Deferasirox

Περιεχόμενο

• Για να πάρετε δισκία deferasirox για αναστολή (Exjade), ακολουθήστε τα εξής βήματα:
• Πριν πάρετε το deferasirox,
• Το deferasirox μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:
• Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:
• Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Το deferasirox μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ή απειλητική για τη ζωή βλάβη στα νεφρά. Ο κίνδυνος εμφάνισης βλάβης στα νεφρά είναι μεγαλύτερος εάν έχετε πολλές ιατρικές καταστάσεις ή είστε πολύ άρρωστοι λόγω μιας ασθένειας αίματος. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ νεφρική νόσο. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να μην πάρετε το deferasirox. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας: μειωμένη ούρηση, πρήξιμο στους αστραγάλους, τα πόδια ή τα πόδια, υπερβολική κόπωση, δύσπνοια και σύγχυση. Για τα παιδιά που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος να εμφανίσετε νεφρικά προβλήματα εάν αρρωστήσετε ενώ παίρνετε deferasirox και εμφανίσετε διάρροια, έμετο, πυρετό ή σταματήσετε να πίνετε υγρά κανονικά. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα.

Το deferasirox μπορεί επίσης να προκαλέσει σοβαρή ή απειλητική για τη ζωή βλάβη στο ήπαρ. Ο κίνδυνος εμφάνισης ηπατικής βλάβης είναι μεγαλύτερος εάν είστε άνω των 55 ετών ή εάν έχετε άλλες σοβαρές ιατρικές παθήσεις. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ ηπατική νόσο. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας: κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών, συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, έλλειψη ενέργειας, απώλεια όρεξης, πόνος στο πάνω δεξί μέρος του στομάχου ή ασυνήθιστος μώλωπας ή αιμορραγία.

Το deferasirox μπορεί επίσης να προκαλέσει σοβαρή ή απειλητική για τη ζωή αιμορραγία στο στομάχι ή στα έντερα. Ο κίνδυνος εμφάνισης σοβαρής αιμορραγίας στο στομάχι ή στα έντερα μπορεί να είναι μεγαλύτερος εάν είστε ηλικιωμένοι ή είστε πολύ άρρωστοι από μια κατάσταση αίματος. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ χαμηλό επίπεδο αιμοπεταλίων (ένας τύπος αιμοσφαιρίων που απαιτείται για τον έλεγχο της αιμορραγίας) ή εάν παίρνετε κάποιο από τα ακόλουθα φάρμακα: αντιπηκτικά (αραιωτικά αίματος) όπως βαρφαρίνη (Coumadin , Jantoven); ασπιρίνη ή άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin, άλλα) και ναπροξένη (Aleve, Naprosyn, άλλα). ορισμένα φάρμακα για την ενίσχυση των οστών συμπεριλαμβανομένων των αλενδρονάτης (Binosto, Fosamax), etidronate, ibandronate (Boniva), pamidronate, risedronate (Actonel, Atelvia) και zoledronic acid (Reclast, Zometa). ή στεροειδή όπως δεξαμεθαζόνη, μεθυλπρεδνιζολόνη (A-methapred, Depo-medrol, Medrol, Solu-medrol) ή πρεδνιζόνη (Rayos). Εάν παρουσιάσετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας: κάψιμο στομαχικού πόνου, εμετό που είναι έντονο κόκκινο ή μοιάζει με καφέ, έντονο κόκκινο αίμα στα κόπρανα, ή μαύρα ή απομακρυσμένα κόπρανα.

Κρατήστε όλα τα ραντεβού με το γιατρό σας και το εργαστήριο. Ο γιατρός σας θα παραγγείλει εργαστηριακές εξετάσεις πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας για να βεβαιωθείτε ότι είναι ασφαλές για εσάς να πάρετε deferasirox και να δείτε εάν αναπτύσσετε αυτές τις σοβαρές παρενέργειες.

Το Deferasirox χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ενηλίκων και παιδιών ηλικίας 2 ετών και άνω που έχουν πολύ σίδηρο στο σώμα τους, επειδή έλαβαν πολλές μεταγγίσεις αίματος. Χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία ενηλίκων και παιδιών ηλικίας 10 ετών και άνω που έχουν πάρα πολύ σίδηρο στο σώμα τους λόγω μιας γενετικής διαταραχής του αίματος που ονομάζεται θαλασσαιμία που δεν εξαρτάται από τη μετάγγιση (NTDT). Το Deferasirox ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται χηλικοποιητές σιδήρου. Λειτουργεί με την προσκόλληση στο σίδερο στο σώμα έτσι ώστε να μπορεί να απεκκρίνεται (αφαιρείται από το σώμα) στα κόπρανα.

Το Deferasirox έρχεται ως δισκίο, κόκκοι και δισκίο για εναιώρημα (ένα δισκίο για διάλυση σε υγρό) για λήψη από το στόμα. Θα πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι μία φορά την ημέρα, τουλάχιστον 30 λεπτά πριν από το φαγητό. Τα δισκία και οι κόκκοι μπορούν επίσης να ληφθούν με ένα ελαφρύ γεύμα όπως ένα αγγλικό κέικ ολικής αλέσεως με ζελέ και αποβουτυρωμένο γάλα ή ένα μικρό σάντουιτς γαλοπούλας ψωμί ολικής. Πάρτε το deferasirox περίπου την ίδια ώρα κάθε μέρα. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες στην ετικέτα συνταγών σας και ζητήστε από τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας να εξηγήσει οποιοδήποτε μέρος δεν καταλαβαίνετε. Πάρτε το deferasirox ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες. Μην το παίρνετε περισσότερο ή λιγότερο ή το παίρνετε πιο συχνά από αυτό που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Διαφορετικά προϊόντα deferasirox απορροφώνται από τον οργανισμό με διαφορετικούς τρόπους και δεν μπορούν να αντικατασταθούν το ένα από το άλλο. Εάν πρέπει να αλλάξετε από το ένα προϊόν deferasirox σε άλλο, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσει τη δόση σας. Κάθε φορά που λαμβάνετε το φάρμακό σας, ελέγχετε για να βεβαιωθείτε ότι έχετε λάβει το προϊόν deferasirox που σας έχει συνταγογραφηθεί. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας εάν δεν είστε σίγουροι ότι λάβατε το σωστό φάρμακο.

Καταπιείτε τα δισκία deferasirox (Jadenu) με νερό ή άλλο υγρό. Εάν έχετε πρόβλημα με την κατάποση του δισκίου, μπορείτε να συνθλίψετε το δισκίο και να το αναμίξετε με ένα μαλακό φαγητό, όπως γιαούρτι ή σάλτσα μήλου αμέσως πριν από τη λήψη. Ωστόσο, μην συνθλίβετε το δισκίο των 90 mg (Jadenu) χρησιμοποιώντας μια επαγγελματική συσκευή σύνθλιψης που έχει οδοντωτές άκρες.

Για να πάρετε κόκκους deferasirox (Jadenu), πασπαλίζετε τους κόκκους σε ένα μαλακό φαγητό όπως γιαούρτι ή σάλτσα μήλου αμέσως πριν από τη λήψη.

Για να πάρετε δισκία deferasirox για αναστολή (Exjade), ακολουθήστε τα εξής βήματα:

1. Διαλύστε πάντα τα δισκία για εναιώρημα σε υγρό πριν τα πάρετε. Μην μασάτε ή καταπίνετε ολόκληρα τα δισκία για εναιώρημα.
2. Εάν παίρνετε λιγότερο από 1000 mg deferasirox, γεμίστε ένα φλιτζάνι στα μισά (περίπου 3,5 oz / 100 mL) με νερό, χυμό μήλου ή χυμό πορτοκαλιού. Εάν παίρνετε περισσότερα από 1000 mg deferasirox, γεμίστε ένα φλιτζάνι (περίπου 7 ουγκιές / 200 mL) με νερό, χυμό μήλου ή χυμό πορτοκαλιού. Εάν δεν είστε σίγουροι για το πόσο deferasirox πρέπει να πάρετε, ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.
3. Τοποθετήστε τον αριθμό των δισκίων που σας έχει πει ο γιατρός σας να πάρετε στο φλιτζάνι.
4. Ανακατέψτε το υγρό για 3 λεπτά για να διαλυθούν πλήρως τα δισκία. Το μείγμα μπορεί να γίνει παχύ καθώς το ανακατεύετε.
5. Πιείτε το υγρό αμέσως.
6. Προσθέστε μια μικρή ποσότητα υγρού στο άδειο κύπελλο και ανακατέψτε. Γυρίστε το κύπελλο για να διαλύσετε οποιοδήποτε φάρμακο που βρίσκεται ακόμα στο ποτήρι ή στον αναδευτήρα.
7. Πίνετε το υπόλοιπο υγρό.

Ο γιατρός σας μπορεί να προσαρμόσει τη δόση του deferasirox όχι περισσότερο από μία φορά κάθε 3 έως 6 μήνες, ανάλογα με τα αποτελέσματα των εργαστηριακών σας εξετάσεων.

Το Deferasirox απομακρύνει αργά τον επιπλέον σίδηρο από το σώμα σας με την πάροδο του χρόνου. Συνεχίστε να παίρνετε deferasirox ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά. Μην σταματήσετε να παίρνετε deferasirox χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για άλλες χρήσεις. ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Πριν πάρετε το deferasirox,

• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στο deferasirox, σε άλλα φάρμακα ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά σε δισκία, κόκκους ή δισκία deferasirox για εναιώρημα. Ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για μια λίστα με τα συστατικά.
• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες, συμπληρώματα διατροφής και φυτικά προϊόντα που παίρνετε ή σκοπεύετε να πάρετε. Φροντίστε να αναφέρετε τα φάρμακα που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ και οποιοδήποτε από τα ακόλουθα: alosetron (Lotronex), aprepitant (Cinvanti, Emend), budesonide (Entocort, Pulmicort, Uceris, in Symbicort), buspirone, cholestyramine (Prevalite), colesevelam (Welchol), κολεστιπόλη (Colestid), conivaptan (Vaprisol), κυκλοσπορίνη (Gengraf, Neoral, Sandimmune), δαριφενασίνη (Enablex), δαρουναβίρη (Prezista, in Prezcobix), dasatinib (Sprycel), dihydroergotamine (DHE 45) (Multaq), ντουλοξετίνη (Cymbalta), eletriptan (Relpax), επλερενόνη (Inspra), εργοταμίνη (Ergomar, in Cafergot, Migergot), everolimus (Afinitor, Zortress), felodipine, fentanyl (Actiq, Duragesic, Subsys, άλλα) (Arnuity Ellipta, Flovent, in Breo Ellipta, Advair), ορμονικά αντισυλληπτικά (αντισυλληπτικά χάπια, έμπλαστρα, δακτύλιοι ή ενέσεις), ινδιναβίρη (Crixivan), λοπιναβίρη (σε Kaletra), λοβαστατίνη (Altoprev), λουρασιδόνη (Latuda), maraviroc (Selzentry), midazolam, nisoldipine (Sular), paclitax el (Abraxane, Taxol), phenytoin (Dilantin, Phenytek), phenobarbital, pimozide (Orap), quetiapine (Seroquel), quinidine (in Nuedexta), ramelteon (Rozerem), repaglinide (Prandin, in Prandimet), rifampin (Rimampin) , στο Rifamate, στο Rifater), ριτοναβίρη (Norvir, στο Kaletra, Technivie, Viekira Pak), saquinavir (Invirase), sildenafil (Revatio, Viagra), σιμβαστατίνη (Flolopid, Zocor, in Vytorin), siroliumus (Rapamune), tacrolim Astagraf, Envarsus, Prograf), θεοφυλλίνη (Theo-24), ticagrelor (Brilinta), tipranavir (Aptivus), tizanidine (Zanaflex), triazolam (Halcion), tolvaptan (Samsca) και vardenafil (Levitra, Staxyn). Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθεί προσεκτικά για παρενέργειες.
• εάν παίρνετε αντιόξινα που περιέχουν αλουμίνιο, όπως τα Amphojel, Alternagel, Gaviscon, Maalox ή Mylanta, πάρτε τα 2 ώρες πριν ή μετά το deferasirox.
• ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με τα εξωχρηματιστηριακά προϊόντα που παίρνετε, ειδικά μελατονίνη ή συμπληρώματα καφεΐνης.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο (σοβαρό πρόβλημα με τον μυελό των οστών που έχει υψηλό κίνδυνο να εξελιχθεί σε καρκίνο) ή καρκίνο. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να μην πάρετε το deferasirox.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε. Εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε deferasirox, καλέστε το γιατρό σας.

Εάν δεν σας πει διαφορετικά ο γιατρός σας, συνεχίστε την κανονική σας διατροφή.

Πάρτε τη χαμένη δόση αργότερα την ημέρα, τουλάχιστον 2 ώρες μετά το τελευταίο σας γεύμα και 30 λεπτά πριν από το φαγητό. Ωστόσο, εάν είναι σχεδόν η ώρα για την επόμενη δόση ή εάν δεν θα μπορείτε να πάρετε το deferasirox με άδειο στομάχι, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε το κανονικό σας πρόγραμμα δοσολογίας. Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη χαμένη.

Το deferasirox μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:

• πόνος στο στομάχι
• ναυτία
• εμετος
• διάρροια

Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:

• απώλεια ακοής
• προβλήματα όρασης
• εξάνθημα, κνίδωση, ξεφλούδισμα ή φουσκάλες δέρματος, πυρετός, πρησμένοι λεμφαδένες
• δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση πρήξιμο του προσώπου, του λαιμού, της γλώσσας, των χειλιών ή των ματιών. βραχνάδα
• ασυνήθιστες μώλωπες ή αιμορραγία

Το Deferasirox μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστα προβλήματα κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.

Εάν εμφανίσετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, εσείς ή ο γιατρός σας ενδέχεται να στείλετε μια αναφορά στο πρόγραμμα MedWatch Adverse Event Reporting (FDA) της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων στο Διαδίκτυο (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ή μέσω τηλεφώνου ( 1-800-332-1088).

Φυλάσσετε αυτό το φάρμακο στο δοχείο στο οποίο κυκλοφόρησε, ερμητικά κλειστό και μακριά από παιδιά. Αποθηκεύστε το σε θερμοκρασία δωματίου και μακριά από υπερβολική θερμότητα και υγρασία (όχι στο μπάνιο).

Είναι σημαντικό να διατηρήσετε όλα τα φάρμακα μακριά από τα μάτια και την εμβέλεια των παιδιών, καθώς πολλά δοχεία (όπως εβδομαδιαία φροντίδα χαπιών και αυτά για οφθαλμικές σταγόνες, κρέμες, μπαλώματα και εισπνευστήρες) δεν είναι ανθεκτικά στα παιδιά και τα μικρά παιδιά μπορούν να τα ανοίξουν εύκολα. Για να προστατέψετε τα μικρά παιδιά από τη δηλητηρίαση, κλειδώστε πάντα τα καπάκια ασφαλείας και τοποθετήστε αμέσως το φάρμακο σε ασφαλή τοποθεσία - εκείνο που είναι πάνω και μακριά και μακριά από την όραση και την πρόσβαση. http://www.upandaway.org

Τα άχρηστα φάρμακα πρέπει να απορρίπτονται με ειδικούς τρόπους για να διασφαλιστεί ότι τα κατοικίδια ζώα, τα παιδιά και άλλα άτομα δεν μπορούν να τα καταναλώσουν. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεπλύνετε αυτό το φάρμακο στην τουαλέτα. Αντ 'αυτού, ο καλύτερος τρόπος απόρριψης του φαρμάκου σας είναι μέσω ενός προγράμματος λήψης φαρμάκων. Μιλήστε με τον φαρμακοποιό σας ή επικοινωνήστε με το τοπικό τμήμα απορριμμάτων / ανακύκλωσης για να μάθετε σχετικά με τα προγράμματα επιστροφής στην κοινότητά σας. Ανατρέξτε στον ιστότοπο της Ασφαλούς Διάθεσης Φαρμάκων της FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) για περισσότερες πληροφορίες εάν δεν έχετε πρόσβαση σε ένα πρόγραμμα επιστροφής χρημάτων.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε τη γραμμή βοήθειας ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.poisonhelp.org/help. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει, έχει επιληπτική κρίση, έχει πρόβλημα με την αναπνοή ή δεν μπορεί να ξυπνήσει, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών
• πόνος στο πάνω δεξί μέρος του στομάχου
• ασυνήθιστες μώλωπες ή αιμορραγία
• έλλειψη ενέργειας
• απώλεια όρεξης
• συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη
• διάρροια
• ναυτία
• εμετος
• μειωμένη ούρηση
• πρήξιμο των ποδιών ή των αστραγάλων

Κρατήστε όλα τα ραντεβού με το γιατρό σας. Θα πρέπει να κάνετε εξετάσεις ακοής και οφθαλμών πριν ξεκινήσετε το deferasirox και μία φορά το χρόνο ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο.

Μην αφήνετε κανέναν άλλο να πάρει το φάρμακό σας. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας για τυχόν απορίες σχετικά με τη συμπλήρωση της συνταγής σας.

Είναι σημαντικό να διατηρείτε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων (μη συνταγογραφούμενων) φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως βιταμίνες, μέταλλα ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να έχετε μαζί σας αυτήν τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν εισάγετε σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικές πληροφορίες που πρέπει να έχετε μαζί σας σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

• Εξέζε^®
• Γιαντένου^®