Σύνθετες κύστεις των ωοθηκών: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Περιεχόμενο

• Απλές κύστεις
• Σύνθετες κύστεις
• Ποια είναι τα συμπτώματα;
• Τι προκαλεί σύνθετες κύστεις των ωοθηκών;
• Ποιος κινδυνεύει για κύστεις των ωοθηκών;
• Πώς διαγιγνώσκονται πολύπλοκες κύστεις των ωοθηκών;
• Υπέρηχος
• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
• Πώς αντιμετωπίζεται μια σύνθετη κύστη των ωοθηκών;
• Τι επιπλοκές μπορεί να προκύψουν;
• Ποια είναι η προοπτική;

Τι είναι οι κύστεις των ωοθηκών;

Οι κύστεις των ωοθηκών είναι σάκοι που σχηματίζονται πάνω ή μέσα στην ωοθήκη. Μια κύστη ωοθηκών γεμάτη με υγρά είναι μια απλή κύστη. Μια σύνθετη κύστη των ωοθηκών περιέχει στερεό υλικό ή αίμα.

Απλές κύστεις

Οι απλές κύστεις είναι συχνές. Αναπτύσσονται όταν η ωοθήκη σας αποτύχει να απελευθερώσει ένα ωάριο ή όταν ένα ωοθυλάκιο στην ωοθήκη σας συνεχίζει να αναπτύσσεται μετά την απελευθέρωση ενός ωαρίου. Επειδή σχηματίζονται λόγω του φυσιολογικού σας εμμηνορροϊκού κύκλου, ονομάζονται επίσης λειτουργικές κύστες. Οι λειτουργικές κύστεις συνήθως δεν έχουν συμπτώματα. Τείνουν να υποχωρούν μόνοι τους μέσα σε λίγους εμμηνορροϊκούς κύκλους.

Σύνθετες κύστεις

Οι σύνθετες κύστεις δεν σχετίζονται με τον κανονικό εμμηνορροϊκό κύκλο σας και είναι λιγότερο συχνές. Τα ακόλουθα είναι τρεις συνήθεις τύποι σύνθετων κύστεων των ωοθηκών:

• Οι δερμοειδείς κύστες αποτελούνται από κύτταρα που είχατε πριν από τη γέννησή σας. Το σώμα σας χρησιμοποιεί αυτά τα κύτταρα για την παραγωγή δερματικού ιστού, ώστε να μπορεί να περιέχει λίπος, δέρμα, μαλλιά ή ακόμη και δόντια.
• Τα κυστεδενώματα περιέχουν ωοθηκικό ιστό με υγρό ή βλέννα.
• Τα ενδομηττώματα σχηματίζονται όταν κύτταρα από την επένδυση της μήτρας μεγαλώνουν έξω από τη μήτρα σας και μέσα ή στις ωοθήκες σας.

Είναι σπάνια, αλλά οι κύστεις των ωοθηκών μπορεί να είναι κακοήθεις. Οι περισσότερες κύστεις των ωοθηκών είναι καλοήθεις, ειδικά εκείνες που αναπτύσσονται πριν από την εμμηνόπαυση.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Είναι πιθανό να έχετε μικρές κύστεις των ωοθηκών και να μην έχετε συμπτώματα. Μερικά από τα πιο κοινά συμπτώματα των κύστεων των ωοθηκών περιλαμβάνουν:

• φούσκωμα ή πίεση στην κάτω κοιλιακή χώρα
• κάτω κοιλιακό άλγος
• ναυτία και έμετος εάν η κύστη στρίβει μια ωοθήκη
• συχνή ούρηση εάν η κύστη είναι αρκετά μεγάλη για να πιέσει την ουροδόχο κύστη σας
• ξαφνικός, σοβαρός πόνος εάν η κύστη σπάσει

Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν έχετε πυρετό, έμετο ή σοβαρό κοιλιακό άλγος.

Εάν έχετε ενδομητρίωση, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• επώδυνες περιόδους
• πόνος κατά τη συνουσία
• επώδυνη ούρηση και κινήσεις του εντέρου κατά τη διάρκεια της περιόδου σας
• κούραση
• ναυτία
• διάρροια
• δυσκοιλιότητα
• προβλήματα γονιμότητας

Τι προκαλεί σύνθετες κύστεις των ωοθηκών;

Συχνά δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η αιτία της κύστης των ωοθηκών.

Λειτουργικές κύστεις συμβαίνουν λόγω ενός μικρού προβλήματος, που συνήθως περιλαμβάνει ορμόνες, στον κανονικό σας εμμηνορροϊκό κύκλο. Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) είναι μια κατάσταση που προκαλεί πολλές μικρές, απλές κύστεις των ωοθηκών. Η ακριβής αιτία είναι άγνωστη, αλλά περιλαμβάνει ανισορροπία ορμονών.

Ποιος κινδυνεύει για κύστεις των ωοθηκών;

Οι κύστεις των ωοθηκών είναι αρκετά συχνές σε γυναίκες που έχουν ωορρηξία. Είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξετε κύστεις μετά την εμμηνόπαυση. Εάν αναπτύξετε κύστη των ωοθηκών μετά την εμμηνόπαυση, αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών.

Περίπου το 8% των προεμμηνοπαυσιακών γυναικών έχουν μια κύστη που είναι αρκετά μεγάλη για να χρειαστεί θεραπεία.

Πώς διαγιγνώσκονται πολύπλοκες κύστεις των ωοθηκών;

Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα κύστης, επισκεφτείτε το γιατρό σας. Θα χρειαστείτε πιθανώς πυελική εξέταση. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι έχετε κύστη, μπορεί να ακολουθήσει μια προσέγγιση αναμονής, επειδή οι περισσότερες κύστεις των ωοθηκών εκκαθαρίζονται χωρίς θεραπεία. Μπορεί επίσης να θέλετε να κάνετε τεστ εγκυμοσύνης επειδή η εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει παρόμοια κοιλιακά συμπτώματα.

Άλλες διαγνωστικές εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία.

Υπέρηχος

Ένας υπέρηχος χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να παράγει εικόνες σε πραγματικό χρόνο των ωοθηκών σας και της γύρω περιοχής. Είναι γρήγορο, ασφαλές και ανώδυνο. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται μια κύστη των ωοθηκών, πιθανότατα θα χρησιμοποιήσει έναν διακολπικό υπερηχογράφημα για να βοηθήσει στον εντοπισμό της κύστης. Για αυτόν τον τύπο υπερήχων, θα ξαπλώσετε στην πλάτη σας και θα βάλετε τα πόδια σας στους συνδετήρες. Θα εισάγουν τον μορφοτροπέα, ο οποίος μοιάζει με μακριά ράβδο, λίγες ίντσες στον κόλπο σας για να παράγει εικόνες των ωοθηκών και της μήτρας σας. Ο μορφοτροπέας είναι μικρότερος από αυτό που χρησιμοποιεί ο γιατρός σας για ένα τεστ Παπανικολάου. Χρειάζονται μόνο λίγα λεπτά. Μπορεί να είναι λίγο άβολα, αλλά συνήθως δεν προκαλεί πόνο.

Η απεικόνιση με υπερήχους μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της θέσης, του μεγέθους και του σχήματος μιας κύστης. Μπορεί επίσης να είναι σε θέση να πει εάν η κύστη των ωοθηκών είναι απλή ή περίπλοκη.

Ρωτήστε το γιατρό σας εάν πρέπει να φτάσετε με μια πλήρη ή κενή κύστη. Ίσως χρειαστεί να κάνετε ένα υπερηχογράφημα ενώ έχετε πλήρη ουροδόχο κύστη και στη συνέχεια να το αδειάσετε πριν κάνετε ένα δεύτερο. Εναλλακτικά, μπορεί να σας ζητήσουν να φτάσετε στο ραντεβού υπερήχων με την ουροδόχο κύστη σας ήδη άδεια.

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Μπορεί επίσης να έχετε εξετάσεις αίματος για καρκίνο αντιγόνο 125 (CA 125), το οποίο είναι μια πρωτεΐνη που μπορεί να είναι υψηλή σε γυναίκες που έχουν καρκίνο των ωοθηκών. Το CA 125 μπορεί επίσης να είναι υψηλό εάν έχετε ενδομητρίωση ή έχετε εμμηνόρροια. Άλλες εξετάσεις αίματος μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε εάν έχετε ορμονικές ανισορροπίες.

Πώς αντιμετωπίζεται μια σύνθετη κύστη των ωοθηκών;

Τα εξωχρηματιστηριακά παυσίπονα μπορεί να είναι το μόνο που χρειάζεστε για μια απλή κύστη. Εάν έχετε πολύ πόνο ή δυσφορία, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να συνταγογραφήσει κάτι πιο δυνατό.

Οι σύνθετες κύστεις των ωοθηκών μπορεί να χρειαστούν περαιτέρω θεραπεία. Πέντε έως 10 τοις εκατό των γυναικών χρειάζονται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της κύστης των ωοθηκών. Δεκατρία έως 21 τοις εκατό αυτών των κύστεων αποδεικνύονται καρκινικά.

Μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί η κύστη εάν μεγαλώνει πολύ, είναι οδυνηρή ή προκαλεί κάποιο άλλο πρόβλημα.

Ο γιατρός σας μπορεί να αφαιρέσει μερικές κύστεις χρησιμοποιώντας ένα μικρό, φωτισμένο όργανο που ονομάζεται λαπαροσκόπιο.

Ο γιατρός σας μπορεί να το εισαγάγει στην κοιλιά σας μέσω μιας μικροσκοπικής τομής. Θα το κάνουν αυτό ενώ είστε υπό αναισθησία. Ο γιατρός σας μπορεί να αφαιρέσει μεγάλες ή πολύπλοκες κύστεις που φαίνεται να είναι καρκινικές με την παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση. Στη συνέχεια μπορούν να ελέγξουν την κύστη για να δουν αν περιέχει καρκινικά κύτταρα.

Εάν αναπτύσσετε συχνά κύστεις των ωοθηκών, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ορμονικό έλεγχο των γεννήσεων. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της ωορρηξίας και να μειώσει τις πιθανότητες ανάπτυξης περισσότερων κύστεων.

Η θεραπεία για ενδομητρίωση μπορεί να περιλαμβάνει ορμονική θεραπεία, φάρμακα για τον πόνο και χειρουργική επέμβαση.

Τι επιπλοκές μπορεί να προκύψουν;

Οι περισσότερες απλές κύστεις των ωοθηκών δεν είναι επιβλαβείς.

Οι σύνθετες κύστεις των ωοθηκών, όπως τα δερμοειδή και τα κυσταδενώματα, μπορούν να μεγαλώσουν πολύ. Αυτό μπορεί να ωθήσει την ωοθήκη σας εκτός τόπου. Μπορεί επίσης να προκαλέσει μια οδυνηρή κατάσταση που ονομάζεται στρέψη των ωοθηκών, πράγμα που σημαίνει ότι η ωοθήκη σας έχει στρίψει. Οι κύστες μπορούν επίσης να πιέσουν την κύστη σας, προκαλώντας συχνή ή επείγουσα ούρηση.

Εάν μια κύστη σπάσει μπορεί να προκαλέσει:

• σοβαρός κοιλιακός πόνος
• πυρετός
• ζάλη
• αδυναμία
• γρήγορη αναπνοή
• εμετος
• Αιμορραγία

Εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, επισκεφθείτε το γιατρό σας.

Τόσο η ενδομητρίωση όσο και το PCOS μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα γονιμότητας. Οι περισσότερες κύστεις των ωοθηκών δεν είναι καρκινικές, αλλά οι σύνθετες κύστεις των ωοθηκών αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών.

Ποια είναι η προοπτική;

Οι προοπτικές είναι γενικά πολύ καλές, ειδικά για απλές κύστεις των ωοθηκών. Αυτό που μπορείτε να περιμένετε με μια περίπλοκη κύστη των ωοθηκών εξαρτάται από την αιτία και τη θεραπεία.

Είναι απίθανο να αντιμετωπίσετε μακροχρόνια προβλήματα υγείας μόλις αναρρώσετε από τη χειρουργική αφαίρεση μιας κύστης.

Η θεραπεία για σοβαρή ενδομητρίωση μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση και ορμονική θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αφήνει ουλώδη ιστό που μπορεί να βλάψει τα εσωτερικά σας όργανα. Περίπου 30 έως 40 τοις εκατό των γυναικών με ανεξήγητη στειρότητα έχουν ενδομητρίωση.

Εάν έχετε καρκίνο των ωοθηκών, η προοπτική σας εξαρτάται από το πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος. Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν χειρουργική αφαίρεση της ωοθήκης, χημειοθεραπεία και ακτινοβολία. Οι προοπτικές είναι καλύτερες όταν ο γιατρός διαγνώσει και θεραπεύσει τον καρκίνο των ωοθηκών στα αρχικά στάδια.