Υπερδοσολογία υδροκοδόνης / οξυκωδόνης

Η υδροκοδόνη και η οξυκωδόνη είναι οπιοειδή, φάρμακα που χρησιμοποιούνται κυρίως για τη θεραπεία του ακραίου πόνου.

Υπερδοσολογία υδροκοδόνης και οξυκωδόνης συμβαίνει όταν κάποιος παίρνει σκόπιμα ή κατά λάθος πάρα πολλά φάρμακα που περιέχουν αυτά τα συστατικά. Ένα άτομο μπορεί κατά λάθος να πάρει πάρα πολύ από το φάρμακο επειδή δεν παίρνει ανακούφιση από τον πόνο από τις κανονικές δόσεις του. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους ένα άτομο μπορεί σκόπιμα να πάρει πολύ από αυτό το φάρμακο. Μπορεί να γίνει για να προσπαθήσουμε να βλάψεις τον εαυτό σου ή να γίνεις ψηλός ή μεθυσμένος.

Αυτό το άρθρο προορίζεται μόνο για ενημέρωση. ΜΗΝ το χρησιμοποιείτε για τη θεραπεία ή τη διαχείριση μιας πραγματικής υπερδοσολογίας. Εάν εσείς ή κάποιος που έχετε υπερβολική δόση, καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης (όπως το 911), ή μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με το τοπικό σας κέντρο δηλητηριάσεων, καλώντας την εθνική γραμμή άμεσης βοήθειας Poison Help (1-800-222-1222) από οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Η υδροκοδόνη και η οξυκωδόνη ανήκουν σε μια κατηγορία ναρκωτικών φαρμάκων που ονομάζονται οπιούχα. Αυτά τα φάρμακα είναι τεχνητές εκδόσεις των φυσικών ενώσεων που βρίσκονται στο όπιο.

Η υδροκοδόνη και η οξυκωδόνη απαντώνται συχνότερα στα παυσίπονα με συνταγή. Τα πιο συνηθισμένα παυσίπονα που περιλαμβάνουν αυτά τα δύο συστατικά είναι:

• Νόρκο
• OxyContin
• Percocet
• Περόνταν
• Βικοδίνη
• Vicodin ES

Αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να συνδυαστούν με το μη ναρκωτικό φάρμακο, την ακεταμινοφαίνη (Tylenol).

Όταν παίρνετε τη σωστή ή συνταγογραφούμενη δόση αυτών των φαρμάκων, ενδέχεται να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες. Εκτός από την ανακούφιση του πόνου, μπορεί να είστε υπνηλία, σύγχυση και ζάλη, δυσκοιλιότητα και πιθανώς ναυτία.

Όταν παίρνετε πάρα πολλά από αυτά τα φάρμακα, τα συμπτώματα γίνονται πολύ πιο σοβαρά. Τα συμπτώματα μπορεί να αναπτυχθούν σε πολλά συστήματα σώματος:

ΜΑΤΙΑ, ΑΥΤΟΚΙΝΗΤΑ, ΜΥΣΗ ΚΑΙ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ:

• Εντοπίστε τους μαθητές

ΓΑΣΤΡΙΝΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ:

• Δυσκοιλιότητα
• Ναυτία
• Σπασμοί (πόνος) του στομάχου ή του εντερικού σωλήνα
• Έμετος

ΣΚΑΦΗ ΚΑΡΔΙΑΣ ΚΑΙ ΑΙΜΑΤΟΣ:

• Χαμηλή πίεση αίματος
• Αδύναμος παλμός

ΝΕΥΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ:

• Κώμα (μη ανταπόκριση)
• Υπνηλία
• Πιθανές κρίσεις

ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ:

• Δυσκολία αναπνοής
• Αργή αναπνοή που απαιτεί περισσότερη προσπάθεια
• Ρηχή αναπνοή
• Χωρίς αναπνοή

ΔΕΡΜΑ:

• Γαλάζια νύχια και χείλη

ΑΛΛΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ:

• Μυϊκή βλάβη από το να είναι ακίνητη, ενώ δεν ανταποκρίνεται

Στις περισσότερες πολιτείες, η ναλοξόνη, το αντίδοτο για την υπερβολική δόση οπιούχων, διατίθεται από το φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή.

Η ναλοξόνη διατίθεται ως ενδορινικό σπρέι, καθώς και ως ενδομυϊκή ένεση και σε άλλες μορφές προϊόντων εγκεκριμένων από την FDA.

Οι ακόλουθες πληροφορίες είναι χρήσιμες για βοήθεια έκτακτης ανάγκης:

• Η ηλικία, το βάρος και η κατάσταση του ατόμου
• Όνομα προϊόντος (καθώς και συστατικά και αντοχή, εάν είναι γνωστά)
• Ο χρόνος που καταπιεί
• Το ποσό καταπιεί
• Εάν το φάρμακο συνταγογραφήθηκε για το άτομο

Ωστόσο, ΜΗΝ καθυστερείτε να ζητήσετε βοήθεια εάν αυτές οι πληροφορίες δεν είναι άμεσα διαθέσιμες.

Μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με το τοπικό σας κέντρο δηλητηριάσεων καλώντας την εθνική γραμμή άμεσης βοήθειας Poison Help (1-800-222-1222) από οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτή η εθνική γραμμή επικοινωνίας θα σας επιτρέψει να μιλήσετε με ειδικούς στη δηλητηρίαση. Θα σας δώσουν περαιτέρω οδηγίες.

Αυτή είναι μια δωρεάν και εμπιστευτική υπηρεσία. Όλα τα τοπικά κέντρα ελέγχου δηλητηριάσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες χρησιμοποιούν αυτόν τον εθνικό αριθμό. Θα πρέπει να καλέσετε εάν έχετε απορίες σχετικά με δηλητηρίαση ή πρόληψη δηλητηριάσεων. ΔΕΝ χρειάζεται να είναι έκτακτη ανάγκη. Μπορείτε να καλέσετε για οποιονδήποτε λόγο, 24 ώρες την ημέρα, 7 ημέρες την εβδομάδα.

Πάρτε μαζί σας το δοχείο στο νοσοκομείο, εάν είναι δυνατόν.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα μετρήσει και θα παρακολουθεί τα ζωτικά σημεία του ατόμου, όπως θερμοκρασία, παλμό, ρυθμό αναπνοής και αρτηριακή πίεση. Τα συμπτώματα θα αντιμετωπίζονται κατάλληλα. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα παρακολουθεί στενά την αναπνοή του ατόμου. Το άτομο μπορεί να λάβει:

• Ενεργός άνθρακας
• Υποστήριξη αεραγωγών, συμπεριλαμβανομένου οξυγόνου, αναπνευστικού σωλήνα μέσω του στόματος (διασωλήνωση) και αναπνευστικής μηχανής (αναπνευστήρας)
• Δοκιμές αίματος και ούρων
• Ακτινογραφια θωρακος
• Σάρωση CT (υπολογιστική τομογραφία ή προηγμένη απεικόνιση)
• ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα ή καρδιακή ανίχνευση)
• Υγρά μέσω φλέβας (ενδοφλέβια ή IV)
• Καθαρτικό
• Φάρμακα για τη θεραπεία συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένης της ναλοξόνης, ένα αντίδοτο για την αναστροφή της επίδρασης του δηλητηρίου, μπορεί να χρειαστούν πολλές δόσεις

Μπορεί να απαιτηθούν πρόσθετες θεραπείες εάν το άτομο έλαβε υδροκοδόνη και οξυκωδόνη με άλλα φάρμακα, όπως η Τυλενόλη ή η ασπιρίνη.

Μια μεγάλη υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει ένα άτομο να σταματήσει να αναπνέει και να πεθάνει εάν δεν αντιμετωπιστεί αμέσως. Το άτομο μπορεί να χρειαστεί να εισαχθεί στο νοσοκομείο για να συνεχίσει τη θεραπεία. Ανάλογα με το φάρμακο ή τα φάρμακα που λαμβάνονται, μπορεί να επηρεαστούν πολλά όργανα. Αυτό μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα και τις πιθανότητες επιβίωσης του ατόμου.

Εάν λάβετε ιατρική βοήθεια πριν εμφανιστούν σοβαρά προβλήματα στην αναπνοή σας, θα πρέπει να έχετε μερικές μακροπρόθεσμες συνέπειες. Πιθανότατα θα επιστρέψετε στο φυσιολογικό σε μια μέρα.

Ωστόσο, αυτή η υπερδοσολογία μπορεί να είναι θανατηφόρα ή μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη εγκεφαλική βλάβη εάν καθυστερήσει η θεραπεία και λαμβάνεται μεγάλη ποσότητα οξυκωδόνης και υδροκοδόνης.

Υπερδοσολογία - υδροκωδόνη Υπερδοσολογία - οξυκωδόνη Υπερδοσολογία Vicodin Υπερδοσολογία με Percocet Υπερδοσολογία με percodan Υπερδοσολογία MS Contin; Υπερδοσολογία OxyContin

Langman LJ, Bechtel LK, Meier BM, Holstege C. Κλινική τοξικολογία. Σε: Rifai N, ed. Εγχειρίδιο Tietz Κλινικής Χημείας και Μοριακών Διαγνωστικών. 6η έκδοση Σεντ Λούις, Μου: Elsevier; 2018: Κεφάλαιο 41

Μικρές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης τοξικολογίας. Σε: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, eds. Εγχειρίδιο ιατρικής έκτακτης ανάγκης ενηλίκων. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: κεφ. 29

Nikolaides JK, Thompson TM. Opiods. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 156

Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Τοξικολογία και παρακολούθηση θεραπευτικών φαρμάκων. Σε: McPherson RA, Pincus MR, eds. Κλινική διάγνωση και διαχείριση του Henry με εργαστηριακές μεθόδους. 23η έκδοση Σεντ Λούις, Μου: Elsevier; 2017: κεφ. 23