάσεών σας.
Ένα επίπεδο pH στο αίμα του τριχωτού της κεφαλής μικρότερο από 7,20 θεωρείται ανώμαλο.
Γενικά, το χαμηλό pH υποδηλώνει ότι το μωρό δεν έχει αρκετό οξυγόνο. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι το μωρό δεν ανέχεται την εργασία πολύ καλά. Τα αποτελέσματα ενός δείγματος pH εμβρυϊκού τριχωτού της κεφαλής πρέπει να ερμηνεύονται για κάθε εργασία. Ο πάροχος μπορεί να πιστεύει ότι τα αποτελέσματα σημαίνουν ότι το μωρό πρέπει να γεννηθεί γρήγορα, είτε με λαβίδα είτε με τομή C.
Η δοκιμή pH του εμβρυϊκού τριχωτού της κεφαλής μπορεί να χρειαστεί να επαναληφθεί μερικές φορές κατά τη διάρκεια μιας περίπλοκης εργασίας για να συνεχίσει να ελέγχει το μωρό.
Οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Συνεχής αιμορραγία από το σημείο παρακέντησης (πιο πιθανό εάν το έμβρυο έχει ανισορροπία pH)
- Μόλυνση
- Μώλωπες στο τριχωτό της κεφαλής του μωρού
Αίμα του εμβρυϊκού τριχωτού της κεφαλής Δοκιμή pH του τριχωτού της κεφαλής. Έλεγχος εμβρυϊκού αίματος - τριχωτό της κεφαλής; Εμβρυϊκή δυσφορία - έλεγχος εμβρυϊκού τριχωτού της κεφαλής. Εργασία - έλεγχος εμβρυϊκού τριχωτού της κεφαλής
- Έλεγχος εμβρυϊκού αίματος
Cahill AG. Αξιολόγηση εμβρύου ενδοκοιλιακού. Σε: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Μαιευτική Gabbe: Κανονικές και προβληματικές εγκυμοσύνες. 8η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφ. 15
Marcdante KJ, Kliegman RM. Αξιολόγηση της μητέρας, του εμβρύου και του νεογέννητου. Σε: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 58