Ρομποτική χειρουργική

Η ρομποτική χειρουργική είναι μια μέθοδος χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιώντας πολύ μικρά εργαλεία που είναι προσαρτημένα σε ένα ρομποτικό βραχίονα. Ο χειρουργός ελέγχει το ρομποτικό βραχίονα με έναν υπολογιστή.

Θα σας δοθεί γενική αναισθησία ώστε να κοιμάστε και να μην έχετε πόνο.

Ο χειρουργός κάθεται σε έναν υπολογιστή και διευθύνει τις κινήσεις ενός ρομπότ. Μικρά χειρουργικά εργαλεία είναι προσαρτημένα στα χέρια του ρομπότ.

• Ο χειρουργός κάνει μικρές τομές για να εισάγει τα όργανα στο σώμα σας.
• Ένας λεπτός σωλήνας με κάμερα συνδεδεμένη στο άκρο του (ενδοσκόπιο) επιτρέπει στον χειρουργό να βλέπει μεγεθυμένες τρισδιάστατες εικόνες του σώματός σας καθώς πραγματοποιείται η χειρουργική επέμβαση.
• Το ρομπότ ταιριάζει με τις κινήσεις των χεριών του γιατρού για να εκτελέσει τη διαδικασία χρησιμοποιώντας τα μικροσκοπικά όργανα.

Η ρομποτική χειρουργική είναι παρόμοια με τη λαπαροσκοπική χειρουργική. Μπορεί να εκτελεστεί με μικρότερα τεμάχια από την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Οι μικρές, ακριβείς κινήσεις που είναι δυνατές με αυτόν τον τύπο χειρουργικής επέμβασης του δίνουν κάποια πλεονεκτήματα σε σχέση με τις τυπικές ενδοσκοπικές τεχνικές.

Ο χειρουργός μπορεί να κάνει μικρές, ακριβείς κινήσεις χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο. Αυτό μπορεί να επιτρέψει στον χειρουργό να κάνει μια διαδικασία με μια μικρή περικοπή που κάποτε μπορούσε να γίνει μόνο με ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.

Μόλις ο ρομποτικός βραχίονας τοποθετηθεί στην κοιλιά, είναι ευκολότερο για τον χειρουργό να χρησιμοποιήσει τα χειρουργικά εργαλεία παρά με λαπαροσκοπική χειρουργική μέσω ενδοσκοπίου.

Ο χειρουργός μπορεί επίσης να δει την περιοχή όπου η χειρουργική επέμβαση γίνεται πιο εύκολα. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει επίσης στον χειρουργό να κινείται με πιο άνετο τρόπο.

Η ρομποτική χειρουργική επέμβαση μπορεί να διαρκέσει περισσότερο. Αυτό οφείλεται στον χρόνο που απαιτείται για την εγκατάσταση του ρομπότ. Επίσης, ορισμένα νοσοκομεία ενδέχεται να μην έχουν πρόσβαση σε αυτήν τη μέθοδο. Ωστόσο, γίνεται πιο συνηθισμένο.

Η ρομποτική χειρουργική μπορεί να χρησιμοποιηθεί για διάφορες διαδικασίες, όπως:

• Παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας
• Αποκοπή καρκινικού ιστού από ευαίσθητα μέρη του σώματος, όπως αιμοφόρα αγγεία, νεύρα ή σημαντικά όργανα του σώματος
• Αφαίρεση της χοληδόχου κύστης
• Αντικατάσταση ισχίου
• Υστεροτομία
• Ολική ή μερική αφαίρεση νεφρού
• Μεταμόσχευση νεφρού
• Επισκευή μιτροειδούς βαλβίδας
• Πυελοπλαστική (χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της απόφραξης της ουρητηροβελικής σύνδεσης)
• Πυλοπλαστική
• Ριζική προστατεκτομή
• Ριζική κυστεκτομή
• Απολίνωση σωληναρίων

Η ρομποτική χειρουργική δεν μπορεί πάντα να χρησιμοποιηθεί ή να είναι η καλύτερη μέθοδος χειρουργικής επέμβασης.

Οι κίνδυνοι για οποιαδήποτε αναισθησία και χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν:

• Αντιδράσεις στα φάρμακα
• Αναπνευστικά προβλήματα
• Αιμορραγία
• Μόλυνση

Η ρομποτική χειρουργική έχει τόσο πολλούς κινδύνους όσο η ανοιχτή και λαπαροσκοπική χειρουργική. Ωστόσο, οι κίνδυνοι είναι διαφορετικοί.

Δεν μπορείτε να έχετε τροφή ή υγρό για 8 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Ίσως χρειαστεί να καθαρίσετε τα έντερά σας με κλύσμα ή καθαρτικό την ημέρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση για ορισμένους τύπους επεμβάσεων.

Σταματήστε να παίρνετε ασπιρίνη, αραιωτικά αίματος όπως βαρφαρίνη (Coumadin) ή Plavix, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, βιταμίνες ή άλλα συμπληρώματα 10 ημέρες πριν από τη διαδικασία.

Θα μεταφερθείτε σε ένα δωμάτιο ανάκτησης μετά τη διαδικασία. Ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης, ίσως χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο για μια νύχτα ή για μερικές ημέρες.

Θα πρέπει να είστε σε θέση να περπατήσετε μέσα σε μια ημέρα μετά τη διαδικασία. Το πόσο σύντομα θα είστε ενεργοί θα εξαρτηθεί από τη χειρουργική επέμβαση που έγινε.

Αποφύγετε τη βαριά ανύψωση ή το τέντωμα έως ότου ο γιατρός σας σας δώσει το ΟΚ. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να μην οδηγείτε για τουλάχιστον μία εβδομάδα.

Οι χειρουργικές περικοπές είναι μικρότερες από ό, τι με την παραδοσιακή ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Τα οφέλη περιλαμβάνουν:

• Ταχύτερη ανάκαμψη
• Λιγότερο πόνο και αιμορραγία
• Λιγότερο κίνδυνο μόλυνσης
• Μικρότερη παραμονή στο νοσοκομείο
• Μικρότερα σημάδια

Χειρουργική με ρομπότ Λαπαροσκοπική χειρουργική με ρομποτική βοήθεια. Λαπαροσκοπική χειρουργική με ρομποτική βοήθεια

Dalela D, Borchert A, Sood A, Peabody J. Βασικά στοιχεία της ρομποτικής χειρουργικής. Σε: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Ο Άτλας της Ουρολογικής Χειρουργικής του Hinman. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: Κεφάλαιο 7

Goswami S, Kumar PA, Mets B. Αναισθησία για χειρουργική επέμβαση ρομποτικής. Σε: Miller RD, ed. Αναισθησία του Μίλερ. 8η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2015: κεφ. 87.

Muller CL, Fried GM. Αναδυόμενη τεχνολογία στη χειρουργική: πληροφορική, ρομποτική, ηλεκτρονική. Σε: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Βιβλίο χειρουργικής Sabiston. 20η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 15