Ενδημική μορφή πολυνευρίτιδας

Περιεχόμενο

• Τι είναι το beriberi;
• Ποια είναι τα συμπτώματα του beriberi;
• Τι προκαλεί το beriberi;
• Ποιος κινδυνεύει;
• Πώς διαγιγνώσκεται το beriberi;
• Πώς αντιμετωπίζεται το beriberi;
• Πώς να αποτρέψετε το beriberi
• Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες προοπτικές για κάποιον με beriberi;

Τι είναι το beriberi;

Το Beriberi είναι μια ασθένεια που προκαλείται από ανεπάρκεια βιταμίνης Β-1, επίσης γνωστή ως ανεπάρκεια θειαμίνης. Υπάρχουν δύο τύποι της νόσου: υγρό beriberi και ξηρό beriberi. Το υγρό beriberi επηρεάζει την καρδιά και το κυκλοφορικό σύστημα. Σε ακραίες περιπτώσεις, το υγρό beriberi μπορεί να προκαλέσει καρδιακή ανεπάρκεια. Το ξηρό beriberi βλάπτει τα νεύρα και μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη μυϊκή δύναμη και τελικά, μυϊκή παράλυση. Το Beriberi μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή εάν δεν αντιμετωπιστεί.

Εάν έχετε πρόσβαση σε τρόφιμα πλούσια σε θειαμίνη, οι πιθανότητές σας να αναπτύξετε beriberi είναι χαμηλές. Σήμερα, το beriberi εμφανίζεται κυρίως σε άτομα με διαταραχή χρήσης αλκοόλ. Το Beriberi από άλλες αιτίες είναι σπάνια στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ακόμα, η ασθένεια μπορεί να παρατηρηθεί σε γυναίκες που έχουν ακραία ναυτία και έμετο κατά την εγκυμοσύνη (υπεραιμία gravidarum), σε άτομα με AIDS και μετά από βαριατρική χειρουργική επέμβαση.

Ποια είναι τα συμπτώματα του beriberi;

Τα συμπτώματα του beriberi ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο.

Τα συμπτώματα υγρού beriberi περιλαμβάνουν:

• δύσπνοια κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης
• ξυπνάω λίγο ανάσα
• γρήγορος καρδιακός ρυθμός
• πρησμένα κάτω πόδια

Τα συμπτώματα ξηρού beriberi περιλαμβάνουν:

• μειωμένη μυϊκή λειτουργία, ιδιαίτερα στα κάτω πόδια
• μυρμήγκιασμα ή απώλεια αίσθησης στα πόδια και τα χέρια
• πόνος
• ψυχική σύγχυση
• δυσκολία στην ομιλία
• εμετος
• ακούσια κίνηση των ματιών
• παράλυση

Σε ακραίες περιπτώσεις, το beriberi σχετίζεται με το σύνδρομο Wernicke-Korsakoff. Η εγκεφαλοπάθεια Wernicke και το σύνδρομο Korsakoff είναι δύο μορφές εγκεφαλικής βλάβης που προκαλούνται από ανεπάρκεια θειαμίνης.

Η εγκεφαλοπάθεια του Wernicke βλάπτει περιοχές του εγκεφάλου που ονομάζονται θαλάμος και υποθάλαμος. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει:

• σύγχυση
• απώλεια μνήμης
• απώλεια μυϊκού συντονισμού
• προβλήματα όρασης όπως ταχεία κίνηση των ματιών και διπλή όραση

Το σύνδρομο Korsakoff είναι το αποτέλεσμα μόνιμης βλάβης στην περιοχή του εγκεφάλου όπου σχηματίζονται αναμνήσεις. Μπορεί να προκαλέσει:

• απώλεια μνήμης
• αδυναμία σχηματισμού νέων αναμνήσεων
• παραισθήσεις

Τι προκαλεί το beriberi;

Η κύρια αιτία του beriberi είναι μια δίαιτα χαμηλή σε θειαμίνη. Η ασθένεια είναι πολύ σπάνια σε περιοχές με πρόσβαση σε τρόφιμα εμπλουτισμένα με βιταμίνες, όπως ορισμένα δημητριακά πρωινού και ψωμιά. Το Beriberi είναι πιο συνηθισμένο σε περιοχές του κόσμου όπου η διατροφή περιλαμβάνει μη εμπλουτισμένο, επεξεργασμένο λευκό ρύζι, το οποίο έχει μόνο το δέκατο της ποσότητας θειαμίνης ως καστανό ρύζι.

Ποιος κινδυνεύει;

Άλλοι παράγοντες μπορεί επίσης να προκαλέσουν ανεπάρκεια θειαμίνης. Αυτά περιλαμβάνουν:

• κατάχρηση αλκοόλ, γεγονός που μπορεί να δυσκολέψει το σώμα σας να απορροφήσει και να αποθηκεύσει θειαμίνη
• γενετικό beriberi, μια σπάνια κατάσταση που εμποδίζει το σώμα να απορροφά θειαμίνη
• υπερθυρεοειδισμός (υπερδραστικός θυρεοειδής αδένας)
• ακραία ναυτία και έμετος κατά την εγκυμοσύνη
• βαριατρική επέμβαση
• AIDS
• παρατεταμένη διάρροια ή χρήση διουρητικών (φάρμακα που σας κάνουν να ουρείτε περισσότερο)
• υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση νεφρού

Οι μητέρες που θηλάζουν χρειάζονται καθημερινή θειαμίνη στη διατροφή τους. Τα βρέφη που πίνουν μητρικό γάλα ή με χαμηλή περιεκτικότητα σε θειαμίνη διατρέχουν κίνδυνο ανεπάρκειας θειαμίνης.

Πώς διαγιγνώσκεται το beriberi;

Θα χρειαστείτε μια σειρά ιατρικών εξετάσεων για να προσδιορίσετε εάν έχετε ή όχι beriberi. Οι εξετάσεις αίματος και ούρων θα μετρήσουν τα επίπεδα θειαμίνης στο σώμα σας. Εάν το σώμα σας δυσκολεύεται να απορροφήσει θειαμίνη, θα έχετε χαμηλή συγκέντρωση θειαμίνης στο αίμα σας και υψηλή συγκέντρωση στα ούρα σας.

Οι γιατροί θα πραγματοποιήσουν επίσης νευρολογική εξέταση για να αναζητήσουν έλλειψη συντονισμού, δυσκολία στο περπάτημα, στραγγισμένα βλέφαρα και αδύναμα αντανακλαστικά. Τα άτομα με μεταγενέστερα στάδια του beriberi θα παρουσιάσουν απώλεια μνήμης, σύγχυση ή αυταπάτες.

Μια φυσική εξέταση θα ειδοποιήσει το γιατρό σας για τυχόν καρδιακά προβλήματα. Ο γρήγορος καρδιακός παλμός, το πρήξιμο των κάτω ποδιών και η δυσκολία στην αναπνοή είναι όλα συμπτώματα του beriberi.

Πώς αντιμετωπίζεται το beriberi;

Το Beriberi αντιμετωπίζεται εύκολα με συμπληρώματα θειαμίνης. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα εμβόλιο ή χάπι θειαμίνης. Για σοβαρές περιπτώσεις, ένας επαγγελματίας υγείας θα χορηγεί ενδοφλέβια θειαμίνη.

Η πρόοδός σας θα παρακολουθείται με εξετάσεις αίματος παρακολούθησης για να δείτε πόσο καλά απορροφά το σώμα σας τη βιταμίνη.

Πώς να αποτρέψετε το beriberi

Για να αποφύγετε το beriberi, τρώτε μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή που περιλαμβάνει τροφές πλούσιες σε θειαμίνη. Αυτά περιλαμβάνουν:

• φασόλια και όσπρια
• σπόροι
• κρέας
• ψάρι
• ολικής αλέσεως
• ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ
• γαλακτοκομείο
• ορισμένα λαχανικά, όπως σπαράγγια, σκουός βελανιδιών, λαχανάκια Βρυξελλών, σπανάκι και χόρτα τεύτλων
• δημητριακά πρωινού εμπλουτισμένα με θειαμίνη

Το μαγείρεμα ή η επεξεργασία οποιουδήποτε από τα τρόφιμα που αναφέρονται παραπάνω μειώνει την περιεκτικότητά τους σε θειαμίνη.

Εάν δώσετε τη βρεφική σας φόρμουλα, θα πρέπει επίσης να βεβαιωθείτε ότι περιέχει αρκετή θειαμίνη.
Πάντα φροντίστε να αγοράσετε βρεφική φόρμουλα από αξιόπιστη πηγή.

Ο περιορισμός της κατανάλωσης αλκοόλ θα μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης beriberi. Όποιος κάνει κατάχρηση αλκοόλ πρέπει να ελέγχεται τακτικά για ανεπάρκεια βιταμίνης Β-1.

Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες προοπτικές για κάποιον με beriberi;

Εάν το beriberi πιάσει και αντιμετωπιστεί νωρίς, οι προοπτικές είναι καλές. Η βλάβη του νεύρου και της καρδιάς από το beriberi είναι συνήθως αναστρέψιμη όταν πιάνεται στα αρχικά στάδια. Η ανάκαμψη είναι συχνά γρήγορη μόλις ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Εάν το beriberi προχωρήσει στο σύνδρομο Wernicke-Korsakoff, οι προοπτικές είναι κακές. Ενώ η θεραπεία μπορεί να ελέγξει τα συμπτώματα της εγκεφαλοπάθειας του Wernicke, η εγκεφαλική βλάβη από το σύνδρομο Korsakoff είναι συχνά μόνιμη.

Η διατήρηση μιας υγιεινής, ισορροπημένης διατροφής είναι σημαντική για την υγεία σας. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι εμφανίζετε σημάδια ανεπάρκειας θειαμίνης ή εάν χρειάζεστε συμβουλές σχετικά με τον τρόπο λήψης των θρεπτικών συστατικών που χρειάζεστε.