Χρόνια διάρροια

Περιεχόμενο

•  
• Συμπτώματα χρόνιας διάρροιας
• Αιτίες χρόνιας διάρροιας
• Επιλογές θεραπείας για χρόνια διάρροια
• Τρόπος ζωής και διατροφή
• φαρμακευτική αγωγή
• Οικιακές θεραπείες και φυσικές θεραπείες
• Πρόληψη χρόνιας διάρροιας
• Επιπλοκές της χρόνιας διάρροιας
• Προοπτικές για χρόνια διάρροια

Η διάρροια είναι μια πεπτική κατάσταση που προκαλεί χαλαρά ή υδαρή κόπρανα. Πολλοί άνθρωποι βιώνουν διάρροια σε κάποιο σημείο. Αυτές οι περιόδους είναι συχνά οξείες και υποχωρούν σε μερικές ημέρες χωρίς επιπλοκές. Άλλα άτομα, ωστόσο, ζουν με διάρροια που επιμένει για περισσότερο από δύο έως τέσσερις εβδομάδες. Αυτό ονομάζεται χρόνια διάρροια.

Η οξεία ή βραχυπρόθεσμη διάρροια συνήθως δεν είναι σοβαρή. Αλλά τα χρόνια χαλαρά, υδαρή κόπρανα μπορεί να οδηγήσουν σε προβλήματα εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία. Επομένως, είναι σημαντικό να κατανοήσετε την αιτία αυτού του τύπου διάρροιας και να αντιμετωπίσετε οποιαδήποτε υποκείμενη κατάσταση.

Συμπτώματα χρόνιας διάρροιας

Το κύριο σύμπτωμα της χρόνιας διάρροιας είναι τα χαλαρά ή υδαρή κόπρανα που παραμένουν για εβδομάδες. Αυτά τα κόπρανα μπορεί ή όχι να συνοδεύονται από μια αίσθηση επείγοντος. Μπορεί επίσης να έχετε και άλλα συμπτώματα, όπως:

• κοιλιακές κράμπες
• φούσκωμα
• ναυτία

Αιτίες χρόνιας διάρροιας

Η χρόνια διάρροια προκαλείται μερικές φορές από μια υποκείμενη ιατρική κατάσταση. Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν η διάρροια δεν ανταποκρίνεται στη φροντίδα στο σπίτι.

Κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει φυσική εξέταση και να ρωτήσει για τα συμπτώματά σας. Για παράδειγμα, πόσο συχνά έχετε χαλαρά κόπρανα; Έχετε άλλα συμπτώματα; Υπάρχει προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό πεπτικών προβλημάτων; Με βάση τη φυσική εξέταση και τα συμπτώματά σας, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει έναν πλήρη αριθμό αίματος ή ένα δείγμα κοπράνων για να ελέγξει για λοιμώξεις ή φλεγμονή.

Οι φλεγμονώδεις καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν χαλαρά, υδαρή κόπρανα περιλαμβάνουν ελκώδη κολίτιδα και νόσο του Crohn. Αυτές οι καταστάσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν αιματηρά κόπρανα και κοιλιακό άλγος.

Ένα δείγμα κοπράνων, το οποίο εξετάζει τα κόπρανα, μπορεί να αποκαλύψει αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια. Αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι φλεγμονής στο σώμα σας ή βακτήρια ή παράσιτα στα κόπρανα σας. Το τελευταίο μπορεί επίσης να προκαλέσει χαλαρά κόπρανα. Αυτό το δείγμα μπορεί επίσης να αποκαλύψει λίπος στα κόπρανα σας, το οποίο μπορεί να υποδηλώνει χρόνια παγκρεατίτιδα (βλάβη στο πάγκρεας από παρατεταμένη φλεγμονή) ή κοιλιοκάκη.

Η διατροφή σας μπορεί επίσης να παίξει ρόλο στη χρόνια διάρροια. Ορισμένα συστατικά επιταχύνουν τον ρυθμό πέψης, προκαλώντας τη γρήγορη διέλευση των τροφίμων μέσω του παχέος εντέρου. Οι συνηθισμένοι ένοχοι περιλαμβάνουν το γάλα και τα τεχνητά γλυκαντικά (σορβιτόλη και φρουκτόζη).

Άλλες αιτίες χρόνιας διάρροιας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• φάρμακα - ΜΣΑΦ, αντιβιοτικά, αντιόξινα
• Διαβήτης
• ευαισθησία στη γλουτένη
• κατάχρηση αλκόολ

Εάν μια εξέταση αίματος ή ένα δείγμα κοπράνων δεν μπορεί να εντοπίσει την αιτία της διάρροιας, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία της κοιλιάς σας, αλλά μόνο εάν έχετε άλλα συμπτώματα όπως πόνο ή αιματηρά κόπρανα. Αυτές οι εξετάσεις απεικόνισης θα ελέγξουν τα όργανα σας για προβλήματα. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει κολονοσκόπηση για να εξετάσει τα έντερα σας για ανωμαλίες. Αυτό το εργαλείο μπορεί να διαγνώσει προβλήματα με την επένδυση των εντέρων, του παγκρέατος και του παχέος εντέρου.

Μερικές φορές, η αιτία της χρόνιας διάρροιας είναι άγνωστη. Εάν οι διαγνωστικές εξετάσεις δεν αποκαλύψουν ανωμαλία, ο γιατρός σας μπορεί να αποδώσει τη χρόνια διάρροια στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS).

Αυτή η κατάσταση επηρεάζει το παχύ έντερο και προκαλεί μια ποικιλία συμπτωμάτων όπως διάρροια, δυσκοιλιότητα, φούσκωμα, ναυτία και κοιλιακό άλγος. Το IBS μπορεί να είναι χρόνιο, αλλά δεν βλάπτει τα παχέος εντέρου.

Επιλογές θεραπείας για χρόνια διάρροια

Τα αντιδιαρροϊκά φάρμακα μπορούν να ανακουφίσουν τη διάρροια, αλλά αυτά τα φάρμακα δεν συνιστώνται ως μακροχρόνια θεραπεία.

Η θεραπεία για χρόνια διάρροια εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Για παράδειγμα, εάν έχετε διαγνωστεί με ιατρική πάθηση όπως ελκώδη κολίτιδα, νόσο του Crohn, παγκρεατίτιδα ή κοιλιοκάκη, ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας τις επιλογές θεραπείας και θα σας προτείνει την καλύτερη πορεία δράσης. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως ανοσοκατασταλτικό ή κορτικοστεροειδές.

Η διάρροια μπορεί να βελτιωθεί καθώς βελτιώνεται η υγεία σας.

Πρόσθετες επιλογές θεραπείας για χρόνια διάρροια περιλαμβάνουν:

Τρόπος ζωής και διατροφή

Κρατήστε ένα περιοδικό τροφίμων για να προσδιορίσετε εάν η διατροφή είναι ένας βασικός παράγοντας στη χρόνια διάρροια. Καταγράψτε όλα τα γεύματα και τα σνακ σας και σημειώστε τυχόν επιδείνωση των συμπτωμάτων.

Μετά από μερικές εβδομάδες, ενδέχεται να μπορείτε να εντοπίσετε πιθανές τροφές που προκαλούν. Εάν ναι, απομακρύνετε αυτά τα τρόφιμα από τη διατροφή σας για να δείτε εάν τα συμπτώματά σας βελτιώνονται. Για παράδειγμα, η διάρροια μπορεί να σταματήσει ή να βελτιωθεί σημαντικά μετά τη διακοπή της πρόσληψης γλουτένης, τεχνητών γλυκαντικών ή γαλακτοκομικών προϊόντων. Ή η κατάστασή σας μπορεί να βελτιωθεί μετά την αφαίρεση ορισμένων λαχανικών, φρούτων και φασολιών από τη διατροφή σας.

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής για να βοηθήσουν στην επίλυση της χρόνιας διάρροιας περιλαμβάνουν:

• αποφεύγοντας την καφεΐνη και τα αλκοολούχα ποτά
• τρώει τρόφιμα με χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες
• πίνοντας καθαρά υγρά για να αποτρέψετε την αφυδάτωση
• τον έλεγχο των μερίδων τροφίμων για να αποφευχθεί η υπερκατανάλωση τροφής

φαρμακευτική αγωγή

Εάν τα βακτήρια ή ένα παράσιτο προκαλούν χρόνια διάρροια, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα που περιέχουν κωδεΐνη μπορεί επίσης να προσφέρουν ανακούφιση επειδή αυξάνουν το χρόνο που χρειάζεται τα κόπρανα για να περάσουν από το πεπτικό σύστημα, με αποτέλεσμα πιο ογκώδη κόπρανα. Ωστόσο, υπάρχει ο κίνδυνος εθισμού με αυτά τα φάρμακα, οπότε ο γιατρός σας μπορεί να μην συστήσει κωδεΐνη ως μακροχρόνια θεραπεία.

Τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως το βισμούθιο (Pepto-Bismol) και η λοπεραμίδη (Imodium) επιβραδύνουν επίσης τη διέλευση των κοπράνων, αλλά πρέπει να λαμβάνονται μόνο βραχυπρόθεσμα. Συζητήστε με το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε αυτά τα φάρμακα για τη θεραπεία της χρόνιας διάρροιας.

Οικιακές θεραπείες και φυσικές θεραπείες

Η χρόνια διάρροια μπορεί να εμφανιστεί μετά τη λήψη συνταγογραφούμενου φαρμάκου όπως ένα αντιβιοτικό. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με εναλλακτικά φάρμακα. Εάν κάποιος δεν είναι διαθέσιμος, ενσωματώστε προβιοτικά στη διατροφή σας για να αποκαταστήσετε τα κόπρανα. Αυτά είναι διαθέσιμα σε μορφή γιαουρτιού και κάψουλας.

Τα συμπληρώματα ινών σχετίζονται με την ανακούφιση της δυσκοιλιότητας.Ωστόσο, ορισμένα συμπληρώματα ινών μπορούν επίσης να ανακουφίσουν τη χρόνια διάρροια λόγω της επίδρασης στο νερό. Η λήψη psyllium (Metamucil) σε καθημερινή βάση μπορεί να παράγει ογκώδη κόπρανα και να μειώσει ή να εξαλείψει τη διάρροια που προκαλείται από IBS ή φάρμακα.

Πρόληψη χρόνιας διάρροιας

Η χρόνια διάρροια που προκαλείται από μια υποκείμενη ιατρική πάθηση δεν είναι πάντα αποτρέψιμη. Αλλά μπορείτε να αποτρέψετε τη χρόνια διάρροια λόγω μόλυνσης, λαμβάνοντας μέτρα για να διατηρήσετε την τροφή και την παροχή νερού καθαρή. Για παράδειγμα:

• Πίνετε από μια καθαρή πηγή νερού ή φιλτράρετε το νερό σας.
• Καθαρίστε καλά το κρέας πριν το μαγείρεμα.
• Μαγειρέψτε καλά το κρέας.
• Πλύνετε τα χέρια σας μετά το χειρισμό φαγητού.
• Καθαρίστε τις επιφάνειες της κουζίνας για να αποφύγετε τη μόλυνση.
• Πλύνετε τα φρούτα και τα λαχανικά πριν τα καταναλώσετε.
• Πλύνετε τα χέρια σας μετά τη χρήση του μπάνιου, την αλλαγή πάνας ή τη φροντίδα ενός άρρωστου ατόμου.

Επιπλοκές της χρόνιας διάρροιας

Η οξεία διάρροια μπορεί να είναι ακίνδυνη. Αλλά με χρόνια διάρροια, υπάρχει ο κίνδυνος αφυδάτωσης λόγω απώλειας υγρού. Η αφυδάτωση είναι όταν το σώμα σας δεν έχει αρκετό νερό. Αυτό μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή, οπότε πίνετε άφθονα υγρά. Αυτό περιλαμβάνει νερό, ζωμό και τσάι χωρίς ζάχαρη και χωρίς καφεΐνη. Τα σημάδια αφυδάτωσης περιλαμβάνουν:

• σκούρα ούρα
• υπερβολική δίψα
• ζάλη
• κούραση
• εμετος
• πυρετός

Επισκεφθείτε έναν γιατρό εάν εμφανίσετε σημάδια αφυδάτωσης.

Προοπτικές για χρόνια διάρροια

Οι προοπτικές για χρόνια διάρροια εξαρτώνται από την αιτία. Εάν μπορείτε να αντιμετωπίσετε μια φλεγμονώδη διαταραχή του εντέρου, λοίμωξη ή άλλο πεπτικό πρόβλημα, τα κόπρανα θα πρέπει σταδιακά να επανέλθουν στο φυσιολογικό. Εάν δεν έχετε ιατρική κατάσταση, διατηρώντας ένα περιοδικό τροφίμων, παρακολουθείτε τη διατροφή σας και κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί επίσης να ανακουφίσετε. Το σημαντικό είναι ότι δεν αγνοείτε το πρόβλημα. Όσο πιο γρήγορα μιλήσετε με το γιατρό σας, τόσο πιο γρήγορα μπορείτε να ανακουφίσετε.