Ένεση τριοξειδίου αρσενικού

Περιεχόμενο

• Πριν από την ένεση τριοξειδίου αρσενικού,
• Η ένεση τριοξειδίου αρσενικού μπορεί να προκαλέσει αύξηση του σακχάρου στο αίμα σας. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα υπεργλυκαιμίας (υψηλό σάκχαρο στο αίμα):
• Εάν δεν αντιμετωπιστεί υψηλό σάκχαρο στο αίμα, μπορεί να αναπτυχθεί μια σοβαρή, απειλητική για τη ζωή κατάσταση που ονομάζεται διαβητική κετοξέωση. Λάβετε αμέσως ιατρική περίθαλψη εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα:
• Η ένεση τριοξειδίου αρσενικού μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:
• Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:
• Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

Το τριοξείδιο του αρσενικού πρέπει να χορηγείται μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού με εμπειρία στη θεραπεία ατόμων που έχουν λευχαιμία (καρκίνος των λευκών αιμοσφαιρίων).

Το τριοξείδιο του αρσενικού μπορεί να προκαλέσει μια σοβαρή ή απειλητική για τη ζωή ομάδα συμπτωμάτων που ονομάζεται σύνδρομο διαφοροποίησης APL. Ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί προσεκτικά για να δει εάν αναπτύσσετε αυτό το σύνδρομο. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να ζυγίζετε κάθε μέρα τις πρώτες εβδομάδες της θεραπείας σας, επειδή η αύξηση βάρους είναι σύμπτωμα του συνδρόμου διαφοροποίησης APL. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας: πυρετός, αύξηση βάρους, δύσπνοια, κόπωση, αναπνοή στο στήθος ή βήχα. Στο πρώτο σημάδι ότι αναπτύσσετε σύνδρομο διαφοροποίησης APL, ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει ένα ή περισσότερα φάρμακα για τη θεραπεία του συνδρόμου.

Το τριοξείδιο του αρσενικού μπορεί να προκαλέσει παράταση του QT (οι καρδιακοί μύες χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να επαναφορτιστούν μεταξύ των κτύπων λόγω ηλεκτρικής διαταραχής), το οποίο μπορεί να προκαλέσει σοβαρά ή απειλητικά για τη ζωή προβλήματα καρδιακού ρυθμού. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με τριοξείδιο του αρσενικού, ο γιατρός σας θα παραγγείλει ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ. Δοκιμή που καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς) και άλλες εξετάσεις για να δείτε εάν έχετε ήδη ηλεκτρική διαταραχή στην καρδιά σας ή διατρέχετε υψηλότερο από το συνηθισμένο κίνδυνο ανάπτυξη αυτής της κατάστασης. Ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί στενά και θα παραγγείλει ένα ΗΚΓ και άλλες εξετάσεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας με τριοξείδιο του αρσενικού. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ παράταση QT, καρδιακή ανεπάρκεια, ακανόνιστο καρδιακό παλμό ή χαμηλά επίπεδα καλίου ή μαγνησίου στο αίμα σας. Επίσης, ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε κάποιο από τα ακόλουθα φάρμακα: αμιωδαρόνη (Nexterone, Pacerone), αμφοτερικίνη (Abelcet, Amphotec, Fungizone), σιζαπρίδη (Propulsid), disopyramide (Norpace), διουρητικά («χάπια νερού»), dofetilide ( Tikosyn), ερυθρομυκίνη (EES, E-Mycin, Erythrocin), moxifloxacin (Avelox), pimozide (Orap), procainamide (Procanbid, Pronestyl), quinidine (Quinidex), sotalol (Betapace, Betapace AF), sparfloxacin (Mellaril) και ζιπρασιδόνη (Geodon). Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε ακανόνιστο ή γρήγορο καρδιακό παλμό ή εάν λιποθυμείτε κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας με τριοξείδιο του αρσενικού.

Η ένεση τριοξειδίου αρσενικού μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλοπάθεια (σύγχυση, προβλήματα μνήμης και άλλες δυσκολίες που προκαλούνται από μη φυσιολογική εγκεφαλική λειτουργία). Ενημερώστε το γιατρό σας εάν πίνετε ή έχετε πιει ποτέ μεγάλες ποσότητες αλκοόλ, εάν έχετε σύνδρομο δυσαπορρόφησης (προβλήματα απορρόφησης τροφής), διατροφική ανεπάρκεια ή εάν παίρνετε φουροσεμίδη (Lasix). Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας: σύγχυση. απώλεια συνείδησης; επιληπτικές κρίσεις αλλαγές ομιλίας προβλήματα συντονισμού, ισορροπίας ή περπατήματος. ή οπτικές αλλαγές όπως μειωμένη οπτική αντίληψη, προβλήματα ανάγνωσης ή διπλή όραση. Βεβαιωθείτε ότι η οικογένεια ή ο φροντιστής σας γνωρίζει ποια συμπτώματα μπορεί να είναι σοβαρά, ώστε να μπορούν να ζητήσουν θεραπεία εάν δεν μπορείτε να καλέσετε μόνοι σας.

Κρατήστε όλα τα ραντεβού με το γιατρό σας και το εργαστήριο. Ο γιατρός σας θα παραγγείλει ορισμένες εξετάσεις πριν και μετά για να ελέγξει την απόκριση του σώματός σας στο τριοξείδιο του αρσενικού.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους λήψης τριοξειδίου του αρσενικού.

Το τριοξείδιο του αρσενικού χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με τρετινοΐνη για τη θεραπεία της οξείας προμυελοκυτταρικής λευχαιμίας (APL · ένας τύπος καρκίνου στον οποίο υπάρχουν πάρα πολλά ανώριμα κύτταρα αίματος στο αίμα και στον μυελό των οστών) σε ορισμένα άτομα ως πρώτη θεραπεία. Χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία του APL σε ορισμένα άτομα που δεν έχουν υποβοηθηθεί από άλλους τύπους χημειοθεραπείας ή των οποίων η κατάσταση έχει βελτιωθεί αλλά στη συνέχεια επιδεινώθηκε μετά από θεραπεία με ρετινοειδές και άλλους τύπους χημειοθεραπείας. Το τριοξείδιο του αρσενικού ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αντι-νεοπλασματικά. Λειτουργεί με επιβράδυνση ή διακοπή της ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων.

Το τριοξείδιο του αρσενικού έρχεται ως διάλυμα (υγρό) για ένεση σε φλέβα από γιατρό ή νοσοκόμα σε ιατρικό γραφείο ή κλινική. Το τριοξείδιο του αρσενικού συνήθως εγχέεται για 1 έως 2 ώρες, αλλά μπορεί να εγχυθεί για διάστημα έως και 4 ωρών εάν εμφανιστούν παρενέργειες κατά τη διάρκεια της έγχυσης. Συνήθως χορηγείται μία φορά την ημέρα για ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για άλλες χρήσεις. ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Πριν από την ένεση τριοξειδίου αρσενικού,

• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στο τριοξείδιο του αρσενικού, σε άλλα φάρμακα ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά της ένεσης τριοξειδίου του αρσενικού. Ζητήστε από τον φαρμακοποιό σας μια λίστα με τα συστατικά.
• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες, συμπληρώματα διατροφής και φυτικά προϊόντα που παίρνετε ή σκοπεύετε να πάρετε. Φροντίστε να αναφέρετε τα φάρμακα που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθεί προσεκτικά για παρενέργειες.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ ηπατική ή νεφρική νόσο.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή εάν σκοπεύετε να αποκτήσετε παιδί. Εάν είστε γυναίκα, θα πρέπει να κάνετε τεστ εγκυμοσύνης πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία και να χρησιμοποιήσετε τον έλεγχο των γεννήσεων για να αποτρέψετε την εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας και για τουλάχιστον 6 μήνες μετά την τελική σας δόση. Εάν είστε άντρας, εσείς και η γυναίκα σας θα πρέπει να χρησιμοποιείτε αποτελεσματικό έλεγχο των γεννήσεων ενώ λαμβάνετε ένεση τριοξειδίου του αρσενικού και για 3 μήνες μετά την τελική δόση. Εάν εσείς ή ο σύντροφός σας μείνετε έγκυος κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου, καλέστε το γιατρό σας. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη χρήση αντισυλληπτικών για την πρόληψη της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας με τριοξείδιο αρσενικού. Το τριοξείδιο του αρσενικού μπορεί να βλάψει το έμβρυο.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν θηλάζετε.Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας πει να μην θηλάσετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας και για 2 εβδομάδες μετά την τελική σας δόση.
• πρέπει να γνωρίζετε ότι αυτό το φάρμακο μπορεί να μειώσει τη γονιμότητα στους άνδρες. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους από τη λήψη τριοξειδίου του αρσενικού.
• εάν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής χειρουργικής, ενημερώστε το γιατρό ή τον οδοντίατρο ότι λαμβάνετε τριοξείδιο αρσενικού.

Εάν δεν σας πει διαφορετικά ο γιατρός σας, συνεχίστε την κανονική σας διατροφή.

Η ένεση τριοξειδίου αρσενικού μπορεί να προκαλέσει αύξηση του σακχάρου στο αίμα σας. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα υπεργλυκαιμίας (υψηλό σάκχαρο στο αίμα):

• ακραία δίψα
• συχνουρία
• ακραία πείνα
• αδυναμία
• θολή όραση

Εάν δεν αντιμετωπιστεί υψηλό σάκχαρο στο αίμα, μπορεί να αναπτυχθεί μια σοβαρή, απειλητική για τη ζωή κατάσταση που ονομάζεται διαβητική κετοξέωση. Λάβετε αμέσως ιατρική περίθαλψη εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα:

• ξερό στόμα
• ναυτία και έμετος
• δυσκολία στην αναπνοή
• αναπνοή που μυρίζει φρουτώδες
• μειωμένη συνείδηση

Η ένεση τριοξειδίου αρσενικού μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:

• υπερβολική κούραση
• ζάλη
• πονοκέφαλο
• διάρροια
• πρήξιμο των χεριών, των χεριών, των ποδιών, των αστραγάλων ή των κάτω ποδιών
• εξάνθημα
• κνησμός

Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:

• ασυνήθιστες μώλωπες ή αιμορραγία
• εμετό που είναι αιματηρό ή μοιάζει με καφέ
• κόπρανα που είναι μαύρο και αποχρώσεις ή περιέχει έντονο κόκκινο αίμα
• μειωμένη ούρηση
• κνίδωση

Η ένεση τριοξειδίου αρσενικού μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστα προβλήματα κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.

Εάν εμφανίσετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, εσείς ή ο γιατρός σας ενδέχεται να στείλετε μια αναφορά στο πρόγραμμα MedWatch Adverse Event Reporting (FDA) της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων στο Διαδίκτυο (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ή μέσω τηλεφώνου ( 1-800-332-1088).

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε τη γραμμή βοήθειας ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.poisonhelp.org/help. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει, έχει επιληπτική κρίση, έχει πρόβλημα με την αναπνοή ή δεν μπορεί να ξυπνήσει, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• επιληπτικές κρίσεις
• μυϊκή αδυναμία
• σύγχυση

Ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν έχετε απορίες σχετικά με την ένεση τριοξειδίου του αρσενικού.

Είναι σημαντικό να διατηρείτε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων (μη συνταγογραφούμενων) φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως βιταμίνες, μέταλλα ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να έχετε μαζί σας αυτήν τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν εισάγετε σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικές πληροφορίες που πρέπει να έχετε μαζί σας σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

• Trisenox^®