Πώς πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση δίσκου, κίνδυνοι και μετεγχειρητικά

Περιεχόμενο

• Τύποι χειρουργικής επέμβασης
• 1. Παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση
• 2. Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση
• Κίνδυνοι χειρουργικής επέμβασης
• Πώς είναι η ανάκαμψη

Η χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία κήλης, ραχιαίας, οσφυϊκής ή αυχενικής κήλης ενδείκνυται σε περιπτώσεις όπου δεν υπήρξε βελτίωση στα συμπτώματα πόνου και δυσφορίας, ακόμη και με θεραπεία που βασίζεται σε φάρμακα και φυσιοθεραπεία ή όταν υπάρχουν ενδείξεις απώλειας δύναμης ή ευαισθησίας. Αυτό συμβαίνει επειδή αυτή η διαδικασία προσφέρει ορισμένους κινδύνους, όπως τον περιορισμό της κίνησης της σπονδυλικής στήλης ή της λοίμωξης, για παράδειγμα.

Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να ποικίλει, με το παραδοσιακό άνοιγμα του δέρματος να φτάσει στη σπονδυλική στήλη, ή με τη χρήση πιο πρόσφατων και λιγότερο επεμβατικών τεχνικών, με τη βοήθεια ενός μικροσκοπίου, για παράδειγμα. Η ανάρρωση μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τον τραυματισμό και την τεχνική που χρησιμοποιείται και, επομένως, η πραγματοποίηση φυσικοθεραπείας αποκατάστασης βοηθά στη βελτίωση των συμπτωμάτων και στην επιστροφή του ασθενούς στις καθημερινές του δραστηριότητες πιο γρήγορα.

Τύποι χειρουργικής επέμβασης

Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη θέση της κήλης, με την τεχνική που διατίθεται στο νοσοκομείο ή σύμφωνα με τις ανάγκες κάθε ασθενούς, που καθορίζεται από τον ορθοπεδικό ή τον νευροχειρουργό. Οι κύριοι τύποι είναι:

1. Παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση

Γίνεται με το άνοιγμα του δέρματος, με ένα κόψιμο, για να φτάσει στη σπονδυλική στήλη. Η επιλογή του τόπου πρόσβασης στη σπονδυλική στήλη γίνεται σύμφωνα με την πλησιέστερη θέση για να φτάσετε στο δίσκο, ο οποίος μπορεί να είναι από το μέτωπο, όπως είναι συνηθισμένο στην αυχενική κήλη, από την πλευρά ή από την πλάτη, όπως είναι συνηθισμένο στην οσφυϊκή κήλη.

Γίνεται με πρόσβαση στο δέρμα για να φτάσει στην τραυματισμένη περιοχή. Η επιλογή του τόπου πρόσβασης στη σπονδυλική στήλη γίνεται σύμφωνα με τον τραυματισμό και την εμπειρία του ορθοπεδικού χειρουργού.

Αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται συνήθως με γενική αναισθησία και ο κατεστραμμένος μεσοσπονδύλιος δίσκος μπορεί να αφαιρεθεί, εν μέρει ή πλήρως. Στη συνέχεια, ένα υλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να ενώσει τους 2 σπονδύλους ή ένα τεχνητό υλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αντικατάσταση του αφαιρεθέντος δίσκου. Ο χρόνος χειρουργικής επέμβασης ποικίλλει ανάλογα με τη θέση και την κατάσταση της κήλης κάθε ατόμου, αλλά διαρκεί περίπου 2 ώρες.

2. Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση

Η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιεί νέες τεχνικές που επιτρέπουν ένα μικρότερο άνοιγμα του δέρματος, το οποίο παρέχει λιγότερη κίνηση των δομών γύρω από τη σπονδυλική στήλη, ταχύτερο χρόνο χειρουργικής επέμβασης και μικρότερο κίνδυνο επιπλοκών, όπως αιμορραγία και μόλυνση.

Οι κύριες τεχνικές που χρησιμοποιούνται είναι:

• Μικροχειρουργική: ο χειρισμός του μεσοσπονδύλιου δίσκου γίνεται με τη βοήθεια χειρουργικού μικροσκοπίου, που απαιτεί μικρότερο άνοιγμα του δέρματος.
• Ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση: είναι μια τεχνική που γίνεται μέσω της εισαγωγής μικρών προσβάσεων στο δέρμα, επιτρέποντας έτσι μια διαδικασία με ταχύτερη ανάρρωση και λιγότερο μετεγχειρητικό πόνο.

Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική αναισθησία και καταστολή, διάρκειας περίπου 1 ώρας ή λιγότερο. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, μια συσκευή ραδιοσυχνοτήτων ή λέιζερ μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση του κήλη του δίσκου και, για αυτόν τον λόγο, αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης είναι επίσης γνωστός ως χειρουργική επέμβαση λέιζερ.

Κίνδυνοι χειρουργικής επέμβασης

Η χειρουργική επέμβαση κνησμού δίσκου μπορεί να παρουσιάσει κάποιες επιπλοκές, αλλά ο κίνδυνος είναι πολύ μικρός, κυρίως λόγω των ολοένα και πιο σύγχρονων τεχνικών και συσκευών που έχουν χρησιμοποιηθεί. Οι κύριες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν είναι:

• Επιμονή του πόνου στη σπονδυλική στήλη
• Μόλυνση;
• Αιμορραγία;
• Νευρική βλάβη γύρω από τη σπονδυλική στήλη.
• Δυσκολία μετακίνησης της σπονδυλικής στήλης.

Λόγω αυτών των κινδύνων, η χειρουργική επέμβαση προορίζεται για άτομα με αφόρητα συμπτώματα ή όταν δεν υπήρξε βελτίωση με άλλες μορφές θεραπείας για κήλη δίσκων. Μάθετε ποιες είναι οι δυνατότητες θεραπείας και φυσικοθεραπείας για κήλη οσφυϊκού δίσκου και κήλη αυχενικού δίσκου.

Πώς είναι η ανάκαμψη

Η μετεγχειρητική περίοδος ποικίλλει ανάλογα με τη χειρουργική επέμβαση και ο χρόνος νοσηλείας είναι περίπου 2 ημέρες σε ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση και μπορεί να φτάσει 5 ημέρες σε συμβατική χειρουργική επέμβαση.

Η δυνατότητα να κάνετε δραστηριότητες όπως οδήγηση ή επιστροφή στην εργασία είναι επίσης ταχύτερη σε ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση. Στην παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση, για να επιστρέψετε στην εργασία, απαιτείται μεγαλύτερη περίοδος ανάπαυσης. Οι πιο έντονες δραστηριότητες, όπως οι σωματικές ασκήσεις, απελευθερώνονται μόνο μετά την αξιολόγηση του χειρουργού και τη βελτίωση των συμπτωμάτων.

Κατά την περίοδο ανάρρωσης, αναλγητικά ή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, που συνταγογραφούνται από τον γιατρό, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου. Η φυσιοθεραπεία αποκατάστασης πρέπει επίσης να ξεκινήσει, με τεχνικές που βοηθούν στην ανάκτηση της κίνησης και στη διατήρηση της καλής στάσης του σώματος. Δείτε τι πρέπει να προσέξετε μετά τη χειρουργική επέμβαση της σπονδυλικής στήλης για να επιταχύνετε τη μετεγχειρητική ανάρρωση.

Παρακολουθήστε το παρακάτω βίντεο και μάθετε άλλες συμβουλές που μπορούν να βοηθήσουν στην ανάκτηση: