Καρδιακή αρρυθμία: τι είναι, συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Περιεχόμενο

• Κύρια συμπτώματα
• Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση
• Κύριες αιτίες της αρρυθμίας
• 1. Άγχος και άγχος
• 2. Σοβαρός υποθυρεοειδισμός
• 3. Νόσος του Chagas
• 4. Αναιμία
• 5. Αθηροσκλήρωση
• 6. Valvulopathies
• 7. Συγγενής καρδιοπάθεια
• Πώς γίνεται η θεραπεία
• 1. Θεραπεία αργού καρδιακού παλμού
• 2. Θεραπεία επιταχυνόμενου καρδιακού παλμού

Η καρδιακή αρρυθμία είναι οποιαδήποτε αλλαγή στο ρυθμό του καρδιακού παλμού, η οποία μπορεί να την προκαλέσει να κτυπήσει γρηγορότερα, πιο αργά ή απλά έξω από το ρυθμό. Η συχνότητα των καρδιακών παλμών σε ένα λεπτό, που θεωρείται φυσιολογική σε ένα άτομο σε κατάσταση ηρεμίας, κυμαίνεται μεταξύ 50 και 100.

Η καρδιακή αρρυθμία μπορεί να είναι καλοήθη ή κακοήθη, με τους καλοήθεις τύπους να είναι οι πιο συνηθισμένοι. Οι καλοήθεις καρδιακές αρρυθμίες είναι αυτές που δεν μεταβάλλουν τη λειτουργία και την απόδοση της καρδιάς και δεν ενέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο θανάτου και μπορούν να ελεγχθούν με φαρμακευτική αγωγή και σωματική δραστηριότητα. Οι κακοήθεις, από την άλλη πλευρά, επιδεινώνονται με προσπάθεια ή άσκηση και μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο.

Μια θεραπεία για την καρδιακή αρρυθμία είναι δυνατή μόνο όταν εντοπιστεί και αντιμετωπιστεί εγκαίρως. Έτσι, για να επιτευχθεί μια θεραπεία, είναι σημαντικό το άτομο να παρακολουθείται από τον καρδιολόγο και να υποβληθεί σε θεραπεία σύμφωνα με την ένδειξη.

Κύρια συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα της καρδιακής αρρυθμίας είναι η αλλαγή στον καρδιακό παλμό, με αίσθημα παλμών της καρδιάς, επιταχυνόμενη καρδιά ή βραδύτερο καρδιακό παλμό, αλλά μπορεί να εμφανιστούν και άλλα συμπτώματα, όπως:

• Αίσθηση κομματιού στο λαιμό.
• Ζάλη;
• Λιποθυμία
• Αίσθημα αδυναμίας
• Εύκολη κόπωση
• Πόνος στο στήθος;
• Δύσπνοια
• Γενική αδιαθεσία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα δεν είναι παρόντα και ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται καρδιακή αρρυθμία μόνο όταν ελέγχει τον σφυγμό του ατόμου, πραγματοποιεί καρδιακή ακρόαση ή πραγματοποιεί ηλεκτροκαρδιογράφημα.

Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση

Η διάγνωση της καρδιακής αρρυθμίας γίνεται από τον καρδιολόγο μέσω εξετάσεων που αξιολογούν τη δομή της καρδιάς και τη λειτουργία της. Επιπλέον, οι αναφερόμενες εξετάσεις μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο και σύμφωνα με άλλα συμπτώματα που μπορεί να παρουσιαστούν και τη συχνότητα της αρρυθμίας.

Έτσι, μπορεί να υποδειχθεί από τον γιατρό ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα, 24ωρη θήκη, τεστ άσκησης, ηλεκτροφυσιολογική μελέτη και το τεστ TILT. Έτσι, μέσω αυτών των εξετάσεων, είναι δυνατόν όχι μόνο να διαγνωστεί η αρρυθμία, αλλά και να εντοπιστεί η αιτία αυτής της αλλοίωσης, ώστε να μπορεί να υποδειχθεί η καταλληλότερη θεραπεία. Δείτε περισσότερα σχετικά με τις εξετάσεις που αξιολογούν την καρδιά.

Κύριες αιτίες της αρρυθμίας

Η καρδιακή αρρυθμία μπορεί να συμβεί λόγω διαφορετικών καταστάσεων και δεν σχετίζεται άμεσα με αλλαγές στην καρδιά. Έτσι, οι κύριες αιτίες της καρδιακής αρρυθμίας είναι:

1. Άγχος και άγχος

Το άγχος και το άγχος μπορεί να προκαλέσουν πολλά προβλήματα υγείας λόγω της αλλαγμένης παραγωγής κορτιζόλης, που μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό, κρύο ιδρώτα, τρόμο, ζάλη ή ξηροστομία. Δείτε συμβουλές για το πώς να διαχειριστείτε το άγχος.

2. Σοβαρός υποθυρεοειδισμός

Ο υποθυρεοειδισμός είναι μια μεταβολή του θυρεοειδούς αδένα στην οποία υπάρχει ανεπαρκής παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών, η οποία μπορεί να αλλάξει τον καρδιακό ρυθμό και να προκαλέσει την καρδιά να χτυπά πιο αργά από το κανονικό.

Εκτός από την αρρυθμία, είναι σύνηθες να εμφανίζονται άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με τη δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, όπως αύξηση βάρους, υπερβολική κόπωση και απώλεια μαλλιών, για παράδειγμα. Μάθετε άλλα συμπτώματα υποθυρεοειδισμού.

3. Νόσος του Chagas

Η ασθένεια Chagas είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από το παράσιτο Trypanosoma cruzi που μπορεί επίσης να σχετίζεται με καρδιακή αρρυθμία. Αυτό συμβαίνει επειδή, όταν δεν εντοπιστεί η ασθένεια, το παράσιτο μπορεί να παραμείνει και να αναπτυχθεί στην καρδιά, το οποίο μπορεί να προκαλέσει διόγκωση των κοιλιών της καρδιάς, διεύρυνση αυτού του οργάνου και καρδιακή ανεπάρκεια. Δείτε πώς να αναγνωρίσετε τη νόσο του Chagas.

4. Αναιμία

Η αναιμία μπορεί επίσης να προκαλέσει αρρυθμία, διότι σε αυτή την περίπτωση υπάρχει μείωση της ποσότητας της αιμοσφαιρίνης στο αίμα, με αποτέλεσμα λιγότερο οξυγόνο να μεταφέρεται στο σώμα, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχει ανάγκη αύξησης της εργασίας της καρδιάς για να κάνει όλα τα τα όργανα λαμβάνουν αρκετό οξυγόνο, προκαλώντας αρρυθμία.

Αν και είναι δυνατή η αρρυθμία, άλλα συμπτώματα είναι πιο κοινά στην περίπτωση της αναιμίας, όπως υπερβολική κόπωση, υπνηλία, δυσκολία συγκέντρωσης, απώλεια μνήμης και κακή όρεξη, για παράδειγμα.

5. Αθηροσκλήρωση

Η αθηροσκλήρωση αντιστοιχεί στην παρουσία λιπαρών πλακών στα αιμοφόρα αγγεία ή στις καρδιακές αρτηρίες όπως οι στεφανιαίες αρτηρίες, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη μεταφορά ιδανικών ποσοτήτων αίματος στην καρδιά. Ως συνέπεια αυτού, η καρδιά πρέπει να δουλέψει σκληρότερα, έτσι ώστε το αίμα να μπορεί να κυκλοφορεί σωστά μέσω του σώματος, με αποτέλεσμα την αρρυθμία.

6. Valvulopathies

Οι βαλβιοπάθειες είναι ασθένειες που επηρεάζουν τις καρδιακές βαλβίδες, όπως οι βαλβίδες τρικυψίας, μιτροειδούς, πνευμονικής και αορτικής.

7. Συγγενής καρδιοπάθεια

Η συγγενής καρδιακή νόσος χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή στη δομή της καρδιάς που σχηματίζεται πριν από τη γέννηση, η οποία μπορεί να επηρεάσει άμεσα τη λειτουργία της καρδιάς. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι σημαντικό να ξεκινήσει η θεραπεία το συντομότερο δυνατό και να διατηρείται σύμφωνα με τις οδηγίες του παιδιατρικού καρδιολόγου.

Εκτός από αυτές τις ασθένειες, υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν αρρυθμία, όπως παρενέργειες ορισμένων φαρμάκων, χρήση φαρμάκων, επίπονη άσκηση, αστοχίες στα καρδιακά κύτταρα, αλλαγές στη συγκέντρωση νατρίου, καλίου και ασβεστίου στο σώμα ή επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση καρδιακός

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η θεραπεία για καρδιακή αρρυθμία μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την αιτία της αλλαγής, τη σοβαρότητα της αρρυθμίας, τη συχνότητα που συμβαίνει, την ηλικία του ατόμου και εάν υπάρχουν άλλα συμπτώματα.

Έτσι, σε πιο ήπιες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να υποδείξει μόνο αλλαγές στον τρόπο ζωής, στις οποίες το άτομο πρέπει να προσπαθήσει να έχει μια πιο υγιεινή και πιο ισορροπημένη διατροφή και να ασκεί σωματικές δραστηριότητες σε τακτική βάση, εκτός από αυτό είναι σημαντικό να αναζητήσετε δραστηριότητες που βοηθούν στη χαλάρωση , ειδικά όταν παρατηρείται μεταβολή του καρδιακού ρυθμού.

1. Θεραπεία αργού καρδιακού παλμού

Η αρρυθμία που προκαλεί αργό καρδιακό παλμό, που ονομάζεται βραδυκαρδία, όταν δεν υπάρχει καμία αιτία που μπορεί να διορθωθεί, η θεραπεία πρέπει να γίνει με την τοποθέτηση βηματοδότη για να βοηθήσει στη ρύθμιση του καρδιακού παλμού, καθώς δεν υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να επιταχύνουν την καρδιά με αξιοπιστία. Μάθετε πώς λειτουργεί ο βηματοδότης.

2. Θεραπεία επιταχυνόμενου καρδιακού παλμού

Στην περίπτωση της αρρυθμίας που προκαλεί επιταχυνόμενο καρδιακό παλμό, οι θεραπείες που μπορούν να γίνουν είναι:

• Χρήση αντιαρρυθμικών φαρμάκων διγοξίνη για ρύθμιση και ομαλοποίηση του καρδιακού παλμού.
• Χρήση αντιπηκτικών φαρμάκων όπως η βαρφαρίνη ή η ασπιρίνη για την πρόληψη θρόμβων αίματος που μπορούν να προκαλέσουν εμβολή.
• Χειρουργική αφαίρεση ότι είναι μια διαδικασία που στοχεύει στην αφαίρεση ή την καταστροφή ενός αλλοιωμένου ηλεκτρικού μονοπατιού σηματοδότησης της καρδιάς που μπορεί να είναι ο λόγος για την αρρυθμία.
• Τοποθέτηση βηματοδότη, κυρίως στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, για τον συντονισμό των ηλεκτρικών παλμών και της συστολής του καρδιακού μυός, βελτιώνοντας τη λειτουργία του και ελέγχοντας τον ρυθμό του ρυθμού.
• Εμφύτευση καρδιοδιαφυλλωτή να παρακολουθεί συνεχώς τον καρδιακό παλμό και να εντοπίζει τυχόν ανωμαλίες στον καρδιακό παλμό, καθώς αυτή η συσκευή στέλνει ένα ειδικό ηλεκτρικό φορτίο στην καρδιά για να ομαλοποιήσει τον καρδιακό ρυθμό και ενδείκνυται σε σοβαρές περιπτώσεις όπου ο καρδιακός παλμός είναι πολύ γρήγορος ή ακανόνιστος και υπάρχει κίνδυνος καρδιακό επεισόδιο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για παράκαμψη στεφανιαία εάν η αρρυθμία προκαλείται από προβλήματα με τις στεφανιαίες αρτηρίες, οι οποίες είναι υπεύθυνες για την άρδευση της καρδιάς, επιτρέποντας τη διόρθωση και την ανακατεύθυνση της ροής του αίματος της προσβεβλημένης στεφανιαίας αρτηρίας. Μάθετε πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση παράκαμψη στεφανιαίος.

Στο δικό μας podcast, Ο Δρ Ricardo Alckmin, πρόεδρος της Βραζιλιάνικης Εταιρείας Καρδιολογίας, διευκρινίζει τις κύριες αμφιβολίες για την καρδιακή αρρυθμία: