Ποια είναι η προτεινόμενη ηλικία για εξετάσεις προστάτη;

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Πότε θα γίνει έλεγχος για τον καρκίνο του προστάτη
• Πρέπει να κάνετε εξετάσεις προστάτη;
• Προετοιμασία για εξετάσεις προστάτη
• Τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια των εξετάσεων
• Αποτελέσματα
• Καθορισμός επόμενων βημάτων

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Ο προστάτης είναι ένας αδένας που βοηθά στην παραγωγή σπέρματος, το οποίο είναι το υγρό που μεταφέρει το σπέρμα. Ο προστάτης βρίσκεται ακριβώς κάτω από την ουροδόχο κύστη μπροστά από το ορθό.

Καθώς οι άνδρες γερνούν, ο προστάτης μπορεί να διευρυνθεί και να αρχίσει να προκαλεί προβλήματα. Τα προβλήματα του προστάτη περιλαμβάνουν:

• βακτηριακή μόλυνση
• στάζει μετά την ούρηση
• απόφραξη εξόδου της ουροδόχου κύστης με κατακράτηση ούρων
• αυξημένη ανάγκη να πάει (ειδικά τη νύχτα)
• διευρυμένος προστάτης, επίσης γνωστός ως καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (BPH)
• καρκίνος του προστάτη

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, ο καρκίνος του προστάτη είναι ο πιο κοινός καρκίνος στους άνδρες. Συνήθως αναπτύσσεται αργά και έχει λίγα πρώτα συμπτώματα.

Ο έλεγχος του καρκίνου είναι δοκιμές που μπορούν να κάνουν οι γιατροί για να τους βοηθήσουν να εντοπίσουν τον καρκίνο πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα ή προτού προχωρήσει ο καρκίνος. Οι γιατροί πραγματοποιούν εξετάσεις προστάτη για να ελέγξουν ανωμαλίες που μπορεί να υποδηλώνουν ένα πρόβλημα, όπως ο καρκίνος.

Οι εξετάσεις προστάτη μπορεί να μην συνιστώνται για όλους. Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτήν την εξέταση και πότε μπορεί να τη χρειαστείτε.

Πότε θα γίνει έλεγχος για τον καρκίνο του προστάτη

Ο έλεγχος προστάτη μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να βρει τον καρκίνο του προστάτη νωρίς, αλλά θα πρέπει να αποφασίσετε εάν τα οφέλη της εξέτασης υπερτερούν των κινδύνων. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τον έλεγχο καρκίνου του προστάτη.

Η Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των Η.Π.Α. (USPSTF) προτείνει τώρα στους άνδρες ηλικίας 55 έως 69 ετών να αποφασίσουν εάν θα υποβληθούν σε δοκιμή διαλογής αντιγόνου για τον προστάτη (PSA), αφού το συζητήσουν με τον γιατρό τους.

Συνιστούν να μην γίνεται έλεγχος για άνδρες ηλικίας άνω των 70 ετών.

Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου (ACS) συνιστά ανεπιφύλακτα να μην ελεγχθεί κανείς χωρίς συζήτηση σχετικά με τις «αβεβαιότητες, τους κινδύνους και τα πιθανά οφέλη από τον έλεγχο του καρκίνου του προστάτη».

Δίνουν αυτές τις συγκεκριμένες συστάσεις για την ημερομηνία κατά την οποία πρέπει να πραγματοποιηθούν αυτές οι συζητήσεις με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης:

• Ηλικία 50 για άνδρες που διατρέχουν μέσο κίνδυνο καρκίνου του προστάτη και αναμένεται να ζήσουν τουλάχιστον 10 ακόμη χρόνια.
• Ηλικία 45 ετών για άνδρες που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του προστάτη. Αυτό περιλαμβάνει Αφροαμερικανούς και άνδρες που έχουν συγγενή πρώτου βαθμού (πατέρας, αδελφός ή γιος) που έχει διαγνωστεί με καρκίνο του προστάτη σε νεαρή ηλικία (κάτω των 65 ετών).
• Ηλικία 40 για άνδρες με ακόμη υψηλότερο κίνδυνο (εκείνοι με περισσότερους από έναν συγγενείς πρώτου βαθμού που είχαν καρκίνο του προστάτη σε νεαρή ηλικία).

Θα πρέπει επίσης να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με μια εξέταση προστάτη εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα προβλήματος προστάτη, όπως συχνή ή επώδυνη ούρηση ή αίμα στα ούρα σας.

Μετά από αυτήν τη συζήτηση, εάν αποφασίσετε να κάνετε έλεγχο καρκίνου του προστάτη, το ACS και η American Urologic Association (AUA) συνιστούν να κάνετε μια εξέταση αίματος ειδικά για τον προστάτη αντιγόνο (PSA).

Μια ψηφιακή ορθική εξέταση (DRE) μπορεί επίσης να είναι μέρος του ελέγχου σας.

Πρέπει να κάνετε εξετάσεις προστάτη;

Το ACS συνιστά στους άνδρες να συζητήσουν διεξοδικά τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των προσυμπτωματικών εξετάσεων με το γιατρό τους πριν λάβουν οποιεσδήποτε αποφάσεις. Ομοίως, η AUA προτείνει να συζητήσετε τους λόγους με έναν γιατρό πριν αποφασίσετε να κάνετε έλεγχο.

Αυτό συμβαίνει επειδή οι εξετάσεις για τον καρκίνο του προστάτη έχουν τόσο κινδύνους όσο και οφέλη.

Επειδή υπάρχουν κίνδυνοι (όπως υπερδιάγνωση) που μπορεί να υπερτερούν των οφελών, το USPSTF συνιστά να μην γίνει έλεγχος προστάτη με εξετάσεις αίματος για άνδρες ηλικίας 70 ετών και άνω. Ωστόσο, όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε εξέταση, συζητήστε με το γιατρό σας εάν αυτό είναι κατάλληλο για εσάς.

Η έγκαιρη ανίχνευση ορισμένων τύπων καρκίνου μπορεί να διευκολύνει τη θεραπεία του καρκίνου και να βελτιώσει τις προοπτικές σας.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, ο έλεγχος του καρκίνου του προστάτη ήταν πιο συχνός από τις αρχές της δεκαετίας του 1990. Από τότε, το ποσοστό θανάτου από καρκίνο του προστάτη έχει μειωθεί. Δεν είναι σαφές εάν αυτή η πτώση είναι άμεσο αποτέλεσμα των προβολών. Θα μπορούσε επίσης να αντικατοπτρίζει βελτιωμένες επιλογές θεραπείας.

Προετοιμασία για εξετάσεις προστάτη

Δεν υπάρχει τίποτα το ιδιαίτερο που πρέπει να κάνετε για να προετοιμαστείτε για εξετάσεις προστάτη. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε πρωκτικές ρωγμές ή αιμορροΐδες, καθώς το DRE μπορεί να επιδεινώσει αυτές τις καταστάσεις.

Εάν αποφασίσετε να κάνετε έλεγχο καρκίνου του προστάτη, ο γιατρός σας πιθανότατα θα παραγγείλει εξέταση αίματος, επομένως ενημερώστε το άτομο που τραβά το αίμα σας εάν είστε επιρρεπείς σε ζάλη.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να υπογράψετε μια φόρμα συγκατάθεσης πριν πραγματοποιήσετε έλεγχο καρκίνου.

Τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια των εξετάσεων

Μπορείτε να κάνετε μια εξέταση προστάτη εύκολα και γρήγορα στο γραφείο του γιατρού σας. Γενικά, για τον έλεγχο καρκίνου, ο γιατρός σας θα κάνει μια απλή εξέταση αίματος.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να επιλέξει να κάνει DRE. Πριν πραγματοποιήσετε αυτήν την εξέταση, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να αλλάξετε φόρεμα, αφαιρώντας τα ρούχα σας από τη μέση προς τα κάτω.

Κατά τη διάρκεια ενός DRE, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να σκύψετε στη μέση ή να ξαπλώσετε στο τραπέζι των εξετάσεων σε εμβρυϊκή θέση, με τα γόνατά σας στο στήθος σας. Στη συνέχεια, θα εισάγουν ένα γάντι, λιπασμένο δάχτυλο στο ορθό σας.

Ο γιατρός σας θα αισθανθεί για οτιδήποτε ανώμαλο, όπως προσκρούσεις ή σκληρές ή μαλακές περιοχές που μπορεί να υποδηλώνουν πρόβλημα. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να αισθανθεί εάν ο προστάτης σας διογκωθεί.

Μια ψηφιακή ορθική εξέταση μπορεί να είναι δυσάρεστη, ειδικά εάν έχετε αιμορροΐδες, αλλά δεν είναι υπερβολικά επώδυνη. Θα διαρκέσει μόνο μερικά λεπτά.

Αποτελέσματα

Το DRE είναι ένα από τα εργαλεία του γιατρού σας που μπορεί να τους βοηθήσει να εντοπίσουν διάφορα προβλήματα του προστάτη και του ορθού, όπως:

• ΒΡΗ
• καρκίνος του προστάτη
• ανώμαλες μάζες στο ορθό και τον πρωκτό σας

Ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να πει αμέσως εάν υπάρχουν τομείς ανησυχίας που ενδέχεται να απαιτούν περαιτέρω δοκιμές.

Τα αποτελέσματα μιας εξέτασης DRE είναι είτε φυσιολογικά είτε μη φυσιολογικά, αλλά οι γιατροί συνήθως βασίζονται σε πολλές διαφορετικές εξετάσεις για να τους βοηθήσουν να κάνουν διάγνωση καρκίνου του προστάτη.

Εάν ο γιατρός σας αισθάνεται κάτι αφύσικο κατά τη διάρκεια του DRE, πιθανότατα θα σας συστήσει να κάνετε μια εξέταση αίματος PSA, εάν δεν το έχετε κάνει ήδη.

Ένα επίπεδο PSA που είναι αυξημένο μπορεί να υποδηλώνει καρκίνο του προστάτη, αλλά μπορεί επίσης να υποδεικνύει και άλλες καταστάσεις, όπως BPH ή λοιμώξεις του προστάτη.

Εάν έχετε μη φυσιολογικό DRE και υψηλά επίπεδα PSA, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει πρόσθετες εξετάσεις, όπως:

• εγκάρσιο υπερηχογράφημα (TRUS)
• βιοψία προστάτη
• Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας

Καθορισμός επόμενων βημάτων

Εάν τα αποτελέσματα του DRE σας είναι φυσιολογικά, τα επόμενα βήματα θα εξαρτηθούν από την ηλικία, την υγεία και τα επίπεδα PSA. Εάν δεν υπάρχει υποψία για καρκίνο του προστάτη κατά τη διάρκεια τακτικής εξέτασης, το ACS κάνει αυτές τις συστάσεις:

• Άνδρες με επίπεδο PSA λιγότερο από 2,5 νανογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο (ng / mL) μπορεί να χρειαστεί να επανεξετάζεται μόνο κάθε δύο χρόνια.
• Άνδρες με επίπεδο PSA 2,5 ng / mL ή μεγαλύτερη θα πρέπει να εξετάζεται κάθε χρόνο.

Εάν ένα από τα δύο ή και τα δύο τεστ ανίχνευσης καρκίνου του προστάτη σας είναι ανώμαλα, εσείς και ο γιατρός σας θα συζητήσετε τα επόμενα βήματα.

Αυτά τα επόμενα βήματα θα εξαρτηθούν από την ηλικία σας, τη γενική υγεία και το οικογενειακό ιστορικό. Οι πιο επεμβατικές δοκιμές ενέχουν αυξημένο κίνδυνο, τον οποίο θα πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας.