Σάρωση αυχενικής μαγνητικής τομογραφίας
Μια σάρωση τραχηλικής μαγνητικής τομογραφίας (μαγνητική τομογραφία) χρησιμοποιεί ενέργεια από ισχυρούς μαγνήτες για να δημιουργήσει εικόνες του τμήματος της σπονδυλικής στήλης που διατρέχει την περιοχή του λαιμού (αυχενική σπονδυλική στήλη).
Η μαγνητική τομογραφία δεν χρησιμοποιεί ακτινοβολία (ακτινογραφίες).
Οι μονές εικόνες MRI ονομάζονται φέτες. Οι εικόνες μπορούν να αποθηκευτούν σε υπολογιστή ή να εκτυπωθούν σε φιλμ. Μια εξέταση παράγει πολλές εικόνες.
Θα φορέσετε ένα νοσοκομειακό φόρεμα ή ρούχα χωρίς μεταλλικά φερμουάρ ή κουμπιά (όπως φούτερ και μπλουζάκι). Βεβαιωθείτε ότι έχετε βγάλει το ρολόι, τα κοσμήματα και το πορτοφόλι σας. Ορισμένοι τύποι μετάλλων μπορεί να προκαλέσουν θολές εικόνες.
Θα ξαπλώσετε σε ένα στενό τραπέζι που μπαίνει σε ένα σαρωτή σε σχήμα σήραγγας.
Ορισμένες εξετάσεις χρησιμοποιούν μια ειδική βαφή (αντίθεση). Τις περισσότερες φορές, θα πάρετε τη βαφή μέσω μιας φλέβας στο χέρι ή το χέρι σας πριν από τη δοκιμή. Η βαφή μπορεί επίσης να χορηγηθεί με ένεση. Η βαφή βοηθά τον ακτινολόγο να δει συγκεκριμένες περιοχές πιο καθαρά.
Κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας, το άτομο που χειρίζεται το μηχάνημα θα σας παρακολουθεί από άλλο δωμάτιο. Η δοκιμή διαρκεί συχνότερα 30 έως 60 λεπτά, αλλά μπορεί να διαρκέσει περισσότερο.
Μπορεί να σας ζητηθεί να μην φάτε ή να πιείτε τίποτα για 4 έως 6 ώρες πριν από τη σάρωση.
Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν φοβάστε τους κλειστούς χώρους (έχετε κλειστοφοβία). Μπορεί να σας δοθεί ένα φάρμακο που θα σας βοηθήσει να αισθανθείτε υπνηλία και λιγότερο ανήσυχοι. Ο πάροχός σας μπορεί να προτείνει μια "ανοιχτή" μαγνητική τομογραφία, στην οποία το μηχάνημα δεν είναι τόσο κοντά στο σώμα.
Πριν από τη δοκιμή, ενημερώστε τον παροχέα σας εάν έχετε:
- Κλιπ ανευρύσματος εγκεφάλου
- Ορισμένοι τύποι τεχνητών καρδιακών βαλβίδων
- Καρδιακός απινιδωτής ή βηματοδότη
- Εμφυτεύματα εσωτερικού αυτιού (κοχλιακά)
- Νεφρική νόσος ή αιμοκάθαρση (ενδέχεται να μην μπορείτε να λάβετε αντίθεση)
- Τεχνητές αρθρώσεις που τοποθετήθηκαν πρόσφατα
- Ορισμένοι τύποι αγγειακών στεντ
- Εργάστηκε με λαμαρίνα στο παρελθόν (μπορεί να χρειαστείτε δοκιμές για να ελέγξετε για μεταλλικά κομμάτια στα μάτια σας)
Επειδή η μαγνητική τομογραφία περιέχει ισχυρούς μαγνήτες, δεν επιτρέπονται μεταλλικά αντικείμενα στο δωμάτιο με το σαρωτή μαγνητικής τομογραφίας:
- Στυλό, μαχαίρια τσέπης και γυαλιά μπορεί να πετούν σε όλο το δωμάτιο.
- Μπορεί να καταστραφούν αντικείμενα όπως κοσμήματα, ρολόγια, πιστωτικές κάρτες και ακουστικά βαρηκοΐας.
- Οι καρφίτσες, οι φουρκέτες, τα μεταλλικά φερμουάρ και παρόμοια μεταλλικά αντικείμενα μπορούν να παραμορφώσουν τις εικόνες.
- Η αφαιρούμενη οδοντιατρική εργασία πρέπει να αφαιρεθεί λίγο πριν από τη σάρωση.
Μια εξέταση μαγνητικής τομογραφίας δεν προκαλεί πόνο. Θα πρέπει να λες ψέματα. Η υπερβολική κίνηση μπορεί να θολώσει τις εικόνες MRI και να προκαλέσει σφάλματα.
Το τραπέζι μπορεί να είναι σκληρό ή κρύο, αλλά μπορείτε να ζητήσετε κουβέρτα ή μαξιλάρι. Το μηχάνημα κάνει δυνατούς θορύβους που χτυπούν και βουίζουν όταν είναι ενεργοποιημένοι. Μπορείτε να φορέσετε ωτοασπίδες για να εμποδίσετε τον αποκλεισμό του θορύβου.
Μια ενδοεπικοινωνία στο δωμάτιο σας επιτρέπει να μιλήσετε με κάποιον ανά πάσα στιγμή. Ορισμένες MRI διαθέτουν τηλεοράσεις και ειδικά ακουστικά για να βοηθήσουν στο πέρασμα του χρόνου.
Δεν υπάρχει χρόνος ανάρρωσης, εκτός εάν σας δοθεί φάρμακο για να χαλαρώσετε. Μετά από σάρωση μαγνητικής τομογραφίας, μπορείτε να επιστρέψετε στην κανονική σας διατροφή, δραστηριότητα και φάρμακα.
Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για αυτό το τεστ είναι:
- Σοβαρός πόνος στον αυχένα, τον ώμο ή τον βραχίονα που δεν βελτιώνεται μετά τη θεραπεία
- Πόνος στον αυχένα μαζί με αδυναμία στα πόδια, μούδιασμα ή άλλα συμπτώματα
Μια αυχενική σάρωση μαγνητικής τομογραφίας μπορεί επίσης να γίνει για:
- Γενετικά ελαττώματα της σπονδυλικής στήλης
- Λοίμωξη που περιλαμβάνει τη σπονδυλική σας στήλη
- Τραυματισμός ή τραύμα στη σπονδυλική στήλη
- Πολλαπλή σκλήρυνση
- Σοβαρή σκολίωση
- Όγκος ή καρκίνος στη σπονδυλική στήλη
- Αρθρίτιδα στη σπονδυλική στήλη
Η μαγνητική τομογραφία λειτουργεί καλύτερα από την αξονική τομογραφία για τη διάγνωση αυτών των προβλημάτων τις περισσότερες φορές.
Μια αυχενική μαγνητική τομογραφία μπορεί επίσης να γίνει πριν από τη χειρουργική επέμβαση της σπονδυλικής στήλης.
Ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι το τμήμα της σπονδυλικής στήλης που διατρέχει το λαιμό σας και τα κοντινά νεύρα φαίνεται φυσιολογικό.
Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για ένα μη φυσιολογικό αποτέλεσμα είναι:
- Herniated ή "slipped" disk (αυχενική ριζοπάθεια)
- Στένωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (στένωση της σπονδυλικής στήλης)
- Μη φυσιολογική φθορά των οστών και του χόνδρου στον αυχένα (αυχενική σπονδυλίωση)
Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί επίσης να οφείλονται σε:
- Εκφυλιστικές αλλαγές λόγω ηλικίας
- Οστική λοίμωξη (οστεομυελίτιδα)
- Φλεγμονή δίσκου (δισκίτιδα)
- Μόλυνση της σπονδυλικής στήλης
- Πολλαπλή σκλήρυνση
- Βλάβη ή συμπίεση νωτιαίου μυελού
- Κάταγμα της σπονδυλικής στήλης
- Νωτιαίος όγκος
Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τις ερωτήσεις και τις ανησυχίες σας.
Η μαγνητική τομογραφία δεν περιέχει ακτινοβολία. Δεν έχουν αναφερθεί παρενέργειες από τα μαγνητικά πεδία και τα ραδιοκύματα.
Είναι επίσης ασφαλές να κάνετε MRI κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεν έχουν αποδειχθεί παρενέργειες ή επιπλοκές.
Ο πιο κοινός τύπος σκιαγραφίας (βαφή) που χρησιμοποιείται είναι το γαδολίνιο. Είναι πολύ ασφαλές. Οι αλλεργικές αντιδράσεις στην ουσία είναι σπάνιες. Ωστόσο, το γαδολίνιο μπορεί να είναι επιβλαβές για άτομα με νεφρικά προβλήματα που χρειάζονται αιμοκάθαρση. Εάν έχετε προβλήματα με τα νεφρά, ενημερώστε τον παροχέα σας πριν από τη δοκιμή.
Τα ισχυρά μαγνητικά πεδία που δημιουργούνται κατά τη διάρκεια μαγνητικής τομογραφίας μπορούν να προκαλέσουν τη μη λειτουργία του βηματοδότης της καρδιάς και άλλων εμφυτευμάτων. Μπορεί επίσης να προκαλέσει κίνηση ή μετατόπιση ενός κομματιού μετάλλου στο σώμα σας. Για λόγους ασφαλείας, μην φέρνετε τίποτα που περιέχει μέταλλο στο χώρο του σαρωτή.
Μαγνητική τομογραφία - αυχενική μοίρα MRI - λαιμός
Chou R, Qaseem A, Owens DK, Shekelle P; Επιτροπή κλινικών οδηγιών του Αμερικανικού Κολλεγίου Ιατρών. Διαγνωστική απεικόνιση για πόνο στην πλάτη: συμβουλές για υψηλής ποιότητας υγειονομική περίθαλψη από το American College of Physicians. Ann Intern Med. 2011; 154 (3): 181-189. PMID: 21282698 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21282698.
Ακόμη και JL, Eskander MS, Donaldson WF. Τραυματισμοί της αυχενικής μοίρας. Σε: Miller MD, Thompson SR, eds. Η Ορθοπεδική Αθλητική Ιατρική των DeLee και Drez. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2015: κεφ. 126.
Gardocki RJ, Park AL. Εκφυλιστικές διαταραχές της θωρακικής και της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Σε: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ορθοπεδική Ορθοπεδική Campbell. 13η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 39
Koerner JD, Vaccaro AR. Αξιολόγηση, ταξινόμηση και θεραπεία τραυματισμών του τραχήλου της μήτρας (C3-C7). Σε: Winn HR, ed. Youmans και Winn Νευρολογική Χειρουργική. 7η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 306
Wilkinson ID, Graves MJ. Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Σε: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Διαγνωστική ακτινολογία Grainger & Allison: Ένα εγχειρίδιο ιατρικής απεικόνισης. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: κεφ. 5