Τι είναι η ατονία της μήτρας, γιατί συμβαίνει, κίνδυνοι και πώς να αντιμετωπιστεί

Περιεχόμενο

• Γιατί συμβαίνει
• Κίνδυνοι και επιπλοκές της ατονίας της μήτρας
• Πώς είναι η θεραπεία

Η ατονία της μήτρας αντιστοιχεί στην απώλεια της ικανότητας της μήτρας να συστέλλεται μετά τον τοκετό, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας μετά τον τοκετό, θέτοντας σε κίνδυνο τη ζωή της γυναίκας. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί πιο εύκολα σε γυναίκες που είναι έγκυες με δίδυμα, που είναι κάτω των 20 ετών ή άνω των 40 ετών, ή που είναι υπέρβαρα.

Είναι σημαντικό να προσδιοριστούν οι παράγοντες κινδύνου για ατονία της μήτρας έτσι ώστε να μπορεί να καθιερωθεί προφυλακτική θεραπεία προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές κατά τη διάρκεια ή μετά τον τοκετό, με τη χορήγηση οξυτοκίνης στην τρίτη φάση της εργασίας για την κανονική προαγωγή της συστολής της μήτρας. .

Γιατί συμβαίνει

Υπό κανονικές συνθήκες, μετά την αποχώρηση του πλακούντα, η μήτρα συστέλλεται με σκοπό την προώθηση της αιμόστασης και την πρόληψη της υπερβολικής αιμορραγίας. Ωστόσο, όταν μειώνεται η ικανότητα της μήτρας να συστέλλεται, τα αγγεία που είναι υπεύθυνα για την προαγωγή της αιμόστασης δεν λειτουργούν σωστά, ευνοώντας την εμφάνιση αιμορραγίας.

Έτσι, μερικές από τις καταστάσεις που μπορούν να επηρεάσουν την ικανότητα της μήτρας να συστέλλεται είναι:

• Δίδυμη εγκυμοσύνη;
• Ευσαρκία;
• Αλλαγές στη μήτρα, όπως η παρουσία των ινομυωμάτων και της δερματικής μήτρας.
• Θεραπεία της προεκλαμψίας ή της εκλαμψίας με θειικό μαγνήσιο.
• Παρατεταμένος τοκετός
• Ηλικία της γυναίκας, συχνότερη σε γυναίκες κάτω των 20 ετών και άνω των 40 ετών.

Επιπλέον, οι γυναίκες που είχαν προηγούμενη ατονία της μήτρας σε προηγούμενες εγκυμοσύνες διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να έχουν άλλη εγκυμοσύνη στο μέλλον και, επομένως, είναι σημαντικό να κοινοποιηθεί στον γιατρό έτσι ώστε να ληφθούν προφυλακτικά μέτρα για την πρόληψη του ατονίου.

Κίνδυνοι και επιπλοκές της ατονίας της μήτρας

Η κύρια επιπλοκή που σχετίζεται με την ατονία της μήτρας είναι η αιμορραγία μετά τον τοκετό, επειδή τα αγγεία της μήτρας δεν είναι σε θέση να συστέλλονται σωστά για την προώθηση της αιμόστασης. Έτσι, μπορεί να υπάρχει απώλεια μεγάλων ποσοτήτων αίματος, κάτι που μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή μιας γυναίκας. Μάθετε περισσότερα για την αιμορραγία μετά τον τοκετό.

Εκτός από την αιμορραγία, η ατονία της μήτρας μπορεί επίσης να συσχετιστεί με άλλους κινδύνους και επιπλοκές, όπως η νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, οι αλλαγές στη διαδικασία πήξης στο σώμα, η απώλεια γονιμότητας και το υπογλυκαιμικό σοκ, το οποίο χαρακτηρίζεται από μεγάλη απώλεια υγρών και αίματος και προοδευτική απώλεια καρδιακής λειτουργίας, η οποία οδηγεί σε μείωση της ποσότητας οξυγόνου που διανέμεται από το σώμα και μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή ενός ατόμου. Καταλάβετε τι είναι το υποβολικό σοκ και πώς να το αναγνωρίσετε.

Πώς είναι η θεραπεία

Για να αποφευχθεί η ατονία της μήτρας, συνιστάται η χορήγηση οξυτοκίνης όταν η γυναίκα εισέρχεται στο τρίτο στάδιο του τοκετού, το οποίο αντιστοιχεί στην περίοδο αποβολής. Αυτό συμβαίνει επειδή η οξυτοκίνη είναι σε θέση να ευνοήσει τη συστολή της μήτρας, διευκολύνοντας την αποβολή του μωρού και διεγείροντας την αιμόσταση.

Σε περιπτώσεις όπου η οξυτοκίνη δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα, μπορεί να είναι απαραίτητο να εκτελεστεί χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη της αιμορραγίας και τη θεραπεία του ατονίου της μήτρας και μπορεί να πραγματοποιηθεί ταμπόν της μήτρας για τη μείωση ή τη διακοπή της αιμορραγίας και συνιστάται επίσης η χρήση αντιβιοτικά και οξυτοκίνη για την εγγύηση του αποτελέσματος.

Σε πιο σοβαρές καταστάσεις, ο γιατρός μπορεί να συστήσει μια συνολική υστερεκτομή, στην οποία αφαιρούνται η μήτρα και ο τράχηλος, και τότε είναι δυνατόν να επιλυθεί η αιμορραγία. Δείτε πώς γίνεται η υστερεκτομή.