Δοκιμές μυελού των οστών

Περιεχόμενο

• Τι είναι οι εξετάσεις μυελού των οστών;
• Σε τι χρησιμεύουν;
• Γιατί χρειάζομαι ένα τεστ μυελού;
• Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια ενός τεστ μυελού των οστών;
• Θα πρέπει να κάνω κάτι για να προετοιμαστώ για το τεστ;
• Υπάρχουν κίνδυνοι για το τεστ;
• Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;
• βιβλιογραφικές αναφορές

Τι είναι οι εξετάσεις μυελού των οστών;

Ο μυελός των οστών είναι ένας μαλακός, σπογγώδης ιστός που βρίσκεται στο κέντρο των περισσότερων οστών. Ο μυελός των οστών δημιουργεί διαφορετικούς τύπους κυττάρων αίματος. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Τα ερυθρά αιμοσφαίρια (ονομάζονται επίσης ερυθροκύτταρα), τα οποία μεταφέρουν οξυγόνο από τους πνεύμονές σας σε κάθε κύτταρο του σώματός σας
• Τα λευκά αιμοσφαίρια (ονομάζονται επίσης λευκοκύτταρα), τα οποία σας βοηθούν να καταπολεμήσετε λοιμώξεις
• Αιμοπετάλια, τα οποία βοηθούν στην πήξη του αίματος.

Οι εξετάσεις μυελού των οστών ελέγχουν για να δουν αν ο μυελός των οστών σας λειτουργεί σωστά και παράγει φυσιολογικές ποσότητες αιμοσφαιρίων. Οι εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση και την παρακολούθηση διαφόρων διαταραχών μυελού των οστών, διαταραχών του αίματος και ορισμένων τύπων καρκίνου. Υπάρχουν δύο τύποι δοκιμών μυελού των οστών:

• Αναρρόφηση μυελού των οστών, η οποία αφαιρεί μια μικρή ποσότητα υγρού μυελού των οστών
• Βιοψία μυελού των οστών, η οποία αφαιρεί μια μικρή ποσότητα ιστού μυελού των οστών

Οι εξετάσεις αναρρόφησης μυελού των οστών και βιοψίας μυελού των οστών πραγματοποιούνται συνήθως ταυτόχρονα.

Άλλα ονόματα: εξέταση μυελού των οστών

Σε τι χρησιμεύουν;

Οι δοκιμές μυελού των οστών χρησιμοποιούνται για:

• Μάθετε την αιτία προβλημάτων με τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα λευκά αίματα ή τα αιμοπετάλια
• Διάγνωση και παρακολούθηση διαταραχών του αίματος, όπως αναιμία, πολυκυτταραιμία, και θρομβοπενία
• Διάγνωση διαταραχών μυελού των οστών
• Διάγνωση και παρακολούθηση ορισμένων τύπων καρκίνου, όπως λευχαιμία, πολλαπλό μυέλωμα και λέμφωμα
• Διάγνωση λοιμώξεων που μπορεί να έχουν ξεκινήσει ή να εξαπλωθεί στο μυελό των οστών

Γιατί χρειάζομαι ένα τεστ μυελού;

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να παραγγείλει αναρρόφηση μυελού των οστών και βιοψία μυελού των οστών εάν άλλες εξετάσεις αίματος δείχνουν ότι τα επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων, λευκών αιμοσφαιρίων ή αιμοπεταλίων δεν είναι φυσιολογικά. Πάρα πολλά ή πολύ λίγα από αυτά τα κύτταρα μπορεί να σημαίνει ότι έχετε ιατρική διαταραχή, όπως καρκίνο που ξεκινά στο αίμα ή στο μυελό των οστών. Εάν λαμβάνετε θεραπεία για έναν άλλο τύπο καρκίνου, αυτές οι εξετάσεις μπορούν να μάθουν εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στο μυελό των οστών σας.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια ενός τεστ μυελού των οστών;

Οι εξετάσεις αναρρόφησης μυελού των οστών και βιοψίας μυελού των οστών γίνονται συνήθως ταυτόχρονα. Ένας γιατρός ή άλλος πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πραγματοποιήσει τις εξετάσεις. Πριν από τις εξετάσεις, ο πάροχος μπορεί να σας ζητήσει να φορέσετε ένα φόρεμα νοσοκομείου. Ο πάροχος θα ελέγξει την αρτηριακή σας πίεση, τον καρδιακό ρυθμό και τη θερμοκρασία σας. Μπορεί να σας δοθεί ένα ήπιο ηρεμιστικό, ένα φάρμακο που θα σας βοηθήσει να χαλαρώσετε. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής:

• Θα ξαπλώσετε στο πλάι σας ή στο στομάχι σας, ανάλογα με το ποιο οστό θα χρησιμοποιηθεί για δοκιμή. Οι περισσότερες εξετάσεις μυελού των οστών λαμβάνονται από το οστό του ισχίου.
• Το σώμα σας θα είναι καλυμμένο με πανί, έτσι ώστε να εμφανίζεται μόνο η περιοχή γύρω από τον ιστότοπο δοκιμών.
• Ο ιστότοπος θα καθαριστεί με αντισηπτικό.
• Θα λάβετε μια ένεση μούδιασμα διαλύματος. Μπορεί να τσιμπήσει.
• Μόλις η περιοχή είναι μούδιασμα, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πάρει το δείγμα. Θα χρειαστεί να ακουμπήσετε πολύ κατά τη διάρκεια των δοκιμών.
  • Για μια αναρρόφηση μυελού των οστών, η οποία συνήθως πραγματοποιείται πρώτα, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εισάγει μια βελόνα μέσω του οστού και θα τραβήξει το υγρό και τα κύτταρα του μυελού των οστών. Μπορεί να αισθανθείτε έναν έντονο αλλά σύντομο πόνο κατά την εισαγωγή της βελόνας.
  • Για βιοψία μυελού των οστών, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα χρησιμοποιήσει ένα ειδικό εργαλείο που περιστρέφεται στο οστό για να πάρει ένα δείγμα ιστού μυελού των οστών. Μπορεί να αισθανθείτε κάποια πίεση στον ιστότοπο κατά τη λήψη του δείγματος.
• Χρειάζονται περίπου 10 λεπτά για την εκτέλεση και των δύο δοκιμών.
• Μετά τη δοκιμή, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα καλύψει τον ιστότοπο με έναν επίδεσμο.
• Σχεδιάστε να σας οδηγήσει κάποιος στο σπίτι, καθώς μπορεί να σας δοθεί ηρεμιστικό πριν από τις δοκιμές, κάτι που μπορεί να σας κάνει να νυσταθείτε.

Θα πρέπει να κάνω κάτι για να προετοιμαστώ για το τεστ;

Θα σας ζητηθεί να υπογράψετε μια φόρμα που επιτρέπει την εκτέλεση δοκιμών μυελού των οστών. Φροντίστε να ρωτήσετε τον πάροχό σας τυχόν απορίες σχετικά με τη διαδικασία.

Υπάρχουν κίνδυνοι για το τεστ;

Πολλοί άνθρωποι αισθάνονται λίγο άβολα μετά από αναρρόφηση μυελού των οστών και βιοψία μυελού των οστών. Μετά τη δοκιμή, μπορεί να αισθανθείτε άκαμπτη ή πληγή στο σημείο της ένεσης. Αυτό συνήθως εξαφανίζεται σε λίγες μέρες. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ή να συνταγογραφήσει ένα παυσίπονο για βοήθεια. Τα σοβαρά συμπτώματα είναι πολύ σπάνια, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Μακράς διάρκειας πόνος ή δυσφορία γύρω από το σημείο της ένεσης
• Ερυθρότητα, πρήξιμο ή υπερβολική αιμορραγία στο σημείο
• Πυρετός

Εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, καλέστε τον γιατρό σας.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

Μπορεί να χρειαστούν αρκετές ημέρες ή και αρκετές εβδομάδες για να λάβετε τα αποτελέσματα της δοκιμής του μυελού των οστών. Τα αποτελέσματα μπορεί να δείξουν εάν έχετε ασθένεια μυελού των οστών, διαταραχή του αίματος ή καρκίνο. Εάν λαμβάνετε θεραπεία για καρκίνο, τα αποτελέσματα μπορεί να δείχνουν:

• Εάν η θεραπεία σας λειτουργεί
• Πόσο προχωρημένη είναι η ασθένειά σας

Εάν τα αποτελέσματά σας δεν είναι φυσιολογικά, ο γιατρός σας πιθανότατα θα παραγγείλει περισσότερες εξετάσεις ή θα συζητήσει τις επιλογές θεραπείας. Εάν έχετε απορίες σχετικά με τα αποτελέσματά σας, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις εργαστηριακές δοκιμές, τα εύρη αναφοράς και την κατανόηση των αποτελεσμάτων.

βιβλιογραφικές αναφορές

1. Αμερικανική Εταιρεία Αιματολογίας [Διαδίκτυο]. Washington D.C .: Αμερικανική Εταιρεία Αιματολογίας; γ2017. Αιματολογικό γλωσσάριο [παραπομπή 4 Οκτωβρίου 2017] [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: http://www.hematology.org/Patients/Basics/Glossary.aspx
2. Εγχειρίδιο εργαστηρίων και διαγνωστικών δοκιμών Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth. 2η έκδοση, Kindle. Φιλαδέλφεια: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; γ2014. Αναρρόφηση και βιοψία μυελού των οστών 99–100 σελ.
3. Εργαστηριακές δοκιμές [Διαδίκτυο]. Washington DC: Αμερικανική Ένωση για την Κλινική Χημεία; c2001-2017. Αναρρόφηση και βιοψία μυελού των οστών: Το τεστ [ενημέρωση 1 Οκτωβρίου 2015 · αναφέρεται στις 4 Οκτωβρίου 2017]; [περίπου 4 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/bone-marrow/tab/test
4. Εργαστηριακές δοκιμές [Διαδίκτυο]. Washington DC: Αμερικανική Ένωση για την Κλινική Χημεία; c2001-2017. Αναρρόφηση και βιοψία μυελού των οστών: Το δείγμα δοκιμής [ενημέρωση 1 Οκτωβρίου 2015; αναφέρεται στις 4 Οκτωβρίου 2017]; [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/bone-marrow/tab/sample
5. Εταιρεία λευχαιμίας και λεμφώματος [Διαδίκτυο]. Rye Brook (NY): Εταιρεία λευχαιμίας και λεμφώματος; γ2015. Δοκιμές μυελού των οστών [παραπομπή 4 Οκτωβρίου 2017] [περίπου 5 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.lls.org/managing-your-cancer/lab-and-imaging-tests/bone-marrow-tests
6. Mayo Clinic [Διαδίκτυο]. Ίδρυμα Ιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας Mayo; c1998–2017. Δοκιμές και Διαδικασίες: Βιοψία και αναρρόφηση μυελού των οστών: Κίνδυνοι. 2014 27 Νοεμβρίου [αναφέρθηκε στις 4 Οκτωβρίου 2017] [περίπου 4 οθόνες]. Διαθέσιμο από: http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/bone-marrow-biopsy/basics/risks/prc-20020282
7. Mayo Clinic [Διαδίκτυο]. Ίδρυμα Ιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας Mayo; c1998–2017. Δοκιμές και Διαδικασίες: Βιοψία και αναρρόφηση μυελού των οστών: Αποτελέσματα 2014 27 Νοεμβρίου [παραπομπή 4 Οκτωβρίου 2017] [περίπου 7 οθόνες]. Διαθέσιμο από: http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/bone-marrow-biopsy/basics/results/prc-20020282
8. Mayo Clinic [Διαδίκτυο]. Ίδρυμα Ιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας Mayo; c1998–2017. Δοκιμές και Διαδικασίες: Βιοψία και αναρρόφηση μυελού των οστών: Τι μπορείτε να περιμένετε; 2014 27 Νοεμβρίου [παραπομπή 4 Οκτωβρίου 2017] [περίπου 6 οθόνες]. Διαθέσιμο από: http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/bone-marrow-biopsy/basics/what-you-can-expect/prc-20020282
9. Mayo Clinic [Διαδίκτυο]. Ίδρυμα Ιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας Mayo; c1998–2017. Δοκιμές και διαδικασίες: Βιοψία και αναρρόφηση του μυελού των οστών: Γιατί έγινε; 2014 27 Νοεμβρίου [παραπομπή 4 Οκτωβρίου 2017] [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/bone-marrow-biopsy/basics/why-its-done/prc-20020282
10. Merck Manual Consumer Version [Διαδίκτυο]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc. γ2017. Εξέταση μυελού των οστών [αναφέρθηκε στις 4 Οκτωβρίου 2017]. [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: http://www.merckmanuals.com/home/blood-disorders/symptoms-and-diagnosis-of-blood-disorders/bone-marrow-examination
11. Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου [Διαδίκτυο]. Bethesda (MD): Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των Η.Π.Α. NCI Dictionary of Cancer Όροι: αναρρόφηση και βιοψία μυελού των οστών [παραπομπή 4 Οκτωβρίου 2017] [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.cancer.gov/publications/dactions/cancer-terms?cdrid=669655
12. Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος [Διαδίκτυο]. Bethesda (MD): Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των Η.Π.Α. Δοκιμές μυελού των οστών [ενημέρωση 9 Δεκεμβρίου 2016 · αναφέρεται στις 4 Οκτωβρίου 2017]; [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/bmt
13. Ιατρικό Κέντρο Πανεπιστημίου του Ρότσεστερ [Διαδίκτυο]. Rochester (NY): Ιατρικό Κέντρο Πανεπιστημίου του Ρότσεστερ γ2017. Εγκυκλοπαίδεια Υγείας: Βιοψία μυελού των οστών [παραπομπή 4 Οκτωβρίου 2017] [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=92&contentid;=P07679
14. UW Health [Διαδίκτυο]. Madison (WI): Αρχή Νοσοκομείων και Κλινικών Πανεπιστημίου του Ουισκόνσιν γ2017. Πληροφορίες για την υγεία: Αναρρόφηση μυελού των οστών και βιοψία: Πώς αισθάνεται [ενημέρωση 2017 3 Μαΐου; αναφέρεται στις 4 Οκτωβρίου 2017]; [περίπου 6 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/biopsy-bone-marrow/hw200221.html#hw200246
15. UW Health [Διαδίκτυο]. Madison (WI): Αρχή Νοσοκομείων και Κλινικών Πανεπιστημίου του Ουισκόνσιν γ2017. Πληροφορίες για την υγεία: Αναρρόφηση μυελού των οστών και βιοψία: Πώς γίνεται [ενημέρωση 2017 3 Μαΐου; αναφέρεται στις 4 Οκτωβρίου 2017]; [περίπου 5 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/biopsy-bone-marrow/hw200221.html#hw200245
16. UW Health [Διαδίκτυο]. Madison (WI): Αρχή Νοσοκομείων και Κλινικών Πανεπιστημίου του Ουισκόνσιν γ2017. Πληροφορίες για την υγεία: Αναρρόφηση μυελού των οστών και βιοψία: Κίνδυνοι [ενημέρωση 2017 3 Μαΐου; αναφέρεται στις 4 Οκτωβρίου 2017]; [περίπου 7 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/biopsy-bone%20marrow/hw200221.html#hw200247
17. UW Health [Διαδίκτυο]. Madison (WI): Αρχή Νοσοκομείων και Κλινικών Πανεπιστημίου του Ουισκόνσιν γ2017. Πληροφορίες για την υγεία: Αναρρόφηση μυελού των οστών και βιοψία: Επισκόπηση δοκιμής [ενημέρωση 2017 3 Μαΐου; αναφέρεται στις 4 Οκτωβρίου 2017]; [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/biopsy-bone-marrow/hw200221.html
18. UW Health [Διαδίκτυο]. Madison (WI): Αρχή Νοσοκομείων και Κλινικών Πανεπιστημίου του Ουισκόνσιν γ2017. Πληροφορίες για την υγεία: Αναρρόφηση μυελού των οστών και βιοψία: Γιατί έγινε [ενημέρωση 2017 3 Μαΐου; αναφέρεται στις 4 Οκτωβρίου 2017]; [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bone-marrow-aspiration-and-biopsy/hw200221.html

Οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ως υποκατάστατο της επαγγελματικής ιατρικής περίθαλψης ή συμβουλών. Επικοινωνήστε με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε απορίες σχετικά με την υγεία σας.