Ενδοϋαλώδης ένεση

Μια ενδοϋαλώδης ένεση είναι ένα εμβόλιο φαρμάκου στο μάτι. Το εσωτερικό του ματιού είναι γεμάτο με υγρό που μοιάζει με ζελέ (υαλώδες). Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο γιατρός σας εγχέει φάρμακο στο υαλώδες, κοντά στον αμφιβληστροειδή στο πίσω μέρος του ματιού. Το φάρμακο μπορεί να θεραπεύσει ορισμένα προβλήματα των ματιών και να προστατεύσει την όρασή σας. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνότερα για τη λήψη υψηλότερου επιπέδου φαρμάκου στον αμφιβληστροειδή.

Η διαδικασία γίνεται στο γραφείο του παροχέα σας. Χρειάζονται περίπου 15 έως 30 λεπτά.

• Οι σταγόνες θα τοποθετηθούν στα μάτια σας για να διευρύνουν (διαστέλλουν) τους μαθητές.
• Θα ξαπλώσετε αναπαυτικά σε άνετη θέση.
• Τα μάτια και τα βλέφαρά σας θα καθαριστούν.
• Μουδιασμένες σταγόνες θα τοποθετηθούν στο μάτι σας.
• Μια μικρή συσκευή θα κρατήσει τα βλέφαρά σας ανοιχτά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
• Θα σας ζητηθεί να κοιτάξετε προς το άλλο μάτι.
• Το φάρμακο θα ενεθεί στο μάτι σας με μια μικρή βελόνα. Μπορεί να αισθανθείτε πίεση, αλλά όχι πόνο.
• Μπορεί να τοποθετηθούν αντιβιοτικά σταγόνες στο μάτι σας.

Μπορεί να έχετε αυτήν τη διαδικασία εάν έχετε:

• Εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας: Μια διαταραχή των ματιών που καταστρέφει αργά την αιχμηρή, κεντρική όραση
• Οίδημα της ωχράς κηλίδας: Οίδημα ή πάχυνση της ωχράς κηλίδας, το μέρος του ματιού σας που παρέχει αιχμηρή, κεντρική όραση
• Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια: Μια επιπλοκή του διαβήτη που μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη νέων, ανώμαλων αιμοφόρων αγγείων στον αμφιβληστροειδή, το πίσω μέρος του ματιού σας
• Ραγοειδίτιδα: Οίδημα και φλεγμονή στο μάτι
• Απόφραξη αμφιβληστροειδούς φλέβας: Απόφραξη των φλεβών που μεταφέρουν αίμα μακριά από τον αμφιβληστροειδή και έξω από τα μάτια
• Ενδοφθαλμίτιδα: Μόλυνση στο εσωτερικό του ματιού

Μερικές φορές, μια ενδοϋαλώδης ένεση αντιβιοτικών και στεροειδών χορηγείται ως μέρος της ρουτίνας χειρουργικής επέμβασης καταρράκτη. Με αυτόν τον τρόπο αποφεύγεται η χρήση σταγόνων μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες και πολλές μπορούν να αντιμετωπιστούν. Μπορούν να περιλαμβάνουν:

• Αυξημένη πίεση στα μάτια
• Πλωτήρες
• Φλεγμονή
• Αιμορραγία
• Γδαρμένο κερατοειδές
• Βλάβη στον αμφιβληστροειδή ή στα γύρω νεύρα ή δομές
• Μόλυνση
• Απώλεια όρασης
• Απώλεια του ματιού (πολύ σπάνια)
• Παρενέργειες από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται

Συζητήστε τους κινδύνους για συγκεκριμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στα μάτια σας με τον παροχέα σας.

Ενημερώστε τον παροχέα σας για:

• Οποιαδήποτε προβλήματα υγείας
• Φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων τυχόν φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή
• Τυχόν αλλεργίες
• Τυχόν αιμορραγικές τάσεις

Ακολουθώντας τη διαδικασία:

• Μπορεί να αισθανθείτε μερικές αισθήσεις στο μάτι, όπως πίεση και λιπαρότητα, αλλά δεν πρέπει να υπάρχει πόνος.
• Μπορεί να υπάρχει μικρή αιμορραγία στο λευκό του ματιού. Αυτό είναι φυσιολογικό και θα φύγει.
• Μπορεί να δείτε τα μάτια που επιπλέουν στο όραμά σας. Θα βελτιωθούν με την πάροδο του χρόνου.
• ΜΗΝ τρίβετε τα μάτια σας για αρκετές ημέρες.
• Αποφύγετε το κολύμπι για τουλάχιστον 3 ημέρες.
• Χρησιμοποιήστε φάρμακο οφθαλμικής σταγόνας σύμφωνα με τις οδηγίες.

Αναφέρετε αμέσως πόνο στα μάτια ή δυσφορία, ερυθρότητα, ευαισθησία στο φως ή αλλαγές στην όρασή σας στον παροχέα σας αμέσως.

Προγραμματίστε ένα επόμενο ραντεβού με τον παροχέα σας σύμφωνα με τις οδηγίες.

Η προοπτική σας εξαρτάται κυρίως από την κατάσταση που αντιμετωπίζεται. Η όρασή σας μπορεί να παραμείνει σταθερή ή να βελτιωθεί μετά τη διαδικασία. Μπορεί να χρειαστείτε περισσότερες από μία ενέσεις.

Αντιβιοτικά - ενδοϋαλώδης ένεση. Τριαμκινολόνη - ενδοϋαλώδης ένεση. Δεξαμεθαζόνη - ενδοϋαλώδης ένεση. Lucentis - ενδοϋαλώδης ένεση. Avastin - ενδοϋαλώδης ένεση. Bevacizumab - ενδοϋαλώδης ένεση. Ranibizumab - ενδοϋαλώδης ένεση. Φάρμακα κατά του VEGF - ενδοϋαλώδης ένεση. Οίδημα της ωχράς κηλίδας - ενδοϋαλώδης ένεση. Αμφιβληστροειδοπάθεια - ενδοϋαλώδης ένεση. Απόφραξη του αμφιβληστροειδούς - ενδοϋαλώδης ένεση

Ιστοσελίδα της Αμερικανικής Ακαδημίας Οφθαλμολογίας. PPP εκφυλισμός ωχράς κηλίδας που σχετίζεται με την ηλικία 2019. www.aao.org/preferred-practice-pattern/age-related-macular-degeneration-ppp. Ενημερώθηκε τον Οκτώβριο 2019. Πρόσβαση στις 13 Ιανουαρίου 2020.

Kim JW, Mansfield NC, Murphree AL. Ρετινοβλάστωμα. Σε: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Ρετίνα του Ράιαν. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 132

Mitchell P, Wong TY; Ομάδα εργασίας Κατευθυντήρια γραμμή για τη θεραπεία του διαβήτη της ωχράς κηλίδας. Διαχείριση παραδειγμάτων για διαβητικό οίδημα της ωχράς κηλίδας. Am J Οφθαλμόλη. 2014; 157 (3): 505-513. PMID: 24269850 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24269850.

Rodger DC, Shildkrot YE, Elliott D. Λοιμώδης ενδοφθαλμίτιδα. Σε: Yanoff M, Duker JS, eds. Οφθαλμολογία. 5η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: Κεφάλαιο 7.9.

Shultz RW, Maloney MH, Bakri SJ. Ενδοϋαλώδεις ενέσεις και εμφυτεύματα φαρμάκων. Σε: Yanoff M, Duker JS, eds. Οφθαλμολογία. 5η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 6.13.