Αιτίες των οφθαλμικών ημικρανιών

Περιεχόμενο

• Τι προκαλεί οφθαλμικές ημικρανίες;
• Γενεσιολογία
• Επίπεδα ορμονών
• Ενεργοποιητές
• Οφθαλμικές ημικρανίες και αύρα
• Ημικρανίες εναντίον πονοκεφάλων
• Δευτερογενείς πονοκεφάλους
• Θεραπεία και αντιμετώπιση ημικρανιών
• Αποψη

Τι προκαλεί οφθαλμικές ημικρανίες;

Μια ημικρανία που περιλαμβάνει οπτική διαταραχή ονομάζεται οφθαλμική ημικρανία. Οι οφθαλμικές ημικρανίες μπορούν να αναπτυχθούν με ή χωρίς τον συνοδευτικό πόνο μιας κλασικής ημικρανίας.

Κατά τη διάρκεια μιας οφθαλμικής ημικρανίας ή ημικρανίας με αύρα, μπορεί να δείτε να αναβοσβήνουν ή να λαμπυρίζουν τα φώτα, γραμμές ζιγκ-ζαγκ ή αστέρια. Μερικοί άνθρωποι περιγράφουν ψυχεδελικές εικόνες. Μπορεί επίσης να προκαλέσει τυφλά σημεία στο οπτικό σας πεδίο. Από άτομα που αναφέρουν ότι έχουν ημικρανίες, ένας στους πέντε εμφανίζει αυτήν την αύρα.

Οι οφθαλμικές ημικρανίες μπορούν να επηρεάσουν την ικανότητά σας να εκτελεί εργασίες όπως ανάγνωση, γραφή ή οδήγηση. Τα συμπτώματα είναι προσωρινά και η οφθαλμική ημικρανία δεν θεωρείται σοβαρή κατάσταση.

Η οφθαλμική ημικρανία συγχέεται μερικές φορές με την ημικρανία του αμφιβληστροειδούς, αλλά είναι δύο διαφορετικές καταστάσεις. Η ημικρανία του αμφιβληστροειδούς είναι σπάνια και επηρεάζει μόνο ένα μάτι. Η απώλεια όρασης στο ένα μάτι μπορεί να είναι σύμπτωμα ενός πιο σοβαρού ιατρικού ζητήματος. Εάν έχετε απώλεια όρασης στο ένα μάτι, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια για να αποκλείσετε τυχόν υποκείμενες καταστάσεις.

Αυτό που προκαλεί οφθαλμική ημικρανία δεν είναι γνωστό, αλλά ένα προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό ημικρανιών είναι ένας γνωστός παράγοντας κινδύνου. Οι γιατροί θεωρούν ότι η οφθαλμική ημικρανία έχει τις ίδιες αιτίες με την κλασική ημικρανία.

Γενεσιολογία

Υπάρχει ένας γενετικός δεσμός με την ημικρανία. Ένα οικογενειακό ιστορικό ημικρανίας ή οφθαλμικής ημικρανίας αυξάνει τις πιθανότητές σας να τα πάρετε.

Επίπεδα ορμονών

Οι ημικρανίες έχουν συνδεθεί με την ορμόνη οιστρογόνο. Το οιστρογόνο ελέγχει χημικές ουσίες στον εγκέφαλο που επηρεάζουν την αίσθηση του πόνου. Στις γυναίκες, οι ορμόνες κυμαίνονται λόγω του εμμηνορροϊκού κύκλου, της εγκυμοσύνης και της εμμηνόπαυσης. Τα επίπεδα ορμονών επηρεάζονται επίσης από από του στόματος αντισυλληπτικά και θεραπείες αντικατάστασης ορμονών.

Ενεργοποιητές

Πολλοί άνθρωποι είναι σε θέση να εντοπίσουν μεμονωμένα σκανδάλη ημικρανίας, αλλά η έρευνα έχει δείξει ότι είναι πιο πιθανό ένας συνδυασμός παραγόντων που προκαλούν ημικρανία. Οι κανόνες ενεργοποίησης διαφέρουν από άτομο σε άτομο και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• λαμπερά φώτα
• δυνατούς ήχους
• ισχυρές οσμές
• άγχος, άγχος, χαλάρωση μετά από μια περίοδο άγχους
• μεταβαλλόμενος καιρός
• αλκοολούχα ποτά, ιδίως κόκκινο κρασί
• πάρα πολύ καφεΐνη ή απόσυρση από την καφεΐνη
• τρόφιμα που περιέχουν νιτρικά άλατα (χοτ ντογκ, κρέατα γεύματος)
• τρόφιμα που περιέχουν γλουταμινικό νάτριο, επίσης γνωστά ως MSG (fast food, καρυκεύματα, μπαχαρικά, ζωμοί)
• τρόφιμα που περιέχουν τυραμίνη (τυριά ηλικίας, σκληρά λουκάνικα, καπνιστό ψάρι, προϊόντα σόγιας, φασόλια)
• τεχνητά γλυκαντικά

Μπορείτε να προσπαθήσετε να εντοπίσετε τις αιτίες της ημικρανίας διατηρώντας ένα ημερολόγιο πονοκεφάλου. Το ημερολόγιο πρέπει να περιλαμβάνει σημειώσεις για τη διατροφή, την άσκηση, τις συνήθειες ύπνου και την εμμηνόρροια.

Οφθαλμικές ημικρανίες και αύρα

Υπάρχουν δύο τύποι ημικρανιών που αναφέρονται ως οφθαλμικές ημικρανίες. Μερικοί άνθρωποι αναφέρονται σε ημικρανίες με αύρες ως οφθαλμικές ημικρανίες.

Μερικοί άνθρωποι βιώνουν αύρα περίπου 10 έως 30 λεπτά πριν από την ημικρανία. Τα συμπτώματα της αύρας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια ή το πρόσωπο
• νιώθεις διανοητικά ομιχλώδες ή ασαφές
• διαταραγμένη αίσθηση αφής, γεύση ή μυρωδιά
• βλέποντας τυφλά σημεία, λαμπερά σημεία, φώτα που αναβοσβήνουν ή γραμμές ζιγκ-ζαγκ

Δεν θα έχουν όλοι οι άνθρωποι με ημικρανίες αύρες.

Οι οφθαλμικές ημικρανίες μπορεί επίσης να αναφέρονται σε ημικρανίες που σχετίζονται με τα μάτια και έρχονται με οπτικές διαταραχές που μπορεί ή δεν έρχονται με πόνο στον πονοκέφαλο. Αυτά είναι γνωστά ως οφθαλμικές ημικρανίες. Οι οφθαλμικές ημικρανίες μπορεί να περιλαμβάνουν μερικά ή όλα τα συμπτώματα αύρας που αναφέρονται παραπάνω. Οι οφθαλμικές ημικρανίες είναι συνήθως το αποτέλεσμα της ημικρανίας στον οπτικό φλοιό του εγκεφάλου.

Ημικρανίες εναντίον πονοκεφάλων

Μερικοί άνθρωποι εναλλάσσουν τους όρους «ημικρανία» και «πονοκέφαλος», αλλά υπάρχει μια διαφορά μεταξύ των πονοκεφάλων έντασης και των ημικρανιών. Ο πόνος από μια ένταση πονοκέφαλου θα είναι ήπιος έως μέτριος (σε αντίθεση με τους πονοκεφάλους συμπλέγματος, που μπορεί να είναι σοβαρά επώδυνοι). Οι πονοκέφαλοι έντασης τείνουν να αποσπούν την προσοχή αλλά όχι εξουθενωτικοί. Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις θα υπάρχει ευαισθησία στο φως ή στον ήχο.

Σε ημικρανία, ωστόσο, ο πόνος είναι μέτριος έως σοβαρός. Πολλοί ασθενείς βιώνουν μια επίμονη, έντονη χτύπημα ή χτύπημα. Ο πόνος είναι συχνά εξουθενωτικός. Μερικοί ασθενείς θα παρουσιάσουν ναυτία ή έμετο και ευαισθησία στο φως και τον ήχο. Μερικοί ασθενείς θα βιώσουν επίσης αύρα πριν από την έναρξη της ημικρανίας.

Δευτερογενείς πονοκεφάλους

Μερικές φορές, οι πονοκέφαλοι με αύρα είναι ένα σύμπτωμα μιας υποκείμενης κατάστασης. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• τραύμα στο κεφάλι
• όγκος στον εγκέφαλο
• αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο (μια έκρηξη αρτηρίας στον εγκέφαλο)
• ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (αποκλεισμένη αρτηρία στον εγκέφαλο)
• ανεύρυσμα (διεύρυνση ή διόγκωση μέρους μιας αρτηρίας λόγω αδυναμίας στο τοίχωμα του αιμοφόρου αγγείου)
• αρτηριοφλεβική δυσπλασία (ανώμαλη σύγχυση φλεβών και αρτηριών στον εγκέφαλο)
• αρτηριακή ανατομή (ένα δάκρυ σε μια αρτηρία που τροφοδοτεί αίμα στον εγκέφαλο)
• εγκεφαλική αγγειίτιδα (φλεγμονή του συστήματος αιμοφόρων αγγείων στη φλέβα)
• υδροκεφαλία (υπερβολική συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού στον εγκέφαλο)
• φλεγμονή λόγω μηνιγγίτιδας, εγκεφαλίτιδας ή άλλων λοιμώξεων
• επιληπτικές κρίσεις
• νευραλγία τριδύμου
• δομικές ανωμαλίες της κεφαλής, του λαιμού ή της σπονδυλικής στήλης
• διαρροή νωτιαίου υγρού
• έκθεση ή απόσυρση από τοξικές ουσίες

Θεραπεία και αντιμετώπιση ημικρανιών

Ακόμα κι αν οι ημικρανίες υπάρχουν μόνες και δεν αποτελούν σύμπτωμα μιας υποκείμενης κατάστασης, μπορεί ακόμα να εξασθενίσουν και να επηρεάσουν τη ζωή σας. Εάν αντιμετωπίζετε τυφλά σημεία ή διαταραχές της όρασης, για παράδειγμα, θα θέλετε να περιμένετε μέχρι να περάσουν πριν οδηγήσετε.

Οι οφθαλμικές ημικρανίες συνήθως εξαφανίζονται μόνοι τους εντός 30 λεπτών. Πρέπει να ξεκουραστείτε και να αποφύγετε σκανδαλισμούς όπως έντονα φώτα έως ότου εξαφανιστούν οι διαταραχές της όρασης.

Υπάρχουν τόσο θεραπείες όσο και συνταγογραφούμενα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία επαναλαμβανόμενων ημικρανιών. Τα φάρμακα χωρίς συνταγή όπως η ιμπουπροφαίνη ή η ημικρανία Excedrin μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση των συμπτωμάτων της ημικρανίας μόλις τα έχετε ήδη. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει:

• βήτα αποκλειστές, για να χαλαρώσουν τα αιμοφόρα αγγεία
• αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, οι οποίοι μπορούν να αποτρέψουν τη συστολή των αιμοφόρων αγγείων
• αντιεπιληπτικά ή αντικαταθλιπτικά, τα οποία μερικές φορές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία και την πρόληψη των ημικρανιών

Μερικά από αυτά τα συνταγογραφούμενα φάρμακα θα λαμβάνονται σε τακτική βάση αντί για την απαραίτητη βάση όταν παίρνετε τις ημικρανίες.

Εάν αντιμετωπίζετε πόνο στην οφθαλμική ημικρανία, μπορείτε:

• ξαπλώστε ή καθίστε σε ένα σκοτεινό, ήσυχο δωμάτιο
• κάντε μασάζ στο τριχωτό της κεφαλής σας με πολλή πίεση
• ασκήστε πίεση στους ναούς σας
• βάλτε μια υγρή πετσέτα στο μέτωπό σας

Αποψη

Ενώ οι οφθαλμικές ημικρανίες μπορεί να μην χρειάζονται θεραπεία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν τις έχετε συχνά. Θα πρέπει επίσης να καλέσετε το γιατρό σας εάν αυξάνονται σε συχνότητα. Ο γιατρός σας μπορεί να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχει σοβαρή υποκείμενη κατάσταση και μπορεί επίσης να σας συνταγογραφήσει φάρμακα που μπορούν να μειώσουν τη συχνότητα ή την ένταση των συμπτωμάτων.

Εάν αντιμετωπίσετε δραστική απώλεια όρασης, απώλεια όρασης στο ένα μάτι ή έχετε πρόβλημα να σκεφτείτε, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.