Χρόνος προθρομβίνης (PT)

Ο χρόνος προθρομβίνης (PT) είναι μια εξέταση αίματος που μετρά το χρόνο που απαιτείται για την πήξη του υγρού τμήματος (πλάσμα) του αίματός σας.

Μια σχετική εξέταση αίματος είναι ο χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης (PTT).

Χρειάζεται δείγμα αίματος. Εάν παίρνετε φάρμακα αραίωσης αίματος, θα παρακολουθείτε σημάδια αιμορραγίας.

Ορισμένα φάρμακα μπορούν να αλλάξουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος.

• Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας ενημερώσει εάν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα πριν κάνετε αυτό το τεστ. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ασπιρίνη, ηπαρίνη, αντιισταμινικά και βιταμίνη C.
• ΜΗΝ σταματήσετε ή αλλάξετε τα φάρμακά σας χωρίς να μιλήσετε πρώτα με τον παροχέα σας.

Ενημερώστε επίσης τον παροχέα σας εάν λαμβάνετε βότανα.

Όταν η βελόνα εισάγεται για να τραβήξει αίμα, μερικοί άνθρωποι αισθάνονται μέτριο πόνο. Άλλοι αισθάνονται μόνο ένα τσίμπημα ή τσούξιμο. Στη συνέχεια, μπορεί να υπάρξει κάποιος έντονος μώλωπας. Αυτό σύντομα εξαφανίζεται.

Ο πιο συνηθισμένος λόγος για τη διεξαγωγή αυτού του τεστ είναι η παρακολούθηση των επιπέδων σας όταν παίρνετε ένα φάρμακο αραίωσης αίματος που ονομάζεται βαρφαρίνη. Πιθανότατα παίρνετε αυτό το φάρμακο για την πρόληψη θρόμβων αίματος.

Ο παροχέας σας θα ελέγχει τακτικά το PT σας.

Μπορεί επίσης να χρειαστείτε αυτήν τη δοκιμή για:

• Βρείτε την αιτία της ανώμαλης αιμορραγίας ή μώλωπες
• Ελέγξτε πόσο καλά λειτουργεί το συκώτι σας
• Αναζητήστε σημάδια πήξης του αίματος ή διαταραχή αιμορραγίας

Το PT μετράται σε δευτερόλεπτα. Τις περισσότερες φορές, τα αποτελέσματα δίνονται ως αυτό που ονομάζεται INR (διεθνής ομαλοποιημένη αναλογία).

Εάν δεν παίρνετε φάρμακα αραίωσης του αίματος, όπως η βαρφαρίνη, το φυσιολογικό εύρος των αποτελεσμάτων PT είναι:

• 11 έως 13,5 δευτερόλεπτα
• INR από 0,8 έως 1,1

Εάν παίρνετε βαρφαρίνη για να αποφύγετε θρόμβους αίματος, ο πάροχός σας πιθανότατα θα επιλέξει να διατηρήσει το INR μεταξύ 2,0 και 3,0.

Ρωτήστε τον παροχέα σας ποιο αποτέλεσμα είναι κατάλληλο για εσάς.

Τα εύρη κανονικής τιμής μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ διαφορετικών εργαστηρίων. Ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικές μετρήσεις ή δοκιμάζουν διαφορετικά δείγματα. Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τη σημασία των συγκεκριμένων αποτελεσμάτων των δοκιμών σας.

Αν εσύ δεν είναι Λαμβάνοντας φάρμακα αραίωσης αίματος, όπως η βαρφαρίνη, ένα αποτέλεσμα INR άνω του 1,1 σημαίνει ότι το αίμα σας πήζει πιο αργά από το κανονικό. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε:

• Διαταραχές αιμορραγίας, μια ομάδα καταστάσεων στις οποίες υπάρχει πρόβλημα με τη διαδικασία πήξης του αίματος του σώματος.
• Διαταραχή κατά την οποία οι πρωτεΐνες που ελέγχουν την πήξη του αίματος καθίστανται υπερβολικές (διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη).
• Ηπατική νόσος.
• Χαμηλό επίπεδο βιταμίνης Κ.

Αν εσύ είναι λαμβάνοντας βαρφαρίνη για την αποφυγή θρόμβων, ο πάροχός σας πιθανότατα θα επιλέξει να διατηρήσει το INR μεταξύ 2,0 και 3,0:

• Ανάλογα με το γιατί παίρνετε το αραιωτικό του αίματος, το επιθυμητό επίπεδο μπορεί να είναι διαφορετικό.
• Ακόμα και όταν το INR παραμένει μεταξύ 2,0 και 3,0, είναι πιο πιθανό να έχετε προβλήματα αιμορραγίας.
• Τα αποτελέσματα INR υψηλότερα από 3,0 μπορεί να σας θέσουν σε ακόμη μεγαλύτερο κίνδυνο αιμορραγίας.
• Τα αποτελέσματα INR χαμηλότερα από 2,0 μπορεί να σας θέσουν σε κίνδυνο να αναπτύξετε θρόμβο αίματος.

Ένα αποτέλεσμα PT που είναι πολύ υψηλό ή πολύ χαμηλό σε κάποιον που παίρνει βαρφαρίνη (Coumadin) μπορεί να οφείλεται σε:

• Η λάθος δόση του φαρμάκου
• Πινοντας αλκοολ
• Λήψη ορισμένων φαρμάκων χωρίς συνταγή (OTC), βιταμινών, συμπληρωμάτων, κρύων φαρμάκων, αντιβιοτικών ή άλλων φαρμάκων
• Η κατανάλωση τροφής που αλλάζει τον τρόπο λειτουργίας του φαρμάκου αραίωσης αίματος στο σώμα σας

Ο πάροχός σας θα σας διδάξει για τη λήψη βαρφαρίνης (Coumadin) με τον κατάλληλο τρόπο.

Υπάρχει μικρός κίνδυνος να ληφθεί το αίμα σας. Οι φλέβες και οι αρτηρίες ποικίλλουν σε μέγεθος από το ένα άτομο στο άλλο και από τη μία πλευρά του σώματος στην άλλη. Η λήψη δείγματος αίματος από μερικούς ανθρώπους μπορεί να είναι πιο δύσκολη από ό, τι από άλλους.

Άλλοι κίνδυνοι που σχετίζονται με την λήψη αίματος είναι ελαφροί, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Λιποθυμία ή αίσθημα ζάλης
• Αιμάτωμα (συσσώρευση αίματος κάτω από το δέρμα)
• Πολλαπλές τρύπες για τον εντοπισμό των φλεβών
• Λοίμωξη (ελαφρύς κίνδυνος κάθε φορά που το δέρμα είναι σπασμένο)

Αυτή η δοκιμή γίνεται συχνά σε άτομα που μπορεί να έχουν αιμορραγικά προβλήματα. Ο κίνδυνος αιμορραγίας είναι ελαφρώς υψηλότερος από ό, τι για άτομα χωρίς αιμορραγικά προβλήματα.

PT; Προ-ώρα; Χρόνος αντιπηκτικής-προθρομβίνης Χρόνος πήξης: πρωτότυπο; INR; Διεθνής ομαλοποιημένη αναλογία

• Βαθιά θρόμβωση φλεβών - απόρριψη

Chernecky CC, Berger BJ. Χρόνος προθρομβίνης (PT) και διεθνής ομαλοποιημένος λόγος (INR) - αίμα. Σε: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Εργαστηριακές δοκιμές και Διαγνωστικές Διαδικασίες. 6η έκδοση St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 930-935.

Ortel TL. Αντιθρομβωτική θεραπεία. Σε: McPherson RA, Pincus MR, eds. Κλινική διάγνωση και διαχείριση του Henry με εργαστηριακές μεθόδους. 23η έκδοση Σεντ Λούις, Μου: Elsevier; 2017: κεφ. 42