Λεβοντόπα και Καρβιντόπα

Περιεχόμενο

• Πριν από τη λήψη λεβοντόπα και καρβιντόπα,
• Η λεβοντόπα και η καρβιντόπα μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:
• Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στην ενότητα ΕΙΔΙΚΕΣ ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας ή λάβετε επείγουσα ιατρική περίθαλψη:

Ο συνδυασμός λεβοντόπα και καρβιντόπα χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της νόσου του Πάρκινσον και των συμπτωμάτων του Πάρκινσον που μπορεί να αναπτυχθούν μετά από εγκεφαλίτιδα (πρήξιμο του εγκεφάλου) ή τραυματισμό του νευρικού συστήματος που προκαλείται από δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα ή δηλητηρίαση από μαγγάνιο. Τα συμπτώματα του Πάρκινσον, όπως τρόμος (κούνημα), δυσκαμψία και βραδύτητα κίνησης, προκαλούνται από την έλλειψη ντοπαμίνης, μιας φυσικής ουσίας που συνήθως βρίσκεται στον εγκέφαλο. Η λεβοντόπα ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται παράγοντες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Λειτουργεί μετατρέποντας σε ντοπαμίνη στον εγκέφαλο. Η καρβιντόπα ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αναστολείς της αποκαρβοξυλάσης. Λειτουργεί αποτρέποντας τη διάσπαση της λεβοντόπα προτού φτάσει στον εγκέφαλο. Αυτό επιτρέπει χαμηλότερη δόση λεβοντόπα, η οποία προκαλεί λιγότερη ναυτία και έμετο.

Ο συνδυασμός λεβοντόπα και καρβιντόπα έρχεται ως κανονικό δισκίο, από του στόματος δισκίο αποσύνθεσης, δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης (μακράς δράσης) και κάψουλα παρατεταμένης αποδέσμευσης (μακράς δράσης) για λήψη από το στόμα. Ο συνδυασμός λεβοντόπα και καρβιντόπα έρχεται επίσης ως εναιώρημα (υγρό) που χορηγείται στο στομάχι σας μέσω ενός σωλήνα PEG-J (ένας σωλήνας που εισάγεται χειρουργικά μέσω του τοιχώματος του δέρματος και του στομάχου) ή μερικές φορές μέσω ενός ρινο-νήστιου σωλήνα (NJ, a σωλήνας που εισάγεται στη μύτη σας και κάτω στο στομάχι σας) χρησιμοποιώντας μια ειδική αντλία έγχυσης. Τα κανονικά και από του στόματος δισκία που αποσυντίθενται λαμβάνονται συνήθως τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα. Το δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης λαμβάνεται συνήθως δύο έως τέσσερις φορές την ημέρα. Η κάψουλα παρατεταμένης αποδέσμευσης λαμβάνεται συνήθως τρεις έως πέντε φορές την ημέρα. Το εναιώρημα χορηγείται συνήθως ως πρωινή δόση (χορηγείται με έγχυση σε διάστημα 10 έως 30 λεπτών) και στη συνέχεια ως συνεχής δόση (χορηγείται με έγχυση σε διάστημα 16 ωρών), με επιπλέον δόσεις που δίνονται όχι περισσότερο από μία φορά κάθε 2 ώρες, όπως απαιτείται για τον έλεγχο της συμπτώματα. Πάρτε λεβοντόπα και καρβιντόπα περίπου την ίδια ώρα κάθε μέρα. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες στην ετικέτα συνταγών σας και ζητήστε από τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας να εξηγήσει οποιοδήποτε μέρος δεν καταλαβαίνετε. Πάρτε λεβοντόπα και καρβιντόπα ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες. Μην το παίρνετε περισσότερο ή λιγότερο ή το παίρνετε πιο συχνά από αυτό που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Καταπιείτε ολόκληρα τα δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης. μην τα μασάτε ή τα συνθλίβετε.

Καταπιείτε ολόκληρα τα καψάκια παρατεταμένης αποδέσμευσης. μην τα μασάτε, χωρίζετε και μην τα συνθλίβετε. Πάρτε την πρώτη ημερήσια δόση της κάψουλας παρατεταμένης αποδέσμευσης 1 έως 2 ώρες πριν από το φαγητό. Εάν έχετε πρόβλημα κατάποσης, μπορείτε να ανοίξετε προσεκτικά την κάψουλα παρατεταμένης αποδέσμευσης, να πασπαλίσετε ολόκληρο το περιεχόμενο σε 1 έως 2 κουταλιές της σούπας (15 έως 30 mL) σάλτσα μήλου και να καταναλώσετε το μείγμα αμέσως. Μην αποθηκεύετε το μείγμα για μελλοντική χρήση.

Για να πάρετε το από του στόματος δισκίο, απομακρύνετε το δισκίο από τη φιάλη χρησιμοποιώντας στεγνά χέρια και τοποθετήστε το αμέσως στο στόμα σας.Το δισκίο διαλύεται γρήγορα και μπορεί να καταποθεί με σάλιο. Δεν χρειάζεται νερό για την κατάποση αποσυνθετικών δισκίων.

Εάν αλλάζετε από τη λεβοντόπα (Dopar ή Larodopa; δεν διατίθεται πλέον στις ΗΠΑ) στο συνδυασμό λεβοντόπα και καρβιντόπα, ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας. Πιθανότατα θα σας ζητηθεί να περιμένετε τουλάχιστον 12 ώρες μετά την τελευταία δόση λεβοντόπα για να πάρετε την πρώτη δόση λεβοντόπα και καρβιντόπα.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας ξεκινήσει με χαμηλή δόση λεβοντόπα και καρβιντόπα και να αυξήσει σταδιακά τη δόση σας του τακτικού ή στοματικού διαλύματος αποσύνθεσης κάθε μέρα ή κάθε δεύτερη μέρα ανάλογα με τις ανάγκες. Ο γιατρός σας μπορεί σταδιακά να αυξήσει τη δόση του δισκίου ή της κάψουλας παρατεταμένης αποδέσμευσης μετά από 3 ημέρες όπως απαιτείται.

Για να πάρετε το εναιώρημα, ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός σας θα σας δείξουν πώς να χρησιμοποιήσετε την αντλία για να δώσετε το φάρμακό σας. Διαβάστε τις γραπτές οδηγίες που συνοδεύουν την αντλία και το φάρμακο. Κοιτάξτε προσεκτικά τα διαγράμματα και βεβαιωθείτε ότι αναγνωρίζετε όλα τα μέρη της αντλίας και την περιγραφή των κλειδιών. Ζητήστε από το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας να εξηγήσει οποιοδήποτε μέρος δεν καταλαβαίνετε.

Το εναιώρημα Levodopa και carbidopa διατίθεται σε κασέτα μίας χρήσης για σύνδεση με την αντλία που θα ελέγχει την ποσότητα φαρμάκου που θα λάβετε κατά την έγχυση. Πριν από τη χρήση, αφαιρέστε την κασέτα που περιέχει το φάρμακο από το ψυγείο και αφήστε την να παραμείνει σε θερμοκρασία δωματίου για 20 λεπτά. Μην επαναχρησιμοποιείτε την κασέτα και μην τη χρησιμοποιείτε για περισσότερο από 16 ώρες. Απορρίψτε την κασέτα στο τέλος της έγχυσης ακόμα κι αν εξακολουθεί να περιέχει φάρμακα.

Όταν αρχίσετε να παίρνετε εναιώρημα λεβοντόπα και καρβιντόπα, ο γιατρός σας θα προσαρμόσει τις δόσεις πρωινού και συνεχούς έγχυσης και πιθανώς τις δόσεις των άλλων φαρμάκων για τη νόσο του Πάρκινσον για τον καλύτερο έλεγχο των συμπτωμάτων σας. Συνήθως χρειάζονται περίπου 5 ημέρες για να επιτευχθεί μια σταθερή δόση του εναιωρήματος, αλλά οι δόσεις σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξουν ξανά με την πάροδο του χρόνου, ανάλογα με τη συνεχιζόμενη ανταπόκρισή σας στο φάρμακο. Η συνταγογραφούμενη δόση του εναιωρήματος θα προγραμματιστεί στην αντλία σας από το γιατρό σας. Μην αλλάζετε τη δόση ή τις ρυθμίσεις στην αντλία σας εκτός εάν σας το πει ο γιατρός σας. Να είστε προσεκτικοί για να βεβαιωθείτε ότι ο σωλήνας PEG-J σας δεν στρίβεται, δεν δένεται, ούτε φράσσεται, καθώς αυτό θα επηρεάσει την ποσότητα φαρμάκου που λαμβάνετε.

Η λεβοντόπα και η καρβιντόπα ελέγχουν τη νόσο του Πάρκινσον αλλά δεν τη θεραπεύουν. Μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να αισθανθείτε το πλήρες όφελος της λεβοντόπα και της καρβιντόπα. Συνεχίστε να παίρνετε λεβοντόπα και καρβιντόπα ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά. Μην σταματήσετε να παίρνετε λεβοντόπα και καρβιντόπα χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας. Εάν σταματήσετε ξαφνικά τη λήψη λεβοντόπα και καρβιντόπα, θα μπορούσατε να αναπτύξετε ένα σοβαρό σύνδρομο που προκαλεί πυρετό, άκαμπτους μύες, ασυνήθιστες κινήσεις του σώματος και σύγχυση. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα μειώσει τη δόση σας σταδιακά. Εάν ο γιατρός σας σας πει να σταματήσετε να παίρνετε εναιώρημα λεβοντόπα και καρβιντόπα, ένας επαγγελματίας υγείας θα αφαιρέσει τον σωλήνα PEG-J. μην αφαιρέσετε τον σωλήνα μόνοι σας.

Ζητήστε από τον φαρμακοποιό ή το γιατρό σας αντίγραφο του δελτίου πληροφοριών ασθενούς του κατασκευαστή για λεβοντόπα και καρβιντόπα, καθώς και τον Οδηγό φαρμάκων για εναιώρημα λεβοντόπα και καρβιντόπα.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για άλλες χρήσεις. ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Πριν από τη λήψη λεβοντόπα και καρβιντόπα,

• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στη λεβοντόπα και στην καρβιντόπα οποιαδήποτε άλλα φάρμακα ή οποιοδήποτε από τα συστατικά σε δισκία, κάψουλες ή εναιώρημα λεβοντόπα και καρβιντόπα. Ζητήστε από τον φαρμακοποιό σας μια λίστα με τα συστατικά.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε φαινελζίνη (Nardil) ή τρανυλκυπρομίνη (Parnate) ή εάν έχετε σταματήσει να τις παίρνετε τις τελευταίες 2 εβδομάδες. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας πει να μην πάρετε λεβοντόπα και καρβιντόπα.
• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες, συμπληρώματα διατροφής και φυτικά προϊόντα που παίρνετε ή σκοπεύετε να πάρετε. Φροντίστε να αναφέρετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα: αντικαταθλιπτικά («ανυψωτικά της διάθεσης») όπως η αμιτριπτυλίνη (Elavil), η αμοξαπίνη (Asendin), η κλομιπραμίνη (Anafranil), η δεσιπραμίνη (Norpramin), η δοξεπίνη (Adapin, Sinequan), η ιμιπραμίνη (Tofranil), νορτριπτυλίνη (Aventyl, Pamelor), πρωτριπτυλίνη (Vivactil) και τριμιπραμίνη (Surmontil). αντιισταμινικά; αλοπεριδόλη (Haldol); ipratropium (Atrovent); χάπια σιδήρου και βιταμίνες που περιέχουν σίδηρο ισοκαρβοξαζίδιο (Marplan); ισονιαζίδη (INH, Nydrazid); φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση, ασθένεια ευερέθιστου εντέρου, ψυχική ασθένεια, ασθένεια κίνησης, ναυτία, έλκη ή προβλήματα ούρων. μετοκλοπραμίδη (Reglan); άλλα φάρμακα για τη νόσο του Πάρκινσον παπαβερίνη (Pavabid) φαινυτοΐνη (Dilantin); ρασαγιλίνη (Azilect); ρισπεριδόνη (Risperdal); ηρεμιστικά; σελεγιλίνη (Emsam, Eldepryl, Zelapar) υπνωτικα χαπια; τετραβεναζίνη (ξεναζίνη); και ηρεμιστικά. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθεί προσεκτικά για παρενέργειες.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ γλαύκωμα, μελάνωμα (καρκίνος του δέρματος) ή ανάπτυξη του δέρματος που δεν έχει διαγνωστεί. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να μην πάρετε λεβοντόπα και καρβιντόπα.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ προβλήματα ορμονών. άσθμα; εμφύσημα; ψυχική ασθένεια; Διαβήτης; έλκος στομάχου; καρδιακές προσβολές; ακανόνιστο καρδιακό παλμό ή αιμοφόρο αγγείο, καρδιά, νεφρό, ήπαρ ή πνευμονική νόσο. Εάν χρησιμοποιείτε εναιώρημα λεβοντόπα και καρβιντόπα, ενημερώστε επίσης το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ χειρουργική επέμβαση στο στομάχι, νευρικά προβλήματα, χαμηλή αρτηριακή πίεση ή λιποθυμία.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε. Εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε λεβοντόπα και καρβιντόπα, καλέστε το γιατρό σας.
• εάν κάνετε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής χειρουργικής, ενημερώστε το γιατρό ή τον οδοντίατρο ότι παίρνετε λεβοντόπα και καρβιντόπα.
• πρέπει να γνωρίζετε ότι η λεβοντόπα και η καρβιντόπα μπορεί να σας προκαλέσουν υπνηλία ή να σας προκαλέσει ξαφνικά να κοιμηθείτε κατά τη διάρκεια των καθημερινών σας δραστηριοτήτων. Μπορεί να μην αισθάνεστε υπνηλία ή να έχετε άλλα προειδοποιητικά σημάδια προτού ξαφνικά κοιμηθείτε. Μην οδηγείτε αυτοκίνητο, μη χειρίζεστε μηχανήματα, μην εργάζεστε σε ύψη ή μην συμμετέχετε σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες στην αρχή της θεραπείας σας μέχρι να μάθετε πώς σας επηρεάζει το φάρμακο. Εάν ξαφνικά αποκοιμηθείτε ενώ κάνετε κάτι όπως παρακολουθείτε τηλεόραση, μιλάτε, τρώτε ή οδηγείτε σε αυτοκίνητο, ή εάν είστε πολύ υπνηλία, ειδικά κατά τη διάρκεια της ημέρας, καλέστε το γιατρό σας. Μην οδηγείτε, μην εργάζεστε σε ψηλά σημεία ή χειρίζεστε μηχανήματα μέχρι να μιλήσετε με το γιατρό σας.
• ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με την ασφαλή χρήση αλκοολούχων ποτών ενώ παίρνετε λεβοντόπα και καρβιντόπα. Το αλκοόλ μπορεί να επιδεινώσει τις παρενέργειες από τη λεβοντόπα και την καρβιντόπα.
• πρέπει να γνωρίζετε ότι ορισμένοι άνθρωποι που έπαιρναν φάρμακα όπως η λεβοντόπα και η καρβιντόπα εμφάνισαν προβλήματα τζόγου ή άλλες έντονες παρορμήσεις ή συμπεριφορές που ήταν υποχρεωτικές ή ασυνήθιστες για αυτούς, όπως αυξημένες σεξουαλικές παρορμήσεις ή συμπεριφορές. Δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για να πει εάν οι άνθρωποι ανέπτυξαν αυτά τα προβλήματα επειδή έπαιρναν το φάρμακο ή για άλλους λόγους. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε την επιθυμία να στοιχηματίσετε που είναι δύσκολο να ελέγξετε, έχετε έντονες παρορμήσεις ή δεν μπορείτε να ελέγξετε τη συμπεριφορά σας. Ενημερώστε τα μέλη της οικογένειάς σας για αυτόν τον κίνδυνο, ώστε να μπορούν να καλέσουν το γιατρό, ακόμη και αν δεν συνειδητοποιήσετε ότι το παιχνίδι σας ή άλλες έντονες παρορμήσεις ή ασυνήθιστες συμπεριφορές έχουν γίνει πρόβλημα.
• πρέπει να γνωρίζετε ότι ενώ παίρνετε λεβοντόπα και καρβιντόπα, το σάλιο, τα ούρα ή ο ιδρώτας σας μπορεί να γίνουν σκούρο χρώμα (κόκκινο, καφέ ή μαύρο). Αυτό είναι ακίνδυνο, αλλά τα ρούχα σας μπορεί να λεκιαστούν.
• θα πρέπει να γνωρίζετε ότι η λεβοντόπα και η καρβιντόπα μπορεί να προκαλέσουν ζάλη, ζάλη και λιποθυμία όταν σηκωθείτε πολύ γρήγορα από τη θέση ψέματος. Αυτό είναι πιο συνηθισμένο όταν αρχίζετε να παίρνετε λεβοντόπα και καρβιντόπα. Για να αποφύγετε αυτό το πρόβλημα, σηκωθείτε αργά από το κρεβάτι, στηρίζοντας τα πόδια σας στο πάτωμα για λίγα λεπτά πριν σηκωθείτε.
• εάν έχετε φαινυλκετονουρία (PKU, μια κληρονομική κατάσταση στην οποία πρέπει να ακολουθήσετε μια ειδική δίαιτα για την πρόληψη της διανοητικής καθυστέρησης), θα πρέπει να γνωρίζετε ότι τα στοματικά αποσαθρωτικά δισκία περιέχουν ασπαρτάμη που σχηματίζει φαινυλαλανίνη.

Συζητήστε με το γιατρό σας εάν σκοπεύετε να αλλάξετε τη διατροφή σας σε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, όπως κρέας, πουλερικά και γαλακτοκομικά προϊόντα.

Πάρτε τη χαμένη δόση του κανονικού δισκίου, δισκίο διάσπασης από το στόμα, δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης (μακράς δράσης) ή κάψουλα παρατεταμένης αποδέσμευσης (μακράς δράσης) μόλις το θυμηθείτε. Ωστόσο, εάν είναι σχεδόν η ώρα για την επόμενη δόση, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε το κανονικό σας πρόγραμμα δοσολογίας. Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη χαμένη.

Εάν χρησιμοποιείτε εντερική έγχυση λεβοντόπα και καρβιντόπα και θα αποσυνδέσετε την αντλία έγχυσης για μικρό χρονικό διάστημα (λιγότερο από 2 ώρες), εκτός από την κανονική νυχτερινή αποσύνδεση, ρωτήστε το γιατρό σας εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε επιπλέον δόση πριν αποσυνδέσετε την αντλία. Εάν η αντλία έγχυσης αποσυνδεθεί για περισσότερο από 2 ώρες, καλέστε το γιατρό σας. πιθανότατα θα σας συμβουλεύσει να παίρνετε λεβοντόπα και καρβιντόπα από το στόμα ενώ δεν χρησιμοποιείτε το εναιώρημα.

Η λεβοντόπα και η καρβιντόπα μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:

• ζάλη
• απώλεια όρεξης
• διάρροια
• ξερό στόμα
• πόνος στο στόμα και στο λαιμό
• δυσκοιλιότητα
• αλλαγή στην αίσθηση της γεύσης
• ξεχασμός ή σύγχυση
• νευρικότητα
• εφιάλτες
• δυσκολία στον ύπνο ή στον ύπνο
• πονοκέφαλο
• αδυναμία

Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στην ενότητα ΕΙΔΙΚΕΣ ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας ή λάβετε επείγουσα ιατρική περίθαλψη:

• ασυνήθιστες ή ανεξέλεγκτες κινήσεις του στόματος, της γλώσσας, του προσώπου, του κεφαλιού, του λαιμού, των χεριών και των ποδιών
• γρήγορος, ακανόνιστος ή καρδιακός παλμός
• αυξημένη εφίδρωση
• πόνος στο στήθος
• κατάθλιψη
• σκέψεις θανάτου ή αυτοκτονίας
• ψευδαισθήσεις (βλέποντας πράγματα ή ακούγοντας φωνές που δεν υπάρχουν)
• πρήξιμο του προσώπου, του λαιμού, της γλώσσας, των χειλιών, των ματιών, των χεριών, των ποδιών, των αστραγάλων ή των κάτω ποδιών
• βραχνάδα
• δυσκολία στην κατάποση ή στην αναπνοή
• κνίδωση
• αδυναμία, μούδιασμα ή απώλεια αίσθησης στα δάχτυλα ή στα πόδια
• αποστράγγιση, ερυθρότητα, πρήξιμο, πόνο ή ζεστασιά στην περιοχή γύρω από το σωλήνα PEG-J (εάν παίρνετε εναιώρημα λεβοντόπα και καρβιντόπα)
• μαύρα και σκαμνιά
• κόκκινο αίμα στα κόπρανα
• πυρετός
• κοιλιακό άλγος
• ναυτία
• εμετος
• αιματηρό εμετό
• εμετό που μοιάζει με καφέ

Φυλάσσετε αυτό το φάρμακο στο δοχείο στο οποίο κυκλοφόρησε, ερμητικά κλειστό και μακριά από παιδιά. Αποθηκεύστε το σε θερμοκρασία δωματίου και μακριά από υπερβολική θερμότητα και υγρασία (όχι στο μπάνιο).

Φυλάσσετε τις κασέτες που περιέχουν εντερικό εναιώρημα λεβοντόπα και καρβιντόπα στο ψυγείο στο αρχικό τους κουτί, προστατευμένες από το φως. Μην καταψύχετε την ανάρτηση.

Τα άχρηστα φάρμακα πρέπει να απορρίπτονται με ειδικούς τρόπους για να διασφαλιστεί ότι τα κατοικίδια ζώα, τα παιδιά και άλλα άτομα δεν μπορούν να τα καταναλώσουν. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεπλύνετε αυτό το φάρμακο στην τουαλέτα. Αντ 'αυτού, ο καλύτερος τρόπος απόρριψης του φαρμάκου σας είναι μέσω ενός προγράμματος λήψης φαρμάκων. Μιλήστε με τον φαρμακοποιό σας ή επικοινωνήστε με το τοπικό τμήμα απορριμμάτων / ανακύκλωσης για να μάθετε σχετικά με τα προγράμματα επιστροφής στην κοινότητά σας. Ανατρέξτε στον ιστότοπο της Ασφαλούς Διάθεσης Φαρμάκων της FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) για περισσότερες πληροφορίες εάν δεν έχετε πρόσβαση σε ένα πρόγραμμα επιστροφής χρημάτων.

Είναι σημαντικό να διατηρήσετε όλα τα φάρμακα μακριά από τα μάτια και την εμβέλεια των παιδιών, καθώς πολλά δοχεία (όπως εβδομαδιαία φροντίδα χαπιών και αυτά για οφθαλμικές σταγόνες, κρέμες, μπαλώματα και εισπνευστήρες) δεν είναι ανθεκτικά στα παιδιά και τα μικρά παιδιά μπορούν να τα ανοίξουν εύκολα. Για να προστατέψετε τα μικρά παιδιά από τη δηλητηρίαση, κλειδώστε πάντα τα καπάκια ασφαλείας και τοποθετήστε αμέσως το φάρμακο σε ασφαλή τοποθεσία - εκείνο που είναι πάνω και μακριά και μακριά από την όραση και την πρόσβαση. http://www.upandaway.org

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε τη γραμμή βοήθειας ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.poisonhelp.org/help. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει, έχει επιληπτική κρίση, έχει πρόβλημα με την αναπνοή ή δεν μπορεί να ξυπνήσει, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.

Κρατήστε όλα τα ραντεβού με το γιατρό σας και το εργαστήριο. Ο γιατρός σας θα διατάξει ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις για να ελέγξει την ανταπόκρισή σας στη λεβοντόπα και την καρβιντόπα.

Πριν κάνετε οποιαδήποτε εργαστηριακή εξέταση, ενημερώστε το γιατρό σας και το προσωπικό του εργαστηρίου ότι παίρνετε λεβοντόπα και καρβιντόπα.

Η λεβοντόπα και η καρβιντόπα μπορεί να χάσουν την επίδρασή τους εντελώς με την πάροδο του χρόνου ή μόνο σε συγκεκριμένες ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας. Καλέστε το γιατρό σας εάν τα συμπτώματα της νόσου του Parkinson (κούνημα, δυσκαμψία και βραδύτητα κίνησης) επιδεινωθούν ή ποικίλλουν σε σοβαρότητα.

Καθώς η κατάστασή σας βελτιώνεται και είναι πιο εύκολο για σας να μετακινηθείτε, προσέξτε να μην παρακάνετε τις σωματικές δραστηριότητες. Αυξήστε σταδιακά τη δραστηριότητά σας για να αποφύγετε πτώσεις και τραυματισμούς.

Η λεβοντόπα και η καρβιντόπα μπορούν να προκαλέσουν ψευδή αποτελέσματα σε εξετάσεις ούρων για ζάχαρη (Clinistix, Clinitest και Tes-Tape) και κετόνες (Acetest, Ketostix και Labstix).

Μην αφήνετε κανέναν άλλο να πάρει το φάρμακό σας. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας για τυχόν απορίες σχετικά με τη συμπλήρωση της συνταγής σας

Είναι σημαντικό να διατηρείτε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων (μη συνταγογραφούμενων) φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως βιταμίνες, μέταλλα ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να έχετε μαζί σας αυτήν τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν εισάγετε σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικές πληροφορίες που πρέπει να έχετε μαζί σας σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

• Duopa^®
• Παρκόπα^®¶
• Rytary^®
• Sinemet^®

• Στάλεβο^® (που περιέχει Carbidopa, Entacapone, Levodopa)

^¶ Αυτό το επώνυμο προϊόν δεν είναι πλέον στην αγορά. Μπορεί να υπάρχουν διαθέσιμες γενικές εναλλακτικές λύσεις.