Ανορεξία εναντίον Bulimia: Ποια είναι η διαφορά;

Περιεχόμενο

• Υπάρχει διαφορά;
• Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα;
• Ανορεξία
• Βουλιμία
• Τι προκαλεί μια τέτοια διατροφική διαταραχή;
• Πώς διαγιγνώσκονται οι διατροφικές διαταραχές;
• Διαγνωστικά κριτήρια
• Ποιες επιλογές θεραπείας είναι διαθέσιμες;
• φαρμακευτική αγωγή
• Θεραπεία
• Εξωτερικός ασθενής έναντι ασθενών
• Είναι πιθανές οι επιπλοκές;
• Ανορεξία
• Βουλιμία
• Ποιες είναι οι προοπτικές;
• Πώς να υποστηρίξετε ένα αγαπημένο σας πρόσωπο

Υπάρχει διαφορά;

Η ανορεξία και η βουλιμία είναι και οι δύο διατροφικές διαταραχές. Μπορούν να έχουν παρόμοια συμπτώματα, όπως παραμορφωμένη εικόνα του σώματος. Ωστόσο, χαρακτηρίζονται από διαφορετικές συμπεριφορές που σχετίζονται με τα τρόφιμα.

Για παράδειγμα, τα άτομα που έχουν ανορεξία μειώνουν σημαντικά την πρόσληψη τροφής για να χάσουν βάρος. Τα άτομα που έχουν βουλιμία τρώνε υπερβολική ποσότητα τροφής σε σύντομο χρονικό διάστημα, στη συνέχεια καθαρίζουν ή χρησιμοποιούν άλλες μεθόδους για να αποτρέψουν την αύξηση βάρους.

Αν και οι διατροφικές διαταραχές δεν είναι συγκεκριμένες για την ηλικία ή το φύλο, οι γυναίκες επηρεάζονται δυσανάλογα από αυτές. Περίπου το 1 τοις εκατό όλων των Αμερικανών γυναικών θα αναπτύξουν ανορεξία και 1,5 τοις εκατό θα αναπτύξουν βουλιμία, σύμφωνα με την Εθνική Ένωση Νευροβόλων και Ανωτάρων Διαταραχών (ANAD).

Συνολικά, το ANAD εκτιμά ότι τουλάχιστον 30 εκατομμύρια Αμερικανοί ζουν με διατροφική διαταραχή όπως ανορεξία ή βουλιμία.

Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο εμφάνισης αυτών των καταστάσεων, τον τρόπο διάγνωσής τους, τις διαθέσιμες επιλογές θεραπείας και πολλά άλλα.

Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα;

Οι διατροφικές διαταραχές συνήθως χαρακτηρίζονται από έντονη ανησυχία με τα τρόφιμα. Πολλοί άνθρωποι που έχουν μια διατροφική διαταραχή εκφράζουν επίσης δυσαρέσκεια με την εικόνα του σώματός τους.

Άλλα συμπτώματα είναι συχνά ειδικά για τη μεμονωμένη κατάσταση.

Ανορεξία

Η ανορεξία πηγάζει συχνά από μια παραμορφωμένη εικόνα του σώματος, η οποία μπορεί να οφείλεται σε συναισθηματικό τραύμα, κατάθλιψη ή άγχος. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να δουν την ακραία δίαιτα ή την απώλεια βάρους ως τρόπο να ανακτήσουν τον έλεγχο στη ζωή τους.

Υπάρχουν πολλά διαφορετικά συναισθηματικά, συμπεριφορικά και σωματικά συμπτώματα που μπορούν να σηματοδοτήσουν ανορεξία.

Τα σωματικά συμπτώματα μπορεί να είναι σοβαρά και απειλητικά για τη ζωή. Περιλαμβάνουν:

• σοβαρή απώλεια βάρους
• αυπνία
• αφυδάτωση
• δυσκοιλιότητα
• αδυναμία και κόπωση
• ζάλη και λιποθυμία
• αραίωση και σπασμένα μαλλιά
• μπλε απόχρωση στα δάχτυλα
• ξηρό, κιτρινωπό δέρμα
• αδυναμία ανεκτικότητας στο κρύο
• αμηνόρροια ή απουσία εμμήνου ρύσεως
• χαμηλά μαλλιά στο σώμα, τα χέρια και το πρόσωπο
• αρρυθμία ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό

Κάποιος με ανορεξία μπορεί να εμφανίσει ορισμένες αλλαγές συμπεριφοράς πριν να παρατηρηθούν τα σωματικά συμπτώματα. Αυτό περιλαμβάνει:

• παραλείποντας τα γεύματα
• ψέματα για το πόσο φαγητό έχουν φάει
• τρώγοντας μόνο ορισμένα «ασφαλή» - συνήθως τρόφιμα με χαμηλές θερμίδες
• υιοθετώντας ασυνήθιστες διατροφικές συνήθειες, όπως ταξινόμηση φαγητού στο πιάτο ή κοπή φαγητού σε μικροσκοπικά κομμάτια
• μιλούν άσχημα για το σώμα τους
• προσπαθώντας να κρύψουν το σώμα τους με μεγάλα ρούχα
• αποφεύγοντας καταστάσεις που θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν φαγητό μπροστά σε άλλους ανθρώπους, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε κοινωνική απόσυρση
• αποφεύγοντας καταστάσεις όπου το σώμα τους θα αποκαλυφθεί, όπως η παραλία
• ακραία άσκηση, η οποία μπορεί να έχει τη μορφή άσκησης για πάρα πολύ καιρό ή πολύ έντονα, όπως ένα σκούντημα διάρκειας μιας ώρας μετά το φαγητό μιας σαλάτας

Τα συναισθηματικά συμπτώματα της ανορεξίας μπορεί να αυξηθούν καθώς εξελίσσεται η διαταραχή. Περιλαμβάνουν:

• κακή αυτοεκτίμηση και εικόνα σώματος
• ευερεθιστότητα, διέγερση ή άλλες αλλαγές στη διάθεση
• κοινωνική απομόνωση
• κατάθλιψη
• ανησυχία

Βουλιμία

Κάποιος με βουλιμία μπορεί να αναπτύξει μια ανθυγιεινή σχέση με το φαγητό με την πάροδο του χρόνου. Ενδέχεται να παγιδευτούν σε καταστροφικούς κύκλους υπερτροφίας και στη συνέχεια να πανικοβληθούν σχετικά με τις θερμίδες που έχουν καταναλώσει. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ακραίες συμπεριφορές για την αποτροπή αύξησης βάρους.

Υπάρχουν δύο διαφορετικοί τύποι βουλιμίας. Οι προσπάθειες εκκαθάρισης χρησιμοποιούνται για τη διαφοροποίησή τους. Η νέα έκδοση του Διαγνωστικού και Στατιστικού Εγχειριδίου Ψυχικών Διαταραχών (DSM-5) αναφέρεται τώρα σε προσπάθειες εκκαθάρισης ως «ακατάλληλες αντισταθμιστικές συμπεριφορές»:

• Εκκαθάριση της βουλιμίας. Κάποιος με αυτόν τον τύπο θα προκαλεί τακτικά εμετό μετά το φαγητό. Μπορούν επίσης να κάνουν κατάχρηση διουρητικών, καθαρτικών ή κλύσματα.
• Μη καθαριστική βουλιμία. Αντί να καθαρίσει, κάποιος με αυτόν τον τύπο μπορεί να κάνει γρήγορη ή να ασκήσει ακραία άσκηση για να αποτρέψει την αύξηση βάρους μετά από μια εκδήλωση.

Πολλά άτομα με βουλιμία θα βιώσουν άγχος επειδή η διατροφική τους συμπεριφορά είναι εκτός ελέγχου.

Όπως με την ανορεξία, υπάρχουν πολλά διαφορετικά συναισθηματικά, συμπεριφορικά και σωματικά συμπτώματα που μπορούν να σηματοδοτήσουν τη βουλιμία.

Τα σωματικά συμπτώματα μπορεί να είναι σοβαρά και απειλητικά για τη ζωή. Περιλαμβάνουν:

• βάρος που αυξάνεται και μειώνεται σε σημαντικές ποσότητες, μεταξύ 5 και 20 κιλών σε μια εβδομάδα
• σκασμένα ή σπασμένα χείλη λόγω αφυδάτωσης
• αιματηρά μάτια ή μάτια με σπασμένα αιμοφόρα αγγεία
• κουλούρια, πληγές ή σημάδια στις αρθρώσεις από το να προκαλέσουν εμετό
• ευαισθησία στο στόμα, πιθανώς λόγω της διάβρωσης του σμάλτου των δοντιών και των υποχωρώντας ούλων
• πρησμένοι λεμφαδένες

Κάποιος με βουλιμία μπορεί να εμφανίσει ορισμένες αλλαγές συμπεριφοράς προτού να παρατηρηθούν φυσικά συμπτώματα. Αυτό περιλαμβάνει:

• ανησυχεί συνεχώς για το βάρος ή την εμφάνιση
• φαγητό μέχρι το σημείο της δυσφορίας
• πηγαίνοντας στο μπάνιο αμέσως μετά το φαγητό
• ασκείστε πάρα πολύ, ειδικά αφού έχουν φάει πολλά σε μία συνεδρίαση
• περιορίζοντας τις θερμίδες ή αποφεύγοντας ορισμένα τρόφιμα
• δεν θέλω να φάω μπροστά σε άλλους

Τα συναισθηματικά συμπτώματα μπορεί να αυξηθούν καθώς εξελίσσεται η διαταραχή. Περιλαμβάνουν:

• κακή αυτοεκτίμηση και εικόνα σώματος
• ευερεθιστότητα, διέγερση ή άλλες αλλαγές στη διάθεση
• κοινωνική απομόνωση
• κατάθλιψη
• ανησυχία

Τι προκαλεί μια τέτοια διατροφική διαταραχή;

Δεν είναι σαφές τι προκαλεί την ανάπτυξη ανορεξίας ή βουλιμίας. Πολλοί ειδικοί ιατροί πιστεύουν ότι μπορεί να οφείλεται σε συνδυασμό πολύπλοκων βιολογικών, ψυχολογικών και περιβαλλοντικών παραγόντων.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• Γενεσιολογία. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2011, μπορεί να έχετε περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξετε μια διατροφική διαταραχή εάν έχετε ένα μέλος της οικογένειας που έχει. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε γενετική προδιάθεση για χαρακτηριστικά που σχετίζονται με διατροφικές διαταραχές, όπως η τελειομανία. Απαιτείται περισσότερη έρευνα για να καθοριστεί εάν υπάρχει πραγματικά ένας γενετικός σύνδεσμος.
• Συναισθηματική ευεξία. Τα άτομα που έχουν βιώσει τραύμα ή έχουν ψυχικές παθήσεις, όπως άγχος ή κατάθλιψη, ενδέχεται να έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν μια διατροφική διαταραχή. Τα συναισθήματα του στρες και η χαμηλή αυτοεκτίμηση μπορούν επίσης να συμβάλουν σε αυτές τις συμπεριφορές.
• Κοινωνικές πιέσεις. Το σημερινό δυτικό ιδανικό της εικόνας του σώματος, της αυτοεκτίμησης και της επιτυχίας που ισοδυναμεί με τη λεπτότητα μπορεί να διαιωνίσει την επιθυμία για επίτευξη αυτού του τύπου σώματος. Αυτό μπορεί να τονιστεί περαιτέρω από την πίεση των μέσων ενημέρωσης και των συναδέλφων.

Πώς διαγιγνώσκονται οι διατροφικές διαταραχές;

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε μια διατροφική διαταραχή, θα πραγματοποιήσει αρκετές εξετάσεις για να βοηθήσει στη διάγνωση. Αυτές οι δοκιμές μπορούν επίσης να αξιολογήσουν τυχόν σχετικές επιπλοκές.

Το πρώτο βήμα θα είναι μια φυσική εξέταση. Ο γιατρός σας θα σας σταθμίσει για να προσδιορίσετε τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ). Θα εξετάσουν πιθανώς το παρελθόν σας για να δουν πώς το βάρος σας έχει διακυμάνσεις με την πάροδο του χρόνου. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα ρωτήσει για τις συνήθειες διατροφής και άσκησής σας. Μπορεί επίσης να σας ζητήσουν να συμπληρώσετε ένα ερωτηματολόγιο για την ψυχική υγεία.

Σε αυτό το στάδιο, ο γιατρός σας πιθανότατα θα παραγγείλει εργαστηριακές εξετάσεις. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να αποκλείσετε άλλες αιτίες απώλειας βάρους. Μπορεί επίσης να παρακολουθεί τη γενική υγεία σας για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχουν εμφανιστεί επιπλοκές ως αποτέλεσμα πιθανής διατροφικής διαταραχής.

Εάν οι εξετάσεις δεν αποκαλύψουν άλλες ιατρικές αιτίες για τα συμπτώματά σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε θεραπευτή για θεραπεία εξωτερικών ασθενών. Μπορούν επίσης να σας παραπέμψουν σε έναν διατροφολόγο για να σας βοηθήσουν να επαναφέρετε τη διατροφή σας στο σωστό δρόμο.

Εάν έχουν εμφανιστεί σοβαρές επιπλοκές, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να κάνετε θεραπεία ενδονοσοκομειακής θεραπείας. Αυτό θα επιτρέψει στον γιατρό σας ή σε άλλο ιατρό να παρακολουθεί την πρόοδό σας. Μπορούν επίσης να παρακολουθούν σημάδια περαιτέρω επιπλοκών.

Σε κάθε περίπτωση, ο θεραπευτής σας μπορεί να είναι αυτός που θα διαγνώσει πραγματικά μια συγκεκριμένη διατροφική διαταραχή αφού μιλήσει για τη σχέση σας με το φαγητό και το βάρος.

Διαγνωστικά κριτήρια

Υπάρχουν διαφορετικά κριτήρια που χρησιμοποιεί το DSM-5 για τη διάγνωση της ανορεξίας ή της βουλιμίας.

Τα κριτήρια που απαιτούνται για τη διάγνωση της ανορεξίας είναι:

• Περιορίζοντας την πρόσληψη τροφής για να διατηρήσετε ένα βάρος κάτω από το μέσο βάρος για την ηλικία, το ύψος και τη συνολική δόση σας
• έντονος φόβος για αύξηση βάρους ή λίπος
• συνδέοντας το βάρος σας με την αξία σας ή άλλες παραμορφωμένες αντιλήψεις σχετικά με την εικόνα του σώματος

Τα κριτήρια που απαιτούνται για τη διάγνωση της βουλιμίας είναι:

• επαναλαμβανόμενα επεισόδια υπερβολικής κατανάλωσης
• επαναλαμβανόμενες ακατάλληλες αντισταθμιστικές συμπεριφορές - όπως υπερβολική άσκηση, εμετός που προκαλείται από τον εαυτό σας, νηστεία ή κατάχρηση καθαρτικών - για την πρόληψη της αύξησης βάρους
• εκφοβισμός και ακατάλληλες αντισταθμιστικές συμπεριφορές και οι δύο εμφανίζονται κατά μέσο όρο τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα, για τουλάχιστον τρεις μήνες
• συνδέοντας το βάρος σας με την αξία σας ή άλλες παραμορφωμένες αντιλήψεις σχετικά με την εικόνα του σώματος

Ποιες επιλογές θεραπείας είναι διαθέσιμες;

Δεν υπάρχει γρήγορη θεραπεία για μια διατροφική διαταραχή. Αλλά υπάρχουν αρκετές διαθέσιμες θεραπείες για τη θεραπεία τόσο της ανορεξίας όσο και της βουλιμίας.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει έναν συνδυασμό θεραπειών ομιλίας, συνταγογραφούμενων φαρμάκων και αποκατάστασης για τη θεραπεία και των δύο καταστάσεων.

Ο γενικός στόχος της θεραπείας είναι:

• αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας της πάθησης
• βελτιώστε τη σχέση σας με το φαγητό
• τροποποιήστε τυχόν ανθυγιεινές συμπεριφορές

φαρμακευτική αγωγή

Σύμφωνα με μια μελέτη του 2005, η φαρμακευτική αγωγή έχει δείξει μικρή αποτελεσματικότητα για τη θεραπεία της ανορεξίας.

Ωστόσο, από τις λίγες δοκιμές που πραγματοποιήθηκαν, υπάρχουν στοιχεία που υποδηλώνουν ότι:

• Η ολανζαπίνη (Zyprexa) μπορεί να διεγείρει την όρεξη και να ενθαρρύνει το φαγητό.
• Οι αντικαταθλιπτικοί επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), όπως η φλουοξετίνη (Prozac) και η σερτραλίνη (Zoloft), μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία της κατάθλιψης και του OCD, τα οποία θα μπορούσαν να είναι παρενέργεια ή ακόμη και να προκαλέσουν τη διατροφική διαταραχή.

Οι φαρμακευτικές επιλογές για τη βουλιμία φαίνεται να είναι λίγο πιο ελπιδοφόρες. Η μελέτη του 2005 δείχνει ότι ορισμένα φάρμακα μπορεί να είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία αυτής της διαταραχής.

Περιλαμβάνουν:

• SSRI όπως η φλουοξετίνη (Prozac) μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία της υποκείμενης κατάθλιψης, του άγχους ή του OCD και στη μείωση των κύκλων εκκένωσης.
• Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης όπως η βουσπιρόνη (Buspar) μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του άγχους και στη μείωση των κύκλων εκκένωσης.
• Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά όπως η ιμιπραμίνη (Tofranil) και η δεσιπραμίνη (Norpramin) μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των κύκλων εκκαθάρισης.
• Αντιεμετικά φάρμακα όπως το ondansetron (Zofran) μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του καθαρισμού.

Θεραπεία

Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) χρησιμοποιεί έναν συνδυασμό τεχνικών θεραπείας ομιλίας και τροποποίησης συμπεριφοράς. Μπορεί να περιλαμβάνει την αντιμετώπιση τραυμάτων του παρελθόντος, που θα μπορούσαν να έχουν προκαλέσει ανάγκη ελέγχου ή χαμηλή αυτοεκτίμηση. Το CBT μπορεί επίσης να περιλαμβάνει αμφισβήτηση των κινήτρων σας για ακραία απώλεια βάρους. Ο θεραπευτής σας θα σας βοηθήσει επίσης να αναπτύξετε πρακτικούς, υγιείς τρόπους αντιμετώπισης των σκανδαλισμών σας.

Η οικογενειακή θεραπεία μπορεί να συνιστάται για εφήβους και παιδιά. Στόχος του είναι να βελτιώσει την επικοινωνία ανάμεσα σε εσάς και τους γονείς σας, καθώς και να διδάξετε στους γονείς σας πώς να σας υποστηρίξουν καλύτερα στην ανάρρωσή σας.

Ο θεραπευτής ή ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσουν ομάδες υποστήριξης. Σε αυτές τις ομάδες, μπορείτε να μιλήσετε με άλλους που έχουν βιώσει διατροφικές διαταραχές. Αυτό μπορεί να σας προσφέρει μια κοινότητα ατόμων που κατανοούν την εμπειρία σας και μπορούν να προσφέρουν χρήσιμες πληροφορίες.

Εξωτερικός ασθενής έναντι ασθενών

Οι διατροφικές διαταραχές αντιμετωπίζονται τόσο σε εξωτερικούς όσο και σε εσωτερικούς χώρους.

Για πολλούς, η προτιμώμενη προσέγγιση είναι η θεραπεία εξωτερικών ασθενών. Θα βλέπετε τακτικά τον γιατρό, τον θεραπευτή και τον διατροφολόγο σας, αλλά μπορείτε να συνεχίσετε την καθημερινή σας ζωή. Δεν θα πρέπει να χάσετε σημαντικά ποσά εργασίας ή σχολείου. Μπορείτε να κοιμηθείτε στις ανέσεις του σπιτιού σας.

Μερικές φορές, απαιτείται θεραπεία σε εσωτερικούς ασθενείς. Σε αυτές τις περιπτώσεις, θα νοσηλευτείτε ή θα τοποθετήσετε ένα πρόγραμμα θεραπείας που έχει σχεδιαστεί για να σας βοηθήσει να ξεπεράσετε τη διαταραχή σας.

Η θεραπεία σε εσωτερικούς ασθενείς μπορεί να είναι απαραίτητη εάν:

• Δεν έχετε συμμορφωθεί με τη θεραπεία εξωτερικών ασθενών.
• Η θεραπεία εξωτερικών ασθενών δεν ήταν αποτελεσματική.
• Εμφανίζετε σημάδια υπερβολικής κατάχρησης χαπιών διατροφής, καθαρτικών ή διουρητικών.
• Το βάρος σας είναι μικρότερο ή ίσο με το 70 τοις εκατό του υγιούς σωματικού σας βάρους, θέτοντας σε κίνδυνο για σοβαρές επιπλοκές.
• Αντιμετωπίζετε σοβαρή κατάθλιψη ή άγχος.
• Εμφανίζετε αυτοκτονικές συμπεριφορές.

Είναι πιθανές οι επιπλοκές;

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ανορεξία και η βουλιμία μπορούν να οδηγήσουν σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Ανορεξία

Με την πάροδο του χρόνου, η ανορεξία μπορεί να προκαλέσει:

• αναιμία
• ανισορροπία ηλεκτρολυτών
• αρρυθμία
• απώλεια οστών
• νεφρική ανεπάρκεια
• συγκοπή

Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να συμβεί θάνατος. Αυτό είναι δυνατό ακόμη και αν δεν είστε ακόμη λιποβαρή. Μπορεί να προκύψει από αρρυθμία ή ανισορροπία ηλεκτρολυτών.

Βουλιμία

Με την πάροδο του χρόνου, η βουλιμία μπορεί να προκαλέσει:

• φθορά των δοντιών
• φλεγμονή ή ζημιά στον οισοφάγο
• φλεγμονή αδένων κοντά στα μάγουλα
• έλκη
• παγκρεατίτιδα
• αρρυθμία
• νεφρική ανεπάρκεια
• συγκοπή

Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να συμβεί θάνατος. Αυτό είναι δυνατό ακόμη και αν δεν είστε λιποβαρή. Μπορεί να προκληθεί από αρρυθμία ή ανεπάρκεια οργάνων.

Ποιες είναι οι προοπτικές;

Οι διατροφικές διαταραχές μπορούν να αντιμετωπιστούν μέσω ενός συνδυασμού τροποποιήσεων συμπεριφοράς, θεραπείας και φαρμάκων. Η ανάκτηση είναι μια συνεχής διαδικασία.

Επειδή οι διατροφικές διαταραχές περιστρέφονται γύρω από τα τρόφιμα - κάτι που είναι αδύνατο να αποφευχθεί - η ανάκαμψη μπορεί να είναι δύσκολη. Η υποτροπή είναι δυνατή.

Ο θεραπευτής σας μπορεί να προτείνει ραντεβού συντήρησης κάθε λίγους μήνες. Αυτά τα ραντεβού μπορούν να σας βοηθήσουν να μειώσετε τον κίνδυνο υποτροπής και να σας βοηθήσουν να παραμείνετε σε καλό δρόμο με το πρόγραμμα θεραπείας σας. Επιτρέπουν επίσης στον θεραπευτή ή το γιατρό σας να προσαρμόσει τη θεραπεία ανάλογα με τις ανάγκες.

Πώς να υποστηρίξετε ένα αγαπημένο σας πρόσωπο

Μπορεί να είναι δύσκολο για τους φίλους και την οικογένεια να προσεγγίσουν κάποιον που αγαπούν με μια διατροφική διαταραχή. Μπορεί να μην ξέρουν τι να πουν ή να ανησυχούν για την απομόνωση του ατόμου.

Εάν παρατηρήσετε ότι κάποιος που αγαπάτε εμφανίζει σημάδια διατροφικής διαταραχής, ωστόσο, μιλήστε. Μερικές φορές τα άτομα με διατροφικές διαταραχές φοβούνται ή δεν μπορούν να ζητήσουν βοήθεια, οπότε θα πρέπει να επεκτείνετε το κλαδί ελιάς.

Όταν πλησιάζετε ένα αγαπημένο πρόσωπο, πρέπει:

• Επιλέξτε μια ιδιωτική τοποθεσία όπου μπορείτε και οι δύο να μιλήσετε ανοιχτά χωρίς περισπασμούς.
• Επιλέξτε μια ώρα που κανένας από εσάς δεν θα σας βιάσει.
• Ελάτε από ένα αγαπημένο μέρος αντί για κατηγορηματικό.
• Εξηγήστε γιατί ανησυχείτε, χωρίς να κρίνετε ή να ασκήσετε κριτική. Εάν είναι δυνατόν, ανατρέξτε σε συγκεκριμένες καταστάσεις και αναλύστε γιατί προκάλεσε ανησυχία.
• Μοιραστείτε ότι τους αγαπάτε και θέλετε να βοηθήσετε όσο μπορεί.
• Να είστε προετοιμασμένοι για κάποια άρνηση, άμυνα ή αντίσταση. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να τρελαθούν και να χτυπήσουν. Εάν συμβαίνει αυτό, προσπαθήστε να μείνετε ήρεμοι και συγκεντρωμένοι.
• Να είστε υπομονετικοί και να τους ενημερώσετε ότι εάν δεν θέλουν βοήθεια τώρα, θα είστε εκεί αν αλλάξει κάτι.
• Πηγαίνετε στη συνομιλία γνωρίζοντας μερικές λύσεις, αλλά μην τις προτείνετε από το ρόπαλο. Μοιραστείτε πόρους μόνο εάν είναι ανοιχτοί για να ακολουθήσετε τα επόμενα βήματα.
• Ενθαρρύνετέ τους να λάβουν βοήθεια. Προσφέρετε να τους βοηθήσετε να βρουν έναν θεραπευτή ή να πάνε μαζί τους στο γιατρό εάν φοβούνται. Η επίσκεψη ενός γιατρού είναι ζωτικής σημασίας για να βοηθήσει κάποιον που πάσχει από μια διατροφική διαταραχή να ακολουθήσει και να βεβαιωθεί ότι παίρνει τη θεραπεία που χρειάζονται.
• Επικεντρωθείτε στα συναισθήματά τους αντί για φυσικές περιγραφές.

Υπάρχουν επίσης μερικά πράγματα που πρέπει να αποφύγετε:

• Μην σχολιάζετε την εμφάνισή τους, ειδικά επειδή σχετίζεται με το βάρος.
• Μην ντρέπεστε κάποιον για την πιθανή διαταραχή του. Για να το αποφύγετε αυτό, χρησιμοποιήστε δηλώσεις «Εγώ» όπως «ανησυχώ για εσάς» αντί για δηλώσεις «εσείς» όπως «Κάνετε τον εαυτό σας άρρωστο χωρίς λόγο».
• Μην δίνετε ιατρική συμβουλή που δεν είστε εξοπλισμένοι να δώσετε. Λέγοντας πράγματα όπως, "Η ζωή σου είναι υπέροχη, δεν έχεις κανένα λόγο να είσαι κατάθλιψη" ή "Είσαι πανέμορφη, δεν χρειάζεται να χάσεις βάρος", μην κάνεις τίποτα για να αντιμετωπίσεις το πρόβλημα.
• Μην προσπαθήσετε να αναγκάσετε κάποιον σε θεραπεία. Τα Ultimatums και η πρόσθετη πίεση δεν λειτουργούν. Εάν δεν είστε γονέας ανηλίκου, δεν μπορείτε να κάνετε κάποιον να θεραπεύσει. Με αυτόν τον τρόπο, θα τεντώσετε τη σχέση μόνο και θα αφαιρέσετε ένα στέλεχος υποστήριξης όταν τη χρειάζονται περισσότερο.

Εάν είστε ανήλικος και έχετε έναν φίλο που πιστεύετε ότι έχει μια διατροφική διαταραχή, μπορείτε να πάτε στους γονείς τους για να εκφράσετε την ανησυχία σας. Μερικές φορές οι συνομηλίκοι μπορούν να καταλάβουν πράγματα που δεν έχουν οι γονείς ή να βλέπουν συμπεριφορές που κρύβουν από τους γονείς τους. Οι γονείς τους μπορεί να έχουν τη βοήθεια που χρειάζονται στον φίλο σας.

Για υποστήριξη, επικοινωνήστε με τη γραμμή βοήθειας του National Eating Disorders Association στο 800-931-2237. Για 24ωρη υποστήριξη, στείλτε το μήνυμα "NEDA" στο 741741.