Τι προκαλεί απόφραξη των αεραγωγών και πώς αντιμετωπίζεται;

Περιεχόμενο

• Τι είναι η απόφραξη των αεραγωγών;
• Τύποι εμποδίων αεραγωγών
• Τι προκαλεί απόφραξη των αεραγωγών;
• Ποιος κινδυνεύει από απόφραξη των αεραγωγών;
• Ποια είναι τα συμπτώματα της απόφραξης των αεραγωγών;
• Πώς διαγιγνώσκεται η απόφραξη των αεραγωγών;
• Πώς αντιμετωπίζεται η απόφραξη των αεραγωγών;
• Ο ελιγμός Heimlich
• Επινεφρίνη
• Καρδιοπνευμονική ανάνηψη (CPR)
• Πρόγνωση μετά από απόφραξη των αεραγωγών
• Πρόληψη απόφραξης των αεραγωγών

Τι είναι η απόφραξη των αεραγωγών;

Η απόφραξη των αεραγωγών είναι απόφραξη σε οποιοδήποτε μέρος του αεραγωγού. Ο αεραγωγός είναι ένα πολύπλοκο σύστημα σωλήνων που μεταφέρει εισπνεόμενο αέρα από τη μύτη και το στόμα σας στους πνεύμονες. Μια απόφραξη μπορεί εν μέρει ή πλήρως να εμποδίσει τον αέρα να εισέλθει στους πνεύμονές σας.

Ορισμένα εμπόδια των αεραγωγών είναι δευτερεύοντα, ενώ άλλα είναι απειλητικά για τη ζωή καταστάσεις έκτακτης ανάγκης που απαιτούν άμεση ιατρική βοήθεια.

Τύποι εμποδίων αεραγωγών

Οι τύποι εμποδίων των αεραγωγών ταξινομούνται με βάση το πού συμβαίνει η απόφραξη και πόσο μπλοκάρει:

• Ανώτερα εμπόδια αεραγωγών εμφανίζονται στην περιοχή από τη μύτη και τα χείλη σας μέχρι τον λάρυγγα (φωνητικό κουτί).
• Χαμηλότερα εμπόδια αεραγωγών συμβαίνει μεταξύ του λάρυγγα και των στενών διόδων των πνευμόνων σας.
• Μερικά εμπόδια αεραγωγών αφήστε λίγο αέρα να περάσει. Μπορείτε ακόμα να αναπνεύσετε με μερική απόφραξη των αεραγωγών, αλλά είναι δύσκολο.
• Πλήρης απόφραξη των αεραγωγών μην αφήσετε αέρα να περάσει. Δεν μπορείτε να αναπνεύσετε εάν έχετε πλήρη απόφραξη των αεραγωγών.
• Οξεία εμπόδια αεραγωγών είναι μπλοκαρίσματα που εμφανίζονται γρήγορα. Το πνιγμό σε ξένο αντικείμενο είναι ένα παράδειγμα οξείας απόφραξης των αεραγωγών.
• Χρόνια εμπόδια αεραγωγών συμβαίνουν με δύο τρόπους: από μπλοκαρίσματα που χρειάζονται πολύ χρόνο για να αναπτυχθούν ή από μπλοκαρίσματα που διαρκούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τι προκαλεί απόφραξη των αεραγωγών;

Η κλασική εικόνα της απόφραξης των αεραγωγών είναι κάποιος που πνίγει ένα κομμάτι φαγητού. Αλλά αυτό είναι μόνο ένα από τα πολλά πράγματα που μπορούν να προκαλέσουν απόφραξη των αεραγωγών. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν:

• εισπνοή ή κατάποση ξένου αντικειμένου
• μικρό αντικείμενο κατατεθειμένο στη μύτη ή στο στόμα
• αλλεργική αντίδραση
• τραύμα στον αεραγωγό από ατύχημα
• προβλήματα στο φωνητικό κορδόνι
• αναπνοή σε μεγάλη ποσότητα καπνού από φωτιά
• ιογενείς λοιμώξεις
• βακτηριακές λοιμώξεις
• αναπνευστική ασθένεια που προκαλεί φλεγμονή των ανώτερων αεραγωγών (croup)
• πρήξιμο της γλώσσας ή της επιγλωττίδας
• αποστήματα στο λαιμό ή τις αμυγδαλές
• κατάρρευση του τραχειακού τοιχώματος (τραχειομαλακία)
• βρογχικο Ασθμα
• χρόνια βρογχίτιδα
• εμφύσημα
• κυστική ίνωση
• χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)

Ποιος κινδυνεύει από απόφραξη των αεραγωγών;

Τα παιδιά έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο απόφραξης από ξένα αντικείμενα από τους ενήλικες. Είναι πιο πιθανό να κολλήσουν παιχνίδια και άλλα μικρά αντικείμενα στις μύτες και στο στόμα τους. Μπορεί επίσης να αποτύχουν να μασήσουν τα τρόφιμα πολύ καλά πριν από την κατάποση.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου για απόφραξη των αεραγωγών περιλαμβάνουν:

• σοβαρές αλλεργίες σε τσιμπήματα εντόμων, όπως αυτές από μέλισσες ή σε τρόφιμα όπως τα φιστίκια
• γενετικές ανωμαλίες ή κληρονομικές ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα στους αεραγωγούς
• κάπνισμα
• νευρομυϊκές διαταραχές και άλλες καταστάσεις που κάνουν τους ανθρώπους να δυσκολεύονται να καταπιούν σωστά τα τρόφιμα

Ποια είναι τα συμπτώματα της απόφραξης των αεραγωγών;

Τα συμπτώματα της απόφραξης των αεραγωγών εξαρτώνται από την αιτία. Εξαρτώνται επίσης από τη θέση της απόφραξης. Τα συμπτώματα που μπορεί να αντιμετωπίσετε περιλαμβάνουν:

• ανακίνηση
• κυάνωση (γαλάζιο δέρμα)
• σύγχυση
• δυσκολία αναπνοής
• αναπνέει αέρα
• πανικός
• έντονοι αναπνευστικοί θόρυβοι, όπως συριγμός
• αναισθησία

Πώς διαγιγνώσκεται η απόφραξη των αεραγωγών;

Τα εμπόδια των αεραγωγών διαγιγνώσκονται αξιολογώντας τα σημεία και τα συμπτώματά σας. Οι γιατροί αναζητούν σημάδια που περιλαμβάνουν:

• αλλαγές στο φυσιολογικό ρυθμό αναπνοής σας, είτε γρήγορη είτε ρηχή αναπνοή
• μειωμένος ήχος αναπνοής στους πνεύμονές σας
• ηχητική αναπνοή ακούγεται στον άνω αεραγωγό ή στο στόμα
• χωρίς αναπνοή
• μπλε χρώμα του δέρματος
• αναισθησία

Ορισμένες δοκιμές μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό της αιτίας της απόφραξης των αεραγωγών σας. Κατά τη διάρκεια έκτακτης ανάγκης, ο γιατρός σας πιθανότατα θα διατάξει πρώτα μια ακτινογραφία για να προσδιορίσει την αιτία των συμπτωμάτων σας.

Εάν μια ακτινογραφία δεν προσδιορίσει την αιτία της απόφραξης, ο γιατρός σας μπορεί να επιλέξει να παραγγείλει πιο προηγμένες εξετάσεις. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει βρογχοσκόπηση.

Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο γιατρός σας εισάγει ένα όργανο που ονομάζεται βρογχοσκόπιο μέσω του στόματος ή της μύτης σας για να εξετάσει τους πνεύμονές σας για τυχόν ξένα σώματα.

Η βρογχοσκόπηση μπορεί επίσης να βοηθήσει το γιατρό σας να αξιολογήσει διαφορετικές αιτίες απόφραξης. Αυτό περιλαμβάνει την τραχειομαλακία (αδυναμία και κατάρρευση της τραχείας).

Περιλαμβάνει επίσης μολυσματικές αιτίες, όπως βλεννογόνο σε ασθενείς με χρόνιες πνευμονικές καταστάσεις όπως εμφύσημα και κυστική ίνωση.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει λαρυγγοσκόπηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο γιατρός σας θα εξετάσει τον λάρυγγό σας με ένα όργανο που ονομάζεται λαρυγγοσκόπιο.

Πρόσθετες εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν αξονική τομογραφία της κεφαλής, του λαιμού ή του θώρακα για τον προσδιορισμό άλλων πηγών απόφραξης, όπως η επιγλωττίτιδα (λοίμωξη και φλεγμονή της επιγλωττίδας).

Η επιγλωττίδα είναι το πτερύγιο του ιστού που προστατεύει και καλύπτει την τραχεία σας για να αποτρέψει την είσοδο τροφής και ξένων σωμάτων.

Πώς αντιμετωπίζεται η απόφραξη των αεραγωγών;

Η απόφραξη των αεραγωγών είναι συνήθως μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Καλέστε το 911 εάν δείτε κάποιον που αντιμετωπίζει απόφραξη των αεραγωγών.

Υπάρχουν ορισμένα πράγματα που μπορείτε να κάνετε ενώ περιμένετε να φτάσουν οι υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης, συμπεριλαμβανομένων των παρακάτω.

Ο ελιγμός Heimlich

Αυτή είναι μια τεχνική έκτακτης ανάγκης που μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο που πνιγεί σε ένα ξένο αντικείμενο:

1. Ο ελιγμός περιλαμβάνει ένα άτομο που στέκεται πίσω από το άτομο που πνιγεί, τυλίγοντας τα χέρια του γύρω από τη μέση του πνιγμού.
2. Το άτομο που εκτελεί τον ελιγμό στη συνέχεια κάνει μια γροθιά με το ένα χέρι και το βάζει λίγο πάνω από το κουμπί της κοιλιάς του ατόμου.
3. Στη συνέχεια πρέπει να πιάσουν τη γροθιά με το άλλο χέρι και να πιέσουν στην κοιλιά του ατόμου με πέντε γρήγορες ώσεις.
4. Θα πρέπει να επαναλάβουν αυτές τις πέντε κοιλιακές ωθήσεις έως ότου το αντικείμενο αποκολληθεί ή φτάσουν οι υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης.

Σημείωση: Ο Ερυθρός Σταυρός προτείνει επίσης να συμπεριληφθούν πέντε χτυπήματα στην πλάτη, αν και ορισμένα ινστιτούτα, όπως η American Heart Association, δεν διδάσκουν αυτήν την τεχνική.

Εάν ακολουθήσετε την τεχνική του Ερυθρού Σταυρού, επαναλάβετε τον κύκλο πέντε χτυπημάτων στην πλάτη και πέντε κοιλιακών ωθήσεων έως ότου το αντικείμενο αποκολληθεί ή φτάσουν οι υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης.

Επινεφρίνη

Η επινεφρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της διόγκωσης των αεραγωγών λόγω αλλεργικής αντίδρασης.

Άτομα με σοβαρές αλλεργίες, όπως εκείνα με αλλεργίες σε τρόφιμα ή τσιμπήματα μελισσών, μπορεί να αναπτύξουν ξαφνικό και γρήγορο πρήξιμο του λαιμού και της γλώσσας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σχεδόν ή πλήρη απόφραξη των αεραγωγών μέσα σε λίγα λεπτά.

Τα άτομα που έχουν σοβαρές αλλεργίες συνήθως φέρουν EpiPens. Αυτοί είναι απλοί εγχυτήρες που περιέχουν επινεφρίνη. Τα άτομα που φέρουν EpiPens έχουν οδηγίες να κάνουν μία ένεση στον εξωτερικό μηρό μόλις εμφανίσουν συμπτώματα σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης.

Ένας εγχυτής επινεφρίνης μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο που βιώνει αναφυλακτικό σοκ ενώ περιμένει να φτάσουν οι ιατρικές υπηρεσίες. Οι ιατροί θα πρέπει πάντα να αξιολογούν τα άτομα που λαμβάνουν ενέσεις επινεφρίνης το συντομότερο δυνατό.

Καρδιοπνευμονική ανάνηψη (CPR)

Το CPR χρησιμοποιείται όταν ένα άτομο δεν μπορεί να αναπνεύσει και έχει χάσει τη συνείδησή του. Διατηρεί το οξυγονωμένο αίμα που ρέει στον εγκέφαλο έως ότου φτάσουν οι υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης.

Για να εκτελέσετε CPR:

1. Τοποθετήστε τη φτέρνα του χεριού σας στο κέντρο του στήθους τους.
2. Τοποθετήστε το άλλο σας χέρι στην κορυφή και χρησιμοποιήστε το πάνω μέρος του σωματικού σας βάρους για να πιέσετε κατ 'ευθείαν κάτω στο στήθος.
3. Αυτό πρέπει να το κάνετε περίπου 100 φορές σε ένα λεπτό έως ότου φτάσει ένα ασθενοφόρο.

Μόλις φτάσει ένα ασθενοφόρο, υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τρόποι αντιμετώπισης της απόφραξης των αεραγωγών με βάση την αιτία.

Ενδοτραχειακός ή ρινοτραχειακός σωλήνας μπορεί να εισαχθεί στον αεραγωγό. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην παροχή οξυγόνου μέσω διογκωμένων αεραγωγών. Η τραχειοστομία και η κρυοτυροτομή είναι χειρουργικά ανοίγματα που γίνονται στον αεραγωγό για να παρακάμψουν μια απόφραξη.

Αυτές οι διαδικασίες πρέπει να εκτελούνται από εξειδικευμένους ιατρούς και απαιτούνται γενικά όταν όλες οι παραπάνω παρεμβάσεις έχουν αποτύχει.

Πρόγνωση μετά από απόφραξη των αεραγωγών

Με άμεση θεραπεία, η απόφραξη των αεραγωγών μπορεί συχνά να αντιμετωπιστεί με επιτυχία. Ωστόσο, τα εμπόδια των αεραγωγών είναι εξαιρετικά επικίνδυνα. Μπορεί να είναι θανατηφόρα ακόμη και με θεραπεία.

Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε μπορεί να έχετε απόφραξη των αεραγωγών, ζητήστε βοήθεια αμέσως.

Πρόληψη απόφραξης των αεραγωγών

Πολλοί τύποι εμποδίων των αεραγωγών μπορούν να αποφευχθούν. Μειώστε τον κίνδυνο κάνοντας τα εξής:

• Αποφύγετε να πίνετε πολύ αλκοόλ πριν φάτε.
• Φάτε μικρά τσιμπήματα φαγητού.
• Φάτε αργά.
• Επιτηρήστε τα μικρά παιδιά κατά το φαγητό.
• Μασήστε καλά πριν την κατάποση.
• Βεβαιωθείτε ότι οι οδοντοστοιχίες σας ταιριάζουν σωστά.
• Κρατήστε τα μικρά αντικείμενα μακριά από παιδιά.
• Μην καπνίζετε.
• Επισκεφτείτε τακτικά το γιατρό σας εάν έχετε μια κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει χρόνια απόφραξη των αεραγωγών.