Κύριες αιτίες της εγκυμοσύνης στους σωλήνες (έκτοπη) και πώς να αντιμετωπιστεί

Περιεχόμενο

• Κύριες αιτίες
• Σημεία και συμπτώματα εγκυμοσύνης των σαλπίγγων
• Θεραπείες για έκτοπη κύηση
• Όταν ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση
• Όταν υποδεικνύονται οι θεραπείες
• Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος μετά τη χειρουργική επέμβαση;

Η εγκυμοσύνη των σαλπίγγων, επίσης γνωστή ως εγκυμοσύνη των σαλπίγγων, είναι ένας τύπος έκτοπης εγκυμοσύνης στην οποία το έμβρυο εμφυτεύεται έξω από τη μήτρα, στην περίπτωση αυτή, στους σάλπιγγες. Όταν συμβεί αυτό, η ανάπτυξη της εγκυμοσύνης μπορεί να μειωθεί, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το έμβρυο δεν μπορεί να κινηθεί στη μήτρα και οι σωλήνες δεν μπορούν να τεντωθούν, κάτι που μπορεί να σπάσει και να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή της γυναίκας.

Μερικοί παράγοντες μπορούν να ευνοήσουν την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης των σαλπίγγων, όπως σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις, ενδομητρίωση ή είχαν ήδη σαλπιγγική απολίνωση, για παράδειγμα. Συνήθως, αυτός ο τύπος εγκυμοσύνης εντοπίζεται έως και 10 εβδομάδες κύησης σε υπερηχογράφημα, αλλά μπορεί επίσης να ανακαλυφθεί αργότερα.

Ωστόσο, εάν δεν εντοπιστεί το πρόβλημα, ο σωλήνας μπορεί να σπάσει και ονομάζεται ρήξη έκτοπης εγκυμοσύνης, η οποία μπορεί να προκαλέσει εσωτερική αιμορραγία, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Κύριες αιτίες

Η εμφάνιση της εγκυμοσύνης των σαλπίγγων μπορεί να ευνοηθεί από διάφορους παράγοντες, οι κυριότεροι είναι:

• Χρησιμοποιήστε ένα IUD.
• Ουλή από τη χειρουργική επέμβαση της πυέλου.
• Πυελική φλεγμονή;
• Ενδομητρίωση, η οποία είναι η ανάπτυξη του ενδομητρίου ιστού έξω από τη μήτρα.
• Προηγούμενη έκτοπη κύηση
• Σαλπιγγίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από φλεγμονή ή παραμόρφωση των σαλπίγγων.
• Επιπλοκές στα χλαμύδια;
• Προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στους σάλπιγγες
• Δυσλειτουργία των σαλπίγγων.
• Σε περίπτωση στειρότητας
• Έχοντας αποστειρώσει τους σωλήνες.

Επιπλέον, το να είστε άνω των 35 ετών, να κάνετε εξωσωματική γονιμοποίηση και να έχετε πολλαπλούς σεξουαλικούς συντρόφους μπορεί επίσης να ευνοήσει την ανάπτυξη έκτοπης εγκυμοσύνης.

Σημεία και συμπτώματα εγκυμοσύνης των σαλπίγγων

Ορισμένα σημεία και συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν εγκυμοσύνη έξω από τη μήτρα περιλαμβάνουν πόνο μόνο στη μία πλευρά της κοιλιάς, ο οποίος επιδεινώνεται καθημερινά, πάντα με τοπικό και κολικό τρόπο, και κολπική αιμορραγία, η οποία μπορεί να ξεκινήσει με μερικές σταγόνες αίματος , αλλά αυτό σύντομα γίνεται ισχυρότερο. Δείτε επίσης άλλες αιτίες κολικού στην εγκυμοσύνη.

Το τεστ εγκυμοσύνης στο φαρμακείο μπορεί να ανιχνεύσει ότι η γυναίκα είναι έγκυος, αλλά δεν είναι δυνατόν να γνωρίζουμε εάν είναι έκτοπη εγκυμοσύνη, καθώς είναι απαραίτητο να κάνετε μια εξέταση υπερήχων για να ελέγξετε ακριβώς πού βρίσκεται το μωρό. Καθώς η έκτοπη εγκυμοσύνη μπορεί να σπάσει πριν από τη 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να αρχίσει η κοιλιά να μεγαλώνει, αρκετή για να παρατηρηθεί από άλλους ανθρώπους. Μάθετε πώς να αναγνωρίζετε τα σημεία και τα συμπτώματα της έκτοπης εγκυμοσύνης.

Θεραπείες για έκτοπη κύηση

Η θεραπεία για την έκτοπη εγκυμοσύνη μπορεί να γίνει με τη χρήση του φαρμάκου μεθοτρεξάτη, το οποίο προκαλεί άμβλωση ή μέσω χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση του εμβρύου και την ανοικοδόμηση του σωλήνα.

Όταν ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του εμβρύου μπορεί να γίνει με λαπαροστομία ή ανοιχτή χειρουργική επέμβαση και υποδεικνύεται όταν το έμβρυο έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 4 cm, η δοκιμή Beta HCG έχει περισσότερα από 5000 mUI / ml ή όταν υπάρχουν ενδείξεις ρήξης του σωλήνα, που θέτει τη ζωή της γυναίκας σε κίνδυνο.

Σε κάθε περίπτωση, το μωρό δεν μπορεί να επιβιώσει και το έμβρυο πρέπει να αφαιρεθεί εντελώς και δεν μπορεί να εμφυτευτεί μέσα στη μήτρα.

Όταν υποδεικνύονται οι θεραπείες

Ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να χρησιμοποιήσει φάρμακα όπως μεθοτρεξάτη 50 mg, με τη μορφή ένεσης όταν ανακαλυφθεί έκτοπη εγκυμοσύνη πριν από 8 εβδομάδες κύησης, η γυναίκα δεν παρουσιάζει ρήξη του σωλήνα, ο σάκος κύησης είναι μικρότερος από 5 cm, η εξέταση Beta HCG είναι μικρότερη από 2.000 mUI / ml και η καρδιά του εμβρύου δεν χτυπά.

Σε αυτήν την περίπτωση, η γυναίκα παίρνει 1 δόση αυτού του φαρμάκου και μετά από 7 ημέρες πρέπει να υποβληθεί σε νέο Beta HCG, έως ότου δεν ανιχνευθεί. Εάν ο γιατρός το θεωρήσει ασφαλέστερο, μπορεί να υποδείξει 1 ακόμη δόση αυτού του ίδιου φαρμάκου για να βεβαιωθεί ότι το πρόβλημα έχει επιλυθεί. Το Beta HCG πρέπει να επαναλαμβάνεται σε 24 ώρες και στη συνέχεια κάθε 48 ώρες για να διαπιστωθεί εάν σταδιακά μειώνεται.

Κατά τη διάρκεια αυτής της θεραπείας, η οποία μπορεί να διαρκέσει έως και 3 εβδομάδες, συνιστάται:

• Μην κάνετε την εξέταση κολπικής αφής καθώς μπορεί να προκαλέσει ρήξη των ιστών.
• Χωρίς οικεία επαφή
• Αποφύγετε την έκθεση στον ήλιο επειδή το φάρμακο μπορεί να λεκιάσει το δέρμα.
• Μην πάρετε αντιφλεγμονώδη φάρμακα λόγω του κινδύνου αναιμίας και γαστρεντερικών προβλημάτων που σχετίζονται με το φάρμακο.

Ο υπέρηχος μπορεί να πραγματοποιηθεί μία φορά την εβδομάδα για να ελέγξει εάν η μάζα έχει εξαφανιστεί επειδή παρόλο που οι τιμές βήτα HCG μειώνονται, εξακολουθεί να υπάρχει η πιθανότητα ρήξης του σωλήνα.

Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος μετά τη χειρουργική επέμβαση;

Εάν οι σωλήνες δεν είχαν υποστεί βλάβη από έκτοπη εγκυμοσύνη, η γυναίκα έχει νέες πιθανότητες να μείνει ξανά έγκυος, αλλά εάν ένας από τους σωλήνες έσπασε ή τραυματίστηκε, οι πιθανότητες να μείνετε ξανά έγκυος είναι πολύ χαμηλότερες και εάν και οι δύο σωλήνες έχουν σπάσει ή επηρεαστούν , η πιο βιώσιμη λύση θα είναι η γονιμοποίηση in vitro. Εδώ είναι πώς να μείνετε έγκυος μετά από μια εγκυμοσύνη.