Υπογλώσσια απομορφίνη

Περιεχόμενο

• Για να χρησιμοποιήσετε την υπογλώσσια ταινία απομορφίνης, ακολουθήστε τα εξής βήματα:
• Πριν χρησιμοποιήσετε την απομορφίνη,
• Η υπογλώσσια απομορφίνη μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:
• Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στις ΕΙΔΙΚΕΣ ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας ή ζητήστε ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης:

Η υπογλώσσια απομορφίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία επεισοδίων «εκτός» (χρόνοι δυσκολίας στη μετακίνηση, το περπάτημα και την ομιλία που μπορεί να συμβούν καθώς φθείρεται ή τυχαία φάρμακα) σε άτομα με προχωρημένη νόσο του Πάρκινσον (PD; μια διαταραχή του νευρικού συστήματος που δυσκολίες στην κίνηση, τον έλεγχο των μυών και την ισορροπία). Η απομορφίνη ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αγωνιστές ντοπαμίνης. Λειτουργεί στη θέση της ντοπαμίνης, μιας φυσικής ουσίας που παράγεται στον εγκέφαλο και απαιτείται για τον έλεγχο της κίνησης.

Η απομορφίνη έρχεται ως μια υπογλώσσια μεμβράνη που παίρνει κάτω από τη γλώσσα. Η υπογλώσσια απομορφίνη χρησιμοποιείται συνήθως όταν χρειάζεται, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες στην ετικέτα συνταγών σας και ζητήστε από τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας να εξηγήσει οποιοδήποτε μέρος δεν καταλαβαίνετε. Χρησιμοποιήστε την υπογλώσσια απομορφίνη ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες. Μην το χρησιμοποιείτε περισσότερο ή λιγότερο ή το χρησιμοποιείτε πιο συχνά από αυτό που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Μην χρησιμοποιείτε μια δεύτερη δόση υπογλώσσια απομορφίνης για τη θεραπεία του ίδιου επεισοδίου «εκτός». Περιμένετε τουλάχιστον 2 ώρες μεταξύ των δόσεων και μην χρησιμοποιείτε περισσότερες από 5 δόσεις την ημέρα.

Ο γιατρός σας θα σας δώσει ένα άλλο φάρμακο που ονομάζεται τριμεθοβενζαμίδη (Tigan) για λήψη όταν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε την υπογλώσσια απομορφίνη. Αυτό το φάρμακο θα σας βοηθήσει να μειώσετε την πιθανότητα εμφάνισης ναυτίας και εμέτου ενώ χρησιμοποιείτε απομορφίνη, ειδικά κατά την έναρξη της θεραπείας. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας πει να αρχίσετε να παίρνετε τριμεθοβενζαμίδη 3 ημέρες προτού αρχίσετε να χρησιμοποιείτε απομορφίνη και να συνεχίσετε να το παίρνετε έως και 2 μήνες. Πρέπει να γνωρίζετε ότι η λήψη τριμεθοβενζαμίδης μαζί με την απομορφίνη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο υπνηλίας, ζάλης και πτώσεων. Ωστόσο, μην σταματήσετε να παίρνετε τριμεθοβενζαμίδη χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας.

Θα λάβετε την πρώτη σας δόση απομορφίνης σε ιατρικό γραφείο όπου ο γιατρός σας μπορεί να παρακολουθεί στενά την κατάστασή σας για να προσδιορίσει τη δόση σας. Μετά από αυτό, ο γιατρός σας θα σας πει να χρησιμοποιήσετε την υπογλώσσια απομορφίνη στο σπίτι και να παρακολουθείτε τις ανεπιθύμητες ενέργειες.

Για να χρησιμοποιήσετε την υπογλώσσια ταινία απομορφίνης, ακολουθήστε τα εξής βήματα:

1. Πίνετε νερό για να υγράνετε το στόμα σας.
2. Ανοίξτε τη θήκη χρησιμοποιώντας τις γλωττίδες πτέρυγας. Φροντίστε να τοποθετήσετε τα δάχτυλά σας απευθείας στις υπερυψωμένες κουκίδες σε κάθε καρτέλα πτέρυγας. Τραβήξτε απαλά τις γλωττίδες των πτερυγίων για να ανοίξετε τη θήκη. Μην ανοίγετε το φύλλο αλουμινίου έως ότου είστε έτοιμοι να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο. Μην κόβετε ή σκίζετε την ταινία.
3. Κρατήστε την υπογλώσσια μεμβράνη απομορφίνης μεταξύ των δακτύλων σας από τις εξωτερικές άκρες και αφαιρέστε ολόκληρο το φιλμ από τη θήκη. Χρησιμοποιήστε ολόκληρη την υπογλώσσια μεμβράνη απομορφίνης. Εάν είναι σπασμένο, απορρίψτε το και χρησιμοποιήστε μια νέα δόση.
4. Τοποθετήστε ολόκληρη την υπογλώσσια μεμβράνη κάτω από τη γλώσσα σας όσο πιο πίσω κάτω από τη γλώσσα σας όσο μπορείτε. Κλείσε το στόμα σου.
5. Αφήστε την ταινία στη θέση της μέχρι να διαλυθεί εντελώς. Μπορεί να χρειαστούν 3 λεπτά για να διαλυθεί η ταινία. Μην μασάτε ή καταπίνετε την ταινία. Μην καταπιείτε το σάλιο σας και μην μιλάτε καθώς διαλύεται η ταινία.
6. Ανοίξτε το στόμα σας για να δείτε αν η ταινία έχει διαλυθεί εντελώς.
7. Αφού διαλυθεί εντελώς η υπογλώσσια μεμβράνη, ενδέχεται να καταπιείτε ξανά.

Ζητήστε από τον φαρμακοποιό ή το γιατρό σας αντίγραφο των πληροφοριών του κατασκευαστή για τον ασθενή.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για άλλες χρήσεις. ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Πριν χρησιμοποιήσετε την απομορφίνη,

• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στην απομορφίνη, οποιαδήποτε άλλα φάρμακα, θειώδη ή άλλα συστατικά στην υπογλώσσια απομορφίνη. Ζητήστε από τον φαρμακοποιό σας μια λίστα με τα συστατικά.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε αλοσετρόνη (Lotronex), dolasetron (Anzemet), γρανισετρόνη (Sancuso), ονδανσετρόνη (Zofran) ή παλονοσετρόνη (Aloxi). Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας πει να μην χρησιμοποιήσετε απομορφίνη εάν παίρνετε ένα από αυτά τα φάρμακα.
• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για τα άλλα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες, συμπληρώματα διατροφής και φυτικά προϊόντα που παίρνετε ή σκοπεύετε να πάρετε. Φροντίστε να αναφέρετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα: αζιθρομυκίνη (Zithromax), χλωροπρομαζίνη, χλωροκίνη, σιπροφλοξασίνη (Cipro), αλοπεριδόλη (Haldol). φάρμακα για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης μεθαδόνη (Dolophine); μετοκλοπραμίδη (Reglan); προχλωροπεραζίνη (Compro); προμεθαζίνη; υπνωτικα χαπια; θειοθεξένιο; ή ηρεμιστικά. Επίσης, ενημερώστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν παίρνετε νιτρικά άλατα όπως το δινιτρικό ισοσορβίδιο (Isordil, σε Bidil), το μονονονιτρικό ισοσορβίδιο (Monoket) ή η νιτρογλυκερίνη (Nitro-Dur, Nitrostat, άλλα) που έρχονται ως δισκία, υπογλώσσια (κάτω από τη γλώσσα) δισκία, σπρέι, επιθέματα, πάστες και αλοιφές.Ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν δεν είστε σίγουροι εάν κάποιο από τα φάρμακά σας περιέχει νιτρικά άλατα. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθεί προσεκτικά για παρενέργειες.
• θα πρέπει να γνωρίζετε ότι εάν χρησιμοποιείτε νιτρογλυκερίνη κάτω από τη γλώσσα σας κατά τη χρήση υπογλώσσια απομορφίνης, η αρτηριακή σας πίεση μπορεί να μειωθεί και να προκαλέσει ζάλη. Αφού χρησιμοποιήσετε την υπογλώσσια απομορφίνη, θα πρέπει να ξαπλώσετε πριν και / ή μετά τη χρήση νιτρογλυκερίνης.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν πίνετε αλκοόλ ή εάν έχετε ή είχατε ποτέ παρατεταμένο διάστημα QT (ένα σπάνιο καρδιακό πρόβλημα που μπορεί να προκαλέσει ακανόνιστο καρδιακό παλμό, λιποθυμία ή ξαφνικό θάνατο), λιποθυμία, χαμηλά επίπεδα καλίου ή μαγνησίου στο αίμα, αργό ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό, χαμηλή αρτηριακή πίεση, διαταραχή του ύπνου, εγκεφαλικό επεισόδιο, μίνι εγκεφαλικό ή άλλα εγκεφαλικά προβλήματα, άσθμα, ξαφνικές ανεξέλεγκτες κινήσεις και πτώσεις, ψυχική ασθένεια ή καρδιακή, νεφρική ή ηπατική νόσο
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε. Εάν μείνετε έγκυος κατά τη χρήση υπογλώσσια απομορφίνης, καλέστε το γιατρό σας.
• εάν κάνετε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής χειρουργικής, ενημερώστε το γιατρό ή τον οδοντίατρο ότι χρησιμοποιείτε υπογλώσσια απομορφίνη.
• πρέπει να γνωρίζετε ότι η απομορφίνη μπορεί να σας προκαλέσει υπνηλία. Μην οδηγείτε αυτοκίνητο, μη χειρίζεστε μηχανήματα ή μην κάνετε τίποτα που μπορεί να σας θέσει σε κίνδυνο τραυματισμού μέχρι να μάθετε πώς σας επηρεάζει αυτό το φάρμακο.
• δεν πρέπει να πίνετε αλκοόλ ενώ χρησιμοποιείτε απομορφίνη. Το αλκοόλ μπορεί να επιδεινώσει τις παρενέργειες της απομορφίνης.
• πρέπει να γνωρίζετε ότι η απομορφίνη μπορεί να προκαλέσει ζάλη, ζάλη, ναυτία, εφίδρωση και λιποθυμία όταν σηκωθείτε πολύ γρήγορα από μια θέση ψέματος ή καθίσματος. Αυτό είναι πιο συνηθισμένο όταν αρχίζετε να χρησιμοποιείτε απομορφίνη ή μετά από αύξηση της δόσης. Για να αποφύγετε αυτό το πρόβλημα, σηκωθείτε από το κρεβάτι ή σηκωθείτε αργά από μια καθιστή θέση, ακουμπάτε τα πόδια σας στο πάτωμα για λίγα λεπτά πριν σηκωθείτε.
• πρέπει να γνωρίζετε ότι ορισμένοι άνθρωποι που έπαιρναν φάρμακα όπως η απομορφίνη εμφάνισαν προβλήματα τζόγου ή άλλες έντονες παρορμήσεις ή συμπεριφορές που ήταν υποχρεωτικές ή ασυνήθιστες για αυτούς, όπως αυξημένες σεξουαλικές παρορμήσεις ή συμπεριφορές. Δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για να πει εάν οι άνθρωποι ανέπτυξαν αυτά τα προβλήματα επειδή έπαιρναν το φάρμακο ή για άλλους λόγους. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε την επιθυμία να στοιχηματίσετε που είναι δύσκολο να ελέγξετε, έχετε έντονες παρορμήσεις ή δεν μπορείτε να ελέγξετε τη συμπεριφορά σας. Ενημερώστε τα μέλη της οικογένειάς σας για αυτόν τον κίνδυνο, ώστε να μπορούν να καλέσουν το γιατρό, ακόμη και αν δεν συνειδητοποιήσετε ότι το παιχνίδι σας ή άλλες έντονες παρορμήσεις ή ασυνήθιστες συμπεριφορές έχουν γίνει πρόβλημα.
• θα πρέπει να γνωρίζετε ότι μπορεί να αποκοιμηθείτε ξαφνικά κατά τη διάρκεια των καθημερινών σας δραστηριοτήτων ενώ χρησιμοποιείτε την υπογλώσσια απομορφίνη. Μπορεί να μην αισθάνεστε υπνηλία πριν κοιμηθείτε. Εάν ξαφνικά αποκοιμηθείτε ενώ κάνετε μια καθημερινή δραστηριότητα, όπως φαγητό, ομιλία ή παρακολούθηση τηλεόρασης, καλέστε το γιατρό σας. Μην οδηγείτε αυτοκίνητο ή χειρίζεστε μηχανήματα έως ότου μιλήσετε με το γιατρό σας.

Εάν δεν σας πει διαφορετικά ο γιατρός σας, συνεχίστε την κανονική σας διατροφή.

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται συνήθως όπως απαιτείται.

Η υπογλώσσια απομορφίνη μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:

• εμετος
• ξερό στόμα
• πονοκέφαλο
• καταρροή
• κούραση
• ερυθρότητα στο στόμα, πληγές, ξηρότητα, πρήξιμο ή πόνο
• πόνος με κατάποση

Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στις ΕΙΔΙΚΕΣ ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας ή ζητήστε ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης:

• εξάνθημα; κνίδωση; κνησμός πρήξιμο του προσώπου, του λαιμού, της γλώσσας ή των χειλιών έξαψη σφίξιμο στο λαιμό ή δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση
• πέφτω κάτω
• ψευδαισθήσεις (βλέποντας πράγματα ή ακούγοντας φωνές που δεν υπάρχουν), επιθετική συμπεριφορά, διέγερση, αίσθηση ότι οι άνθρωποι είναι εναντίον σας ή αποδιοργανωμένες σκέψεις
• πυρετός, δύσκαμπτοι μύες, αλλαγές στην αναπνοή ή καρδιακό παλμό ή σύγχυση
• δύσπνοια, γρήγορος καρδιακός παλμός, πόνος στο στήθος ή ζάλη
• επώδυνη στύση που δεν εξαφανίζεται

Μερικά εργαστηριακά ζώα στα οποία δόθηκε απομορφίνη ως ένεση εμφάνισαν οφθαλμική νόσο. Δεν είναι γνωστό εάν η υπογλώσσια απομορφίνη αυξάνει τον κίνδυνο οφθαλμικής νόσου στον άνθρωπο. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους από τη χρήση αυτού του φαρμάκου.

Η υπογλώσσια απομορφίνη μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστα προβλήματα κατά τη χρήση αυτού του φαρμάκου.

Εάν εμφανίσετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, εσείς ή ο γιατρός σας ενδέχεται να στείλετε μια αναφορά στο πρόγραμμα MedWatch Adverse Event Reporting (FDA) της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων στο Διαδίκτυο (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ή μέσω τηλεφώνου ( 1-800-332-1088).

Φυλάσσετε αυτό το φάρμακο στο δοχείο στο οποίο κυκλοφόρησε, ερμητικά κλειστό και μακριά από παιδιά. Αποθηκεύστε το σε θερμοκρασία δωματίου και μακριά από υπερβολική θερμότητα και υγρασία (όχι στο μπάνιο).

Είναι σημαντικό να διατηρήσετε όλα τα φάρμακα μακριά από τα μάτια και την εμβέλεια των παιδιών, καθώς πολλά δοχεία (όπως εβδομαδιαία φροντίδα χαπιών και αυτά για οφθαλμικές σταγόνες, κρέμες, μπαλώματα και εισπνευστήρες) δεν είναι ανθεκτικά στα παιδιά και τα μικρά παιδιά μπορούν να τα ανοίξουν εύκολα. Για να προστατέψετε τα μικρά παιδιά από τη δηλητηρίαση, κλειδώστε πάντα τα καπάκια ασφαλείας και τοποθετήστε αμέσως το φάρμακο σε ασφαλή τοποθεσία - εκείνο που είναι πάνω και μακριά και μακριά από την όραση και την πρόσβαση. http://www.upandaway.org

Τα άχρηστα φάρμακα πρέπει να απορρίπτονται με ειδικούς τρόπους για να διασφαλιστεί ότι τα κατοικίδια ζώα, τα παιδιά και άλλα άτομα δεν μπορούν να τα καταναλώσουν. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεπλύνετε αυτό το φάρμακο στην τουαλέτα. Αντ 'αυτού, ο καλύτερος τρόπος απόρριψης του φαρμάκου σας είναι μέσω ενός προγράμματος λήψης φαρμάκων. Μιλήστε με τον φαρμακοποιό σας ή επικοινωνήστε με το τοπικό τμήμα απορριμμάτων / ανακύκλωσης για να μάθετε σχετικά με τα προγράμματα επιστροφής στην κοινότητά σας. Ανατρέξτε στον ιστότοπο της Ασφαλούς Διάθεσης Φαρμάκων της FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) για περισσότερες πληροφορίες εάν δεν έχετε πρόσβαση σε ένα πρόγραμμα επιστροφής χρημάτων.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε τη γραμμή βοήθειας ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.poisonhelp.org/help. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει, έχει επιληπτική κρίση, έχει πρόβλημα με την αναπνοή ή δεν μπορεί να ξυπνήσει, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.

Κρατήστε όλα τα ραντεβού με το γιατρό σας.

Μην αφήνετε κανέναν άλλο να χρησιμοποιήσει το φάρμακό σας. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας για τυχόν απορίες σχετικά με τη συμπλήρωση της συνταγής σας.

Είναι σημαντικό να διατηρείτε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων (μη συνταγογραφούμενων) φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως βιταμίνες, μέταλλα ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να έχετε μαζί σας αυτήν τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν εισάγετε σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικές πληροφορίες που πρέπει να έχετε μαζί σας σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

• Κίνμμπι^®