Ινομυδένωμα του μαστού

Το ινωδοδένωμα του μαστού είναι καλοήθης όγκος. Ο καλοήθης όγκος σημαίνει ότι δεν είναι καρκίνος.

Η αιτία των ινωδοδενωμάτων δεν είναι γνωστή. Μπορεί να σχετίζονται με ορμόνες. Τα κορίτσια που περνούν από την εφηβεία και οι γυναίκες που είναι έγκυες επηρεάζονται συχνότερα. Τα ινομυώματα εμφανίζονται πολύ λιγότερο συχνά σε ηλικιωμένες γυναίκες που έχουν υποστεί εμμηνόπαυση.

Το ινωδοδένωμα είναι ο πιο κοινός καλοήθης όγκος του μαστού. Είναι ο συνηθέστερος όγκος του μαστού σε γυναίκες κάτω των 30 ετών.

Ένα ινωδοδένωμα αποτελείται από ιστό και αδένα μαστού που βοηθά στη στήριξη του ιστού του μαστού.

Τα ινωδοπενώματα είναι συνήθως μεμονωμένα κομμάτια. Ορισμένες γυναίκες έχουν αρκετά εξογκώματα που μπορεί να επηρεάσουν και τα δύο στήθη.

Τα εξογκώματα μπορεί να είναι οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• Εύκολα μετακινούμενο κάτω από το δέρμα
• Εταιρεία
• Ανώδυνος
• Ελαστικός

Τα εξογκώματα έχουν ομαλά, καλά καθορισμένα σύνορα. Μπορεί να αυξηθούν σε μέγεθος, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα ινομυώματα συχνά γίνονται μικρότερα μετά την εμμηνόπαυση (εάν μια γυναίκα δεν λαμβάνει ορμονική θεραπεία).

Μετά από μια φυσική εξέταση, πραγματοποιείται συνήθως μία ή και οι δύο από τις ακόλουθες εξετάσεις:

• Υπέρηχος μαστού
• Μαστογραφία

Μπορεί να γίνει βιοψία για να γίνει μια οριστική διάγνωση. Διαφορετικοί τύποι βιοψιών περιλαμβάνουν:

• Έκτακτη (αφαίρεση του εξογκώματος από χειρουργό)
• Στερεοτακτική (βιοψία με βελόνα χρησιμοποιώντας μηχανή όπως μαστογραφία)
• Καθοδηγούμενος από υπερήχους (βιοψία βελόνας με χρήση υπερήχων)

Οι γυναίκες στην εφηβεία τους ή στις αρχές της δεκαετίας του '20 μπορεί να μην χρειάζονται βιοψία εάν το κομμάτι εξαφανιστεί από μόνο του ή εάν το κομμάτι δεν αλλάξει για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Εάν μια βιοψία βελόνας δείχνει ότι το κομμάτι είναι ένα ινωδοδένωμα, το κομμάτι μπορεί να παραμείνει στη θέση του ή να αφαιρεθεί.

Εσείς και ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορείτε να συζητήσετε εάν θα αφαιρέσετε ή όχι το κομμάτι. Οι λόγοι για τους οποίους καταργήθηκε περιλαμβάνουν:

• Τα αποτελέσματα της βιοψίας βελόνας δεν είναι σαφή
• Πόνος ή άλλο σύμπτωμα
• Ανησυχία για τον καρκίνο
• Το κομμάτι μεγαλώνει με την πάροδο του χρόνου

Εάν το κομμάτι δεν αφαιρεθεί, ο πάροχός σας θα παρακολουθήσει για να δει εάν αλλάζει ή μεγαλώνει. Αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας:

• Μαστογραφία
• Σωματική εξέταση
• Υπέρηχος

Μερικές φορές, το κομμάτι καταστρέφεται χωρίς να το αφαιρέσετε:

• Η κρυοαιθυλίωση καταστρέφει το κομμάτι παγώνοντας το. Ένας ανιχνευτής εισάγεται μέσω του δέρματος και ο υπέρηχος βοηθά τον πάροχο να τον οδηγήσει στο κομμάτι. Το αέριο χρησιμοποιείται για να παγώσει και να καταστρέψει το κομμάτι.
• Η κατάλυση ραδιοσυχνοτήτων καταστρέφει το κομμάτι χρησιμοποιώντας ενέργεια υψηλής συχνότητας. Ο πάροχος χρησιμοποιεί υπερήχους για να βοηθήσει στην εστίαση της δέσμης ενέργειας στο κομμάτι. Αυτά τα κύματα θερμαίνουν το κομμάτι και το καταστρέφουν χωρίς να επηρεάζουν τους κοντινούς ιστούς.

Εάν το κομμάτι παραμείνει στη θέση του και παρακολουθείται προσεκτικά, ίσως χρειαστεί να αφαιρεθεί αργότερα εάν αλλάξει ή μεγαλώσει.

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, το κομμάτι είναι καρκίνος και θα χρειαστεί περαιτέρω θεραπεία.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν παρατηρήσετε:

• Τυχόν νέα κομμάτια του μαστού
• Ένα κομμάτι του μαστού που έχει ελέγξει ο πάροχός σας πριν αναπτυχθεί ή αλλάξει
• Μώλωπες στο στήθος σας χωρίς λόγο
• Δέρμα με τσαλακωμένο ή τσαλακωμένο (σαν πορτοκάλι) στο στήθος σας
• Αλλαγές θηλών ή εκκένωση θηλών

Εξόγκωμα μαστού - ινωδοδένωμα; Εξόγκωμα μαστού - μη καρκινική; Εξόγκωμα μαστού - καλοήθης

Ειδική ομάδα για την απεικόνιση του μαστού. Moy L, Heller SL, Bailey L, et al. Κριτήρια καταλληλότητας ACR μάζες μαστού. J Am Coll Radiol. 2017; 14 (5S): S203-S224. PMID: 28473077 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28473077/.

Gilmore RC, Lange JR. Καλοήθης νόσος του μαστού. Σε: Cameron AM, Cameron JL, eds. Τρέχουσα χειρουργική θεραπεία. 13η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: 657-660.

Hacker NF, Friedlander ML. Νόσος του μαστού: γυναικολογική προοπτική. Σε: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Τα βασικά στοιχεία της Μαιευτικής και της Γυναικολογίας του Hacker and Moore. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 30

Smith RP. Ινομυρενίωμα του μαστού. Σε: Smith RP, ed. Μαιευτική και Γυναικολογία της Netter. 3η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 166