Αμιτριπτυλίνη

Περιεχόμενο

• Πριν πάρετε αμιτριπτυλίνη,
• Η αμιτριπτυλίνη μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:
• Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:
• Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

Ένας μικρός αριθμός παιδιών, εφήβων και νεαρών ενηλίκων (έως 24 ετών) που έλαβαν αντικαταθλιπτικά («ανυψωτικά της διάθεσης») όπως η αμιτριπτυλίνη κατά τη διάρκεια κλινικών μελετών έγιναν αυτοκτονικοί (σκέφτονται να βλάψουν τον εαυτό τους ή να σχεδιάσουν ή να προσπαθήσουν να το κάνουν) ). Τα παιδιά, οι έφηβοι και οι νεαροί ενήλικες που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά για τη θεραπεία της κατάθλιψης ή άλλων ψυχικών ασθενειών ενδέχεται να είναι πιο πιθανό να αυτοκτονήσουν από τα παιδιά, τους εφήβους και τους νεαρούς ενήλικες που δεν λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά για τη θεραπεία αυτών των καταστάσεων. Ωστόσο, οι εμπειρογνώμονες δεν είναι σίγουροι για το πόσο μεγάλος είναι αυτός ο κίνδυνος και πόσο πρέπει να ληφθεί υπόψη για να αποφασιστεί εάν ένα παιδί ή ένας έφηβος θα πρέπει να λαμβάνουν αντικαταθλιπτικό. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών δεν πρέπει κανονικά να λαμβάνουν αμιτριπτυλίνη, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει ότι η αμιτριπτυλίνη είναι το καλύτερο φάρμακο για τη θεραπεία της κατάστασης ενός παιδιού.

Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι η ψυχική σας υγεία μπορεί να αλλάξει με απροσδόκητους τρόπους όταν παίρνετε αμιτριπτυλίνη ή άλλα αντικαταθλιπτικά ακόμη κι αν είστε ενήλικας άνω των 24 ετών. Μπορεί να γίνετε αυτοκτονικοί, ειδικά στην αρχή της θεραπείας σας και κάθε φορά που η δόση σας αυξάνεται ή μειώθηκε. Εσείς, η οικογένειά σας ή ο φροντιστής σας θα πρέπει να καλέσετε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα: νέα ή επιδεινούμενη κατάθλιψη. σκέφτεστε να βλάψετε ή να αυτοκτονήσετε, ή να σχεδιάσετε ή να προσπαθήσετε να το κάνετε. ακραία ανησυχία ανακίνηση; κρίσεις πανικού; δυσκολία στον ύπνο ή στον ύπνο επιθετική συμπεριφορά ευερέθιστο; ενεργώντας χωρίς σκέψη. σοβαρή ανησυχία και φρενίτιδα ανώμαλη διέγερση. Βεβαιωθείτε ότι η οικογένειά σας ή ο φροντιστής σας γνωρίζει ποια συμπτώματα μπορεί να είναι σοβαρά, ώστε να μπορούν να καλέσουν το γιατρό όταν δεν μπορείτε να ζητήσετε θεραπεία μόνοι σας.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα θελήσει να σας βλέπει συχνά ενώ παίρνετε αμιτριπτυλίνη, ειδικά στην αρχή της θεραπείας σας. Φροντίστε να διατηρείτε όλα τα ραντεβού για επισκέψεις στο γραφείο με το γιατρό σας.

Ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός θα σας δώσει το φύλλο πληροφοριών ασθενούς του κατασκευαστή (Οδηγός φαρμάκων) όταν ξεκινήσετε τη θεραπεία με αμιτριπτυλίνη. Διαβάστε προσεκτικά τις πληροφορίες και ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν έχετε απορίες. Μπορείτε επίσης να λάβετε τον Οδηγό φαρμάκων από τον ιστότοπο της FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Ανεξάρτητα από την ηλικία σας, πριν πάρετε ένα αντικαταθλιπτικό, εσείς, ο γονέας σας ή ο φροντιστής σας θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη της θεραπείας της κατάστασής σας με αντικαταθλιπτικό ή με άλλες θεραπείες. Θα πρέπει επίσης να μιλήσετε για τους κινδύνους και τα οφέλη από τη μη θεραπεία της κατάστασής σας. Πρέπει να γνωρίζετε ότι η κατάθλιψη ή άλλη ψυχική ασθένεια αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο να γίνετε αυτοκτονικοί. Αυτός ο κίνδυνος είναι υψηλότερος εάν εσείς ή οποιοσδήποτε στην οικογένειά σας έχετε ή είχατε ποτέ διπολική διαταραχή (διάθεση που αλλάζει από κατάθλιψη σε ασυνήθιστα ενθουσιασμένη) ή μανία (φρενίτιδα, ασυνήθιστα ενθουσιασμένη διάθεση) ή έχετε σκεφτεί ή επιχειρήσει αυτοκτονία. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την κατάστασή σας, τα συμπτώματα και το προσωπικό και οικογενειακό ιατρικό ιστορικό. Εσείς και ο γιατρός σας θα αποφασίσετε ποιο είδος θεραπείας είναι κατάλληλο για εσάς.

Η αμιτριπτυλίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία συμπτωμάτων κατάθλιψης. Η αμιτριπτυλίνη ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Λειτουργεί αυξάνοντας τις ποσότητες ορισμένων φυσικών ουσιών στον εγκέφαλο που απαιτούνται για τη διατήρηση της ψυχικής ισορροπίας.

Η αμιτριπτυλίνη έρχεται ως δισκίο για λήψη από το στόμα. Λαμβάνεται συνήθως μία έως τέσσερις φορές την ημέρα. Πάρτε αμιτριπτυλίνη περίπου την ίδια ώρα κάθε μέρα. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες στην ετικέτα συνταγών σας και ζητήστε από τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας να εξηγήσει οποιοδήποτε μέρος δεν καταλαβαίνετε. Πάρτε αμιτριπτυλίνη ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες. Μην το παίρνετε περισσότερο ή λιγότερο ή το παίρνετε πιο συχνά από αυτό που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας ξεκινήσει με χαμηλή δόση αμιτριπτυλίνης και θα αυξήσει σταδιακά τη δόση σας.

Μπορεί να χρειαστούν μερικές εβδομάδες ή περισσότερο για να αισθανθείτε το πλήρες όφελος της αμιτριπτυλίνης. Συνεχίστε να παίρνετε αμιτριπτυλίνη ακόμα κι αν αισθάνεστε καλά. Μην σταματήσετε να παίρνετε αμιτριπτυλίνη χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας. Εάν σταματήσετε ξαφνικά να παίρνετε αμιτριπτυλίνη, μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα στέρησης όπως ναυτία, πονοκέφαλο και έλλειψη ενέργειας. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα μειώσει τη δόση σας σταδιακά.

Η αμιτριπτυλίνη χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία διατροφικών διαταραχών, μετά από ερπητική νευραλγία (πόνοι, σπασμοί ή πόνοι που μπορεί να διαρκέσουν για μήνες ή χρόνια μετά από λοίμωξη από έρπητα ζωστήρα) και για την πρόληψη ημικρανίας. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους πιθανούς κινδύνους από τη χρήση αυτού του φαρμάκου για την κατάστασή σας.

Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για άλλες χρήσεις. ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για περισσότερες πληροφορίες.

Πριν πάρετε αμιτριπτυλίνη,

• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας εάν είστε αλλεργικοί στην αμιτριπτυλίνη ή σε άλλα φάρμακα.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν λαμβάνετε αναστολείς της σιζαπρίδης (Propulsid) (δεν διατίθεται στις ΗΠΑ) ή της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟ) όπως το ισοκαρβοξαζίδιο (Marplan), η φαινελζίνη (Nardil), η σελεγιλίνη (Eldepryl, Emsam, Zelapar) και η τρανυλκυπρομίνη (Parnate) ή εάν έχετε λάβει αναστολέα ΜΑΟ τις τελευταίες 14 ημέρες. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας πει ότι δεν πρέπει να παίρνετε αμιτριπτυλίνη.
• ενημερώστε το γιατρό και το φαρμακοποιό σας για τα άλλα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες, συμπληρώματα διατροφής και φυτικά προϊόντα που παίρνετε. Φροντίστε να αναφέρετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα: αντιισταμινικά; σιμετιδίνη (Tagamet); χάπια δίαιτας; δισουλφιράμη (Antabuse) γουανιθιδίνη (Ismelin); ipratropium (Atrovent); κινιδίνη (Quinidex); φάρμακα για ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς, όπως φλεκαϊνίδη (Tambocor) και προπαφαινόνη (Rythmol). φάρμακα για άγχος, άσθμα, κρυολογήματα, ασθένεια ευερέθιστου εντέρου, ψυχική ασθένεια, ναυτία, νόσο του Πάρκινσον, επιληπτικές κρίσεις, έλκη ή προβλήματα ούρων. άλλα αντικαταθλιπτικά φαινοβαρβιτάλη (Bellatal, Solfoton); ηρεμιστικά; εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI) όπως σιταλοπράμη (Celexa), φλουοξετίνη (Prozac, Sarafem), φλουβοξαμίνη (Luvox), παροξετίνη (Paxil) και σερτραλίνη (Zoloft). υπνωτικα χαπια; φάρμακα του θυρεοειδούς και ηρεμιστικά. Ενημερώστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας εάν έχετε σταματήσει να παίρνετε φλουοξετίνη (Prozac, Sarafem) τις τελευταίες 5 εβδομάδες. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις δόσεις των φαρμάκων σας ή να σας παρακολουθεί προσεκτικά για παρενέργειες.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε πρόσφατα καρδιακή προσβολή. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας πει να μην πάρετε αμιτριπτυλίνη.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν πίνετε μεγάλες ποσότητες αλκοόλ και εάν είχατε ή είχατε ποτέ γλαύκωμα (πάθηση των ματιών). ένας διευρυμένος προστάτης (ένας αρσενικός αναπαραγωγικός αδένας) δυσκολία στην ούρηση επιληπτικές κρίσεις υπερενεργός θυρεοειδής αδένας (υπερθυρεοειδισμός). Διαβήτης; σχιζοφρένεια (μια ψυχική ασθένεια που προκαλεί διαταραγμένη ή ασυνήθιστη σκέψη, απώλεια ενδιαφέροντος για τη ζωή και έντονα ή ακατάλληλα συναισθήματα). ή ηπατική, νεφρική ή καρδιακή νόσο.
• ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος. Εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε αμιτριπτυλίνη, καλέστε το γιατρό σας. Μην θηλάζετε ενώ παίρνετε αμιτριπτυλίνη.
• μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη από τη λήψη αυτού του φαρμάκου εάν είστε 65 ετών και άνω. Οι ηλικιωμένοι ενήλικες δεν πρέπει συνήθως να λαμβάνουν αμιτριπτυλίνη επειδή δεν είναι τόσο ασφαλές ή αποτελεσματικό όσο άλλα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της ίδιας πάθησης.
• εάν κάνετε χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της οδοντικής χειρουργικής, ενημερώστε το γιατρό ή τον οδοντίατρο ότι παίρνετε αμιτριπτυλίνη.
• πρέπει να γνωρίζετε ότι η αμιτριπτυλίνη μπορεί να σας προκαλέσει υπνηλία. Μην οδηγείτε αυτοκίνητο ή χειρίζεστε μηχανήματα μέχρι να γνωρίζετε πώς σας επηρεάζει αυτό το φάρμακο.
• να θυμάστε ότι το αλκοόλ μπορεί να αυξήσει την υπνηλία που προκαλείται από αυτό το φάρμακο.

Εάν δεν σας πει διαφορετικά ο γιατρός σας, συνεχίστε την κανονική σας διατροφή.

Πάρτε τη χαμένη δόση μόλις το θυμηθείτε. Ωστόσο, εάν είναι σχεδόν η ώρα για την επόμενη δόση, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε το κανονικό σας πρόγραμμα δοσολογίας. Μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη χαμένη.

Η αμιτριπτυλίνη μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανιστεί:

• ναυτία
• εμετος
• υπνηλία
• αδυναμία ή κόπωση
• εφιάλτες
• πονοκεφάλους
• ξερό στόμα
• δυσκοιλιότητα
• δυσκολία στην ούρηση
• θολή όραση
• πόνος, κάψιμο ή μυρμήγκιασμα στα χέρια ή τα πόδια
• αλλαγές στη σεξουαλική ορμή ή ικανότητα
• υπερβολικός ιδρώτας
• αλλαγές στην όρεξη ή το βάρος
• σύγχυση
• αστάθεια

Ορισμένες παρενέργειες μπορεί να είναι σοβαρές. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα ή αυτά που αναφέρονται στην ενότητα ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ, καλέστε αμέσως το γιατρό σας:

• αργή ή δύσκολη ομιλία
• ζάλη ή λιποθυμία
• αδυναμία ή μούδιασμα ενός βραχίονα ή ενός ποδιού
• συνθλίβοντας πόνο στο στήθος
• γρήγορο, χτύπημα ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό
• σοβαρό δερματικό εξάνθημα ή κνίδωση
• πρήξιμο του προσώπου και της γλώσσας
• κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών
• σπασμοί της γνάθου, του λαιμού και των μυών της πλάτης
• ανεξέλεγκτη ανακίνηση ενός μέρους του σώματος
• λιποθυμία
• ασυνήθιστη αιμορραγία ή μώλωπες
• επιληπτικές κρίσεις
• ψευδαισθήσεις (βλέποντας πράγματα ή ακούγοντας φωνές που δεν υπάρχουν)

Η αμιτριπτυλίνη μπορεί να προκαλέσει άλλες παρενέργειες. Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε ασυνήθιστα προβλήματα κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου.

Εάν εμφανίσετε σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια, εσείς ή ο γιατρός σας ενδέχεται να στείλετε μια αναφορά στο πρόγραμμα MedWatch Adverse Event Reporting (FDA) της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων στο Διαδίκτυο (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ή μέσω τηλεφώνου ( 1-800-332-1088).

Φυλάσσετε αυτό το φάρμακο στο δοχείο στο οποίο κυκλοφόρησε, ερμητικά κλειστό και μακριά από παιδιά. Αποθηκεύστε το σε θερμοκρασία δωματίου και μακριά από υπερβολική θερμότητα και υγρασία (όχι στο μπάνιο).

Τα άχρηστα φάρμακα πρέπει να απορρίπτονται με ειδικούς τρόπους για να διασφαλιστεί ότι τα κατοικίδια ζώα, τα παιδιά και άλλα άτομα δεν μπορούν να τα καταναλώσουν. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεπλύνετε αυτό το φάρμακο στην τουαλέτα. Αντ 'αυτού, ο καλύτερος τρόπος απόρριψης του φαρμάκου σας είναι μέσω ενός προγράμματος λήψης φαρμάκων. Μιλήστε με τον φαρμακοποιό σας ή επικοινωνήστε με το τοπικό τμήμα απορριμμάτων / ανακύκλωσης για να μάθετε σχετικά με τα προγράμματα επιστροφής στην κοινότητά σας. Ανατρέξτε στον ιστότοπο της Ασφαλούς Διάθεσης Φαρμάκων της FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) για περισσότερες πληροφορίες εάν δεν έχετε πρόσβαση σε ένα πρόγραμμα επιστροφής χρημάτων.

Είναι σημαντικό να διατηρήσετε όλα τα φάρμακα μακριά από τα μάτια και την εμβέλεια των παιδιών, καθώς πολλά δοχεία (όπως εβδομαδιαία φροντίδα χαπιών και αυτά για οφθαλμικές σταγόνες, κρέμες, μπαλώματα και εισπνευστήρες) δεν είναι ανθεκτικά στα παιδιά και τα μικρά παιδιά μπορούν να τα ανοίξουν εύκολα. Για να προστατέψετε τα μικρά παιδιά από τη δηλητηρίαση, κλειδώστε πάντα τα καπάκια ασφαλείας και τοποθετήστε αμέσως το φάρμακο σε ασφαλή τοποθεσία - εκείνο που είναι πάνω και μακριά και μακριά από την όραση και την πρόσβαση. http://www.upandaway.org

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, καλέστε τη γραμμή βοήθειας ελέγχου δηλητηριάσεων στο 1-800-222-1222. Πληροφορίες είναι επίσης διαθέσιμες στο διαδίκτυο στη διεύθυνση https://www.poisonhelp.org/help. Εάν το θύμα έχει καταρρεύσει, έχει επιληπτική κρίση, έχει πρόβλημα με την αναπνοή ή δεν μπορεί να ξυπνήσει, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 911.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ακανόνιστος καρδιακός παλμός
• επιληπτικές κρίσεις
• κώμα (απώλεια συνείδησης για ένα χρονικό διάστημα)
• σύγχυση
• προβλήματα συγκέντρωσης
• ψευδαισθήσεις (βλέποντας πράγματα ή ακούγοντας φωνές που δεν υπάρχουν)
• ανακίνηση
• υπνηλία
• άκαμπτοι μύες
• εμετος
• πυρετός
• ψυχρή θερμοκρασία σώματος

Κρατήστε όλα τα ραντεβού με το γιατρό σας και το εργαστήριο. Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις για να ελέγξει την απόκριση του σώματός σας στην αμιτριπτυλίνη.

Μην αφήνετε κανέναν άλλο να πάρει το φάρμακό σας. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας για τυχόν απορίες σχετικά με τη συμπλήρωση της συνταγής σας.

Είναι σημαντικό να διατηρείτε μια γραπτή λίστα όλων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων (μη συνταγογραφούμενων) φαρμάκων που παίρνετε, καθώς και οποιωνδήποτε προϊόντων όπως βιταμίνες, μέταλλα ή άλλα συμπληρώματα διατροφής. Θα πρέπει να έχετε μαζί σας αυτήν τη λίστα κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν γιατρό ή εάν εισάγετε σε νοσοκομείο. Είναι επίσης σημαντικές πληροφορίες που πρέπει να έχετε μαζί σας σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

• Αμιτς^®¶
• Amitril^®¶
• Έλαβιλ^®¶
• Endep^®¶

• Duo-Vil^® (που περιέχει Αμιτριπτυλίνη, Περφεναζίνη)^¶
• Etrafon^® (που περιέχει Αμιτριπτυλίνη, Περφεναζίνη)^¶
• Limbitrol^® (που περιέχει Αμιτριπτυλίνη, Χλωροδιαζεποξείδιο)^¶
• Triavil^® (που περιέχει Αμιτριπτυλίνη, Περφεναζίνη)^¶

^¶ Αυτό το επώνυμο προϊόν δεν είναι πλέον στην αγορά. Μπορεί να υπάρχουν διαθέσιμες γενικές εναλλακτικές λύσεις.