: τι είναι, συμπτώματα και θεραπεία

Περιεχόμενο

• Συμπτώματα του Candida auris
• Πώς γίνεται η διάγνωση
• Ποιος κινδυνεύει περισσότερο από μόλυνση;
• Θεραπεία για Candida auris
• Πώς να αποτρέψετε

Candida auris είναι ένας τύπος μύκητα που έχει εξέχουσα θέση στην υγεία λόγω του γεγονότος ότι είναι πολύ ανθεκτικός, δηλαδή είναι ανθεκτικός σε πολλά αντιμυκητιασικά, γεγονός που καθιστά δύσκολη την καταπολέμηση της λοίμωξης, εκτός από τη δυσκολία στην αναγνώριση, καθώς μπορεί να συγχέεται με άλλες ζύμες. Έτσι, καθώς παρουσιάζει πολυαντοχή, το Candida auris είναι ευρέως γνωστό ως superfungo.

Ο Candida auris Απομονώθηκε για πρώτη φορά το 2009 από ένα δείγμα έκκρισης στο αυτί ενός Ιάπωνα ασθενούς και το 2016 καθορίστηκε ότι η εμφάνιση αυτού του μύκητα ήταν υποχρεωτική για αναφορά, καθώς η θεραπεία και ο έλεγχος αυτής της λοίμωξης είναι δύσκολη. Πιο πρόσφατα, το 2020, η πρώτη περίπτωση Candida auris στη Βραζιλία, υποδεικνύοντας ότι απαιτούνται μεγαλύτερα μέτρα για τον εντοπισμό, την πρόληψη και τον έλεγχο της μόλυνσης από αυτόν τον μύκητα.

Συμπτώματα του Candida auris

Μόλυνση με Candida auris Είναι πιο συχνό σε άτομα που μένουν στο νοσοκομείο για μεγάλα χρονικά διαστήματα και έχουν μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο ευνοεί την παρουσία του μύκητα στην κυκλοφορία του αίματος, οδηγώντας στην εμφάνιση ορισμένων συμπτωμάτων, όπως:

• Υψηλός πυρετός;
• Ζάλη;
• Κούραση;
• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός
• Έμετος.

Αυτός ο μύκητας εντοπίστηκε για πρώτη φορά στο αυτί, ωστόσο μπορεί επίσης να σχετίζεται με λοιμώξεις του ουροποιητικού και του αναπνευστικού συστήματος και μπορεί να συγχέεται με άλλους μικροοργανισμούς. Παρ 'όλα αυτά, δεν είναι ακόμη πολύ σαφές εάν το επίκεντρο της λοίμωξης από Candida auris μπορεί στην πραγματικότητα να είναι ο πνεύμονας ή το ουροποιητικό σύστημα, ή εάν ο μύκητας εμφανίζεται σε αυτά τα συστήματα ως αποτέλεσμα μόλυνσης αλλού στο σώμα.

Πώς γίνεται η διάγνωση

Η διάγνωση της λοίμωξης από Candida auris Είναι δύσκολο, δεδομένου ότι οι διαθέσιμες μέθοδοι αναγνώρισης δεν είναι πολύ συγκεκριμένες για την ταυτοποίηση αυτού του είδους, είναι σημαντικό να διεξαχθούν πιο συγκεκριμένες δοκιμές, όπως MALDI-TOF, για να επιβεβαιωθεί το είδος ή διαφορικές δοκιμές για την απόρριψη άλλων ζυμών, όταν το εργαστήριο διαθέτει τον εξοπλισμό MALDI-TOF.

Επιπλέον, αυτός ο μύκητας μπορεί να απομονωθεί από διάφορα βιολογικά υλικά, όπως για παράδειγμα αίμα, έκκριση τραύματος, αναπνευστικές εκκρίσεις και ούρα και, ως εκ τούτου, είναι σημαντικό το εργαστήριο να εκτελεί πιο συγκεκριμένες δοκιμές όταν αναγνωρίζεται το δείγμα παρουσία ζύμης ανήκει στο γένος Κάντιδα.

Είναι επίσης σημαντικό ότι κατά τη διεξαγωγή της δοκιμής ταυτοποίησης, πραγματοποιείται επίσης ένα αντιμυκητιασικό, το οποίο είναι μια δοκιμή που αποσκοπεί στον εντοπισμό των αντιμικροβιακών που είναι ευαίσθητοι ή ανθεκτικοί στον μύκητα και, επομένως, είναι δυνατόν να γνωρίζουμε ποια θεραπεία είναι η πιο κατάλληλο για λοίμωξη.

Ποιος κινδυνεύει περισσότερο από μόλυνση;

Ο κίνδυνος μόλυνσης από Candida auris είναι μεγαλύτερη όταν το άτομο παραμένει νοσοκομείο για μεγάλο χρονικό διάστημα στο νοσοκομείο, έχει προηγουμένως χρησιμοποιήσει αντιμυκητιασικά, έχει κεντρικό φλεβικό καθετήρα ή άλλες ιατρικές συσκευές στο σώμα, καθώς αυτός ο μύκητας έχει την ικανότητα να προσκολλάται στον ιατρικό εξοπλισμό, καθιστώντας τη θεραπεία δύσκολη και ευνοϊκή ο πολλαπλασιασμός του.

Η παρατεταμένη ή αμερόληπτη χρήση αντιβιοτικών μπορεί επίσης να ευνοήσει τη μόλυνση από αυτό το σούπερ μύκητα, καθώς η περίσσεια αντιβιοτικών μπορεί να εξαλείψει βακτήρια ικανά να καταπολεμήσουν την είσοδο Candida auris στο σώμα, αποτρέποντας τη μόλυνση. Έτσι, όσο περισσότερα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος μόλυνσης από αυτό το σούπερ μύκητα, ειδικά όταν το άτομο βρίσκεται σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Επιπλέον, τα άτομα που έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργικές επεμβάσεις, έχουν χρόνιες ασθένειες, όπως ο διαβήτης, για παράδειγμα, και βρίσκονται με ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα που έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο μόλυνσης από Candida auris.

Ένας άλλος παράγοντας που ευνοεί τη μόλυνση από Candida auris Είναι η υψηλή θερμοκρασία, επειδή αυτός ο μύκητας έχει αναπτύξει μηχανισμούς αντοχής σε υψηλές θερμοκρασίες, καταφέρνοντας να επιβιώσει και να πολλαπλασιαστεί πιο εύκολα στο περιβάλλον και στο ανθρώπινο σώμα.

Θεραπεία για Candida auris

Θεραπεία για Candida auris είναι δύσκολη, καθώς αυτός ο μύκητας έχει δείξει αντοχή στα αντιμυκητιασικά που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία λοιμώξεων από Κάντιδα, επομένως, ονομάζεται επίσης superfungo. Έτσι, η θεραπεία ορίζεται από τον γιατρό ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης και το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς και μπορεί να ενδείκνυται η χρήση αντιμυκητιασικών κατηγοριών εχινοκανδίνης ή ο συνδυασμός αρκετών υψηλών δόσεων αντιμυκητιασικών.

Είναι σημαντικό ότι η μόλυνση από Candida auris εντοπίζεται και αντιμετωπίζεται το συντομότερο δυνατό για να αποφευχθεί η εξάπλωση αυτού του μύκητα στην κυκλοφορία του αίματος και να προκαλέσει εκτεταμένη λοίμωξη, η οποία συχνά είναι θανατηφόρα.

Πώς να αποτρέψετε

Πρόληψη μόλυνσης από Candida auris Πρέπει να γίνει με στόχο την αποφυγή μόλυνσης από αυτόν τον μικροοργανισμό, ο οποίος μπορεί να συμβεί κυρίως σε νοσοκομεία μέσω παρατεταμένης επαφής με επιφάνειες που περιέχουν μύκητα ή ιατρικές συσκευές, κυρίως καθετήρες.

Έτσι, ως τρόπος για την πρόληψη της εξάπλωσης και της μετάδοσης αυτού του μύκητα, είναι σημαντικό να προσέχετε το πλύσιμο των χεριών πριν και μετά την επαφή με τον ασθενή, καθώς και την απολύμανση των επιφανειών του νοσοκομείου και των ιατρικών συσκευών.

Επιπλέον, είναι σημαντικό το άτομο που έχει διαγνωστεί με μόλυνση από Candida auris, να παραμείνει απομονωμένο, καθώς με αυτόν τον τρόπο είναι δυνατόν να αποφευχθεί η μόλυνση από άλλα άτομα που βρίσκονται στο περιβάλλον υγείας και που έχουν το πιο αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα.

Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό το νοσοκομείο να διαθέτει ένα αποτελεσματικό σύστημα ελέγχου των λοιμώξεων και να ενθαρρύνει μέτρα πρόληψης λοιμώξεων που σχετίζονται τόσο με τον ασθενή όσο και με την ομάδα και με τους επισκέπτες του νοσοκομείου, καθώς και με πρωτόκολλα για τον εντοπισμό και την εργαστηριακή παρακολούθηση των λοιμώξεων. . που είναι ανθεκτικά στα αντιμικροβιακά. Μάθετε πώς να αποτρέψετε νοσοκομειακές λοιμώξεις.