Λανθασμένη διάγνωση: Συνθήκες που μιμούνται ADHD

Περιεχόμενο

• Διπολική διαταραχή και ADHD
• Διαφορές
• Αθυμία
• η ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ
• Από την κοινότητά μας
• Αυτισμός
• Χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα
• Διαταραχές της αισθητηριακής επεξεργασίας
• Διαταραχή ύπνου
• Προβλήματα ακοής
• Τα παιδιά είναι παιδιά

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τα παιδιά διαγιγνώσκονται εύκολα με ΔΕΠΥ λόγω προβλημάτων ύπνου, απρόσεκτων λαθών, νευρικών ή ξεχασμάτων Η αναφορά ADHD ως η πιο συχνά διαγνωσμένη διαταραχή συμπεριφοράς σε παιδιά κάτω των 18 ετών.

Ωστόσο, πολλές ιατρικές καταστάσεις στα παιδιά μπορούν να αντικατοπτρίζουν τα συμπτώματα ADHD, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη σωστή διάγνωση. Αντί να καταλήξουμε σε συμπεράσματα, είναι σημαντικό να εξετάσουμε εναλλακτικές εξηγήσεις για να διασφαλιστεί η ακριβής αντιμετώπιση.

Διπολική διαταραχή και ADHD

Η πιο δύσκολη διαφορική διάγνωση είναι μεταξύ της ADHD και της διπολικής διαταραχής της διάθεσης. Αυτές οι δύο καταστάσεις είναι συχνά δύσκολο να διακριθούν επειδή μοιράζονται πολλά συμπτώματα, όπως:

• αστάθεια διάθεσης
• εκρήξεις
• ανησυχία
• ομιλητικότητα
• ανυπομονησία

Η ADHD χαρακτηρίζεται κυρίως από απροσεξία, απόσπαση της προσοχής, παρορμητικότητα ή φυσική ανησυχία. Η διπολική διαταραχή προκαλεί υπερβολικές αλλαγές στη διάθεση, την ενέργεια, τη σκέψη και τη συμπεριφορά, από τα μανιακά υψηλά έως τα ακραία, καταθλιπτικά χαμηλά επίπεδα. Ενώ η διπολική διαταραχή είναι κυρίως διαταραχή της διάθεσης, η ADHD επηρεάζει την προσοχή και τη συμπεριφορά.

Διαφορές

Υπάρχουν πολλές ξεχωριστές διαφορές μεταξύ της ADHD και της διπολικής διαταραχής, αλλά είναι ανεπαίσθητες και μπορεί να είναι απαρατήρητες. Η ADHD είναι μια δια βίου πάθηση, γενικά αρχίζει πριν από την ηλικία των 12 ετών, ενώ η διπολική διαταραχή τείνει να αναπτύσσεται αργότερα, μετά την ηλικία των 18 ετών (αν και ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να διαγνωστούν νωρίτερα).

Η ADHD είναι χρόνια, ενώ η διπολική διαταραχή είναι συνήθως επεισοδιακή και μπορεί να παραμείνει κρυμμένη για περιόδους μεταξύ επεισοδίων μανίας ή κατάθλιψης. Τα παιδιά με ΔΕΠΥ ενδέχεται να αντιμετωπίσουν δυσκολίες με αισθητηριακή υπερδιέγερση, όπως μεταβάσεις από τη μία δραστηριότητα στην άλλη, ενώ τα παιδιά με διπολική διαταραχή συνήθως ανταποκρίνονται σε πειθαρχικές ενέργειες και έρχονται σε σύγκρουση με τα στοιχεία της αρχής. Η κατάθλιψη, η ευερεθιστότητα και η απώλεια μνήμης είναι συχνές μετά από μια συμπτωματική περίοδο της διπολικής διαταραχής τους, ενώ τα παιδιά με ADHD γενικά δεν παρουσιάζουν παρόμοια συμπτώματα.

Αθυμία

Η διάθεση κάποιου ατόμου με ADHD προσεγγίζει ξαφνικά και μπορεί να εξαφανιστεί γρήγορα, συχνά μέσα σε 20 έως 30 λεπτά. Αλλά η αλλαγή της διάθεσης της διπολικής διαταραχής διαρκεί περισσότερο. Ένα μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο πρέπει να διαρκέσει δύο εβδομάδες για να πληροί τα διαγνωστικά κριτήρια, ενώ ένα μανιακό επεισόδιο πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον μία εβδομάδα με τα συμπτώματα που υπάρχουν για το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας σχεδόν κάθε μέρα (η διάρκεια μπορεί να είναι μικρότερη εάν τα συμπτώματα γίνουν τόσο σοβαρά που νοσηλεία καθίσταται απαραίτητο). Τα υπομανιακά συμπτώματα πρέπει να διαρκούν μόνο τέσσερις ημέρες. Τα παιδιά με διπολική διαταραχή φαίνεται να εμφανίζουν συμπτώματα ADHD κατά τη διάρκεια των μανιακών τους φάσεων, όπως ανησυχία, προβλήματα ύπνου και υπερκινητικότητα.

Κατά τη διάρκεια της κατάθλιψης, συμπτώματα όπως έλλειψη εστίασης, λήθαργος και απροσεξία μπορούν επίσης να αντικατοπτρίζουν αυτά της ADHD. Ωστόσο, τα παιδιά με διπολική διαταραχή μπορεί να αντιμετωπίσουν δυσκολία να κοιμηθούν ή να κοιμηθούν πάρα πολύ. Τα παιδιά με ADHD τείνουν να ξυπνούν γρήγορα και να είναι σε εγρήγορση αμέσως. Μπορεί να έχουν πρόβλημα να κοιμηθούν, αλλά συνήθως μπορούν να κοιμηθούν όλη τη νύχτα χωρίς διακοπή.

η ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ

Η κακή συμπεριφορά των παιδιών με ΔΕΠΥ και των παιδιών με διπολική διαταραχή είναι συνήθως τυχαία. Η παράβλεψη των αριθμών των αρχών, η αντιμετώπιση των πραγμάτων και η δημιουργία βρωμιών είναι συχνά το αποτέλεσμα της προσοχής, αλλά μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα ενός μανιακού επεισοδίου.

Τα παιδιά με διπολική διαταραχή μπορεί να έχουν επικίνδυνη συμπεριφορά. Μπορούν να επιδείξουν μεγαλοπρεπή σκέψη, αναλαμβάνοντας έργα που σαφώς δεν μπορούν να ολοκληρώσουν σε ηλικία και αναπτυξιακό επίπεδο.

Από την κοινότητά μας

Μόνο ένας επαγγελματίας ψυχικής υγείας μπορεί να διακρίνει με ακρίβεια μεταξύ ADHD και διπολικής διαταραχής. Εάν το παιδί σας διαγνωστεί με διπολική διαταραχή, η πρωτογενής θεραπεία περιλαμβάνει ψυχο-διεγερτικά και αντικαταθλιπτικά φάρμακα, ατομική ή ομαδική θεραπεία και προσαρμοσμένη εκπαίδευση και υποστήριξη. Τα φάρμακα μπορεί να χρειαστεί να συνδυαστούν ή να αλλάξουν συχνά για να συνεχίσουν να παράγουν ευεργετικά αποτελέσματα.

Αυτισμός

Τα παιδιά με διαταραχές του φάσματος του αυτισμού εμφανίζονται συχνά αποσπασμένα από το περιβάλλον τους και μπορεί να αγωνίζονται με κοινωνικές αλληλεπιδράσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συμπεριφορά των αυτιστικών παιδιών μπορεί να μιμείται τα προβλήματα υπερκινητικότητας και κοινωνικής ανάπτυξης που είναι κοινά σε ασθενείς με ΔΕΠΥ. Άλλες συμπεριφορές μπορεί να περιλαμβάνουν συναισθηματική ανωριμότητα που μπορεί επίσης να παρατηρηθεί με ADHD. Οι κοινωνικές δεξιότητες και η ικανότητα μάθησης μπορεί να παρεμποδίζονται σε παιδιά με αμφότερες τις καταστάσεις, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στο σχολείο και στο σπίτι.

Χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα

Κάτι τόσο αθώο όσο το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα (υπογλυκαιμία) μπορεί επίσης να μιμείται τα συμπτώματα της ΔΕΠΥ. Η υπογλυκαιμία στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει μη χαρακτηριστική επιθετικότητα, υπερδραστηριότητα, αδυναμία καθιστικού και αδυναμία συγκέντρωσης.

Διαταραχές της αισθητηριακής επεξεργασίας

Οι διαταραχές της αισθητηριακής επεξεργασίας (SPD) μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με την ADHD. Αυτές οι διαταραχές χαρακτηρίζονται από υπο- ή υπερευαισθησία:

• αφή
• κίνηση
• θέση σώματος
• ήχος
• γεύση
• θέαμα
• μυρωδιά

Τα παιδιά με SPD μπορεί να είναι ευαίσθητα σε ένα συγκεκριμένο ύφασμα, μπορεί να κυμαίνονται από τη μία δραστηριότητα στην άλλη και μπορεί να είναι επιρρεπή σε ατυχήματα ή να δυσκολεύονται να δώσουν προσοχή, ειδικά εάν αισθάνονται συγκλονισμένοι.

Διαταραχή ύπνου

Τα παιδιά με ΔΕΠΥ μπορεί να δυσκολεύονται να ηρεμήσουν και να κοιμηθούν. Ωστόσο, ορισμένα παιδιά που πάσχουν από διαταραχές του ύπνου μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα ADHD κατά τις ώρες αφύπνισης χωρίς να έχουν στην πραγματικότητα τη διαταραχή.

Η έλλειψη ύπνου προκαλεί δυσκολία συγκέντρωσης, επικοινωνίας και ακολουθώντας τις οδηγίες και δημιουργεί μείωση της βραχυπρόθεσμης μνήμης.

Προβλήματα ακοής

Μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνώσετε προβλήματα ακοής σε μικρά παιδιά που δεν ξέρουν πώς να εκφραστούν πλήρως. Τα παιδιά με προβλήματα ακοής δυσκολεύονται να δώσουν προσοχή λόγω της αδυναμίας τους να ακούσουν σωστά.

Λείπουν λεπτομέρειες των συνομιλιών μπορεί να φαίνεται να οφείλονται στην έλλειψη εστίασης του παιδιού, ενώ στην πραγματικότητα απλά δεν μπορούν να ακολουθήσουν. Τα παιδιά με προβλήματα ακοής μπορεί επίσης να έχουν δυσκολία σε κοινωνικές καταστάσεις και να έχουν υποανάπτυκτες τεχνικές επικοινωνίας.

Τα παιδιά είναι παιδιά

Μερικά παιδιά που έχουν διαγνωστεί με ADHD δεν πάσχουν από ιατρική κατάσταση, αλλά είναι απλά φυσιολογικά, εύκολα διεγερμένα ή βαριούνται. Σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύθηκε στο, η ηλικία ενός παιδιού σε σχέση με τους συνομηλίκους του έχει αποδειχθεί ότι επηρεάζει την αντίληψη ενός δασκάλου για το αν έχει ή όχι ΔΕΠΥ.

Τα παιδιά που είναι μικρά για τα επίπεδα βαθμού τους μπορεί να λάβουν μια ανακριβή διάγνωση επειδή οι εκπαιδευτικοί κάνουν λάθος την κανονική τους ανωριμότητα για ADHD. Τα παιδιά που, στην πραγματικότητα, έχουν υψηλότερα επίπεδα νοημοσύνης από ό, τι οι συνομηλίκοί τους μπορεί επίσης να έχουν λανθασμένη διάγνωση επειδή βαριούνται σε τάξεις που αισθάνονται ότι είναι πολύ εύκολο.