Ποια είναι η διαφορά μεταξύ Διαταραχής Οριακής Προσωπικότητας και Διπολικής Διαταραχής;

Περιεχόμενο

• Συμπτώματα
• Συμπτώματα διπολικής διαταραχής
• Συμπτώματα της BPD
• Αιτίες
• Παράγοντες κινδύνου
• Διπολική διαταραχή
• Οριακή διαταραχή προσωπικότητας
• Διάγνωση
• Διπολική διαταραχή
• Οριακή διαταραχή προσωπικότητας
• Μπορώ να κάνω εσφαλμένη διάγνωση;
• Θεραπευτική αγωγή
• Πάρε μακριά

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η διπολική διαταραχή και η οριακή διαταραχή προσωπικότητας (BPD) είναι δύο καταστάσεις ψυχικής υγείας. Επηρεάζουν εκατομμύρια ανθρώπους κάθε χρόνο. Αυτές οι καταστάσεις έχουν παρόμοια συμπτώματα, αλλά υπάρχουν διαφορές μεταξύ τους.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα που είναι κοινά τόσο στη διπολική διαταραχή όσο και στην BPD περιλαμβάνουν:

• αλλαγές στη διάθεση
• παρορμητικότητα
• χαμηλή αυτοεκτίμηση ή αυτοεκτίμηση, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια χαμηλών επιπέδων για άτομα με διπολική διαταραχή

Ενώ η διπολική διαταραχή και η BPD μοιράζονται παρόμοια συμπτώματα, η πλειονότητα των συμπτωμάτων δεν αλληλεπικαλύπτεται.

Συμπτώματα διπολικής διαταραχής

Εκτιμάται ότι έως και 2,6 τοις εκατό των Αμερικανών ενηλίκων έχουν διπολική διαταραχή. Αυτή η κατάσταση κάλεσε μανιακή κατάθλιψη. Η κατάσταση χαρακτηρίζεται από:

• ακραίες αλλαγές στη διάθεση
• ευφορικά επεισόδια που ονομάζονται μανία ή υπομανία
• επεισόδια βαθιών χαμηλών ή κατάθλιψης

Κατά τη διάρκεια μιας μανιακής περιόδου, ένα άτομο με διπολική διαταραχή μπορεί να είναι πιο ενεργό. Μπορούν επίσης:

• βιώστε μεγαλύτερη σωματική και ψυχική ενέργεια από το συνηθισμένο
• απαιτούν λιγότερο ύπνο
• βιώστε γρήγορους ρυθμούς σκέψης και ομιλία
• συμμετέχετε σε επικίνδυνες ή παρορμητικές συμπεριφορές, όπως χρήση ουσιών, τζόγος ή σεξ
• κάντε μεγάλα, μη ρεαλιστικά σχέδια

Κατά τη διάρκεια περιόδων κατάθλιψης, ένα άτομο με διπολική διαταραχή μπορεί να εμφανίσει:

• σταγόνες ενέργειας
• αδυναμία συγκέντρωσης
• αυπνία
• απώλεια όρεξης

Μπορεί να αισθάνονται μια βαθιά αίσθηση:

• θλίψη
• απελπισία
• ευερέθιστο
• ανησυχία

Επιπλέον, μπορεί να έχουν σκέψεις αυτοκτονίας. Μερικά άτομα με διπολική διαταραχή μπορεί επίσης να βιώσουν ψευδαισθήσεις ή διαλείμματα στην πραγματικότητα (ψύχωση).

Σε μια μανιακή περίοδο, ένα άτομο μπορεί να πιστεύει ότι έχει υπερφυσικές δυνάμεις. Σε μια περίοδο κατάθλιψης, μπορεί να πιστεύουν ότι έχουν κάνει κάτι λάθος, όπως να προκαλέσουν ατύχημα όταν δεν το έχουν κάνει.

Συμπτώματα της BPD

Υπολογίζεται ότι 1,6 έως 5,9 τοις εκατό των Αμερικανών ενηλίκων ζουν με BPD. Τα άτομα με την πάθηση έχουν χρόνια πρότυπα ασταθών σκέψεων. Αυτή η αστάθεια καθιστά δύσκολη τη ρύθμιση των συναισθημάτων και του ελέγχου της ώθησης.

Τα άτομα με BPD τείνουν επίσης να έχουν ιστορικό ασταθών σχέσεων. Μπορούν να προσπαθήσουν σκληρά για να αποφύγουν την αίσθηση εγκατάλειψης, ακόμα κι αν αυτό σημαίνει ότι μένουν σε ανθυγιεινές καταστάσεις.

Αγχωτικές σχέσεις ή γεγονότα μπορεί να προκαλέσουν:

• έντονες αλλαγές στη διάθεση
• κατάθλιψη
• παράνοια
• θυμός

Τα άτομα με την πάθηση μπορεί να αντιλαμβάνονται τους ανθρώπους και τις καταστάσεις στα άκρα - όλα καλά ή όλα κακά. Είναι επίσης πιθανό να είναι πολύ επικριτικοί για τον εαυτό τους. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ορισμένα άτομα ενδέχεται να προκαλέσουν αυτοτραυματισμό, όπως το κόψιμο. Ή μπορεί να έχουν σκέψεις αυτοκτονίας.

Αιτίες

Οι ερευνητές δεν είναι σίγουροι τι προκαλεί διπολική διαταραχή. Αλλά πιστεύεται ότι μερικά πράγματα συμβάλλουν στην κατάσταση, όπως:

• γενεσιολογία
• περιόδους βαθύ άγχους ή τραύματος
• ιστορικό κατάχρησης ουσιών
• αλλαγές στη χημεία του εγκεφάλου

Ένας ευρύς συνδυασμός βιολογικών και περιβαλλοντικών παραγόντων μπορεί να προκαλέσει BPD. Αυτά περιλαμβάνουν:

• γενεσιολογία
• παιδικό τραύμα ή εγκατάλειψη
• διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD)
• ανωμαλίες του εγκεφάλου
• επίπεδα σεροτονίνης

Απαιτείται περισσότερη έρευνα για την κατανόηση των αιτίων και για τις δύο αυτές καταστάσεις.

Παράγοντες κινδύνου

Οι κίνδυνοι ανάπτυξης διπολικής διαταραχής ή BPD έχουν συνδεθεί με τα ακόλουθα:

• γενεσιολογία
• έκθεση σε τραύμα
• ιατρικά θέματα ή λειτουργίες

Ωστόσο, υπάρχουν άλλοι παράγοντες κινδύνου για αυτές τις καταστάσεις που είναι αρκετά διαφορετικοί.

Διπολική διαταραχή

Η σχέση μεταξύ διπολικής διαταραχής και γενετικής παραμένει ασαφής. Άτομα που έχουν γονέα ή αμφιθαλή με διπολική διαταραχή είναι πιο πιθανό να έχουν την πάθηση από το ευρύ κοινό. Όμως, στις περισσότερες περιπτώσεις, άτομα με στενό συγγενή που έχουν την πάθηση δεν θα το αναπτύξουν.

Πρόσθετοι παράγοντες κινδύνου για διπολική διαταραχή περιλαμβάνουν:

• έκθεση σε τραύμα
• ιστορικό κατάχρησης ουσιών
• άλλες καταστάσεις ψυχικής υγείας, όπως άγχος, διαταραχές πανικού ή διατροφικές διαταραχές
• ιατρικά ζητήματα όπως εγκεφαλικό επεισόδιο ή σκλήρυνση κατά πλάκας

Οριακή διαταραχή προσωπικότητας

Η BPD είναι πέντε φορές πιο πιθανό να είναι παρούσα σε άτομα που έχουν στενό μέλος της οικογένειας, όπως αδελφό ή γονέα, με την πάθηση.

Πρόσθετοι παράγοντες κινδύνου για BPD περιλαμβάνουν:

• έγκαιρη έκθεση σε τραύμα, σεξουαλική επίθεση ή PTSD (Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι που βιώνουν τραύμα δεν θα αναπτύξουν BPD.)
• που επηρεάζουν τις λειτουργίες του εγκεφάλου

Διάγνωση

Ένας ιατρός πρέπει να διαγνώσει διπολική διαταραχή και BPD. Και οι δύο προϋποθέσεις απαιτούν ψυχολογικές και ιατρικές εξετάσεις για να αποκλείσουν άλλα ζητήματα.

Διπολική διαταραχή

Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει τη χρήση περιοδικών διάθεσης ή ερωτηματολογίων για να βοηθήσει στη διάγνωση της διπολικής διαταραχής. Αυτά τα εργαλεία μπορούν να βοηθήσουν στην εμφάνιση προτύπων και συχνότητας αλλαγών στη διάθεση.

Η διπολική διαταραχή εμπίπτει συνήθως σε μία από τις πολλές κατηγορίες:

• Διπολικό Ι: Άτομα με διπολικό είχα τουλάχιστον ένα μανιακό επεισόδιο αμέσως πριν ή μετά από μια περίοδο υπομανίας ή ένα μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο. Μερικά άτομα με διπολικά έχω επίσης βιώσει ψυχωτικά συμπτώματα κατά τη διάρκεια ενός μανιακού επεισοδίου.
• Διπολικό ΙΙ: Τα άτομα με διπολικό ΙΙ δεν έχουν βιώσει ποτέ μανιακό επεισόδιο. Έχουν βιώσει ένα ή περισσότερα επεισόδια μείζονος κατάθλιψης και ένα ή περισσότερα επεισόδια υπομανίας.
• Κυκλοθυμική διαταραχή: Τα κριτήρια για την κυκλοθυμική διαταραχή περιλαμβάνουν περίοδο δύο ή περισσοτέρων ετών ή ενός έτους για παιδιά κάτω των 18 ετών, κυμαινόμενων επεισοδίων υπομανιακών και καταθλιπτικών συμπτωμάτων.
• Αλλα: Για μερικούς ανθρώπους, η διπολική διαταραχή σχετίζεται με ιατρική κατάσταση όπως εγκεφαλικό επεισόδιο ή δυσλειτουργία του θυρεοειδούς. Ή προκαλείται από κατάχρηση ουσιών.

Οριακή διαταραχή προσωπικότητας

Εκτός από τις ψυχολογικές και ιατρικές εξετάσεις, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα ερωτηματολόγιο για να μάθει περισσότερα σχετικά με τα συμπτώματα και τις αντιλήψεις ή να πάρει συνέντευξη από τα μέλη της οικογένειας του ασθενούς ή από στενούς φίλους. Ο γιατρός μπορεί να προσπαθήσει να αποκλείσει άλλες καταστάσεις προτού προβεί σε επίσημη διάγνωση του BDP.

Μπορώ να κάνω εσφαλμένη διάγνωση;

Είναι πιθανό η διπολική διαταραχή και η BPD να συγχέονται μεταξύ τους. Και με τις δύο διαγνώσεις, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με επαγγελματίες του ιατρικού τομέα για να βεβαιωθείτε ότι έχει γίνει σωστή διάγνωση και να κάνετε ερωτήσεις σχετικά με τη θεραπεία εάν προκύψουν συμπτώματα.

Θεραπευτική αγωγή

Δεν υπάρχει θεραπεία για διπολική διαταραχή ή BPD. Αντ 'αυτού, η θεραπεία θα επικεντρωθεί στη διαχείριση των συμπτωμάτων.

Η διπολική διαταραχή αντιμετωπίζεται συνήθως με φάρμακα, όπως αντικαταθλιπτικά και σταθεροποιητές της διάθεσης. Η φαρμακευτική αγωγή συνδυάζεται συνήθως με ψυχοθεραπεία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει προγράμματα θεραπείας για επιπλέον υποστήριξη, ενώ τα άτομα με αυτήν την πάθηση προσαρμόζονται στη φαρμακευτική αγωγή και αποκτούν έλεγχο των συμπτωμάτων τους. Προσωρινή νοσηλεία μπορεί να συνιστάται για άτομα με σοβαρά συμπτώματα, όπως αυτοκτονικές σκέψεις ή αυτοκαταστροφικές συμπεριφορές.

Η θεραπεία για την BPD εστιάζει συνήθως στην ψυχοθεραπεία. Η ψυχοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει κάποιον να δει τον εαυτό του και τις σχέσεις του πιο ρεαλιστικά. Η θεραπεία διαλεκτικής συμπεριφοράς (DBT) είναι ένα πρόγραμμα θεραπείας που συνδυάζει ατομική θεραπεία με ομαδική θεραπεία. Πρέπει να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για την BPD. Πρόσθετες επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν άλλες μορφές ομαδικής θεραπείας και οπτικοποίηση ή ασκήσεις διαλογισμού.

Πάρε μακριά

Η διπολική διαταραχή και η BPD έχουν κάποια αλληλεπικαλυπτόμενα συμπτώματα, αλλά αυτές οι καταστάσεις διαφέρουν μεταξύ τους. Τα σχέδια θεραπείας μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη διάγνωση. Με τη σωστή διάγνωση, ιατρική περίθαλψη και υποστήριξη, είναι δυνατή η διαχείριση της διπολικής διαταραχής και της BPD.