Δεσιπραμίνη

Περιεχόμενο

• Πριν από τη λήψη δεσιπραμίνης,
• Η δεσιπραμίνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Καλέστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα γίνει σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:
• Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ ή ΕΙΔΙΚΕΣ ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας ή λάβετε επείγουσα ιατρική περίθαλψη:
• Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Ένας μικρός αριθμός παιδιών, εφήβων και νεαρών ενηλίκων (έως 24 ετών) που έλαβαν αντικαταθλιπτικά («ανυψωτικά της διάθεσης») όπως η δεσιπραμίνη κατά τη διάρκεια κλινικών μελετών έγιναν αυτοκτονικοί (σκέφτονται να βλάψουν τον εαυτό τους ή να σχεδιάσουν ή να προσπαθήσουν να το κάνουν) ). Τα παιδιά, οι έφηβοι και οι νεαροί ενήλικες που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά για τη θεραπεία της κατάθλιψης ή άλλων ψυχικών ασθενειών ενδέχεται να είναι πιο πιθανό να αυτοκτονήσουν από τα παιδιά, τους εφήβους και τους νεαρούς ενήλικες που δεν λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά για τη θεραπεία αυτών των καταστάσεων. Ωστόσο, οι εμπειρογνώμονες δεν είναι σίγουροι για το πόσο μεγάλος είναι αυτός ο κίνδυνος και πόσο πρέπει να ληφθεί υπόψη για να αποφασιστεί εάν ένα παιδί ή ένας έφηβος θα πρέπει να λαμβάνουν αντικαταθλιπτικό. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών δεν πρέπει κανονικά να λαμβάνουν δεσιπραμίνη, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει ότι η δεσιπραμίνη είναι το καλύτερο φάρμακο για τη θεραπεία της κατάστασης ενός παιδιού.

Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι η ψυχική σας υγεία μπορεί να αλλάξει με απροσδόκητους τρόπους όταν παίρνετε δεσιπραμίνη ή άλλα αντικαταθλιπτικά ακόμη κι αν είστε ενήλικας άνω των 24 ετών. Μπορεί να γίνετε αυτοκτονικοί, ειδικά στην αρχή της θεραπείας σας και κάθε φορά που η δόση σας αυξάνεται ή μειώθηκε. Εσείς, η οικογένειά σας ή ο φροντιστής σας θα πρέπει να καλέσετε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα: νέα ή επιδεινούμενη κατάθλιψη. σκέφτεστε να βλάψετε ή να αυτοκτονήσετε, ή να σχεδιάσετε ή να προσπαθήσετε να το κάνετε. ακραία ανησυχία ανακίνηση; κρίσεις πανικού; δυσκολία στον ύπνο ή στον ύπνο επιθετική συμπεριφορά ευερέθιστο; ενεργώντας χωρίς σκέψη. σοβαρή ανησυχία και φρενίτιδα ανώμαλη διέγερση. Βεβαιωθείτε ότι η οικογένειά σας ή ο φροντιστής σας γνωρίζει ποια συμπτώματα μπορεί να είναι σοβαρά, ώστε να μπορούν να καλέσουν το γιατρό εάν δεν μπορείτε να ζητήσετε θεραπεία μόνοι σας.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα θέλει να σας βλέπει συχνά ενώ παίρνετε δεσιπραμίνη, ειδικά στην αρχή της θεραπείας σας. Φροντίστε να διατηρείτε όλα τα ραντεβού για επισκέψεις στο γραφείο με το γιατρό σας.

Ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός θα σας δώσει το φύλλο πληροφοριών ασθενούς του κατασκευαστή (Οδηγός φαρμάκων) όταν ξεκινάτε τη θεραπεία με δεσιπραμίνη. Διαβάστε προσεκτικά τις πληροφορίες και ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν έχετε απορίες. Μπορείτε επίσης να λάβετε τον Οδηγό φαρμάκων από τον ιστότοπο της FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Ανεξάρτητα από την ηλικία σας, πριν πάρετε ένα αντικαταθλιπτικό, εσείς, ο γονέας σας ή ο φροντιστής σας θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη της θεραπείας της κατάστασής σας με αντικαταθλιπτικό ή με άλλες θεραπείες. Θα πρέπει επίσης να μιλήσετε για τους κινδύνους και τα οφέλη από τη μη θεραπεία της κατάστασής σας. Πρέπει να γνωρίζετε ότι η κατάθλιψη ή άλλη ψυχική ασθένεια αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο να γίνετε αυτοκτονικοί. Αυτός ο κίνδυνος είναι υψηλότερος εάν εσείς ή οποιοσδήποτε στην οικογένειά σας έχετε ή είχατε ποτέ διπολική διαταραχή (διάθεση που αλλάζει από κατάθλιψη σε ασυνήθιστα ενθουσιασμένη) ή μανία (φρενίτιδα, ασυνήθιστα ενθουσιασμένη διάθεση) ή έχετε σκεφτεί ή επιχειρήσει αυτοκτονία. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την κατάστασή σας, τα συμπτώματα και το προσωπικό και οικογενειακό ιατρικό ιστορικό. Εσείς και ο γιατρός σας θα αποφασίσετε ποιο είδος θεραπείας είναι κατάλληλο για εσάς.

Η δεσιπραμίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Η δεσιπραμίνη ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Λειτουργεί αυξάνοντας τις ποσότητες ορισμένων φυσικών ουσιών στον εγκέφαλο που απαιτούνται για την ψυχική ισορροπία.

Η δεσιπραμίνη έρχεται ως δισκίο για λήψη από το στόμα. Συνήθως λαμβάνεται μία ή περισσότερες φορές την ημέρα και μπορεί να λαμβάνεται με ή χωρίς τροφή. Πάρτε δεσιπραμίνη περίπου την ίδια ώρα κάθε μέρα. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες στην ετικέτα συνταγών σας και ζητήστε από τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας να εξηγήσει οποιοδήποτε μέρος δεν καταλαβαίνετε. Πάρτε τη δεσιπραμίνη ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες. Μην το παίρνετε περισσότερο ή λιγότερο ή το παίρνετε πιο συχνά από αυτό που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας ξεκινήσει με χαμηλή δόση δεσιπραμίνης και να αυξήσει σταδιακά τη δόση σας.

Μπορεί να χρειαστούν 2 έως 3 εβδομάδες για να αισθανθείτε το πλήρες όφελος της δεσιπραμίνης. Συνεχίστε να παίρνετε δεσιπραμίνη ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά. Μην σταματήσετε να παίρνετε δεσιπραμίνη χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας. Εάν σταματήσετε ξαφνικά τη λήψη δεσιπραμίνης, μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα στέρησης όπως ναυτία, κεφαλαλγία και αδυναμία. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα θέλει να μειώσει τη δόση σας σταδιακά.

Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται μερικές φορές για άλλες χρήσεις. ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Πριν από τη λήψη δεσιπραμίνης,

• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στη δεσιπραμίνη, την κλομιπραμίνη (Anafranil), την ιμιπραμίνη (Tofranil), την τριμιπραμίνη (Surmontil), οποιαδήποτε άλλα φάρμακα ή οποιοδήποτε από τα συστατικά των δισκίων δεσιπραμίνης. Ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για μια λίστα με τα συστατικά.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε έναν αναστολέα της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟ) όπως το ισοκαρβοξαζίδιο (Marplan), το linezolid (Zyvox), το μπλε του μεθυλενίου, το φαινελζίνη (Nardil), το σελεγιλίνη (Eldepryl, το Emsam, το Zelapar) και το tranylcypromine (Parnate) ή εάν έχετε σταματήσει να παίρνετε αναστολέα ΜΑΟ τις τελευταίες 14 ημέρες. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας πει να μην πάρετε δεσιπραμίνη. Εάν σταματήσετε να παίρνετε δεσιπραμίνη, θα πρέπει να περιμένετε τουλάχιστον 14 ημέρες προτού αρχίσετε να παίρνετε αναστολέα ΜΑΟ.
• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες, φυτικά προϊόντα και συμπληρώματα διατροφής που παίρνετε ή σκοπεύετε να πάρετε. Φροντίστε να αναφέρετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα: αντιπηκτικά (αραιωτικά αίματος) όπως βαρφαρίνη (Coumadin). αντιισταμινικά; σιμετιδίνη (Tagamet); οιστρογόνα φλεκαϊνίδη (Tambocor) φλουοξετίνη (Prozac); γουανιθιδίνη (Ismelin); λεβοντόπα (Sinemet, Larodopa); λίθιο (Eskalith, Lithobid); φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση, επιληπτικές κρίσεις, νόσο του Πάρκινσον, διαβήτη, ψυχικές ασθένειες, ναυτία, άσθμα, κρυολογήματα ή αλλεργίες. μεθυλφαινιδάτη (Ritalin); μυοχαλαρωτικά αντισυλληπτικά από του στόματος φαινοβαρβιτάλη; προπαφαινόνη (Rythmol); κινιδίνη; ηρεμιστικά; εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) όπως σιταλοπράμη (Celexa), εσκιταλοπράμη (Lexapro), φλουοξετίνη (Prozac, Sarafem), φλουβοξαμίνη (Luvox), παροξετίνη (Paxil) και σερτραλίνη (Zoloft). υπνωτικα χαπια; φάρμακα του θυρεοειδούς και ηρεμιστικά. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθεί προσεκτικά για παρενέργειες. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να μην πάρετε δεσιπραμίνη εάν έχετε σταματήσει να παίρνετε φλουοξετίνη τις τελευταίες 5 εβδομάδες.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε πρόσφατα καρδιακή προσβολή. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει ότι δεν πρέπει να λαμβάνετε δεσιπραμίνη.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιος στην οικογένειά σας είχε ή είχε ποτέ ακανόνιστο καρδιακό παλμό ή πέθανε ξαφνικά. Επίσης, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε ποτέ καρδιακή νόσο ή αιμοφόρα αγγεία όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, αθηροσκλήρωση (σκλήρυνση των αρτηριών), στηθάγχη (πόνος στο στήθος), ακανόνιστο καρδιακό παλμό ή καρδιακή προσβολή. ένας διευρυμένος προστάτης (αρσενικός αναπαραγωγικός αδένας) δυσκολία στην ούρηση. Διαβήτης; επιληπτικές κρίσεις υπερενεργός θυρεοειδής αδένας. σχιζοφρένεια (μια ψυχική ασθένεια που προκαλεί διαταραγμένη ή ασυνήθιστη σκέψη, απώλεια ενδιαφέροντος για τη ζωή και έντονα ή ακατάλληλα συναισθήματα). ή ηπατική ή νεφρική νόσο.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, σκοπεύετε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε. Εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε δεσιπραμίνη, καλέστε το γιατρό σας.
• μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη από τη λήψη δεσιπραμίνης εάν είστε 65 ετών και άνω. Οι ηλικιωμένοι ενήλικες δεν πρέπει συνήθως να λαμβάνουν δεσιπραμίνη επειδή δεν είναι τόσο ασφαλή ή αποτελεσματικά όσο άλλα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της ίδιας πάθησης.
• εάν κάνετε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής χειρουργικής, ενημερώστε το γιατρό ή τον οδοντίατρο ότι παίρνετε δεσιπραμίνη.
• πρέπει να γνωρίζετε ότι αυτό το φάρμακο μπορεί να σας προκαλέσει υπνηλία. Μην οδηγείτε αυτοκίνητο ή χειρίζεστε μηχανήματα μέχρι να γνωρίζετε πώς σας επηρεάζει αυτό το φάρμακο.
• ρωτήστε το γιατρό σας για την ασφαλή χρήση αλκοόλ ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν χρησιμοποιείτε προϊόντα καπνού. Το κάπνισμα μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου.
• πρέπει να γνωρίζετε ότι η δεσιπραμίνη μπορεί να προκαλέσει γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας (μια κατάσταση όπου το υγρό είναι ξαφνικά μπλοκαρισμένο και αδύνατο να ρέει έξω από το μάτι προκαλώντας γρήγορη, σοβαρή αύξηση της πίεσης των ματιών που μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια της όρασης). Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την εξέταση οφθαλμών προτού αρχίσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο. Εάν έχετε ναυτία, πόνο στα μάτια, αλλαγές στην όραση, όπως να δείτε χρωματιστούς δακτυλίους γύρω από τα φώτα και πρήξιμο ή ερυθρότητα μέσα ή γύρω από τα μάτια, καλέστε το γιατρό σας ή ζητήστε αμέσως επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Εάν δεν σας πει διαφορετικά ο γιατρός σας, συνεχίστε την κανονική σας διατροφή.

Πάρτε τη χαμένη δόση μόλις το θυμηθείτε. Ωστόσο, εάν είναι σχεδόν η ώρα για την επόμενη δόση, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε το κανονικό σας πρόγραμμα δοσολογίας. Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη χαμένη.

Η δεσιπραμίνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Καλέστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα γίνει σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:

• ναυτία
• υπνηλία
• αδυναμία ή κόπωση
• εφιάλτες
• ξερό στόμα
• το δέρμα είναι πιο ευαίσθητο στο ηλιακό φως από το συνηθισμένο
• αλλαγές στην όρεξη ή το βάρος
• δυσκοιλιότητα
• δυσκολία στην ούρηση
• συχνουρία
• αλλαγές στη σεξουαλική ορμή ή ικανότητα
• υπερβολικός ιδρώτας

Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ ή ΕΙΔΙΚΕΣ ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας ή λάβετε επείγουσα ιατρική περίθαλψη:

• σπασμοί της γνάθου, του λαιμού και των μυών της πλάτης
• αργή ή δύσκολη ομιλία
• ανακάτεμα με τα πόδια
• ανεξέλεγκτη ανακίνηση ή κίνηση ενός μέρους του σώματος
• πυρετός
• δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση
• σοβαρό εξάνθημα
• κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών
• ακανόνιστος καρδιακός παλμός
• επιληπτικές κρίσεις
• πονόλαιμος, πυρετός και άλλα σημάδια λοίμωξης

Εάν εμφανίσετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, εσείς ή ο γιατρός σας ενδέχεται να στείλετε μια αναφορά στο πρόγραμμα MedWatch Adverse Event Reporting (FDA) της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων στο Διαδίκτυο (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ή μέσω τηλεφώνου ( 1-800-332-1088).

Φυλάσσετε αυτό το φάρμακο στο δοχείο στο οποίο κυκλοφόρησε, ερμητικά κλειστό και μακριά από παιδιά. Αποθηκεύστε το σε θερμοκρασία δωματίου και μακριά από υπερβολική θερμότητα και υγρασία (όχι στο μπάνιο).

Είναι σημαντικό να διατηρήσετε όλα τα φάρμακα μακριά από τα μάτια και την εμβέλεια των παιδιών, καθώς πολλά δοχεία (όπως εβδομαδιαία φροντίδα χαπιών και αυτά για οφθαλμικές σταγόνες, κρέμες, μπαλώματα και εισπνευστήρες) δεν είναι ανθεκτικά στα παιδιά και τα μικρά παιδιά μπορούν να τα ανοίξουν εύκολα. Για να προστατέψετε τα μικρά παιδιά από τη δηλητηρίαση, κλειδώστε πάντα τα καπάκια ασφαλείας και τοποθετήστε αμέσως το φάρμακο σε ασφαλή τοποθεσία - εκείνο που είναι πάνω και μακριά και μακριά από την όραση και την πρόσβαση. http://www.upandaway.org

Τα άχρηστα φάρμακα πρέπει να απορρίπτονται με ειδικούς τρόπους για να διασφαλιστεί ότι τα κατοικίδια ζώα, τα παιδιά και άλλα άτομα δεν μπορούν να τα καταναλώσουν. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεπλύνετε αυτό το φάρμακο στην τουαλέτα. Αντ 'αυτού, ο καλύτερος τρόπος απόρριψης του φαρμάκου σας είναι μέσω ενός προγράμματος λήψης φαρμάκων. Μιλήστε με τον φαρμακοποιό σας ή επικοινωνήστε με το τοπικό τμήμα απορριμμάτων / ανακύκλωσης για να μάθετε σχετικά με τα προγράμματα επιστροφής στην κοινότητά σας. Ανατρέξτε στον ιστότοπο της Ασφαλούς Διάθεσης Φαρμάκων της FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) για περισσότερες πληροφορίες εάν δεν έχετε πρόσβαση σε ένα πρόγραμμα επιστροφής χρημάτων.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε τη γραμμή βοήθειας ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.poisonhelp.org/help. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει, έχει επιληπτική κρίση, έχει πρόβλημα με την αναπνοή ή δεν μπορεί να ξυπνήσει, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• ακανόνιστος καρδιακός παλμός
• επιληπτικές κρίσεις
• κώμα (απώλεια συνείδησης για ένα χρονικό διάστημα)
• σύγχυση
• ψευδαισθήσεις (βλέποντας πράγματα που δεν υπάρχουν)
• διευρυμένοι μαθητές (μαύροι κύκλοι στη μέση των ματιών)
• υπνηλία
• ανακίνηση
• πυρετός
• χαμηλή θερμοκρασία σώματος
• άκαμπτοι μύες
• εμετος

Κρατήστε όλα τα ραντεβού με το γιατρό σας.

Μην επιτρέπετε σε κανέναν άλλο να παίρνει το φάρμακό σας. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας για τυχόν απορίες σχετικά με τη συμπλήρωση της συνταγής σας.

Είναι σημαντικό να διατηρείτε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων (μη συνταγογραφούμενων) φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως βιταμίνες, μέταλλα ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να έχετε μαζί σας αυτήν τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν εισάγετε σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικές πληροφορίες που πρέπει να έχετε μαζί σας σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

• Norpramin^®