Τι προκαλεί τη διπολική διαταραχή;

Περιεχόμενο

• Τι είναι η διπολική διαταραχή;
• Ποια είναι η γενετική πτυχή της διπολικής διαταραχής;
• Κληρονομικός κίνδυνος
• Η διπολική και η σχιζοφρένεια αλληλεπικαλύπτονται
• Επικάλυψη ADHD
• Οι βιολογικές ανωμαλίες μπορούν να επηρεάσουν τον εγκέφαλο
• Εγκεφαλικά κύτταρα
• Νευροδιαβιβαστές
• Μιτοχονδριακά προβλήματα
• Παράγοντες περιβάλλοντος και τρόπου ζωής
• Ηλικία, φύλο και ορμονικοί παράγοντες
• Κίνδυνος ηλικίας
• Κίνδυνος φύλου
• Ορμονικός κίνδυνος
• Τι μπορεί να προκαλέσει μανιακό ή καταθλιπτικό επεισόδιο;
• Πότε να δείτε γιατρό

Τι είναι η διπολική διαταραχή;

Η διπολική διαταραχή προκαλεί αλλαγές στη διάθεση και την ενέργεια ενός ατόμου. Αυτές οι ακραίες και έντονες συναισθηματικές καταστάσεις, ή επεισόδια διάθεσης, μπορούν να επηρεάσουν την ικανότητά τους να λειτουργούν. Τα άτομα με διπολική διαταραχή μπορούν επίσης να έχουν περιόδους φυσιολογικής διάθεσης.

Τα επεισόδια διάθεσης κατηγοριοποιούνται σε:

• μανιακός
• υπομανιακός
• καταθλιπτικός

Αυτά τα επεισόδια διάθεσης χαρακτηρίζονται από μια ξεχωριστή αλλαγή στη συμπεριφορά.

Κατά τη διάρκεια ενός μανιακού επεισοδίου, κάποιος μπορεί να αισθανθεί εξαιρετικά ενεργητικός ή ευερέθιστος. Η υπομανία είναι λιγότερο σοβαρή από τη μανία και διαρκεί για μικρότερο χρονικό διάστημα. Ένα σημαντικό καταθλιπτικό επεισόδιο μπορεί να προκαλέσει συναισθήματα έντονης θλίψης ή κόπωσης.

Η νέα έκδοση του Διαγνωστικού και Στατιστικού Εγχειριδίου Ψυχικών Διαταραχών (DSM-5) απαριθμεί περισσότερους από τέσσερις τύπους διπολικής διαταραχής. Οι τρεις πιο συνηθισμένοι τύποι είναι:

• Διπολική Ι διαταραχή. Τα μανιακά επεισόδια διαρκούν τουλάχιστον επτά ημέρες κάθε φορά. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι τόσο έντονα που ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί νοσηλεία. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν καταθλιπτικά επεισόδια που διαρκούν τουλάχιστον δύο εβδομάδες.
• Διπολική διαταραχή II. Αυτός ο τύπος έχει ένα μοτίβο καταθλιπτικών και υπομανικών επεισοδίων χωρίς έντονα μανιακά επεισόδια. Μπορεί να είναι λανθασμένη διάγνωση ως κατάθλιψη.
• Κυκλοθυμική διαταραχή. Αυτή είναι μια ηπιότερη μορφή διπολικής διαταραχής. Περιλαμβάνει εναλλακτικά επεισόδια υπομανίας και κατάθλιψης. Διαρκεί τουλάχιστον δύο χρόνια σε ενήλικες και ένα έτος σε παιδιά και εφήβους.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας διαγνώσει με έναν άλλο τύπο διπολικής διαταραχής, όπως:

• προκαλείται ουσία
• ιατρικές σχετικές
• μη καθορισμένη διπολική διαταραχή

Αυτοί οι τύποι μπορεί να έχουν παρόμοια συμπτώματα, αλλά έχουν διαφορετικά μήκη επεισοδίων.

Κανένας παράγοντας δεν φαίνεται να είναι υπεύθυνος για την ανάπτυξη διπολικής διαταραχής. Οι ερευνητές συνεχίζουν να προσπαθούν και να προσδιορίζουν τις αιτίες ώστε να μπορούν να αναπτυχθούν πιο αποτελεσματικές θεραπείες.

Ποια είναι η γενετική πτυχή της διπολικής διαταραχής;

Η έρευνα για τη γενετική και τη διπολική διαταραχή είναι αρκετά νέα. Ωστόσο, περισσότερα από τα δύο τρίτα των ατόμων με διπολική διαταραχή έχουν συγγενή με διπολική ή μείζονα κατάθλιψη. Οι ερευνητές εξακολουθούν να προσπαθούν να βρουν γενετικούς παράγοντες υπεύθυνους για αυξημένο κίνδυνο.

Κληρονομικός κίνδυνος

Κάποιος με γονέα ή αδελφό με διπολική διαταραχή έχει 4 έως 6 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο να το αναπτύξει σε σύγκριση με κάποιον που δεν το κάνει.

Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδικής & Εφηβικής Ψυχιατρικής αναφέρει ότι ένα πανομοιότυπο δίδυμο έχει 70 τοις εκατό πιθανότητα να διαγνωστεί με διπολική διαταραχή εάν το δίδυμο τους έχει.

Μια ανασκόπηση των δίδυμων μελετών του 2016 διαπίστωσε ότι υπάρχει ένα κληρονομικό συστατικό για τη διπολική διαταραχή. Η ανασκόπηση σημείωσε ότι η εγκεφαλική δομή ενός δίδυμου με διπολική διαταραχή διαφέρει από το δίδυμο χωρίς διπολική διαταραχή.

Η διπολική και η σχιζοφρένεια αλληλεπικαλύπτονται

Ερευνητές που μελετούν οικογένειες και δίδυμα υποδηλώνουν ότι μπορεί να υπάρχει γενετική σχέση μεταξύ διπολικής διαταραχής και σχιζοφρένειας. Διαπίστωσαν επίσης ότι μικρές μεταλλάξεις σε συγκεκριμένα γονίδια φαίνεται να επηρεάζουν τον διπολικό κίνδυνο.

Επικάλυψη ADHD

Μια μελέτη του 2017 διαπίστωσε μια γενετική συσχέτιση μεταξύ διπολικής διαταραχής πρώιμης έναρξης και ADHD. Η διπολική διαταραχή πρώιμης έναρξης εμφανίζεται πριν από την ηλικία των 21 ετών.

Οι βιολογικές ανωμαλίες μπορούν να επηρεάσουν τον εγκέφαλο

Οι επιστήμονες εργάζονται για να ανακαλύψουν πώς οι εγκέφαλοι των ατόμων με διπολική διαταραχή διαφέρουν από τους εγκεφάλους των ανθρώπων χωρίς αυτό. Εδώ είναι μερικές ενδιαφέρουσες προοπτικές.

Εγκεφαλικά κύτταρα

Η απώλεια ή βλάβη των εγκεφαλικών κυττάρων στον ιππόκαμπο μπορεί να συμβάλει σε διαταραχές της διάθεσης. Ο ιππόκαμπος είναι το μέρος του εγκεφάλου που σχετίζεται με τη μνήμη. Επηρεάζει επίσης έμμεσα τη διάθεση και τις παρορμήσεις.

Νευροδιαβιβαστές

Οι νευροδιαβιβαστές είναι χημικές ουσίες που βοηθούν τα εγκεφαλικά κύτταρα να επικοινωνούν και να ρυθμίζουν τη διάθεση. Οι ανισορροπίες με τους νευροδιαβιβαστές μπορεί να συνδέονται με τη διπολική διαταραχή.

Μιτοχονδριακά προβλήματα

Η έρευνα δείχνει ότι τα μιτοχονδριακά προβλήματα μπορεί να παίξουν ρόλο στις ψυχικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της διπολικής διαταραχής.

Τα μιτοχόνδρια είναι τα ενεργειακά κέντρα σχεδόν σε κάθε ανθρώπινο κύτταρο. Εάν το μιτοχόνδριο δεν λειτουργεί κανονικά, θα μπορούσε να οδηγήσει σε αλλαγές στα πρότυπα παραγωγής και χρήσης ενέργειας. Αυτό μπορεί να εξηγήσει μερικές από τις συμπεριφορές που βλέπουμε σε άτομα με ψυχιατρικές διαταραχές.

Οι ερευνητές που πραγματοποίησαν μαγνητική τομογραφία στον εγκέφαλο ατόμων με διπολική διαταραχή το 2015 βρήκαν αυξημένα σήματα σε ορισμένα μέρη του εγκεφάλου. Αυτά τα μέρη βοηθούν στον συντονισμό της εθελοντικής κίνησης, υποδηλώνοντας ανώμαλη κυτταρική λειτουργία.

Παράγοντες περιβάλλοντος και τρόπου ζωής

Μερικοί επιστήμονες πιστεύουν ότι οι περιβαλλοντικοί παράγοντες και οι παράγοντες του τρόπου ζωής παίζουν ρόλο στη διπολική διαταραχή. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

• ακραίο άγχος
• σωματική ή σεξουαλική κακοποίηση
• κατάχρηση ουσιών
• θάνατος μέλους της οικογένειας ή αγαπημένου προσώπου
• σωματική ασθένεια
• συνεχιζόμενες ανησυχίες που επηρεάζουν την καθημερινή σας ζωή, όπως χρήματα ή εργασιακά προβλήματα

Αυτές οι καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα ή να επηρεάσουν την ανάπτυξη διπολικής διαταραχής, ειδικά για άτομα που ενδέχεται να έχουν ήδη υψηλό γενετικό κίνδυνο.

Ηλικία, φύλο και ορμονικοί παράγοντες

Η διπολική διαταραχή επηρεάζει περίπου το 2,8% του πληθυσμού των Η.Π.Α. Επηρεάζει εξίσου τα φύλα, τις φυλές και τις κοινωνικές τάξεις.

Κίνδυνος ηλικίας

Η διπολική διαταραχή συνήθως αναπτύσσεται περίπου στην ηλικία των 25 ή μεταξύ των ηλικιών 15 και 25. Τουλάχιστον οι μισές από όλες τις περιπτώσεις διαγιγνώσκονται πριν από την ηλικία των 25 ετών. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι δεν αναπτύσσουν συμπτώματα έως ότου είναι 30 ή 40 ετών.

Αν και είναι πιθανό να αναπτυχθεί διπολική διαταραχή σε παιδιά ηλικίας 6 ετών και κάτω, το θέμα είναι αμφιλεγόμενο. Αυτό που μπορεί να φαίνεται σαν διπολική διαταραχή μπορεί να είναι αποτέλεσμα άλλων διαταραχών ή τραυμάτων.

Κίνδυνος φύλου

Η διπολική διαταραχή II είναι πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Αλλά η διπολική διαταραχή Ι είναι εξίσου διαδεδομένη και στα δύο φύλα. Δεν είναι γνωστό ακριβώς τι προκαλεί αυτήν τη διαφορά στις διαγνώσεις.

Ορμονικός κίνδυνος

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι οι ορμόνες του θυρεοειδούς έχουν σημαντικές επιπτώσεις στη λειτουργία του εγκεφάλου σε ενήλικες. Η κατάθλιψη και η διπολική διαταραχή σχετίζονται με ανώμαλη λειτουργία του θυρεοειδούς.

Ο θυρεοειδής είναι ένας αδένας στο λαιμό που απελευθερώνει ορμόνες που ρυθμίζουν την ανάπτυξη και την ανάπτυξη. Τα άτομα με διπολική διαταραχή συχνά έχουν υποθυρεοειδισμό ή υπολειτουργικό θυρεοειδή.

Τι μπορεί να προκαλέσει μανιακό ή καταθλιπτικό επεισόδιο;

Ορισμένοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν μανιακά ή καταθλιπτικά επεισόδια. Αυτοί οι παράγοντες αυξάνουν το επίπεδο άγχους του σώματος, το οποίο είναι επίσης έναυσμα. Το να εξοικειωθείτε με τα προσωπικά σας σκανδάλη είναι ένας τρόπος να μην επιδεινωθούν τα συμπτώματα.

Ενώ οι κανόνες ενεργοποίησης διαφέρουν από άτομο σε άτομο, ορισμένα κοινά περιλαμβάνουν:

• αγχωτικά γεγονότα ζωής, η οποία μπορεί να είναι θετική ή αρνητική, όπως η γέννηση ενός μωρού, η προώθηση εργασίας, η μετάβαση σε νέο σπίτι ή το τέλος μιας σχέσης
• διαταραχή στα κανονικά πρότυπα ύπνου, συμπεριλαμβανομένου μειωμένου ή αυξημένου ύπνου ή ανάπαυσης στο κρεβάτι
• αλλαγή στη ρουτίνα, όπως στον ύπνο, το φαγητό, την άσκηση ή τις κοινωνικές δραστηριότητες (η δομημένη ρουτίνα μπορεί να μειώσει το άγχος)
• πάρα πολύ διέγερση, όπως συγκεκριμένοι ή δυνατοί ήχοι, υπερβολική δραστηριότητα και κατανάλωση καφεΐνης ή νικοτίνης
• κατάχρηση αλκοόλ ή ουσιών; Η υπερβολική χρήση μπορεί να προκαλέσει συνεχή διπολικά συμπτώματα, υποτροπές και νοσηλεία
• μη διαχειριζόμενη ή χωρίς θεραπεία ασθένεια

Πότε να δείτε γιατρό

Με τη σωστή διάγνωση, θεραπεία και διαχείριση, είναι δυνατόν να ζήσετε μια ικανοποιητική, ευτυχισμένη ζωή με διπολική διαταραχή.

Προγραμματίστε ένα ραντεβού με το γιατρό σας εάν αισθάνεστε ότι έχετε ένα ή περισσότερα από τα σημάδια της διπολικής διαταραχής. Μπορούν να ελέγξουν τη σωματική σας υγεία και επίσης να σας υποβάλουν κάποιες ερωτήσεις ελέγχου ψυχικής υγείας.

Εάν ο γιατρός σας δεν εντοπίσει κάποιο φυσικό πρόβλημα για τα συμπτώματά σας, μπορεί να σας συστήσει να επισκεφτείτε έναν πάροχο ψυχικής υγείας.

Η θεραπεία σας θα εξαρτηθεί από την κατάστασή σας. Μπορεί να ποικίλει από φαρμακευτική αγωγή σε θεραπεία. Η εύρεση της σωστής θεραπείας μπορεί να πάρει λίγο χρόνο. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν οποιοδήποτε φάρμακο προκαλεί ανεπιθύμητες παρενέργειες. Υπάρχουν και άλλες επιλογές που μπορείτε να δοκιμάσετε.