Σάρωση θυρεοειδούς

Μια σάρωση θυρεοειδούς χρησιμοποιεί ένα ραδιενεργό ιχνηθέτη ιωδίου για να εξετάσει τη δομή και τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Αυτή η δοκιμή γίνεται συχνά μαζί με μια δοκιμή πρόσληψης ραδιενεργού ιωδίου.

Η δοκιμή γίνεται με αυτόν τον τρόπο:

• Σας χορηγείται ένα χάπι που περιέχει μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού ιωδίου. Αφού το καταπιείτε, περιμένετε καθώς το ιώδιο συλλέγεται στον θυρεοειδή σας.
• Η πρώτη σάρωση πραγματοποιείται συνήθως 4 έως 6 ώρες μετά τη λήψη του χαπιού ιωδίου. Μια άλλη σάρωση γίνεται συνήθως 24 ώρες αργότερα. Κατά τη διάρκεια της σάρωσης, ξαπλώνετε ανάσκελα σε ένα κινητό τραπέζι. Ο λαιμός και το στήθος σας βρίσκονται κάτω από το σαρωτή. Πρέπει να ακουμπάτε ώστε ο σαρωτής να έχει καθαρή εικόνα.

Ο σαρωτής ανιχνεύει τη θέση και την ένταση των ακτίνων που εκπέμπονται από το ραδιενεργό υλικό. Ένας υπολογιστής εμφανίζει εικόνες του θυρεοειδούς αδένα. Άλλες σαρώσεις χρησιμοποιούν μια ουσία που ονομάζεται τεχνήτιο αντί ραδιενεργού ιωδίου.

Ακολουθήστε τις οδηγίες σχετικά με το να μην τρώτε πριν από τη δοκιμή. Μπορεί να σας πει να μην τρώτε μετά τα μεσάνυχτα πριν από τη σάρωση σας το επόμενο πρωί.

Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν παίρνετε οτιδήποτε περιέχει ιώδιο επειδή μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα των δοκιμών σας. Αυτό περιλαμβάνει ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων του θυρεοειδούς και των καρδιακών φαρμάκων. Συμπληρώματα όπως φύκια περιέχουν επίσης ιώδιο.

Ενημερώστε επίσης τον παροχέα σας εάν έχετε:

• Διάρροια (μπορεί να μειώσει την απορρόφηση του ραδιενεργού ιωδίου)
• Είχατε πρόσφατες αξονικές τομογραφίες χρησιμοποιώντας ενδοφλέβια αντίθεση με βάση το ιώδιο (τις τελευταίες 2 εβδομάδες)
• Πολύ λίγο ή πολύ ιώδιο στη διατροφή σας

Αφαιρέστε τα κοσμήματα, τις οδοντοστοιχίες ή άλλα μέταλλα επειδή ενδέχεται να επηρεάσουν την εικόνα.

Μερικοί άνθρωποι δυσκολεύονται να παραμείνουν ακίνητοι κατά τη διάρκεια του τεστ.

Αυτή η δοκιμή γίνεται για:

• Αξιολογήστε τα οζίδια του θυρεοειδούς ή την βρογχοκήλη
• Βρείτε την αιτία του υπερδραστικού θυρεοειδούς αδένα
• Ελέγξτε για καρκίνο του θυρεοειδούς (σπάνια, καθώς άλλες δοκιμές είναι πιο ακριβείς για αυτό)

Τα φυσιολογικά αποτελέσματα της δοκιμής θα δείξουν ότι ο θυρεοειδής φαίνεται να είναι το σωστό μέγεθος, σχήμα και στη σωστή θέση. Είναι ένα ομοιόμορφο γκρι χρώμα στην εικόνα του υπολογιστή χωρίς πιο σκούρες ή φωτεινότερες περιοχές.

Ένας θυρεοειδής που διογκώνεται ή ωθείται στη μία πλευρά θα μπορούσε να είναι σημάδι όγκου.

Τα οζίδια απορροφούν περισσότερο ή λιγότερο ιώδιο και αυτό θα τα κάνει να φαίνονται πιο σκούρα ή ελαφρύτερα κατά τη σάρωση. Ένα οζίδιο είναι συνήθως ελαφρύτερο εάν δεν έχει προσλάβει το ιώδιο (συχνά ονομάζεται «κρύο» οζίδιο). Εάν μέρος του θυρεοειδούς φαίνεται ελαφρύτερο, θα μπορούσε να είναι πρόβλημα του θυρεοειδούς. Τα οζίδια που είναι πιο σκούρα έχουν καταλάβει περισσότερο ιώδιο (συχνά ονομάζεται «ζεστό» οζίδιο). Μπορούν να είναι υπερδραστικοί και μπορεί να είναι η αιτία ενός υπερδραστηριώδους θυρεοειδούς.

Ο υπολογιστής θα δείξει επίσης το ποσοστό ιωδίου που έχει συλλεχθεί στον θυρεοειδή αδένα σας (πρόσληψη ραδιοϊωδών). Εάν ο αδένας σας συλλέγει πάρα πολύ ιώδιο, αυτό μπορεί να οφείλεται σε υπερδραστήριο θυρεοειδή. Εάν ο αδένας σας συλλέγει πολύ λίγο ιώδιο, μπορεί να οφείλεται σε φλεγμονή ή άλλη βλάβη στον θυρεοειδή.

Όλη η ακτινοβολία έχει πιθανές παρενέργειες. Η ποσότητα της ραδιενέργειας είναι πολύ μικρή και δεν έχουν τεκμηριωθεί παρενέργειες.

Οι γυναίκες που είναι έγκυες ή θηλάζουν δεν πρέπει να έχουν αυτό το τεστ.

Μιλήστε με τον παροχέα σας εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με αυτό το τεστ.

Το ραδιενεργό ιώδιο αφήνει το σώμα σας από τα ούρα σας. Δεν πρέπει να λαμβάνετε ειδικές προφυλάξεις, όπως έξαψη δύο φορές μετά την ούρηση, για 24 έως 48 ώρες μετά τη δοκιμή, επειδή η δόση του ραδιενεργού ιωδίου είναι πολύ χαμηλή. Ρωτήστε τον παροχέα σας ή την ομάδα ακτινολογίας / πυρηνικής ιατρικής που εκτελεί τη σάρωση σχετικά με τη λήψη προφυλάξεων.

Σάρωση - θυρεοειδής; Λήψη ραδιενεργού ιωδίου και σάρωση - θυρεοειδής; Πυρηνική σάρωση - θυρεοειδής; Οζίδιο του θυρεοειδούς - σάρωση; Goiter - σάρωση; Υπερθυρεοειδισμός - σάρωση

• Διεύρυνση του θυρεοειδούς - scintiscan
• Θυρεοειδής αδένας

Blum M. Θυρεοειδής απεικόνιση. Σε: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ενδοκρινολογία: Ενήλικες και Παιδιατρική. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2016: κεφ. 79.

Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Παθοφυσιολογία του θυρεοειδούς και διαγνωστική αξιολόγηση. Σε: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Εγχειρίδιο Williams ενδοκρινολογίας. 14η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: Κεφάλαιο 11